Травмы, большие нагрузки и многие другие причины могут привести к тому, что рукой больно двигать. Опухает плечо и даже такие привычные и простые действия, как умыться, почистить зубы, одеться даются с трудом. Говорить эти симптомы могут о бурсите плечевого сустава – воспалении суставной сумки (бурсы). Необходимо лечение, причем не самолечение народными методами, а эффективная программа терапии, основанная на устранение причины воспаления.
В распоряжении врачей Кунцевского лечебно-реабилитационного центра есть все необходимые ресурсы, чтобы поставить точный диагноз и назначить подходящее индивидуальное лечение. Не затягивайте с обращением на прием, чтобы не столкнуться с осложнениями и не перевести бурсит в хроническую или рецидивирующую форму.
Симптоматика
Выделяют ряд симптомов, которые указывают на появление воспаления в области плеча. Они включают в себя:
Сильный болевой синдром;
Покраснение кожного покрова в зоне воспаления;
Резкое повышение температуры тела;
Общее недомогание;
Интоксикация в виде рвоты, тошноты и диареи.
Подобная симптоматика указывает на появление острой формы болезни с образованием большого количества солевых соединений. При наличии хронической формы патологии отмечает частые проявления боли, которые проявляются в утренние часы.
Если у больного диагностируют тендобурсит, то у него появляется тупая боль, которая образуется в области предплечья. В процессе диагностирования пациент может с точностью указать локализацию боевого участка. При внешнем осмотре не наблюдается каких-либо характерных изменений. Выявить подобную форму бурсита можно только при использовании рентгенографии.
Субакромиальный бурсит имеет ярко выраженную симптоматику:
Острая боль, которая возникает не только в процессе физической активности, но и в состоянии полного покоя;
Слабость при движении руки;
Прикосновение к пораженному участку доставляет неприятные ощущения больному;
В составе жидкости содержатся примеси из крови и гноя.
Виды бурсита плечевого сустава
Диагностируется достаточно много разновидностей бурситов, в зависимости от их локализации, но основными являются:
- подакромиальный: возникает, когда воспалительный процесс происходит под акромиальным отростком ключицы;
- подклювовидный: появляется в результате вывиха сустава и поражает наружную его область;
- поддельтовидный – воспаление бурсы, находящейся под дельтовидной мышцей, и уплотнение синовиальной оболочки.
Также бурсит плечевого сустава может быть: известковым (соли кальция откладываются и превращаются в известь), калькулезным (кальций располагается уже очень глубоко), субакромиальным (проявляется болью в суставе, особенно при подъеме рук на уровень выше головы), в виде тендобурсита (воспалительный процесс комбинируется с истончением структуры сухожилия). Есть также несколько форм этого недуга: острая, подострая, хроническая и инфекционная.
Диагностирование патологии
Опытный врач способен быстро диагностировать данную патологию. Диагностика включает в себя следующие этапы:
Осмотр пораженного участка на наличие покраснения и отечности;
Опрос больного. Данная манипуляция позволяет с точностью определить причину появления заболевания и длительности его течения;
Рентгенография. Это позволит выявить локализацию воспалённого очага и его размер;
Пункция жидкости из сумки сустава. Подобное исследование позволяет изучить её состав и наличие гнойного содержимого;
Ультразвуковая диагностика. Она проводится с целью определения точной локализации воспаленного участка;
Магнитно-резонансная томография плеча.
Симптомы: Боль в плече при поднятии руки вверх
Симптомы:
- Боль при поднятии руки вверх
- Болезненность при надавливании на плечо и повышенная чувствительность
- Колющая боль при конечном разгибании руки
- Ночная боль в положении лежа
- Ослабленная мышечная сила
- Отеки, покраснения, гипертермия
- Боль отдающая от плеча в руку
Боль, причиной которой является бурсит плечевого сустава начинается постепенно и увеличивается в зависимости от характера движений. Как правило, в начале бурсита пациенты жалуются на неприятные ощущения при поднятии руки к верху.
Если больной не придает особого значения своим жалобам и продолжает вести привычный образ жизни, боль постепенно становится сильнее. Если плечевой сустав начинает болеть внезапно, то причиной этого, скорее всего является не бурсит. Специалисты, которые проводят лечение плечевого сустава настоятельно рекомендуют не нагружать плечо. В ином случае боль будет становиться все мощнее и будет приносить Вам неудобства даже во время отдыха. Повышенная восприимчивость плеча к давлению может привести к сильной боли ночью. Если пациент спит на нездоровом плече, то стреляющая боль может разбудить его.
Болезненность в плечевом суставе вследствие бурсита часто сопровождается повышенной чувствительностью внешней стороны плеча.
Когда диапазон движений плечевого сустава полостью исчерпан, пациенты чувствуют неприятные покалывания в плече. Такие ощущения наблюдаются, когда человек поднимает руку над головой для того, чтобы, например, высушить голову, расчесать волосы или одеть куртку. Люди, постоянно спящие на боку, также чувствуют негативные воздействия бурсита, так как во время сна на больном плече осуществляется давление на воспаленную слизистую сумку. Именно поэтому бурсит плечевого сустава является малоприятным заболеванием.
Повторные однообразные движения плечом только усиливают боль. Вследствие бурсита боль может отдавать в направлении наружной стороны плеча к локтю.
В отличие от бурсита коленного либо локтевого сустава воспаление синовиальной сумки в плече редко вызывает наружные отеки или изменения формы самого плеча.
Однако при крайне сильном воспалении слизистой сумки у пациента могут появиться покраснения плечевого сустава. Эти не сразу заметные признаки являются прежде всего сопутствующими явлениями бактериального бурсита. Иногда во время бурсита у человека повышается температура тела. Бактериальный бурсит в медицине также называют «септический бурсит».
Лечение заболевания
Процесс лечения бурсита плеча включает в себя использование несколько методик. К ним относится:
Медикаментозная терапия;
Народная медицина;
Физиопроцедуры;
Хирургическое вмешательство.
Операции применяют для следующих форм плечевого бурсита:
Каменный. В таком случае медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта. Избавиться от отложения известковых солей можно путем хирургии;
Калькулезный. При наличии данной формы заболевания солевые отложения располагаются очень глубоко. Несвоевременное их удаление провоцирует нарушение функциональности сустава. Простым языком, плечевой пояс не способен сгибать и разгибать конечности;
Тендобурсит. Его можно вылечить при помощи медикаментов и операции. Процесс реабилитации после такого лечения составляет от 1 до 5 месяцев. На поздней стадии заболевания применяют оперативное вмешательство, которое позволяет нормализовать общее самочувствие пациента и восстановить работоспособность плечевого отдела;
Гнойный бурсит. Оперативное вмешательство позволяет избавиться от гнойного содержимого в синовиальной сумке сустава. В некоторых случаях может понадобиться переливание крови. Данная манипуляция используется на поздних стадиях болезни, когда у пациента начинается сепсис крови.
Народная медицина предлагает несколько вариантов лечения заболевания. Они включают в себя использование следующих компонентов:
Капустный лист. Он позволяет снять воспаление и предотвратить повторное появление боли;
Каланхоэ. Его применяют для лечения гнойного процесса;
Соль. Её растворять в теплой воде. Далее хлопковую ткань помещают в полученный раствор. После этого её прикладывают к пораженному месту.
Однако специалисты не рекомендуют заниматься самолечением. Неправильно подобранная терапия может усугубить ситуацию.
Физиопроцедуры проводят для нормализации кровообращения в пораженной зоне. Электроды прикладывают немного выше, чем располагается воспалённый очаг. Курс лечения — 5-10 дней с момента постановки диагноза.
Медикаментозная терапия включает в себя употребление противовоспалительных составов, которые блокируют размножение патогенной микрофлоры внутри синовиальной сумки. Если у больного присутствует гнойная жидкость, то ему прописывают антибактериальную терапию. Она позволяет уничтожить основного возбудителя и облегчить самочувствие пациента.
Для восстановления работоспособности плечевого отдела применяют лечебный массаж и физкультуру. На всё время лечения больной должен носить специальный бандаж или повязку, которая предотвратит движение руки.
Для облегчения состояния используют мази. Они быстро проникают в кровоток и способствуют временному облегчению. Однако следует учитывать, что такая терапия не всегда оказывает желаемого эффекта. Она немного сокращает неприятное ощущение в процессе движения плечевого пояса.
Травмы плеча приводят к повреждению сустава
Сильное повреждение манжеты плечевого сустава, как наиболее часто проявляющееся серьезное повреждение, включает в себя нарушение функций мышц, которые обеспечивают подвижное вращение сустава. Возникает оно при неправильной нагрузке во время сложных атлетических упражнений, а также при наличии дистрофии мышечной ткани, которая, согласно отзывам квалифицированных специалистов, характерна для возраста за 40. Именно данный тип повреждения характеризуется сильными болями, низкой подвижностью сустава и наиболее остро ощущается при запущенной стадии, когда после получения травмы проходит несколько дней. Любое повреждение вращательной манжеты плечевого сустава чувствительно к своевременной диагностике, ограничение мобильности сустава и сильные боли, особенно после нагрузки и при вращении сустава, требуют незамедлительного обращения к врачу.
Повреждение и растяжение связок плечевого сустава – еще одна разновидность травм, которая распространена в современном мире, где понятие гиподинамия, неправильная или отсутствующая, а также ненормированная физическая активность — знакомы каждому. Растяжение связок происходит, если на сустав оказывается сильная и неограниченная нагрузка, которая просто не совместима с его целостностью. Растяжение требует срочных терапевтических, а порой и хирургических мер, так как может вызвать полную потерю мобильности сустава в запущенном состоянии.
Критическое повреждение Банкарта плечевого сустава – это серьезный разрыв суставной губы, который провоцируется травмами и врожденными аномалиями развития сустава. Данный вид повреждения требует комплексных и радикальных мер, таких, как операция на плечевом суставе, так как суставная губа напрямую отвечает за подвижность сустава и при ее повреждении теряется двигательная функция, возникают воспаления и боли в суставной сумке и близлежащих мышцах, особенно при смене атмосферного давления и при нагрузках.
Slap повреждение плечевого сустава являются разновидностью предыдущих и возникают из за часто повторяющихся микротравм, которые характерны для метания ядра, копий, подаче в волейболе и т.д. Данная разновидность вывиха характеризуется хроническими болями и нарушении мобильности сустава, а также дискомфортом, который часто списывается на спортивную усталость, игнорируется и лечиться в запущенной стадии.
Как предотвратить появление бурсита?
Для того чтобы предотвратить появление бурсита, рекомендуется придерживаться советов опытных специалистов:
Сокращение физической активности, которая направлена в область плечевого пояса и ключицы;
Отказ от вредных привычек. В данном случае требуется прекратить употребление спиртосодержащих напитков и отказаться от курения табачных изделий. В их составе содержатся канцерогенные вещества, которые быстро проникают в кровоток и способствуют аномальным изменениям в организме;
Правильное питание. В рационе должны присутствовать натуральные продукты, животные и растительные белки, а также высокий уровень клетчатки. Эти компоненты позволяют нормализовать обменные реакции и способствуют выведению токсических веществ;
Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволяют вовремя предотвратить серьезные патологии в организме;
Активный образ жизни. Регулярное движение позволяет предотвратить отложение солей в области суставов и костной массы. Научно доказано, что профессиональные спортсмены реже болеют подобной патологией.
Почему может возникнуть эта болезнь?
Спровоцировать такой недуг могут:
- профессиональная деятельность: часто от бурсита страдают люди, занимающиеся тяжелой физической работой: маляры, грузчики, лесорубы, а также строители;
- спортивные тренировки: при повторяющихся движениях в сочетании с повышенной регулярной и монотонной нагрузкой вероятность развития воспалительного процесса в бурсе намного выше, поэтому заболеванию подвержены спортсмены (теннисисты, бадминтонисты);
- повреждение тканей: бурсит может проявиться в результате ранения, пореза или даже укола;
- травмы: удар в плечо или падение часто вызывают кровоизлияние в околосуставную сумку с последующим воспалением;
- заболевание опорно-двигательного аппарата: иногда основой для развития болезни может стать подагра или хронический артрит;
- инфекционный процесс в организме: бактериальная или вирусная инфекция, которая попадает в бурсу по кровеносным сосудам, может стать причиной бурсита;
- аутоиммунное заболевание: при этом асептический процесс в околосуставной сумке – это отражение аналогичного состояния суставов;
- генетический фактор: в некоторых случаях заболевание передается по наследству.
С возрастом вероятность развития бурсита плечевого сустава увеличивается, ведь этот сустав имеет наибольший диапазон движений среди всех остальных.
Нарушение осанки – еще одна причина воспаления. Во время сильного наклона туловища вперед сужается пространство под акромионом. Если эта область сужена достаточно долго, то повышается давление на субакромиальную бурсу, а также сухожилия возле нее, что влечет за собой развитие воспаления.
Какие суставы подвергаются пункции?
Пункция проводится практически на всех суставах: фаланговых, тазобедренных, коленных, плечевых, локтевых и др.
Техника пункции практически одинакова для всех суставов, отличие состоит лишь в месте инъекции. Эта манипуляция требует профессионализма врача, так как важно не повредить окружающие ткани и не задеть кость. Место прокола обрабатывают антисептиком, делают анестезию, после чего проводят пункцию.
Диагностическую пункцию плечевого сустава проводят при подозрении на воспаление суставов.
Назначение пункции локтевого сустава – диагностика ревматических поражений и травм сустава. Пункция лучезапястного сустава выполняется для того, чтобы определить воспаления суставов, вызванные заболеваниями соединительной ткани. Область пункции – тыльная сторона кисти, между сухожилиями указательного и большого и указательного пальцев.
Цель пункции коленного сустава – подтвердить или опровергнуть наличие ревматоидного артрита.
Диагностическая пункция тазобедренных суставов позволяет выявить подагру.
Диагностировать болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, подагру, системную красную волчанку) поможет пункция мелких суставов кисти.
Пункции голеностопного сустава и мелких суставов стопы выполняют при подозрении на заболевания соединительной ткани, вызывающие воспаления суставов.