Остеоартроз

Остеоартроз локтевых суставов представляет собой болезнь, которая сопровождается дегенеративными изменениями хрящей, что приводит к их деформации, образованию остеофитов, синовитов.

Патологический процесс сопровождается болевым синдромом, нарушением работы суставов, снижением качества жизни, в тяжёлых случаях присваивается инвалидность. Болезнь поражает примерно 12% всех людей, частота заболеваемости повышается после достижения возраста 55–60 лет.

Симптоматика остеоартроза локтевого сустава может проявиться раньше, если деятельность пациента связана с физическими нагрузками.

Общая информация

Остеоартроз начинается с микроповреждений хряща на фоне повышенной нагрузки или уменьшенной способности к регенерации. В результате ткань истончается и становится более плотной и менее гладкой. Движение костей друг относительно друга затрудняется, а отдельные участки суставных поверхностей начинают испытывать постоянные перегрузки.

Процесс сопровождается изменением свойств синовиальной жидкости, которая становится более густой. Внутри полости сустава появляются костные разрастания – остеофиты. По мере прогрессирования заболевания их становится все больше, расстояние между костями сокращается. Патологический процесс распространяется на окружающие ткани: связки, мышцы. В конечном итоге все элементы сустава срастаются между собой, а движение полностью блокируется.

Записаться на прием

Содержание

Остеоартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани, чаще всего развивающееся в суставах ног и позвоночнике. Однако встречаются и нетипичные случаи, когда поражается локтевой сустав.

Боль возникает в самом центре локтя, чуть ниже сгиба. При этом она усиливается при разгибании руки.

Патология локализуется в локте у людей из-за частых физических нагрузок. При гормональном сдвиге остеоартроз локтевого сустава проявляется у женщин после 40 лет. Этот недуг врачи относят к профессиональным заболеваниям. Постоянное и однообразное сгибание и разгибание руки приводит к тому, что остеоартроз локтя прогрессирует. В группе риска строители, музыканты, спортсмены и работники тяжелого физического труда. В результате издержек профессии в локтевом суставе образуются микротравмы. Негативно скажется и вибрация, например, если человеку ежедневно приходится работать с отбойным молотком.

Совет! Людям, находящимся в группе риска по заболеваемости остеоартрозом локтевого сустава, следует особенно следить за правильным питанием и не забывать делать перерывы в работе, чтобы предупредить развитие заболевания.

Профессиональный фактор не единственный, который негативно воздействует и вызывает остеоартроз локтевого сустава. К прочим факторам относят:

неправильный обмен веществ;
патологии эндокринной системы;
перенесенные операции на суставе;
сильные травмы;
ушибы локтя.

Помните! Механические воздействия хоть и становятся причиной заболевания, однако врачи его относят к генетическим патологиям. Когда в семье кто-то болеет, то в 70% случаев у потомков тоже развивается остеоартроз локтевого сустава.

Виды

Чаще всего заболевание классифицируют в зависимости от локализации патологического процесса. Остеоартроз может быть односторонним и двусторонним и деформировать практически любые суставы:

коленный;
тазобедренный;
голеностопный;
плечевой;
височно-нижнечелюстной;
локтевой;
мелкие суставы стопы и кисти;
межпозвонковые сочленения.

В зависимости от причины остеоартроз может быть первичным (возникает на самостоятельно) и вторичным (развивается на фоне другой патологии или травмы).

Народная медицина

На фоне основной терапии при первой-второй стадиях заболевания могут использоваться и народные методы. Немалую популярность завоевало применение солевого компресса на пораженную область (локоть).

Раствор готовится из расчета 3 столовых ложек соли на литр воды. Смоченная марлевая повязка накладывается на локтевой сустав, обвязывается шерстяной тканью и оставляется на ночь. Курс — 5-7 таких процедур, затем делается перерыв.

Причины

Развитие остеоартроза может быть спровоцировано любым заболеванием или состоянием, при котором усиливается нагрузка на сустав или ухудшаются процессы его регенерации. Чаще всего патология возникает на фоне:

травмы сустава или операции на нем;
перенесенного воспалительного процесса;
избыточной массы тела;
регулярной чрезмерной физической нагрузки (работа в стоячем положении, профессиональный спорт, подъем тяжестей);
гормональных встрясках (беременность, менопауза);
врожденных патологий опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, врожденный вывих бедра и т.п.);
аутоиммунных болезней (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
дисплазии соединительной ткани (состояние, при котором меняется ее структура);
эндокринных болезней и нарушений обмена веществ (сахарный диабет, подагра);
сосудистых заболеваний (атеросклероз, тромбофлебит и т.п.).

Существенно повышает риск развития остеоартроза наследственность, а также возраст старше 45 лет.

Немедикаментозные методы

Основные методики — физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, соблюдение диеты. Очень хорошо помогают на начальных стадиях заболевания и проводятся в периоды ремиссий.

К физиотерапевтическим процедурам относятся электрофорез, магнитотерапия, криотерапия, лазер, дарсонвализация, диадинамические токи и пр.

Мануальная терапия с массажем помогают бережно и постепенно увеличить объем движений в пораженной конечности. Препятствуют развитию атрофии мышц, окружающих сустав. Улучшают кровоснабжение и устраняют мышечный спазм.

Комплекс упражнений ЛФК проводится в лечебном учреждении или самостоятельно выполняется пациентом в домашних условиях. Методика подбирается врачом индивидуально, а больного обучают выполнению упражнений.

Особенно важно придерживаться диеты. Часто лица, страдающие остеоартрозом, имеют избыточную массу тела. Поэтому пересмотрите свой рацион и придерживайтесь следующих принципов:

питаться дробно, небольшими порциями;
пища не должна быть высококалорийной (не злоупотреблять углеводами, жирами, уменьшить потребление хлебобулочных изделий, особенно из муки высшего сорта);
добавить в рацион овощи и фрукты;
уменьшить потребление соли, специй;
отказаться от алкоголя.

Степени

Ортопеды выделяют 4 степени заболевания:

1 степень: симптомы отсутствуют, однако при нагрузке человек может отметить небольшую боль или дискомфорт; все повреждения хряща происходят на микроскопическом уровне;
2 степень: болевые ощущения возникают не только при нагрузке, но и в покое, на рентгене выявляется сужение суставной щели и единичные костные разрастания;
3 степень: разрушение достигает своего пика, в патологический процесс вовлекаются окружающие ткани; боль становится постоянной, а на снимках хорошо заметны деформация, сужение суставной щели и многочисленные остеофиты; нередко на этом этапе возникают вывихи и подвывихи сустава из-за ослабления связок;
4 степень: костные разрастания полностью блокируют сустав, движение невозможно.

Стадии и симптомы остеоартроза локтя

Клиническая картина болезни такова, что сначала появляются периодические боли в пораженной области. В дальнейшем, если не было предпринято лечение, болезнь прогрессирует. Остеоартроз локтевого сустава подразделяют на три степени. Оценка дается по уровню поражения.

При поражении артрозом на локтевой кости образуются остеофиты. Это уже запущенная стадия, нужно немедленно предпринимать действия по лечению.

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени проявляется слабыми болями при нагрузках и уменьшением хрящевой щели между двумя конечными частями плечевой и локтевой костей на треть от нормы. На хряще появляется шероховатость.

Остеоартроз локтевого сустава 2 степени характеризуется постоянными болями, усиливающимися по ночам. Снижается подвижность в локте. Щель между субхондральными пластинками уменьшается в два раза по сравнению с нормой.

На рентгене видно, что кости в месте соединения соприкасаются друг другом. Хрящевая щель отсутствует.

Остеоартроз локтевого сустава 3 степени отличается утолщением локтевых и лучевых связок, отсутствием синовиальной (суставной) жидкости в суставной сумке и снижением подвижности сустава на 80%. При попытках нагрузить руку появляется острая боль. На рентгеновском снимке видно, что хрящ уже отсутствует, кости утолщены и деформированы, а хрящевую ткань заместили остеофиты.

У остеоартроза локтя есть признаки, которые отделяют его от других поражений суставной сумки и хрящевой ткани. При первых проявлениях больной не обращает на них внимания. Однако симптомы остеоартроза локтевого сустава со временем проявляются чаще и создают уже сильный болезненный дискомфорт. Среди признаков прогрессирования выделяют следующие:

боль при сгибании и разгибании локтя в нагрузке;
боль в покое, если болезнь на поздней стадии;
покраснение и припухлость;
хруст при сгибании и разгибании локтя;
скованность сустава по утрам;
снижение подвижности;
внешняя деформация;
онемение или малокровие пальцев на больной руке.

Симптомы остеоартроза локтевого сустава в таком виде развиваются на протяжении десятков лет. Сначала больной испытывает лишь слабый дискомфорт, который воспринимается за утомляемость после сильных нагрузок. Но когда хрящ стирается уже наполовину, то симптоматика выражается сильнее.

Симптомы

Основные признаки остеоартроза развиваются постепенно, усиливаясь по мере прогрессирования заболевания. Большинство больных отмечают:

боль: связана с трением суставных поверхностей костей друг от друга, интенсивность и длительность зависит от стадии;
хруст при движениях: является одним из первых признаков болезни, по мере прогрессирования сопровождается болью;
тугоподвижность: по мере разрушения хряща и появления остеофитов амплитуда движения сустава сокращается вплоть до полной блокировки (анкилоз);
деформация сустава за счет костных разрастаний;
изменение окружающих тканей: особенно заметно при поражении конечностей и пальцев, которые выглядят заметно искривленными.

Поражение крупных суставов значительно меняет образ жизни человека, поскольку он теряет способность к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.

Диагностика

При появлении проблем с суставами необходимо обратиться за помощью к ортопеду-травматологу. В его задачи входит выявление симптомов остеоартроза, определение степени заболевания и подбор лечения.

Основным способом визуализации происходящих внутри сустава изменений остается рентгенография. Снимок позволяет увидеть размер суставной щели, количество и величину остеофитов, деформацию костей. При необходимости визуализировать мягкие ткани проводится УЗИ или МРТ. По показаниям проводится артроскопия: прокол суставной сумки с последующим введением в полость миниатюрной камеры, позволяющей увидеть сустав изнутри. Эта методика может быть дополнена введением лекарств.

Лабораторная диагностика носит вспомогательный характер. Общий анализ крови может показать активный воспалительный процесс, если к остеоартрозу присоединился артрит. В случае, если заболевание носит вторичный характер, назначаются анализы, обследования и консультации узких специалистов для диагностики исходной патологии.

Лечение остеоартроза

Лечение остеоартроза суставов требует времени и терпения. На ранней стадии врачи успешно останавливают патологический процесс с помощью медикаментов и физиотерапи, а вот в запущенных случаях справиться с болезнью можно только хирургическим путем. Все методы лечения делятся на:

медикаментозные;
немедикаментозные;
хирургические.

Медикаментозное лечение направлено на снижение болевого синдрома и восстановление хрящевой ткани. Боль при остеоартрозе значительно снижает качество жизни пациента, мешая свободно двигаться, вот почему анальгетики и противовоспалительные средства занимают первое место в списке назначений. В зависимости от клинической ситуации назначаются препараты из следующих групп:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): останавливают воспаление и снижают болевой синдром;
кортикостероиды: гормональные препараты, блокирующие воспаление;
спазмолитики: снимают рефлекторный спазм мышц.

Препараты этих групп выпускаются в виде мазей для местного применения, таблеток и капсул, свечей или растворов для инъекций. Некоторые вводятся непосредственно в полость сустава, действуя при этом максимально эффективно. Дозу, длительность и кратность приема подбирает только врач, поскольку длительное использование может ускорить разрушение суставов.

Вторая группа средств направлена на восстановление или замедление разрушения хряща. Споры об эффективности хондропротекторов до сих пор не закончены, но на данный момент их назначение обязательно. Препараты на основе хондроитина, глюкозамина или их комбинации используются длительными курсами по 3-6 месяцев.

Дополнительно к базовой терапии врач может назначить средства для улучшения кровообращения и антиферментные препараты. Хороший эффект оказывают разогревающие мази.

Усилить действие препаратов помогают немедикаментозные методы лечения. Они направлены на улучшение микроциркуляции в пораженной области, стимуляцию мышц и снижение нагрузки на сустав. Для этой цели используются:

массаж;
лечебная физкультура и механотерапия;
вытяжение суставов;
физиотерапия: ударно-волновая терапия, электрофорез, ультрафонофорез, озонотерапия, различные аппликации и т.п.

Помощь хирургов необходима на последних стадиях заболевания, когда препараты уже не могут ни остановить, ни замедлить патологический процесс. Наиболее эффективным методом на данный момент является эндопротезирование. Пострадавший сустав удаляется и замещается современным протезом, способным функционировать десятилетиями. Эта методика особенно часто используется для восстановления коленных и тазобедренных сочленений.

В некоторых случаях проводятся операции для облегчения состояния пациента:

корригирующая остеотомия: иссечение части костной ткани с последующей фиксацией остатков под другим углом; позволяет снизить нагрузку на больной сустав;
артродез: скрепление костей между собой; это полностью блокирует движения в суставе, но пациент получает возможность опираться на ногу без боли.

Записаться на прием

Хирургическое вмешательство

На 3 стадии заболевания больного беспокоит сильная боль, эффекта от лекарственных препаратов практически нет. При таких обстоятельствах поможет только хирургия. Применяется остеотомия – иссечение кости в месте поражения и фиксация ее в выгодном положении. При наличии остеофитов их удаляют.

В далеко зашедших случаях производится эндопротезирование локтевого сустава или головки лучевой кости. Оно показано при выраженной контрактуре или анкилозе (полное обездвиживание в локте). Пораженные костные участки иссекаются, на их место устанавливается протез. Его части крепятся к костной ткани оперируемого при помощи медицинского цемента.

После такого лечения больному предстоит период восстановления, который проводится в реабилитационных центрах или в домашних условиях под наблюдением врача.

Профилактика

Как и большинство заболеваний, остеоартроз намного проще предупредить, чем вылечить. Простые правила помогут сохранить здоровье суставов и остановить процесс на ранней стадии, если он уже возник:

достаточная физическая активность: любительский спорт являются хорошей профилактикой гиподинамии, способствуют улучшению микроциркуляции и формированию хорошего мышечного каркаса;
нормализация массы тела: избыточный вес создает повышенную нагрузку на суставы, особенно коленный, тазобедренный и голеностопный;
минимизация травмирующих факторов: вибрация, стоячая работа, подъем тяжести способствуют развитию болезней суставов;
правильная осанка и обувь для распределения нагрузки на суставы;
своевременное лечение заболеваний, способных вызвать вторичный остеоартроз.

Диета

Правильное питание – не главный фактор профилактики остеоартроза, но и оно внесет свою лепту в поддержание здоровья суставов. Рекомендуется:

сбалансированный по калоражу, макро- и микронутриентам рацион;
достаточное количество витаминов и минералов;
исключение острых, консервированных, чрезмерно жирных блюд, алкоголя, а также продуктов с искусственными ароматизаторами и красителями;
минимизация быстрых углеводов.

Коллаген и омега-3 кислоты хорошо влияют на состояние хряща, вот почему холодцы и морская рыба и оливковое масло должны всегда присутствовать в рационе.

Последствия и осложнения

Без своевременного лечения остеоартроз способен стать причиной инвалидности, особенно при двустороннем поражении.

Он становится причиной:

выраженной деформации суставов;
искривления костей;
утраты подвижности;
укорочения конечности (при коксартрозе и гонартрозе).

При поражении крупных суставов ног у человека настолько меняется походка и осанка, что это неизбежно приводит к проблемам с позвоночником, болям в шее и пояснице.

Хирургия

Хирургическое вмешательство проводится при отсутствии эффекта от консервативной терапии деформирующего остеоартроза локтевого сустава. Основным методом терапии ДОА считается эндопротезирование. Важно учитывать, что у процедуры отсутствует пожизненный эффект, через двадцать лет потребуется смена протеза.

Хирургическое вмешательство проводится в случае неэффективного консервативного лечения

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Если Вы стали отмечать подозрительный хруст в суставах, не стоит спешно искать в интернете, как лечить остеоартроз народными средствами. Лучше обратиться за помощью к профессионалам из клиники «Энергия здоровья». Мы используем современные средства восстановления хрящевой ткани и предлагаем каждому пациенту:

индивидуальный подбор схемы приема препаратов;
постоянное наблюдение и контроль эффективности лечения;
разнообразные физиотерапевтические процедуры;
массаж и лечебная физкультура;
пункции суставов с последующим введением обезболивающих препаратов или искусственной синовиальной жидкости;
лекарственные блокады для быстрого и эффективного снятия боли.

Как проявляется остеоартроз локтевого сустава?

На начальных этапах симптоматика остеоартроза выражена редкими болями, которые беспокоят только после длительных и интенсивных физнагрузок. Локоть и плечо болят в суставах, больно поднимать и крутить руку, разгибание и сгибание доставляет выраженный дискомфорт. Зона локтя опухает, краснеет, становится горячей. Утром есть скованность, но уже через 15-20 минут локоть отпускает. К вечеру болевой синдром может усиливаться.

Иногда симптомы могут пропадать, но это не признак выздоровления, а краткосрочная ремиссия, после которой, по статистике, состояние ухудшается.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» — это многопрофильная клиника с современным оборудованием и опытным персоналом. Мы всегда в курсе новинок в области лечения и профилактики заболеваний и предлагаем своим пациентам не только проверенные временем методы, но и современные, продвинутые способы.

Приходите к нам, если Вам необходимы:

быстрая и результативная диагностика;
помощь опытных врачей;
комплексный подход к лечению заболеваний;
комфортабельные условия в клинике;
доступные цены на все медицинские услуги.

Остеоартроз – это заболевание, которое начинается исподволь, развивается медленно, но в конечном итоге нередко приводит к инвалидности. Не дайте ему изменить Вашу жизнь, запишитесь на консультацию к ортопедам «Энергии здоровья».

Оформляют ли инвалидность при артрозе, и в каких случаях?

Согласно международной классификации болезней МКБ-10 артрозу присвоен код М15-М19. Больному оформляется инвалидность в нескольких случаях:

если после оперативного вмешательства происходят нарушения в работе сустава, которые мешают нормальной жизнедеятельности пациента;
когда человек страдает обострениями больше чем три раза в год;
явного нарушения работы левой или правой руки.

Такую категорию людей отправляют на специальную экспертизу. Проходить её потребуется периодически, именно она устанавливает группу инвалидности.