Эпикондилит локтевого сустава лечение народными средствами

Наверняка, каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался со «странной» болью в предплечьях после длительной и монотонной работы руками на даче или дома, либо после каждодневного ношения на одной руке тяжелого портфеля своего младшего школьника в школу и обратно. Причем эти болевые ощущения часто сочетались с еще одной неприятностью – непонятной слабостью в руке, не дающей возможности иногда даже поднести ко рту чашечку кофе или чая. Если все это Вам хорошо знакомо, скорей всего, Вы столкнулись с проявлением эпикондилита. Что означает – у Вас есть серьезные предпосылки для посещения доктора, которое не стоит откладывать!

Свойства нпвс при патологиях суставов

Нестероидная противовоспалительная терапия используется не только для снятия клинической симптоматики локтевого эпикондилита, но и для воздействия на очаг воспаления.

Препараты из этой группы характеризуются многогранным влиянием — снимают боль, воспаление и отек суставов, активизируют кровообращение и улучшают трофику тканей.

Нестероидные противовоспалительные препараты отличаются довольно большим количеством противопоказаний к применению и побочных эффектов. Лекарственная форма в виде мази характеризуется большей безопасностью, чем таблетки или растворы для инъекций. Это обусловлено тем, что препарат оказывает исключительно местное действие, проникая в системный кровоток в ограниченном количестве.

Подобрать мазь для лечения эпикондилита должен врач, поскольку недостатки есть у каждого препарата. Специалист обязательно учтет наличие противопоказаний к применению, чтобы не допустить развития осложнений и побочных реакций.

НПВС в любой лекарственной форме категорически запрещены к применению людям с цитопенией, тяжелыми патологиями печени и почек в стадии декомпенсации, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. Под запрет попадает период беременности и кормления грудью.

Как и любой препарат, противовоспалительная мазь может приводить к возникновению аллергической реакции. Это возможно при наличии у человека гиперчувствительности к главному действующему веществу или вспомогательным компонентам. Основные проявления — кожная сыпь, зуд и отек в месте применения геля. Иногда возникает сильная сухость эпидермиса, которая появляется сразу после нанесения препарата.

Общая тактика лечения

Лечение эпикондилита подбирается индивидуально, в зависимости от общего состояния пациента, профессиональной деятельности, а также характере болевого синдрома.

Основными задачами традиционной терапии являются:

• устранение боли;
• восстановление движения сустава;
• нормализация процесса кровообращения и обменных процессов;
• предупреждение вторичного поражения в области сустава.

Огромное значение имеет обеспечение функционального покоя пораженной конечности с помощью таких приспособлений, как тугая эластичная повязка, ортез на область локтевого сустава и специальный бандаж. Для усиления эффективности иммобилизация должна сохраняться в течение 10 суток, после чего рекомендуется постепенный переход к дозированным физическим нагрузкам и комплексу ЛФК.

Источники литературы

1. Аршин В.В. Ортопедические заболевания рук от функционального перенапряжения.: автореф. дис. д-ра мед. наук / Аршин В.В. -Самара, 1996.-39 с.
2. Буйлова Т.В. Реабилитация при эпикондилитах плеча. Клинические рекомендации / Т.В. Буйлова, М.Б. Цыкунов // Вестник восстановительной медицины / — 2021. — №1 (71). — с. 80-84
3. Букуп, К. Клиническое исследование костей, суставов и мышц / К. Букуп. — М., Медицинская литература, 2008. — 320 с.
4. Воротников, А.А. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия в лечении тендопатий верхних, нижних конечностей у пациентов с отягощенным соматическим статусом / А.А. Воротников, А.Н. Цымбал.
5. Зулкарнеев, Р.Р. Ударно-волновая терапия травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата / 6. Р.Р. Зулкарнеев, К.Е. Валеев, Ю. Р. Степанов // Казанский медицинский журнал/ — 2009. — №5(90). — C.753-754. 6. Каратеев, Ю.А. Ермакова // Современная ревматология. — 2015.-№ 3(9). — С. 33-42.

Признаки и симптомы

Медики выделяют характерные признаки, благодаря которым доктору проще отличить эпикондилит от различных видов артрита:

• болезненные ощущения возникают при сгибательно-разгибательных движениях;
• сила боли не связана с нагрузкой: даже небольшая амплитуда перемещения верхней конечности провоцирует дискомфорт;
• негативные ощущения отмечены при попытке повернуть больную руку внутрь. Примечательно, что помощь здоровой конечности при совершении движения исключает болезненность в проблемном суставе;
• понижается тонус мышц, пациент легко выпускает из рук даже лёгкие предметы, например, чашку или ножницы;
• при рукопожатии также возникает боль в локтевом суставе;
• внешний вид проблемного участка не изменяется, отёчности, красноты нет;
• при развитии наружной разновидности патологии при разгибании дискомфорта нет, боль появляется только во время сгибания локтя;
• ночью поражённый локоть не беспокоит. Исключение – отдых после переноски тяжестей в дневное время, дискомфорт может появиться и во время сна.

Ранняя стадия патологического процесса характеризуется выраженным дискомфортом, постепенно негативные ощущения сохраняется более длительный период.

История происхождения и описание

Понятие «локоть теннисиста», бытующее в странах Запада, связано с основной причиной формирования эпикондилита — хронической перегрузкой всего предплечья. Частые цикличные повторения одних и тех же движений негативно отражается на состоянии трущихся сухожилий, кости и надкостницы. При развитии заболевания происходит дегенерация отдельных участков лучевой кости. Это грозит возникновением стилоидита, хроническими болями при движении суставов.

Общее течение и развитие заболевания имеют легкую форму. Болезнь напрямую связана со степенью износа предплечий и развивается к 40−60 годам. Сначала эпикондилит формируется на доминантной руке, если человек работает обеими руками в равной степени, возможно его развитие на обеих руках.

Диагностика эпикондилита

При появлении симптомов, похожих на проявления эпикондилита, следует обратиться к врачу травматологу или ортопеду.

Для установления диагноза решающее значение имеет опрос и осмотр пациента врачом, так как в анализах крови отклонений не наблюдается, а на рентгенограммах локтевого сустава изменений нет. Иногда рентгенологически выявляются признаки отложения солей кальция в области сухожилий, но, как правило, в далеко зашедшей стадии эпикондилита, и только в 10% случаев.

При опросе уточняется характер жалоб, вопросы, связанные с профессией и занятиями спортом, а также давность появления симптомов и связь их с нагрузкой на конечность.

При осмотре проводятся следующие функциональные пробы:

— Тест Велта. Для его проведения необходимо вытянуть руки вперед перед собой и поворачивать вверх и вниз открытые ладони обеих рук одновременно. На пораженной стороне наблюдается отставание от здоровой конечности при выполнении движений.— Проба на подвижность. Врач фиксирует локоть пациента, поворачивая кисть в сторону. Далее он предлагает пациенту повернуть кисть в обратную сторону, преодолевая сопротивление руки врача. При эпикондилите возникает интенсивное болевое ощущение.

При подозрении на эпикондилит следует исключить такие заболевания, как остеоартроз и артрит локтевого сустава, перелом костей предплечья и надмыщелков плеча. Для них характерны признаки, которые не наблюдаются при эпикондилите, например:

— пассивные движения в суставе при артрозе и артрите резко болезненны,— наблюдаются припухлость и покраснение кожи в области сустава,— в анализах крови определяются воспалительные элементы, повышение С реактивного белка, положительные ревматологические пробы при ревматизме, ревматоидном артрите и др,— при УЗИ суставов определяется выпот в суставной полости, то есть воспалительная жидкость,— при рентгенографии сустава артроз проявляется сужением межсуставной щели и изменениями суставных поверхностей костей, а при переломе — нарушением целостности кости и возможным смещением отломков.

Если врач назначил дополнительные методы обследования, и с их помощью не было выявлено таких признаков, то, скорее всего, у пациента эпикондилит. Но в большинстве случаев для постановки диагноза пациент в подобном обследовании не нуждается.

Как лечить?

Врач-ортопед к.м.н Литвиненко Андрея Сергеевич:
Программа лечения эпикондилитов составляется в зависимости от формы, стадии, наличия сопутствующих патологий. Комплекс мер включает: охранительный режим, медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, блокады, применение специальных фиксаторов. Комплексный подход позволяет восстановить функцию сустава, избежать хирургического вмешательства и вернуться к полноценной жизни.



К какому врачу обращаться?

Лечением и диагностикой эпикондилитов занимаются:
• Врач травматолог-ортопед — основной специалист: ставит диагноз, назначает обследование, дает рекомендации, выполняет уколы, хирургические операции.
• Врач спортивной медицины – поможет подобрать правильный режим тренировок, даст советы по характеру допустимых нагрузок.
• Физиотерапевт — помогает подобрать и проводит необходимые физиотерапевтические процедуры.
• Специалист по лечебной физкультуре — необходим в восстановительном периоде для укрепления мышц, разработке движений в суставе.

На первый взгляд клиническая картина при эпикондилитах кажется безобидной, так как не вызывает мучительных болей или ярких признаков воспаления. По мере прогрессирования болезнь переходит в хроническую форму, пациенту становится тяжело поднимать и удерживать в руках даже легкие предметы. Со временем развивается атрофия мышц предплечья и ограничение подвижности в локтевом суставе.



Первая помощь

Эпикондилитам характерно постепенное развитие симптоматики, однако если после нагрузки или травмы локтя появились сильные боли, следует принять ряд мер:

• При появлении болевого синдрома рекомендуют прекратить нагрузку, и создать покой для локтевого и плечевого суставов, обездвижить руку, с этой целью можно использовать например косыночную повязку.
• В первые 24 часа прикладывать холод на 15-20 минут каждый час, с целью уменьшения отека и болевых ощущений.
• При нестерпимой боли, можно принять обезболивающее средство, использовать местно мази.
• При сохранении симптомов стоит обратиться к врачу.

Консервативное лечение

Консервативная терапия эффективна в 80-90% случаев, и при соблюдении всех рекомендаций врача, как правило, дает хорошие результаты, направлено на устранение болей, восстановление кровообращения в тканях, движений и мышечной силы. При эпикондилите, в первую очередь необходимо устранить провоцирующие факторы, перестроить тренировочный режим, исключить физические нагрузки, изменить режим труда и отдыха.

Текст описания видео



Лекарственная терапия

Включает препараты, которые применяют в виде мазей и гелей, компрессов, таблеток и уколов:

• Противовоспалительные мази — хорошо снимают локальное воспаление, облегчают симптомы, помогают снять напряжение в мышцах после нагрузок, эффективны на начальном этапе, применяют: вольтарен-гель, диклак, фастум-гель, траумель, курсом до 2 недель.
• Компрессы с димексидом — используют для уменьшения воспалительного процесса, болевого синдрома, припухлости тканей. Компресс прикладывают на 1-1,5 часа, вместе с димексидом добавляют новокаин, вольтарен-эмульгель.
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — обладают обезболивающим эффектом, уменьшают воспаление, отек тканей, действуют на симптомы болезни. НПВС считают первым этапом в лечении эпикондилита, назначают мовалис, нимесил, найз, аркоксиа. Курс приема от 7 до 14 дней.
• Хондропротекторы и коллаген содержащие препараты — укрепляют сухожилия и мышцы, помогают в восстановлении суставного хряща, повышают эластичность тканей.
• Витаминные комплексы — содержат необходимые макро- и микроэлементы улучшают обмен веществ, ускоряют процесс выздоровления.

Инъекционные методики

• Кортикостероиды, гормональные препараты (дипроспан, кеналог, дексаметазон, гидрокортизон, бетаметазон), обладают выраженным противовоспалительным, противоотечным и болеутоляющим эффектом, обеспечивают эффект «на кончике иглы». Используют в растворе с новокаином или лидокаином (по составу блокады бывают одно- и многокомпонентными). Требуют применения строго по инструкции и назначению врача, так как обладают побочными действиями и рядом противопоказаний, применяют в виде лекарственных блокад, инъекцию делают непосредственно в область воспаленного надмыщелка и сухожилия. Назначают при выраженном болевом синдроме и неэффективности других методов, лечение носит симптоматический характер.
• Ряд авторов рекомендуют добавлять к классической блокаде, раствор лидазы для размягчения рубцовой ткани. Другие дополнительно добавляют гомеопатические препараты траумель-С, цель-Т, считается, что это снижает выраженность побочных эффектов гормонов.
• Уколы гиалуроновой кислоты, по данным некоторых авторов, улучшает скольжение сухожилий и отечность тканей. Однако в широкой практике не нашли применения, в виду низкой эффективности, сомнительности результата и дороговизны препаратов.

Лекарственная блокада при воспаленном надмыщелке


Методы ортобиологии

• Инъекции собственной плазмы крови пациента (PRP-терапия) — широко применяют в терапии эпикондилитов, эффект основан на введении в воспалительный очаг аутоплазмы обогащенной тромбоцитами с высоким содержанием биологически активных веществ (факторов роста клеток), что создает мощнейший противовоспалительный эффект в тканях, стимулирует регенерацию и кровоснабжение, ангиогенез (прорастание новых микрокапилляров).
• Плазмолифтинг — отечественная методика применения богатой тромбоцитами плазмы (БоТП), по эффективности не уступает ПРП-терапии. Нужно отметить, что после инъекций плазмы, боль может несколько усилиться, это нормальная реакция и проходит через 3-5 дней. В этот период к месту укола прикладывают холод, исключают нагрузку.
• SVF+PRP-терапия — технология применения клеток стромальной фракции, получаемых из собственной жировой ткани и плазмы, используют при неэффективности консервативных методик, с целью регенерации поврежденных сухожилий, купирования воспалительного процесса. Ряд авторов рассматривает метод, как крайний вариант перед хирургическим лечением.

Народные методы лечения эпикондилита

Имеют вспомогательное значение в терапии и должны применяться пациентом только после согласования с лечащим врачом. Хорошо зарекомендовали себя такие способы народной медицины:

— Мазь из травы окопника, меда и растительного масла в пропорциях один к одному. Масло можно заменять салом или пчелиным воском. В настоящее время такую мазь можно приобрести в аптеке. Применяется на ночь в течение семи дней и более.

— Согревающий компресс из глины. 200 грамм косметической глины, приобретенной в аптеке, смешать с горячей водой, нанести на локоть, обернуть несколькими слоями марли и шерстяной тканью. Компресс оказывает действие, аналогичное эффектам физиопроцедур. Нельзя применять в острой стадии. Применяется три раза в день, каждый раз компресс следует держать на руке не менее часа, по мере остывания заменяя новой порцией смеси.

— Компресс из спиртовой настойки конского щавеля, неудобство которой в длительном настаивании (не менее 10 дней). Готовится путем смешивания измельченных листьев, этилового спирта и воды.

— Частые растирания области сустава листьями крапивы, которую предварительно нужно обдать кипятком.

Обзор некоторых средств

Существует огромное количество мазей для лечения эпикондилита локтевого сустава. Врач подберет подходящий препарат для пациента с учетом противопоказаний к применению того или иного лекарства.

Рейтинг лучших мазей из группы НПВС возглавляют следующие препараты:

1. Ибупрофен. Отличается большой безопасностью. Эффективно снимает боль и отек, уменьшает выраженность воспалительного процесса. Средство нужно наносить на кожу 3-4 раза в день. Мазь следует втирать аккуратно, чтобы случайно еще больше не повредить сустав. Минимальный интервал между лечением должен достигать 4-5 часов, иначе повышается риск возникновения аллергической реакции.
2. Индометацин. Высокоэффективная мазь, положительный результат после применения которой заметен очень быстро. Хорошо снимает припухлость, благодаря чему увеличивается подвижность в пораженном суставе и возобновляется нормальный объем движений. Устраняет утреннюю скованность. Максимальная суточная доза Индометацина не должна превышать 15 см препарата.
3. Диклофенак. Терапевтическое действие мази обусловлено угнетением синтеза простагландинов, отвечающих за воспалительный процесс в организме человека. Снимает боль и воспаление, убирает красноту и отек. Диклофенак способен накапливаться в тканях, поэтому эффект сохраняется даже после окончания лечения. Мазь нужно наносить на больные суставы 3–4 раза в день в течение 1–2 недель. Нежелательно превышать рекомендованные дозировки, поскольку лекарство имеет накопительные свойства, вследствие чего способно провоцировать побочные реакции.
4. Пироксикам. Оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Восстанавливает подвижность суставов и снимает боль. Длительность лечения препаратом не должна превышать 2 недели. Средство необходимо втирать в кожу в области сочленений 3–4 раза в день. Пироксикам способен провоцировать развитие осложнений в виде покраснения, зуда, шелушения и фотосенсибилизации кожи. Отмена препарата показана только при развитии системных реакций в виде крапивницы, отека Квинке или анафилактического шока, что случается крайне редко.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/kOXwz2NesL4

Ни в коем случае нельзя пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Только врач способен адекватно оценить наличие или отсутствие положительной динамики от проводимой терапии и своевременно скорректировать назначения.

Применение компресса с пчелином воском

Чтобы провести лечение наружного эпикондилита локтевого сустава народными средствами, следует вместе с лечебными отварами применять масляной компресс из пчелиного воска и окопника. Листки культуры и корни прибавляют в горячее оливковое масло, все тщательно перемешивается. После средство снимается с огня и оставляется настаиваться в теплом месте. Пчелиный воск измельчается в блендере и перемещается в ту же кастрюлю. Полученную массу ставят в холодильник на один день. По прошествии определенного времени состав следует прикладывать к больному участку, фиксируя бинтом.

Причины эпикондилита локтевого сутава

Спровоцировать развитие эпикондилита могут следующие факторы:

1. Занятия спортом. Частые нагрузки, длительные тренировки, монотонные движения неизменно приводят к тому, что в сухожилиях и надмыщелках плеча формируются трещинки, вызывающие дегенеративные изменения сухожилия. Наиболее часто поражается локтевой сустав при профессиональных занятиях такими видами спорта:— теннис – характерен внешний эпикондилит, называемый «локтем теннисиста»,— гольф – характерен внутренний эпикондилит, называемый «локтем гольфиста»,— гиревой спорт, тяжелая атлетика, занятия со штангой.

2. Травмы. Примерно в 25% всех случаев значительные травмы в области локтя приводят в дальнейшем к развитию эпикондилита.

3. Постоянное перенапряжение мышц плеча и предплечья у пациентов, имеющих определенные профессии. Например, часто эпикондилитом страдают пианисты, водители, машинисты, доярки, маляры, штукатуры, плотникы, массажисты, грузчики и швеи.

4. Способствовать возникновению заболевания могут постоянное ношение тяжелых сумок, занятие такими бытовыми делами, как пиление дров, окраска поверхностей и др. Наличие у пациента врожденной дисплазии соединительной ткани также может способствовать возникновению дегенеративных изменений в сухожилиях локтевого сустава вследствие предрасположенности к изначальному изменению структуры соединительнотканных волокон.

Диагноз

Вначале доктор выяснит подробные детали истории вашего заболевания. Вы ответите на вопросы о характере боли, о возможных травмах локтевой области в прошлом, а также профессиональных и спортивных нагрузках. Физикальное исследование является очень важным этапом в диагностике эпикондилита. Для диагностики этого заболевания врачом могут быть выполнены специальные диагностические тесты.

Возможно, Вам будет назначено рентгенографическое исследование локтевого сустава. Это позволит исключить другие болезни, проявляющиеся болью в локте.

Симптомы латерального эпикондилита очень похожи на симптомы другого заболевания, называемого радиальный туннельный синдром. Это заболевание обусловлено сдавливанием лучевого нерва в области локтя. Если боль не уменьшается при консервативном лечении эпикондилита, врач может назначить диагностические исследования для исключения туннельной нейропатии.

При неясном диагнозе назначаются специальные методы исследования. Магнитно-резонансная томография — это метод исследования костей и мягких тканей при помощи магнитных волн. Ультразвуковое исследование основано на различии в отражении тканями с различной плотностью и структурой ультразвуковых сигналов, генерируемых специальным датчиком. Эти методы исследования высокоинформативны, совершенно безопасны и безболезненны.

Профилактика заболевания

Для предотвращения появления симптомов и лечения эпиндоколита локтевого сустава необходимо вести правильный образ жизни. Если смена деятельности, приводящая к заболеванию, невозможна, то нужно выполнение свода нехитрых правил, чтобы недуг не вернулся снова.

Например, если основная деятельность связана со спортом, то осуществлять тренировки надо в особых приспособлениях – ортезах. Прежде, чем приступать к занятиям, нужно провести разогрев мышц, разминку.

Нужно беречь конечность от травм, правильно питаться, с включением в пищу полезных минералов и витаминов, соблюдать режим, проходить регулярные осмотры у врача.

Если вы находитесь в группе риска, выполняете работы, провоцирующие развитие эпикондилита сустава, то впору побеспокоиться о мерах профилактики. При соблюдении следующих рекомендаций врачей течение болезни можно купировать или полностью предотвратить ее появление:

• При занятиях спортом всегда соблюдайте правильную технику, четко придерживайтесь рекомендаций тренера.
• Старайтесь избегать однотипных повторяющихся движений в работе, делайте перерывы.
• Перед любой физической активностью обязательно проводите разогревающую связки разминку, делайте массаж.

Медикаментозное лечение при эпикондилите локтевого сустава

• Диклофенак;
• Ибуклак;
• Ибупрофен.

Применяются лекарства разных форм – мази, таблетки, инъекции. Определяющую роль в выборе формы препарата играют физиологические особенности пациента, место локализации воспаления, степень поражения, ряд других факторов. Программа лечения составляется индивидуально.

Обычно нестероидные противовоспалительные препараты дают хороший эффект, снимая болевые ощущения и купируя воспалительный процесс. Но если эпикондилит долго игнорировался, если боли невыносимые, выход только один — блокада сустава. Что это такое?

Вначале врач точно определяет локализацию воспаления. Затем непосредственно в эту зону вводится сильный анестетик быстрого действия и одновременно кортикостероиды, снимающие воспаление. Процедура имеет ряд противопоказаний, потому проводится только в крайних случаях.

Компрессы с уксусом

Устранить эпикондилит лечением народными средствами можно довольно быстро, если воспользоваться компрессом на основе уксуса. Для приготовления берут 1 столовую ложку кислоты и перемешивают с ½ стакана воды. В растворе следует смочить бинт и приложить его к больному участке тела, надев сверху бандаж. Такая аппликация помогает в быстрые сроки устранить болевые ощущения и восстановить больные ткани.

Распространенным и эффективным компрессом считается средство на основе хозяйственного мыла и лука. Такое средство помогает избавиться от хронической формы заболевания. Для приготовления средства 1 луковицу и ¼ бруска мыла натирают на терке. Полученная кашица ставится на паровую баню. Далее готовое средство наносится на больной локтевой сустав. Сверху состав важно зафиксировать повязкой. Продолжать удерживать компресс нужно на протяжении 1-2 часов.

Что такое эпикондилит

Эпикондилит – это воспаление локтевого сустава. Обычно оно появляется в месте соединения мышц и кости. Существует два вида этого заболевания: оба возникают из-за воспаления мышц, однако диагностируется либо воспаление по внутренней стороне локтевого сустава, либо по внешней области.

Что такое эпикондилит?

Это заболевание чаще всего присуще взрослым людям, занимающимся тяжелым физическим трудом или имеющим большие физические нагрузки: например, это работники сельского хозяйства, строители, тяжелоатлеты и другие спортсмены, которые делают упражнения именно на силу. Эпикондилит может возникать и у пожилых людей.

Патогенез

Часть плечевой кости, которая принимает участие в формировании локтевого сустава, содержит небольшие бугорки, которые называются наружный (латеральный) и внутренний (медиальный) надмыщелки. К ним прикрепляются сухожилия мышц предплечья. При значительном повышении функциональной нагрузки на мышцы сгибатели кисти, которые прикрепляются к медиальному надмыщелку, формируются микроповреждения волокон их сухожилий, а также костного основания области прикрепления с развитием воспалительной реакции.

Причины развития заболевания

Провокация заболевания возможна из-за следующих условий:

1. Спорт. Спортивные нагрузки, долгие тренировки, однообразные движения обязательно ведут к формированию трещин в местах сухожилий и надмыщелочной части плеча. Такие повреждения ведут к дегенерации. Довольно частые изменения и поражения в локтевых суставах находят у спортсменов, которые занимаются следующими видами спорта:

• большой теннис – возникает внешний эпикондилит. Заболевание даже имеет специальный термин – «тенниссисткий локоть»;
• занятия гольфом – развивается внутренний вид недуга, и тоже есть термин «локоть гольфиста»;
• тяжелая атлетика, поднятия гирей, штанговые упражнения.

1. Повреждения и травмы локтя. Они способствуют появлению заболевания в 25% травматичных случаев.
2. Профессиональные заболевания. Ввиду перманентного напряжения предплечных и плечевых мышц, воспаление локтевого сустава развивается у музыкантов, шоферов, машинистов, маляров, массажистов, рабочих, портных, доярок, строителей.
3. Болезнь может возникнуть и от бытовых повседневных нагрузок, если носить тяжести (сумки), клеить обои на потолке, пилить деревья, красить и так далее. Если у больного имеется врожденное заболевание, например дисплазия – то оно становится источником появления необратимых поражений в соединительных тканях в локте. Это является результатом врожденной патологии, из-за того, что сухожилия и соединительная ткань уже имеют предрасположенность к дегенеративным изменениям.

В настоящее время точные причины эпикондилита локтевого сустава не выявлены.

Известно, что люди страдают этим заболеванием из-за многочисленных движений однообразного характера (сгибания и разгибания локтевого сустава).

Причинами эпикондилита локтевого сустава могут быть:

• особенности профессиональной деятельности (заболеванию чаще подвержены спортсмены, работники строительной и сельскохозяйственной области);
• поднимание и ношение тяжелых предметов;
• большие физические нагрузки;
• выполнение тяжелых строительных (ремонтных) работ.

Важно знать!

• Во время выполнения однообразных движений в мышцах предплечья в зоне плечевой кости могут образовываться микротрещины. Из-за этого на смежных кожных участках появляется воспалительный процесс асептического характера.
• Чаще заболевание поражает латеральный надмыщелок в зоне плечевой кости, вследствие чего развивается наружный эпикондилит.
• Внутренний эпикондилит появляется из-за разрушений мышечных сухожилий сгибательной кисти.
• Эти две формы эпикондилита одновременно не возникают.

Воспалительный процесс развивается под действием следующих факторов:

• высокая нагрузка на локоть, зачастую, кратковременная (резкое поднятие тяжести, рывок рукой, травма);
• монотонные движения в локтевом суставе на протяжении длительного времени;
• физическое перенапряжение (чаще, у спортсменов).

Категории людей, испытывающих высокую нагрузку на сустав в зоне локтя:

• борцы, штангисты, боксёры;
• каменщики, маляры;
• швеи, дизайнеры;
• доярки, трактористы;
• поклонницы домашних заготовок.

Наибольшая вероятность эпикондилита развивается после 40 лет по причине слабости связочного аппарата к этому возрасту.

Хирургическое лечение лечение эпикондилита

Оперативный метод лечения применяется довольно редко, в случае запущенного эпикондилита, когда консервативная комплексная терапия не помогает пациенту избавиться от мучительных болей в руке на протяжении полугода и более. Тогда выполняется такая операция – производится небольшой разрез на задней поверхности предплечья и врач надсекает сухожилие, после чего ушивает кожу над раной.

Восстановление функций конечности можно начинать через одну – две недели после операции.Подобная операция может быть произведена с помощью прокола вместо разреза – артроскопическая методика под контролем специальных приборов, артроскопов.

Возможные осложнения

Основное осложнение – бурсит. Воспаление в суставной сумке нередко сопровождается выделением гноя, локоть опухает, ткани болезненные, горячие. При тяжести случая иногда требуется удаление части бурсы.

ОПри нарушении кальциевого обмена в области сухожилия при эпикондилите скапливаются кальцинаты. Проблемная зона становится малоподвижной, пациенту сложно выполнять некоторые виды работ.

Профилактические рекомендации

Полностью исключить проблемы в локтевом суставе сложно, особенно лицам, находящимся в группе риска. Берегите сустав, исключайте излишние нагрузки.

Как действовать:

делайте перерывы в работе, по возможности меняйте вид деятельности на протяжении дня; не оставляйте без внимания боли в локте, возникающие на протяжении нескольких дней. Некоторые пациенты обращаются к ревматологу и артрологу после дискомфорта, досаждающего несколько недель

За это время болезнь перешла в хроническую стадию, лечение затягивается, прогноз менее благоприятный; по возможности избегайте высоких нагрузок, не поднимайте слишком тяжёлые грузы; если нужно перенести предмет большого веса, никогда не дёргайте за ручку, не совершайте рывков, действуйте осторожно. Эпикондилит нередко возникает именно после неудачного поднятия тяжестей; дома массируйте локти и остальные части верхних конечностей; расслабить мышцы и связки поможет ванна с травяными отварами

Эффективны примочки из зелёного чая, аптечный гель Троксевазин; ограничьте количество соли в рационе; делайте гимнастику, помните об упражнениях для области плечевого пояса и рук; регулярно обследуйтесь у артролога или ревматолога, при появлении дискомфорта в локтях обращайтесь за врачебной помощью.

После выявления эпикондилита в области локтевого сустава не отчаивайтесь, сразу приступите к лечению. Чем точнее вы будете выполнять рекомендации врача, тем скорее исчезнет проблема. Сочетайте мази, таблетки, народные средства, после снятия воспалительного процесса пройдите курс физиолечения. При комплексном подходе к терапии заболевание имеет благоприятный прогноз.

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Лечебная гимнастика при эпикондилите

Применяется для восстановления функции сухожилий и мышц. Назначается врачом лечебной физкультуры при отсутствии болей в области локтя по мере стихания острой стадии процесса. Могут выполняться следующие упражнения продолжительностью по две – три минуты каждое дважды в день:

— пациент поочередно сжимает и разжимает кисти, держа согнутыми предплечья на уровне груди,— сгибание и разгибание предплечий обеих рук по отдельности,— поочередное вращение предплечьями в разные стороны,— пациент соединяет кисти рук в замок и производит сгибание и разгибание предплечий обеих рук вместе, — пациент обхватывает кисть здоровой рукой и начинает медленно сгибать ее в лучезапястном суставе, задерживая в положении максимального сгибания на несколько секунд, — упражнения «ножницы» – горизонтальные взмахи вытянутыми вперед руками попеременно правая над левой и наоборот.

Любые упражнения должны применяться только по назначению врача, проводящего лечение, так как преждевременное начало занятий может навредить еще не восстановившимся сухожилиям, приводя к еще большему их перерастяжению.