Плечо человека анатомически состоит из двух суставов — первым, акромиально-ключичным, соединяется ключица и лопатка, вторым, лопаточно-торакальным, соединяется плечевая кость и лопатка. Достаточно часто многим из нас приходится сталкиваться со специфическими болями в области плечевого сустава, так как он является одним из наиболее подвижных. Причиной таких болей может стать воспалительное заболевание — артрит плечевого сустава, которое может поражать оба сустава или каждый из них отдельно.
Код по МКБ-10: (M13. 9) — Артрит неуточненный.
Виды артрита плеча
Это заболевание, в зависимости от источника возникновения и симптомов, делится на три типа:
- Ревматоидный артрит плеча (код по МКБ-10: M05.8, 06.0). Причиной возникновения способна стать малейшая инфекция, которая могла проникнуть в организм при осложнении другого заболевания, такого как грипп или ангина. Для ревматоидного артрита характерна симметричность. Это означает, что, если будут поражаться суставы одного плеча, тому же воздействию подвергнется и другое. Возникнуть может у любого человека, независимо от возраста.
- Остеоартрит плеча (код по МКБ-10: M19.0, M19.1, M19.2). Заболевание, развивающееся преимущественно у людей старше 50 лет в результате изнашивания суставной ткани. Может возникнуть и в более молодом возрасте при пренебрежительном отношении к суставам.
- Посттравматический артрит плеча (код по МКБ-10: M84.1). Наиболее распространённый случай артрита плечевого сустава. Возникает вследствие травм, при трещинах в суставном хряще или повреждении сухожилий.
Причины развития заболевания
Воспаление плечевого сустава протекает в виде трех основных форм — это остеоартрит, посттравматический и ревматоидный артрит. Каждая форма имеет свои характерные особенности, симптомы, места локализации и причины развития.
Основными причинами развития заболевания могут быть:
различные травмы и инфекционные заболевания;- аллергические реакции;
- чрезмерные нагрузки;
- систематические переохлаждения сустава;
- старение тканей плечевого сустава и их износ в результате возрастных изменений.
Если на ранних стадиях заболевания отсутствует адекватное лечение артрита плечевого сустава, начинает воспаляться его синовиальная оболочка. В процессе течения дегенеративного преобразования гладкая поверхность кости разрушается.
Симптомы плечевого артрита
Основным симптомом, который заставляет людей обратиться к врачу, является боль. Даже если в первое время и удается ее терпеть, то постепенно, в зависимости от степени деформации сустава, она будет усиливаться все больше. Боль проявляется при движении, но на более поздних стадиях она начнет ощущаться и в состоянии покоя, возможно, даже мешать сну. Лечить заболевание на таких стадиях становится сложнее.
Помимо боли, воспаление будет сопровождаться повышением температуры как пораженной области, так и всего тела. Вследствие этого может возникать чувство скованности, усталости и слабости. В таком случае рекомендуется легкая гимнастика. Также может образоваться отек вокруг воспаленного сустава.
Сустав способен пережимать нервы, которые управляют движением руки, из-за этого вероятно нарушение координации. По этой же причине могут возникнуть проблемы с хватательными движениями.
Плечевой артроз симптомы
Боль – наиболее распространенный симптом, сопровождающий артроз. Боль, связанная с артрозом, может варьировать от продолжительных, легких болезненных ощущений до периодов сильной, острой боли в плече. Болезненные ощущения всегда возрастают по мере увеличения активности руки и прогрессивно усиливаются. В зависимости от того, какой сустав подвергся артрозу, боль может ощущаться в разных частях плеча. При поражении акромониально-ключичного сочленения болеть будет верх или передняя часть плеча. Если поражен плечевой сустав, боль ощущается в центре или сзади плеча. Пациенты с ревматоидным артритом чувствуют боль в обоих областях, при этом усиление дискомфорта ощущается во время смены погоды. Симптомы артроза могут проявляться также в ограниченности движений, тугоподвижности сустава и сложностях с такими движениями как поднятие или вытягивание руки. Могут также присуствовать такие механические симптомы, как щелканье или похрустывание. По мере прогрессирования заболевания любое движение плеча причиняет боль и не уходит даже ночью, создавая сложности со сном.
Диагностика
Перед тем, как начать лечение, очень важно убедиться в наличии заболевания, выявить его тип и характер.
При медосмотре определяются следующие факторы:
- поиск признаков травмирования связок, мышц или сухожилий;
- болезненное перенесение касаний в зоне проблемной области;
- диапазон активных и пассивных движений;
- атрофия мышц;
- хруст в суставе при движении;
- болевые ощущения при нагрузке.
Рентгеновские снимки указывают на истончение суставов, деформирование костей, а также образование на них остеофитов (костных наростов). Если при внутрисуставной инъекции местного анестетика была снята боль, то это является свидетельством правильности поставленного диагноза.
Плечевой артрит лечение
Консервативное
Существуют разнообразные варианты консервативного лечения плечевого артрита. Многие пациенты живут с симптомами артрита, принимая лекарства, способствующие уменьшению воспаления и боли и делая уколы кортизона, что помогает уменьшить неприятные симптомы заболевания. Физиотерапевтические упражнения также помогают сохранить возможность двигать рукой. Когда симптомы плечевого артрита становятся хроническими и становится очевидно, что заболевание прогрессирует, появляется необходимость хирургической коррекции.
Хирургическое
Методы лечения зависят от каждого конкретного случая. В расчет принимаются причина заболевания, интенсивность симптомов, степень повреждения плечевого сустава и возраст. На ранних этапах заболевания плечевой артрит можно контролировать и лечить с помощью артроскопических техник. Во время процедуры хирург обрезает воспаленную синовиальную оболочку и убирает фрагменты разрушенного хряща. Артроскопия в данном случае не вылечит артроз, но поможет отсрочить более серьезные методы лечения и снимет множество неприятных симптомов.
Узнайте больше о лечении артроза плечевого сустава
Лечение артрита плечевого сустава
При выявлении похожих симптомов следует не рисковать и обратиться к врачу для обследования. Назначенные анализы и рентгенография помогут определить заболевание, его тип и уровень развития. После этого необходимо назначить соответствующую терапию, способную вылечить организм.
Медикаментозное лечение
Лечение препаратами назначается врачом после полноценного обследования и точного определения типа артрита. Курс медикаментозного лечения включает в себя целую серию лекарств, прописывающуюся каждому индивидуально:
- в целях борьбы с болью в околосуставной области применяются анальгетики;
- для снятия воспаления и снижения болевого синдрома назначаются стероидные инъекции;
- могут быть включены и нестероидные препараты, такие как вольтарен, мовалис, ибупрофен и т.д.;
- имеют место и современные средства, способные в отдельных ситуациях приостановить процесс деформации сустава – хондопротекторы.
Важно помнить, что любые из вышеперечисленных средств можно принимать лишь по назначению врача, в противном случае они способны даже ухудшить состояние.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия хорошо воздействует на кровообращение, улучшает обмен веществ в организме, снимает боль и уменьшает воспалительные процессы. Она назначается в зависимости от типа артрита. Не стоит проходить курс физиотерапевтического лечения, если в этом нет особой необходимости.
Хирургическое лечение
Лечить артрит плечевого сустава таким методом нужно лишь при острой форме болезни, только тогда, когда бессильны все другие методы. Данная процедура называется артропластикой и включает в себя полную замену поврежденного сустава эндопротезом. Если ткани хряща сохраняются и подлежат восстановлению, заменяется лишь гуморальная головка.
Чтобы не дожидаться момента, когда понадобится хирургическое вмешательство, важно вовремя провести обследование и пройти необходимое лечение ещё на ранних стадиях. Не стоит откладывать это, так как артрит плечевого сустава – не та болезнь, которая может пройти сама.
Симптомы
Симптомы артрита плечевого сустава могут быть самые разнообразные, однако все пациенты с данным заболеванием сталкиваются с систематическими хроническими болями в плече. На ранних стадиях заболевания болезненные ощущения могут едва присутствовать и практически не доставлять пациенту дискомфорта. По мере прогрессирования артрита интенсивность болей начинает нарастать, усиливаясь в ночное время суток и становясь причиной бессонницы.
При тяжелых стадиях деформации плечевого сустава боли могут носить нестерпимый и острый характер. Им также свойственно усиливаться при изменении погодных условий. При поражении лопаточно-торакального сустава боли отдают в область плеча, преимущественно, в его заднюю часть. Что касается акромиально-ключичного артрита, то в данном случае болезненные ощущения будут локализироваться в передней части плеча.
Что можете сделать вы во время болезни?
Помимо приема медикаментозных препаратов, важно самостоятельно делать все возможное для скорейшего выздоровления:
- отдыхайте, не напрягайте поврежденные суставы слишком много;
- выполняйте гимнастику для мышц каждое утро;
- ставьте разогревающие компрессы;
- соблюдайте диету;
- насыщайте организм витаминами.
Упражнения при артрите плечевого сустава играют действительно большую роль, ведь благодаря им сустав разрабатывается и уменьшается чувство скованности. Следует делать упражнения в меру и не больше прописанной нормы, так как перегрузка может оказать негативное влияние.
Следите за своим весом, составьте диету и питайтесь только здоровой пищей, содержащей витамины и минералы. Включайте в свой рацион молочные продукты, мясо, холодец, фрукты. Не злоупотребляйте очень жирными продуктами. Также употребляйте морскую рыбу и льняное масло, которые содержат жирные кислоты омега-3.
Владимир Коновалов. Артрит плечевого сустава
Плечевой артрит и артроз : основные причины заболеваний
Плечевой артрит: имеет характер острого заболевания, сопровождающий повреждение хрящевой поверхности сустава. Симптомы могут проходить без врачебного вмешательства, однако может переходить в артроз – хроническую форму заболевания.
Остеоартроз: это дегенеративное состояние плеча обычно является результатом изношенности потому, что гладкая внешняя поверхность (суставный хрящ) полностью стерта. Остеоартрозом обычно болеют люди старше 50 лет. Как правило, он затрагивает еще и акромониально-ключичное соединение (хотя и не всегда) и достаточно часто встречается в суставно-плечевой сумке, повреждая связки сустава (ротаторную манжету).
Ревматоидный артрит: этот артрит может проявиться в любом возрасте и поразить любой сустав организма. Например, в добавок к поражению плеча, признаки и симптомы ревматоидного артрита могут проявиться в коленях и локтях. Ревматоидный артрит – это аутоимунное заболевание сустава, воспаленное состояние суставной капсулы.
Пост-травматический артроз: развивается после повреждений, таких как перелом или вывих плеча. Этот вид артроза может также развиться в суставно-плечевой сумке после хронического заболевания (или повреждения) ротаторной манжеты.
