Лечение пяточной шпоры в Петрозаводске

• Снимаем боль в области пятки за 1-2 сеанса
• Применяем «золотой стандарт» лечения пяточной шпоры
• Обеспечиваем индивидуальный подход к каждому пациенту

Пяточная шпора (плантарный фасциит, кальцифицирующий тендинит плантарной связки) — костной разрастание в виде шипа или клина в области подошвенной поверхности бугра пяточной кости. Пяточная шпора относится к такой группе заболеваний, как энтезопатии — болезни прикрепления сухожилий, связок, фасции к кости, при которых наблюдается дегенеративные и воспалительные изменения.

Причины появления пяточной шпоры

Основной причиной развития пяточной шпорой является хроническая травматизация подошвенного апоневроза в результате различных причин. Так, у пациентов, страдающих плоскостопие очень часто выявляется пяточная шпора. В результате развития хронического воспалительного процесса в подошвенной̆ фасции, происходит отложение солей кальция. Основными пусковыми процессами являются:

• чрезмерная нагрузка на ноги
• избыточная масса тела
• неудобная обувь
• частые микротравмы данной области у спортсменов
• плоскостопие
• последствия травм пяточной области

Как лечить пяточную шпору

На болезненные ощущения в области пятки пациент может жаловаться при разной патологии – подошвенной бородавке, плоскостопии, ревматоидных болезнях, растяжении связок, проблемах в голеностопе, поэтому лечить плантарный фасциит можно только после подтверждения диагноза.

Лечение пяточной шпоры должно быть комплексным. Оно, как правило, консервативное. К операции прибегают достаточно редко.

Основные принципы лечения пяточной шпоры

1. Уменьшение давления на пораженную ногу

Снижение нагрузки на стопу достигается за счет выполнения нескольких факторов:

• сбросить лишний вес;
• ограничить физическую активность;
• устраивать отдых во время длительной ходьбы;
• применять правильный фиксаж свода;
• избегать ходьбы и выполнения упражнений на очень твердой поверхности

В лечении пяточной шпоры наиважнейшее значение отводится формированию правильного корсета, который оптимально поддерживает мышцы и связки ступни. Это достигается с помощью обуви и всевозможных ортезов.

• правильная обувь — прежде всего врач предложит подобрать ортопедическую обувь и отказаться от высоких каблуков;
• тейпирование – специальные ленты –пластыри поддерживают мышцы и помогают снять отечность; ими лучше пользоваться после гимнастики для укрепления фасции;
• трости, костыли – вспомогательные средства, снимающие нагрузку со стопы;
• супинаторы, подпяточники позволяют снять часть нагрузки с пораженной пятки и распределить ее на всю ступню;
• ортезы – корсеты в форме сапожка растягивают фасцию, фиксируют ее под углом в 90 градусов и способствуют ее восстановлению во время сна;
• индивидуальные стельки являются неплохой альтернативой ортопедической обуви; выполненные с учетом особенностей проблемных мест стопы они существенно снижают нагрузку на ноги; в некоторых стельках есть специальные углубления в области шпоры, что уменьшает боль и облегчает ходьбу пациента.

Обувь, стельки, супинаторы помогают снять чрезмерную нагрузку на ноги, бережно поддерживают свод стопы, улучшают циркуляцию крови. В Европейском Центре ортопедии и терапии боли работают первоклассные специалисты. Они помогут выявить проблемы стоп с помощью DIERS диагностики, при необходимости порекомендуют новый способ решения проблемы с помощью кинезиотейпинга, предложат уникальные ортопедические стельки всемирно известной фирмы FormThotics. Каждый сантиметр таких стелек несет целенаправленную функцию для укрепления свода стопы конкретного пациента. Врачи научат пациентов, как правильно разгрузить подошвенный апоневроз и порекомендуют специальные приспособления для этой цели в индивидуальном порядке.

1. Лекарственная терапия

Цель лекарств– уменьшить боль, снять отек и прекратить воспалительный процесс. Для этого назначают

• противовоспалительные препараты;
• анальгетики

Лекарства могут назначаться в таблетках, но часто их комбинируют с мазями и растирками локального назначения. Втирая лекарство в пораженную область, пациент облегчает свое состояние. При интенсивных болях может быть предложен курс инъекций. В Европейском Центре ортопедии и терапии боли предпочтение отдают методам, которые не кратковременно снимают болевой эффект, а способствуют усилению микроциркуляции в пораженной ткани, увеличивают кровоток и лимфоток. К таким методам относится физиотерапия.

1. Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры являются эффективной мерой в борьбе с пяточной шпорой. В этой статье мы расскажем о самых распространенных технологиях, отлично себя зарекомендовавших в борьбе с плантарным фасциитом:

• ультразвук – интенсивное и мощное ультразвуковое излучение активирует процессы метаболизма в тканях и снижает болевые ощущения; во время процедуры нагреваются болезненные зоны на ногах; сеанс занимает от 10 до 15 минут, он безболезненный, но имеет противопоказания – беременность, гипотония, аритмии, инфекционные болезни в остром периоде, при тромбофлебите.
• лазер – тонкий луч лазера, направленный на больное место, оказывает мощное воздействие на мягкие ткани, активируются окислительно-восстановительные процессы, воспаление стихает.
• магнитотерапия – электромагнитное поле воздействует на проблемную зону стопы; магнитное поле расширяет сосуды, усиливает лимфообращение, благодаря сеансу происходит активное насыщение тканей кислородом, воспаление уменьшается, боль исчезает;
• УВЧ – переменный высокочастотный ток расширяет сосуды, усиливает обмен веществ, снимает воспаление; данный способ доказал свою эффективность на протяжении многих лет; курс сеансов поможет справиться с недугом за 1—15 сеансов.
• электрофорез – необходимое лекарственное средство проникает в больную зону под действием слабого электрического тока; врач корректирует схему введения лекарства в зависимости от результата терапии;
• бальнеотерапия — прием лечебных ванн показан курсом; время их проведения – до 10-15 минут, после таких расслабляющих процедур необходимо полежать и дать покой ногам;
• ударно-волновая терапия – уникальная новая технология, она избавляет от отложения солей и ликвидирует остеофит; аппарат выпускает звуковые волны определенной чистоты, которые проходя через кожу и мышцы, достигают пораженной кости и подвергают патологические наросты разрушению;
• ядерная магнитно-резонансная терапия (MBST) – современная методика, которая дает блестящие результаты при патологических изменениях костной системы дегенеративно-дистрофического характера; преимуществом технологии является высокая результативность;
• криотерапия – криоанальгезия и локальное охлаждение могут заменить скальпель в некоторых случаях, хоть сеанс длится всего 1-2 минуты

1. ЛФК

На начальных проявлениях недуга ортопеды рекомендуют регулярно проводить лечебную физкультуру. Специальный комплекс упражнений направлен на растяжение связок продольного свода стопы и укрепление плантарной фасции. Упражнения лучше выполнять утром. Врач расписывает упражнения в индивидуальном порядке, но в основе их лежит одна цель – укрепление и растяжение длинной связки стопы:

• встать лицом к стене, упереться в нее ладонями, поставить больную ногу позади здоровой по одной линии, аккуратно присесть, согнув ноги в коленном суставе; если появилась боль, остановиться на несколько секунд и вернуться в исходное положение;
• поместить под больную ступню теннисный мячик, бутылку или другой округлый предмет и покатать его по часовой стрелке и против; если появляется болезненность, можно наполнить емкость холодной водой, которая облегчит состояние;
• правую ногу расположить на колене левой ноги, делать круговые движения в голеностопном суставе, поменять ноги

Перед упражнениями надо сделать разминку для суставов. Все упражнения не должны причинять сильную боль. В этом случае их надо немедленно прекратить. При дискомфорте во время исполнения упражнений желательно уменьшить нагрузку. Каждое упражнение надо повторять 7-10 раз. ЛФК не назначается в остром периоде.

1. Массаж

Массировать врачи рекомендуют всю ногу, но можно делать масссаж только для подошвы. Массаж лучше проводить у профессионального массажиста. Но, если такой возможности нет, можно делать его самостоятельно, используя механические массажеры. В самом начале процедуры необходимо сделать растирающие или поглаживающие движения. Отдельно массируется пятка, подошва, пальцы. Эффективны постукивающие и разминающие движения. Все приемы самомассажа надо выполнить по 5-6 раз и поменять ноги. Желательно перед проведением массажа сделать теплую ванночку с содой, а после массажа полежать спокойно 3-5 минут с вытянутыми и приподнятыми ногами. На стопы желательно надеть теплые шерстяные носки.

1. Хирургическое вмешательство

К операции при плантарном фасциите прибегают в крайних случаях, так как она не может избавить от шпоры навсегда. Причина пяточной шпоры не удаляется хирургическим путем, поэтому после операции бывают рецидивы.

Лечение пяточной шпоры в Европейском Центре ортопедии и терапии боли с помощью MBST терапии

Врачи Европейского Центра ортопедии и терапии боли имеют большой опыт в лечении плантарного фасциита. Центр обладает уникальной самой современной аппаратурой, которая поможет избавиться от пяточной шпоры быстро и надежно без хирургического вмешательства. Высококвалифицированные специалисты Центра владеют инновационными технологиями, которые отлично себя зарекомендовали в Германии и других странах, где медицина находится на самом высоком уровне.

Так, клиническими исследованиями доказано, что магнитно-резонансная терапия (MBST) при костных наростах высокоэффективна. Но по сравнению с оперативным удалением экзостоза процедура MBST не требует применения наркоза, терапия бесконтактная, что обеспечивает быструю реабилитацию и сведения риска присоединения инфекции к нулю. Помимо этого, MBST терапия может применяться как самостоятельное лечение, так и в комплексе с другими процедурами.

Несомненные плюсы MBST –терапии

• доказанная эффективность;
• практически нет противопоказаний;
• может быть использована у пациентов любого возраста;
• нет побочных рисков;
• безболезненность;
• абсолютная безопасность;
• устранение боли и отека;
• можно обойтись без приема лекарств, которые обычно дают побочные эффекты;
• нет аллергии;
• возможность лечения других костно-мышечных проблем

Ядерная магнитно-резонансная терапия помогла многим больным с диагнозом «плантарный фасциит» и вернула здоровую и легкую походку.

Симптомы

Основная жалоба, которую предъявляют пациенты при пяточной шпоре — это жгучая боль при опоре на пятку, ощущение «гвоздя» в пятке — самый распространённый симптом пяточной шпоры. Нередко развивается хромота. Пяточная шпора существенно влияет на качество жизни пациента, особенно если она прослеживается сразу на обеих ногах. В таком случае, если болят обе стопы, пациент просто не может нормально передвигаться, единственный вариант – это передвижение на носочках. Основная опасность пяточной шпоры заключается именно в выраженной боли и ограничении двигательной активности пациентов на этом фоне.

Преимущества

Блокада шпоры на пятке дает ряд преимуществ в сравнении с другими методиками лекарственной терапии:

• Блокада эффективна, когда другие методы обезболивания не дают результата.
• В месте воспаления скапливается максимальное количество препарата, а побочные эффекты на организм минимальны.
• Для снятия боли достаточно небольшого количества препарата.
• Боль купируется быстро, а лечебный эффект продолжительный.
• Процедура занимает несколько минут.

Лечение

Лечение пяточной шпоры в большинстве случаев консервативное. Стоит отметить, что оперативные методики лечения по мнению зарубежных авторов доказали свою низкую эффективность. Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение пяточной шпоры направлено на то, чтобы снять воспаление тканей вокруг пяточного бугра и повысить эластичность связок. В таком случае даже костный нарост не будет вызывать боль при ходьбе. Врачи «Костной клиники» подберут индивидуальную программу лечения для каждого пациента.

Стоит отметить, что на протяжении долгого времени, лечение такой группы заболеваний, как энтезопатии, а именно к ней относится пяточная шпора, было достаточно проблематичным. С появлением современного метода экстракорпоральной ударно-волновой терапии (ЭУВТ) лечение шпоры перестало быть проблемой! В настоящее время ЭУВТ является золотым стандартом лечения энтезопатий во всем мире. Доказано, что ЭУВТ по своей эффективности превосходит операцию, при этом безопасна и безболезненна. Такое уникальное оборудование есть только в одном медицинском центре нашего республики — «Костной клинике».

1.Что такое «натоптыши»?

«Натоптышами» называют сухие мозоли на ступнях, представляющие собой плотные ороговевшие участки кожи. Защищая от механического воздействия мягкие ткани ног, они, тем не менее, доставляют немалое беспокойство и могут стать причиной более тяжёлых осложнений. Кроме того, стоит ли говорить, что нежная гладкая кожа ступней эстетически более привлекательна, чем огрубевшие потрескавшиеся подошвы…

Наиболее часто кожа на ногах утолщается и подсыхает в области основания пальцев и по внешнему контуру пятки. Поверхностный слой эпидермиса отмирает, образуя грубую корку желтоватого цвета. В этих местах чувствительность ступни снижена. Дальнейшее механическое воздействие в процессе ходьбы может привести к появлению в натоптыше трещин. Если огрубевшие участки не удалять, ношение обуви становится достаточно мучительным. В местах наибольшего разрастания и ороговения кожи ощущается постоянный дискомфорт, боль, жжение.

Трещины могут углубляться до мягких тканей и кровоточить.

Обязательно для ознакомления! Помощь в лечении и госпитализации!

Программа лечения данного заболевания в «Костной клинике» может включать в себя:

Ударно-волновая терапия

Подробнее

PRP-терапия

Подробнее

Акупунктурное введение озона

Подробнее

Тераквантовая терапия

Подробнее

Интерференционная терапия

Подробнее

2.Почему образуются натоптыши?

Определённо можно сказать, что предрасположенность к образованию натоптышей индивидуальна. Для каждого человека здесь важен целый комплекс внешних и внутренних факторов. Приходится смириться с теми из них, которые мы не в состоянии полностью изменить:

• Строение ступни, аномалии развития ног (плоскостопие, костные наросты);
• Особенности кожных покровов;
• Распределение подкожных жировых тканей;
• Состояние сосудистой системы ног;
• Обмен веществ, индивидуальные особенности метаболизма;
• Гормональный фон;
• Хронические заболевания и анамнез.

Если замечена склонность к образованию натоптышей, прежде всего, нужно обратить внимание на то, что могло бы спровоцировать повышенную нагрузку на ступни ног. Ряд таких причин разнообразен и может быть скорректирован:

• Профессия, связанная с ходьбой или стоянием на ногах в течение дня;
• Образ жизни, увлечения и активность (бег, танцы, балет);
• Склонность к ожирению, лишний вес;
• Безжировая диета, вегетарианство;
• Авитаминоз;
• Тесная обувь, преимущественное ношение туфель на высоком каблуке;
• Грибковые заболевания ног.

Посетите нашу страницу Дерматология

3.Профилактика натоптышей

Для многих людей проблема натоптышей носит хронический характер.

Народные средства, косметические процедуры и уход за ступнями приносят лишь временное облегчение. В этом случае стоит рассматривать проблему как хроническую и подходить к лечению комплексно.

Постоянное формирование натоптышей всегда указывает на серьёзный дисбаланс в организме или нарушения в образе жизни. В этом случае проблема должна решаться двояко – наравне с косметическими методами необходимо сосредоточиться на выявлении причин, вызывающих усиленное ороговение кожи ступней.

Обращение за медицинской помощью нередко включает консультации дерматолога, ортопеда, эндокринолога. Системный подход, изучение анамнеза и образа жизни позволяют выявить основные факторы усиленного отмирания клеток эпидермиса. При обнаружении связи натоптышей с нарушениями в здоровье, лечение основного заболевания всегда способствует и решению проблемы с кожей ног. Ускорить эффективность проводимо й терапии позволяют местные процедуры, направленные на устранение кожного нароста и дальнейшую профилактику:

• Противомозольные пластыри;
• Кератолитический крем;
• Горячие ванночки для ног;
• Натуральные и синтетические пемзы;
• Смягчающий крем с целебными травами.

О нашей клинике м. Чистые пруды Страница Мединтерком!