9 сентября 2016
Пяточная шпора – одна из самых распространенных патологий костно-мышечной системы. На ее долю приходится около 10% от всех ортопедических заболеваний. Пяточная шпора, или плантарный фасциит, — это
воспалительно-дистрофическое поражение подошвенной фасции, возникающее на фоне отложения солей кальция в области пяточного бугра.
- Желчью
- Димексидом
- Йодом
- Уксусом
- Солью
- Медом
- Рентгенотерапия
- Блокады
- Уколы
- Медикаментами
Причины возникновения пяточной шпоры
Причиной образования пяточной шпоры является воспаление подошвенной фасции вследствие повышенной нагрузки на нее или из-за ее недостаточности. Развитию воспалительно-дегенеративного процесса в тканях апоневроза способствуют:
- плоскостопие с продольной деформацией стопы;
- малоподвижный образ жизни;
- избыточный вес тела;
- длительные статические нагрузки на стопы (стояние, хождение на высоких каблуках, использование неудобной обуви);
- резкие нагрузки на стопу после продолжительного периода отдыха;
- микротравмы в ходе интенсивных спортивных тренировок.
Симптомы пяточной шпоры
Главным проявлением патологии является боль. На первых этапах заболевания она возникает во время ходьбы. По мере развития и усугубления тяжести патологии болевые ощущения становятся сильнее и острее. Особенно характерна для плантарного фасциита «стартовая» боль, возникающая в момент начала движения после длительного перерыва или сна.
Во время осмотра стопы выраженных клинических признаков обычно не наблюдается, в некоторых случаях отмечается незначительная отечность в области пятки. Пальпацией выявляется боль в боковых участках пяточной кости и в середине пятки со стороны подошвы.
Интенсивность боли и выраженность симптомов патологии могут различаться и не зависят от величины костного образования. Так, даже мелкий нарост в области пяточного бугра может вызывать острую жгучую боль и стать причиной полной нетрудоспособности пациента, в то время, как образование крупного остеофита у другого больного может проявляться лишь незначительным дискомфортом во время ходьбы.
На сегодняшний день известно множество способов лечения пяточной шпоры – как клинических, так и народных. В этой статье мы подробно рассмотрим и те, и другие. Первая часть статьи посвящена способам домашнего лечения пяточной шпоры – мы не будем судить об их эффективности, а сделаем лишь краткий обзор методики их применения.
Однако напомним, что любые попытки самостоятельного лечения без консультации компетентного врача чреваты развитием еще более серьезных осложнений и могут привести лишь к ухудшению самочувствия больного. Необходимо понимать, что применение домашних методов лечения вместо полноценной врачебной терапии лишь замедлит выздоровление больного и приведет к прогрессированию заболевания.
Правила проведения самомассажа
Перед началом лечения массажем ознакомьтесь с правилами и рекомендациями специалистов, выполнение которых поможет избежать ошибок и побочных явлений:
- Для наступления улучшений самомассаж необходимо делать регулярно. Оптимальный режим — ежедневно в вечернее время.
- Силу воздействия увеличивайте постепенно.
- Твердые участки вокруг шпоры массируйте с максимальным нажимом, который причиняет терпимую боль.
- После сеанса обязательно использование страсбургского носка. В это время фасции расслаблены и растянуты, важно зафиксировать их в таком положении на всю ночь.
- Если боли после процедуры усилились, то в следующий раз снизьте интенсивность воздействия и темп.
Внимание! Нельзя применять такие варварские способы «массажа», как удары скалкой и прочими предметами. Такие методики можно встретить в журналах и в интернете, их применение часто приводит к травмам ступней.
Ортопедические стельки при пяточной шпоре
Одними из самых эффективных средств, используемых для лечения и предупреждения образования пяточной шпоры, являются ортопедические стельки. Их применение необходимо с целью разгрузки стопы и улучшения амортизации костно-мышечного аппарата при ходьбе. Наиболее эффективно устраняют боль и разгружают стопы во время движения индивидуальные ортопедические стельки, изготовленные специалистом-ортопедом под заказ. При этом учитывается анатомическая форма стопы пациента, что позволяет точно подобрать и откорректировать форму стелек. Ношение ортопедических стелек обеспечивает максимальный комфорт для пациента, как во время ходьбы, так и в статическом положении.
В медицинском осуществляется изготовление и подбор индивидуальных ортопедических стелек Formthotics. Для этого врач-ортопед с помощью специального прибора – плантоскопа – исследует состояние тканей стоп, выявляя возможные деформации их продольного и поперечного сводов.
После тщательной плантоскопической диагностики врач изготавливает индивидуальные стельки, максимально точно повторяющие анатомические линии стоп пациента и создающие идеальные условия для функционирования их костно-мышечного аппарата. Стельки нагревают феном с целью придания материалу пластичности, пациент становится на них и врач фиксирует точный отпечаток стоп в статическом положении и во время ходьбы.
Постоянное ношение индивидуальных стелек Formthotics прекращает прогрессирование плантарного фасциита, стимулирует восстановление тканей стопы и способствует их заживлению, ускоряя выздоровление больного.
Подпяточники
Одной из разновидностей ортопедических стелек являются подпяточники. Это ортопедические изделия, представляющие собой амортизирующие вкладыши под пятку. Их изготавливают из различных натуральных или синтетических материалов (кожа, пробковое дерево, гель, силикон) с целью уменьшения ударной нагрузки на стопу и снижения боли в области пятки во время движения.
Пластырь для лечения пяточной шпоры
Среди средств домашнего лечения пяточной шпоры довольно распространены специальные аптечные пластыри. В частности, перцовый пластырь используют при сильной боли для аппликаций на область пятки в течение нескольких дней.
Какое действие оказывает лейкопластырь в данном случае?
Активные компоненты, которыми он пропитан (перец, экстракт белладонны), оказывают местнораздражающий эффект, усиливая кровообращение и лимфоотток в тканях пяточной области. При этом снижаются местный отек и воспаление, а также уменьшается интенсивность боли.
Не менее популярен китайский пластырь для лечения пяточной шпоры. Его терапевтический эффект заключается в стимуляции рефлексогенных зон области пятки наряду с противовоспалительным воздействием на ткани.
Мазь для лечения пяточной шпоры
Для лечения пяточной шпоры в домашних условиях нередко используются различные мази и кремы противовоспалительного действия. Среди них наиболее часто применяют индометациновую и гидрокортизоновую мази.
При обработке пяточной области индометациновая мазь оказывает на ткани болеутоляющий эффект и устраняет местное воспаление. Гидрокортизоновая мазь, обладающая гормональным действием, снижает местную отечность и интенсивность воспалительного процесса. Для домашнего лечения пяточной шпоры также используют обезболивающие мази противовоспалительного действия ибупрофен, диклофенак и вольтарен.
Тем не менее, следует помнить, что все перечисленные лекарственные средства не устраняют причины появления пяточной шпоры, а лишь сглаживают симптомы заболевания. Кроме того, их длительное и бесконтрольное применение при отсутствии правильного этиотропного лечения может приводить к развитию побочных эффектов и усугублению тяжести болезни.
Результат
Блокада не только оказывает противоболевой эффект, кортикостероиды ослабляют воспалительную реакцию.
Эффективность одноразовой блокады пяточной шпоры составляет более 90%.
В редких случаях проводится повторная процедура.
Стоит понимать, что блокада, хоть и быстро приносит облегчение, не лечит причину возникновения боли.
Только комплексная терапия, а иногда – исключительно оперативное вмешательство. могут навсегда избавить пациента от неприятной болезни и вернут ему возможность свободно передвигаться.
Упражнения при пяточной шпоре
Одним из широко используемых методов домашнего лечения пяточной шпоры является гимнастика для стоп. Главная цель упражнений состоит в растяжении плантарной фасции и укреплении мышц продольного свода стопы, что способствует повышению эластичности тканей и их укреплению.
Наиболее эффективными являются упражнения на перекатывание с помощью стопы теннисного мячика, собирание с пола мелких предметов с помощью пальцев ног и т.д. Упражнения следует делать после обязательной предварительной разминки и разогрева мышц.
Благоприятный эффект на подвижность суставов, состояние мышц и связок ног оказывают вращения стоп. Эти упражнения выполняют в положении сидя на стуле: вытянув ноги вперед, вращают стопы внутрь и наружу по 15 секунд, следя за тем, чтобы большие пальцы были направлены кверху.
Благодаря лечебной гимнастике улучшается кровоснабжение подошвенного апоневроза и мышц стопы, активизируются местные обменные процессы, улучшается питание тканей, что способствует ускорению их заживления и снижает риск возникновения микротравм.
Массаж при пяточной шпоре
Для лечения пяточной шпоры в домашних условиях широко применяется массаж. Цель массажа при плантарном фасциите состоит в снятии мышечного спазма, усилении микроциркуляции в пораженной области, активизации местного метаболизма, уменьшении боли и улучшении тканевой трофики. Техника массажа сочетает в себе поглаживание, растирание, разминание тканей в области пятки и всей подошвы, щипки и надавливания.
Терапевтический эффект от массажа в данном случае можно получить лишь при его сочетании с другими лечебными методами (физиотерапия, медикаментозное лечение и т.д.).
Лечение пяточной шпоры народными средствами
Существует немало способов лечения пяточной шпоры с помощью средств народной медицины.
Желчью
Медицинская желчь, которую можно приобрести в аптеке, давно используется для лечебных компрессов при пяточной шпоре. При нанесении на ткани в области патологического очага, препарат оказывает согревающее, болеутоляющее действие и ускоряет разрешение воспалительного процесса.
Димексидом
Димексид – довольно популярное средство для домашнего лечения пяточной шпоры. Раствором препарата смачивают бинт и прикладывают в виде компрессов на пораженную область. Воздействуя местно на ткани, димексид снижает боль и интенсивность воспаления, стимулирует тканевой обмен, ускоряет рассасывание инфильтратов и регенерацию тканей.
Йодом
Раствор йода также используют для местного лечения плантарного фасциита. Аппликации раствора йода оказывают на ткани местное согревающее и антисептическое действие, ускоряют местный кровоток, улучшают питание тканей, постепенно устраняя воспаление.
Уксусом
Для избавления от пяточной шпоры в народной медицине используется смесь уксуса, сливочного масла и куриного яйца. Тщательно перемешанную смесь прикладывают в виде компрессов на пяточную область с целью активизации местного кровообращения и обмена веществ, уменьшения боли и ускорения рассасывания костного нароста.
Солью
Солевые компрессы и ванночки также считаются одними из самых эффективных средств домашнего лечения пяточной шпоры. Солевые аппликации оказывают на ткани болеутоляющий, противовоспалительный и рассасывающий эффект.
Медом
Компрессы из меда и соли, прикладываемые на ночь, постепенно избавляют от боли в пятке, улучшают метаболизм и питание тканей, ускоряют рассасывание болезненных инфильтратов и снимают острое воспаление.
Блокада в позвоночник: последствия и их профилактика
Осложнения бывают лишь в 0.5% случаев. Это могут быть непредвиденные реакции на лекарства в виде головокружения, рвоты или учащения сердечного ритма. Не исключено также повреждение сосудов в точке укола с образованием гематомы, инфицированием и кровотечением. Возможны аллергические реакции. В целях профилактики делают дополнительные инъекции, для предотвращения аллергии проводят пробный тест. В нашем центре есть все условия для безопасного выполнения лечебных блокад, которые надолго избавят вас от изнуряющей боли. Вам не придется волноваться насчет возможных последствий или некачественного обезболивания.
У нас работают специалисты высокого уровня и с большим опытом, благодаря чему пациенты чувствуют себя комфортно и уверенно. При необходимости вам назначат одну или несколько процедур внутрисуставных инъекций и подберут препарат с учетом показаний.
Клинические методы лечения
Какими бы эффективными ни казались средства народной медицины, ограничиваться лишь их применением абсолютно неразумно и недопустимо. Полноценное врачебное обследование и назначение адекватной терапии совершенно необходимы, ведь плантарный фасциит – заболевание серьезное.
К какому же врачу нужно обратиться?
При появлении симптомов пяточной шпоры следует обратиться к врачу-ортопеду или хирургу. После осмотра и проведения необходимых диагностических исследований врач назначает схему лечения, подбирает подходящие ортезы, а также при необходимости дает направление на прием к специалистам другого профиля (физиотерапевт, массажист, инструктор ЛФК и др.).
Какие клинические методы лечения пяточной шпоры используют чаще всего?
Рентгенотерапия
Лучевая терапия применяется при неэффективности консервативного лечения и упорном болевом синдроме. Локальное воздействие рентгеновских лучей на ткани в области костного выроста производит пролонгированный обезболивающий эффект. Лечение производится в несколько сеансов, длительность одной процедуры – около 10 минут. Противопоказания к рентгенотерапии — беременность и кормление грудью.
Блокады
Лекарственные блокады проводят в тех случаях, когда консервативная терапия плантарного фасциита не приносит желаемого результата. Инъекции лекарственных препаратов в область патологического очага оказывают анальгетический эффект и устраняют воспалительные явления в тканях.
Уколы
При интенсивных болях в области пятки хороший эффект оказывают уколы с гормональными препаратами стероидного происхождения (гидрокортизон, дипроспан, кеналог). Инъекции этих препаратов в область остеофита быстро купируют боль и снимают воспаление.
Медикаментами
Консервативное лечение пяточной шпоры осуществляется в комплексе с медикаментозной терапией. В группу используемых при этом медикаментозных средств входят:
- препараты анальгетического действия;
- нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак);
- гормональные препараты стероидного происхождения (гидрокортизон);
- местные противовоспалительные средства (димексид и др.).
Преимущества
- быстрое, полное и продолжительное обезболивание;
- дополнительное терапевтическое действие, обусловленное ускорением восстановительных процессов;
- возможность неоднократного использования;
- минимум побочных реакций.
При тонических синдромах, вызванных мышечным напряжением, блокады могут избавить от неприятных ощущений на несколько месяцев и даже лет. При более серьезных заболеваниях к анестетикам добавляются противовоспалительные и гормональные средства, а также хондропротекторы для регенерации хрящей. При введении в больное место они действуют намного активнее, чем капельницы, таблетки или мази. Поэтому лечебные блокады в неврологии гораздо эффективнее аптечных лекарств и физиотерапии.
Лечение пяточной шпоры в клинике «АЛЬФА ТЕХНОЛОГИИ»
В медицинском лечение пяточной шпоры выполняется консервативными методами, включая физиотерапию, фармаколечение, массаж и лекарственные блокады. Наиболее выраженный терапевтический эффект при этом заболевании оказывает ударно-волновая терапия – уникальная лечебная методика, основанная на воздействии на ткани низкочастотных акустических ударных волн.
Проникая в область поражения на четко заданную глубину, волновые вибрации вызывают в тканях целый комплекс положительных изменений:
- Улучшается кровообращение и лимфоциркуляция.
- Местный метаболизм становится более интенсивным.
- Структурные элементы костного образования становятся рыхлыми и растворяются.
- Спазмированные мышцы расслабляются.
- Устраняется местная воспалительная реакция.
- Постепенно уменьшается боль, а к концу терапевтического курса исчезает окончательно.
- Активизируются процессы репарации и восстановления тканей.
Полноценное лечение пяточной шпоры ударно-волновым методом предусматривает прохождение курса из 5-8 процедур. Эффективность такого лечения очень высока: по окончании курса полное исчезновение болезненных симптомов и выздоровление наступает у 97% пациентов.
Лечение плантарного фасциита ударно-волновым методом имеет целый ряд преимуществ перед остальными методами:
- Абсолютная безопасность и безвредность (практически не имеет противопоказаний);
- Боль и признаки местного воспаления исчезают уже после первой процедуры;
- Лечение не требует использования медикаментозных препаратов и обезболивания;
- Воздействие акустических волн способствует улучшению всасывания лекарственных средств в пораженные ткани и повышает эффективность фармакотерапии.
Ударно-волновая терапия – передовая методика, гарантирующая быстрое излечение при пяточной шпоре. Приходите к нам — мы поможем Вам вернуть здоровье Ваших ног. Откройте для себя мир легкости движения — позаботится о Вас!
Какие виды блокад существуют?
Локальные
Врач делает укол именно в тот участок, где есть повреждение. Препарат может вводиться вблизи или под ним, рассчитывая попасть в зону воспалительного очага. При введении инъекции в околосуставные ткани блокада называется периартикулярной, в нервные стволы – периневральной.
Сегментарные
Сегментарный метод предполагает введение анестетика в конкретный позвоночный сегмент. Это означает, что лекарство должно попасть в зону проекции этого сегмента, соответствующую определенному нерву, позвонку или мышце.
Вертебральные
Термин «вертебральный» означает «позвоночный, который относится к позвонку» и является производным от латинского vertebra – позвонок. Специалист вводит иглу подкожно, в промежуток между остистыми отростками позвонка (глубина введения – 2-4 см) или в тело позвонка (глубина – 8-10 см).
Блокада в позвоночник от боли
Блокада в позвоночник от боли проводится при защемлении нервных корешков на фоне остеохондроза, грыж межпозвоночных дисков, невралгии, спондилоартроза. Снятие болезненности достигается путем временного «выключения» нервной проводимости отдельной области. Введение анестетиков блокирует проведение сигналов по нервным волокнам, и боль практически моментально отступает. Отмечается также снижение сосудистого спазма, сходит отечность, ускоряются процессы самовосстановления тканей, и нормализуется внутриклеточный метаболизм.