Симптомы пяточной шпоры, методы лечения – что нужно знать пациенту

Пятки: Pixabay Лечение пяточной шпоры очень разнообразно и включает широкий спектр методов — от физиотерапии и народных средств до лекарственных препаратов и хирургического вмешательства. Перечень причин, провоцирующих болезнь, тоже не маленький. Учитывая распространенность данной патологии у людей старше 40 лет, лучше заранее узнать о том, что такое пяточная шпора, и предотвратить ее развитие.

Симптомы пяточной шпоры, методы лечения

Пяточная шпора – образование костного нароста на бугре пяточной кости, из-за чего у человека возникают неудобства при ходьбе. Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте до 45 лет.
Причины возникновения пяточной шпоры и способствующие факторы следующие :

• плоскостопие и травмы пяточной кости;
• беременность;
• возрастные изменения;
• перегрузка стоп (занятия спортом, ношение обуви на высоких каблуках, стоячая работа);
• избыточный вес;
• заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения (диабетическая ангиопатия);
• нарушения обменных процессов;

Эти факторы приводят к микроразрывам мягких тканей, результатом которых выступает асептическое воспаление мышц и слизистой сумки, находящихся под пяточной костью. Следующий этап – выпотевание в ткани жидкости, ухудшающей микроциркуляцию крови, и отложение солей кальция с формированием остеофита (костного нароста). Основной симптом пяточной шпоры – резкая боль с максимальной интенсивностью в утреннее время.

Причины

К причинам появления пяточной шпоры относят следующее:

Читайте также:  Гигрома голеностопного сустава: фото симптомов, причины развития и способы лечения
• Травмы. В основном такие наросты начинают формироваться после прыжков с большой высоты, когда при приземлении пятка и окружающие ткани повреждаются, а потому начинается воспаление.
• Плоскостопие. Эта причина связана с тем, что нагрузка на стопу распределяется неправильно. В результате пятка испытывает больше нагрузки, чем при правильном положении.
• Разные болезни суставов (например, ревматоидный артрит), а также растяжения.
• Перегрузка области стопы, связанная с внешним воздействием. Очень частая ситуация — неправильный выбор обуви. Причем проблема не только в каблуках — например, узкие балетки и обувь с очень тонкой подошвой тоже нежелательны для пятки. Перегрузка стоп нередко связана и с работой, если человек целый день стоит или ходит.
• Подагра. При таком заболевании происходит излишнее отложение солей, что влияет на все суставы и кости.
• Болезни, связанные с нарушением кровообращения, — например, сахарный диабет.
• ИППП. Хламидиоз, гонорея и другие инфекции влияют на состояние суставов, а потому через время может развиться и пяточная шпора.
• Естественные изменения организма, которые связаны с возрастом. Опять же, во время старения организма ткани становятся менее здоровыми, хуже выполняют естественные задачи, так что появление наростов на костях случается довольно часто.

Не всегда причины проблемы можно установить точно — часто они выявляются при других обследованиях или не имеют значения прямо сейчас для лечения заболевания.

Заболевания, способствующие развитию пяточной шпоры

В первую очередь это:

• сосудистая патология – диабетическая ангиопатия, атеросклероз. Из-за нарушения кровоснабжения ухудшается эластичность фасций, что приводит к появлению их разрывов;
• заболевания опорно-двигательного аппарата – артрит, болезнь Бехтерева, полиартрит. Воспаление суставов сопровождается болевыми ощущениями, а это ведет к изменению походки и неправильному распределению нагрузки на стопы;
• аутоиммунные заболевания – красная волчанка, ревматизм;
• инфекционные заболевания половой сферы – гонорея, микоплазмоз, сифилис.

Народные способы лечения.

Песок, соль, масло лаванды, противовоспалительные продукты, пищевая сода

Песок прогревают в духовке и погружают в него ногу, пока песок не остынет. Можно вместо песка использовать половину пачки соли. Лучше проводить эти прогревания перед сном.
Нанесите эфирное масло лаванды.
Согласно исследованию 2015 года, эфирное масло лаванды обладает противовоспалительными свойствами. Попробуйте растворить одну-две капли в масла в оливковом или кокосовом и массировать им ступни. Вы также можете попробовать добавить несколько капель в теплую ванночку для ног.

С солью также делают компрессы (к столовой ложке соли добавляют десять миллилитров настойки йода и столовую ложку мёда), которые прикладывают на ночь пару раз в неделю (утром желательно минут 15 ещё походить с компрессом). Ножные ванночки тоже хорошо успокаивают боль: кипятят раствор соли (на пять литров воды – килограмм соли) и, остудив, чтобы нога могла терпеть, выдерживают её в этом растворе, пока он не остынет. Процедуру повторяют ежедневно в течение 10 дней.

Ешьте противовоспалительные продукты. Следующие продукты: куркума, имбирь, кайенский перец и семена тмина, известны своими сильными противовоспалительными свойствами. Эти продукты содержат натуральные антиоксиданты и полифенол. И действуют, как защитные соединения и помогают снизить уровень воспаления. Вы можете приготовить отвар из 1 чайной ложки порошка имбиря, куркумы или перца и теплой воды. Пейте это всякий раз, когда возникает боль. С семенами тмина вы можете отварить их в воде, процедить и выпить, чтобы уменьшить боль.

Пищевая сода. Вы будете удивлены, узнав, для каких целей можно использовать этот скромный кухонный ингредиент. Пищевая сода имеет множество преимуществ — от красивой кожи до отбеливания зубов. Он воздействует непосредственно на кристаллы кальция, отложенные в пятке. Сделайте пасту, смешав половину чайной ложки пищевой соды с водой и нанесите ее на пятку. Пищевая сода также помогает сбалансировать уровень pH.

Капуста, уксус, алое вера

Компресс из листьев капусты. Шутка ли — некоторые люди рекомендуют прикладывать капусту, чтобы уменьшить боль в пятках. Размягчите несколько капустных листьев. Закрепите листья марлей или повязкой и оставьте на ночь. Некоторые рекомендуют полить листья капусты медом перед их закреплением. Капуста содержит пигмент под названием антоциан, который снимает восполнение.

Яблочный уксус — обычное домашнее средство от самых разных заболеваний. Смешайте одну чашку яблочного уксуса и 6 чашек теплой воды в ванне или контейнере. Погрузите больные ступни в воду на 30 минут. Яблочный уксус богат питательными веществами и минералами, включая магний, который может всасываться через кожу.

Алоэ вера, похоже, становится все популярнее как панацея и суперпродукт (или в некоторых случаях супернапиток). Это растение богата антиоксидантами и антибактериальными свойствами, а также очень полезно для кожи. Алоэ вера можно нужно втирать в кожу местно. Алоэ вера содержит мукополисахариды, которые обладают противовоспалительными свойствами.

Лечебный массаж

Массаж мячиком. Такой массаж полезен для снятия боли. Чтобы облегчить боль, связанную со шпорой пяточной кости, необходимо производить массаж икроножных мышц. Это стимулирует кровообращение, что приводит к расслаблению икроножных мышц, уменьшая нагрузку на стопу.

Для массажа, который вы можете сделать самостоятельно, используйте маленький шарик и катайте им по подошве стопы. Также можно использовать простой массажный ролик. Это можно сделать, когда вы сидите за столом или на диване перед телевизором. Многие люди следуют этому методу, чтобы принести немедленное и длительное облегчение.

Массаж бутылкой. Сядьте на стул, поставив обе ноги на пол. Поднимите одну ногу и поставьте под середину стопы бутылку с водой. Медленно перекатите бутылку с водой от подушечки стопы к пятке, наклоняясь вперед, чтобы усилить давление во время массажа. Продолжайте перекатывать бутылку с водой назад и вперед от пятки к подушечке стопы примерно 10 раз и повторите то же самое с другой ногой.

Йод

Нужно измельчить таблетку анальгина, добавить в порошок немного йода и смешать, получившуюся смесь нанести на пятку. Можно делать ванночки: на три литра воды добавляют столовую ложку соды, 15 капель йода.

Магний

Магний является важным минералом для формирования костей и использования кальция. Более половины магния в человеческом теле хранится в костях, и это требуется организму для синтеза белка.

Один из способов лечения симптомов пяточной шпоры — теплая ванна с английской солью. Соль Эпсома — это сульфат магния. Который обладает множеством полезных свойств, когда дело доходит до снятия боли и воспаления. Добавьте чашку соли Эпсома и нежно помассируйте пятки, чтобы снять давление.

Есть также множество отличных продуктов, богатых магнием, которые снабжают вас магнием, Например, авокадо в нем содержится большое количество магния. Обратите внимание на шпинат, бананы они также являются отличными источниками магния. Наконец, семена тыквы, чечевица, белая фасоль, коричневый рис, просо и сушеный инжир также содержат магний.

Компресс из мёда и теста, творожные повязки

Пяточная шпора лечение народными средствами происходит путем обмазывания пятки мёдом, кладут тесто, надевают полиэтиленовый пакет и тёплый носок.

На бинт, сложенный в несколько слоёв, выкладывают три столовых ложки свежего творога и привязывают к пятке. Процедуру проводят три ночи подряд.

Диагностика

Специалист любого профиля подскажет, к какому врачу обратиться при симптомах пяточной шпоры. Ортопед поставит точный диагноз на основании сбора анамнеза и осмотра пациента. Большое значение имеют результаты рентгенологического исследования стопы. На рентген-снимке, как правило, четко виден шип на пяточном бугре. Из вспомогательных методов исследования могут быть назначены общей анализ крови, МРТ стопы.

Дифференциальная диагностика должна проводиться при таких заболеваниях, как:

• костный туберкулез;
• ревматоидный артрит;
• подагра;
• остеомиелит.

Мази

Йодная мазь

Эффективно снимает воспаление и устраняет боль такая мазь: измельчают противовоспалительные таблетки (анальгин или индометацин) и перемешивают их с йодным раствором. Когда таблетки полностью растворятся, мазью намазывают пятки.

Достаточно двух процедур, между которыми делают недельный перерыв.

Яично-уксусная мазь

Соединяют яйцо, уксус (100 миллилитров) и топленое свиное сало (100 грамм). Оставляют настаиваться на 3 недели, ежедневно помешивая. Готовую мазь наносят на предварительно распаренную пятку и заклеивают лейкопластырем. Если проявится сильное жжение, то повязку снимают.

Прогревания

Крупную соль хорошо прогревают и насыпают на пол. Ходят по соли босиком на протяжении четверти часа. Достаточно двух процедур, чтобы избавиться от боли.

Отваривают мелкую картошку «в мундирах», хорошо посолив. Высыпают ее в тазик и перемешивают ногами до остывания. После процедуры на пятке рисуют йодную сеточку и надевают носочки. Продолжительность терапии – неделя.

При нагревании ног расширяются кровеносные сосуды, в результате чего улучшается циркуляция крови, устраняются мышечные спазмы, удлиняются сухожилия и связки.

Эффективные средства лечения пяточной шпоры

Медикаментозному лечению пяточной шпоры предшествует выявление причины, приведшей к образованию остеофита.

Метод лечения врач подбирает в индивидуальном порядке, учитывая состояние больного и место локализации шипа. Заниматься самолечением в этом случае недопустимо.

Эффективные средства лечения пяточной шпоры:

• местная медикаментозная терапия (гели, мази);
• ударно-волновая терапия
• воздействие на костный вырост ультразвуком и лазером;
• магнитно-резонансная терапия;
• рентгенотерапия;
• оперативное лечение.

Метод лечения пяточной шпоры лазером эффективен на любой стадии заболевания. Лазер оказывает болеутоляющее, противовоспалительное и противоотечное действие.

Ударно-волновая терапия способствует укреплению связок, обезболиванию, снятию воспаления и рассасыванию костного нароста. По эффективности метод сравним с хирургической операцией.

Оперативное удаление пяточной шпоры, как правило, назначают при отсутствии положительного результата после консервативного лечения.

Магнитно-резонансная терапия оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект, а также улучшает функциональные способности сосудов.

Рентгенотерапия пяточной шпоры применяется при интенсивном болевом синдроме. Рентгеновский луч блокирует болевые импульсы, купируя боль.

В случае интенсивной боли врач может назначить блокаду пяточной шпоры кортикостероидными препаратами (кеналог, гидрокортизон). Блокада проводится строго по медпоказаниям.

Компетенции

$APPLICATION->

Пяточная шпора — причины появления, профилактика и способы лечения

• Механизм развития заболевания
• Причины появления пяточной шпоры
• Симптомы пяточной шпоры
• Диагностика пяточной шпоры
• Профилактика и лечение пяточной шпоры

Шпора на пятке — патология, от которой мучается множество людей. Появление небольшого выступа на поверхности кости поначалу не доставляет дискомфорта, но со временем приводит к развитию патологии со жгучей болью. Заболевание редко возникает самостоятельно и обычно является следствием сопутствующих проблем с опорно-двигательным аппаратом и организмом в целом.

Механизм развития заболевания

Пяточная шпора — небольшой костный вырост на поверхности пяточной кости. Возникновение симптомов патологии напрямую связано с плантарным фасциитом — воспалением, поражающим ткани стопы. Патологический процесс распространяется на плантарную фасцию – соединительнотканную пластинку, которая идет от фаланг пальцев стопы до пяточной кости. Фасция является очень важным образованием стопы, она участвует в формировании ее продольного свода.

При прогрессировании воспалительного процесса на поверхности фасциального футляра формируются микротрещины и маленькие травмы. Во время сна разрывы затягиваются, срастаются, однако как только больной начинает двигаться, они появляются опять.

В отличие от обычных воспалений, в данном случае появление патологического очага не связано с инфекцией. В ответ на воспаление ткань фасции, прилегающая к пяточной кости, начинает активно реагировать. На ее поверхности появляются наросты, которые со временем увеличиваются в размерах и превращаются в пяточную шпору. Боль, которая сопровождает процесс, является следствием травматизации фасции. Обычно она усиливается при ходьбе, резких движениях, сильных нагрузках на пяточную область.

Причины возникновения пяточной шпоры

Дефект на поверхности пяточной кости может быть вызван рядом серьезных нарушений, которые влияют на нормальное распределение веса стопы.

Основные причины:

• Ожирение.
  Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на стопу, это провоцирует появление патологического процесса.
• Плоскостопие.
  Сглаживание свода стопы приводит к тому, что плантарная фасция чрезмерно растягивается. Это создает условия для ее травмирования и появления воспалительного процесса.
• Патологии соединительной ткани.
  Данные заболевания поражают саму фасцию, нарушая ее нормальное строение.
• Исчезновение жировой подушки пятки.
  На задней поверхности нормальной стопы имеется рыхлая клетчатка, которая обеспечивает амортизацию при ходьбе. С возрастом она истончается, и нагрузка на пяточную область значительно увеличивается.

В более редких случаях развитие болезни провоцируют следующие факторы:

• Болезни позвоночника (например, остеохондроз);
• Вывихи, переломы, повреждения связок стопы;
• Подагра;
• Нарушения обмена кальция и других минералов в организме;
• Заболевания суставов.

Возникновение патологии может быть связано также с неправильным образом жизни. Например, строение стопы нарушается при постоянной работе стоя. Важное значение в развитии заболевания имеет и обувь, которую носит пациент. Если ее подошва плотная и тонкая, стелька не пружинит при ходьбе и травмирует фасцию.

Симптомы шпоры на пятке

Симптомы болезни обычно проявляются ярко. Спутать заболевание с каким-либо другим обычно довольно сложно.

Для патологии характерны следующие симптомы:

• Боль в области пятки.
  Неприятные ощущения возникают резко, боль очень сильная. Особенно характерен болевой синдром для пациентов с высокой массой тела. Дискомфорт усиливается при пальпации (ощупывании) пораженной области.
• Изменение кожи.
  В области пяточной шпоры деформированные кости постоянно давят на вышележащие мягкие ткани, из-за чего поверхностные кожные покровы становятся грубыми и красными. На месте поражения кожи формируется большая мозоль.
• Нарушение походки.
  Пациент не может наступать на пятку, пытается уберечь ее от нагрузки. Из-за этого он начинает хромать, походка приобретает специфический характер. При тяжелом течении заболевания больной использует трость или костыли.
• Напряжение мышц.
  Мышечные образования, имеющиеся в стопе, постоянно находятся в напряжении. При пальпации это заметно.

Клиническая картина пяточной шпоры достаточно специфична — патологию легко отличить от других. При появлении первых же симптомов заболевания, обратитесь к врачу — так вы гарантированно избежите его прогрессирования.

Диагностика пяточной шпоры

При обращении к врачу необходимо подробно рассказать ему о симптомах заболевания: когда они возникли, прогрессировала ли боль. Важно подробно охарактеризовать характер боли и рассказать, при каких обстоятельствах она усиливается (например, длительная ходьба или большие нагрузки на стопу). Подробное описание клинической картины заболевания поможет врачу правильно установить диагноз.

При осмотре стопы доктор отмечает наличие большой мозоли на пятке, которая заметна невооруженным глазом. При прощупывании можно обнаружить наличие костных выступов-остеофитов на поверхности пяточной кости.

Чтобы точно определить заболевание, доктор должен назначить ряд инструментальных обследований. Простейшим из них является рентгенография пораженной области в нескольких проекциях. На снимке будет четко видно положение костей стопы, а также заметен костный выступ, образующий пяточную шпору. Оценить состояние близлежащих мягких тканей можно с помощью ультразвукового исследования. На нем можно определить величину очага воспаления, окружающего нарост. На основании полученных данных доктор ставит диагноз и назначает пациенту соответствующее лечение.

Лечение пяточной шпоры в Москве

Прежде всего, нельзя заниматься самолечением, иначе заболевание будет прогрессировать и в конце концов спровоцирует серьезные осложнения. Только доктор может правильно подобрать лечение — тактика индивидуальна для каждого пациента.

Большое значение в лечении пяточной шпоры имеет смена образа жизни пациента.

Для этого ему необходимо соблюдать 4 правила:

• Соблюдать строгий постельный режим.
• Снизить нагрузку на ногу до минимума.
• Использовать удобную обувь с толстой пружинящей подошвой.
• При необходимости передвигаться с помощью костылей, трости.

Медикаментозные средства

Для снятия симптомов, сопровождающих появление пяточной шпоры, используется несколько групп средств лечения пяточной шпоры:

• Противовоспалительные препараты (Пироксикам, Вольтарен, Диклофенак, Кеторол). Эти средства эффективно снимают боль и отек в области пятки. Обычно они выпускаются в форме мазей и гелей.
• Местнораздражающие вещества (медицинская желчь, Димексид). Данные лекарства стимулируют метаболизм в тканях, за счет чего ускоряются процессы регенерации. Использовать их нужно в виде компрессов.
• Дополнительные средства (противовоспалительные пластыри, крема с препаратами естественного происхождения и другие лекарства).

Применение медикаментозной терапии помогает пациенту только снять симптомы, но не избавляет от заболевания. Если заниматься самолечением и не обращаться к врачу, патология продолжит прогрессировать. Консервативная терапия не должна быть единственной частью лечебного комплекса, в него должны входить и процедуры, влияющие на первопричину заболевания.

Инъекционное лечение и физиотерапия

Для снятия неприятных ощущений при сильном болевом синдроме широко используется инъекционное лечение. Например, пациенту станет гораздо лучше, если вколоть ему в пятку новокаин — сделать так называемые новокаиновые блокады. Для этого берется 0,25–0,5% раствор препарата и вводится в ткани, окружающие патологический очаг. Процедура проводится по 2 раза ежедневно до тех пор, пока боль не исчезнет.

Другим средством инъекционной терапии являются производные естественных гормонов — глюкокортикостероидов (Флостерон, Дипроспан, Кеналог). Они вводятся в точку пятки, в которой сильнее всего ощущается боль. Постоянно проводить эту процедуру нельзя — стероидные средства имеют довольно сильные побочные эффекты. Курс лечения составляет от 1 до 3 инъекций.

Купировать боль помогут и физиотерапевтические методы лечения пяточной шпоры. Их назначают после завершения острого периода заболевания.

Сюда относятся:

• Различные ванны (минеральные, парафиновые, грязевые);
• Фонирование;
• Магнитотерапия;
• Лазерное воздействие;
• Ударно-волновое лечение.

Также широко используется массаж. Наиболее эффективным методом лечения пяточных шпор является ударно-волновая терапия.

Лечебная физкультура при пяточной шпоре

Большое значение имеет выполнение физических упражнений из комплекса лечебной гимнастики при пяточной шпоре. Особенно упражнения полезны в восстановительный период, когда острый процесс заболевания уже вылечен. Лечебная гимнастика направлена на растягивание плантарной фасции. Если выполнять ее постоянно, соединительнотканная пластинка стопы растянется, укрепится и станет более эластичной. При пяточной шпоре лечение с помощью упражнений дает очень хорошие результаты.

Тейпирование

дним из широко используемых методов лечения пяточной шпоры является тейпирование. Оно представляет собой ограничение подвижности мышц и связок стопы путем перематывания их лейкопластырем. Нога закрепляется в вытянутом положении — нагрузка на фасцию снижается.

ля процедуры используется специализированная лента — тейп. Если нет возможности ее приобрести, подойдет широкий лейкопластырь, который продается в любой аптеке. Также понадобится эфир, чтобы смазать кожу и бинт. Линию тейпа накладывают по всей стопе, основную нагрузку делают на участок, располагающийся спереди пятки.

Ортезы

В ночное время пациенту рекомендуется использовать специальные приспособления — ночные ортезы, которые крепятся на ногу и четко фиксируют ее в одном положении. Как было сказано раньше, микроразрывы в фасции обычно затягиваются за ночь, поэтому при закреплении ноги в таком положении ускоряется регенерация тканей стопы.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают только в самых запущенных случаях, когда заболевание не поддается консервативному лечению. Операция по удалению пяточной шпоры хирургическим путем направлена на устранение костного нароста. Его иссекают, фасцию над ним укорачивают, при этом нервные волокна, сдавленные ей, высвобождаются. Пациент может нормально двигаться, постоянная боль проходит.

В последнее время активно практикуется удаление шпор на пятках с помощью лазера. Такой методы является менее травматичным, чем классическая хирургическая операция. Лечение пяточной шпоры лазером пока распространено в основном только в Москве, но метод потихоньку начинает применяться и в регионах.

При пяточной шпоре пациентом часто рекомендуется лечение народными средствами, которое можно провести и в домашних условиях. Важно отметить, что оно неэффективно при данном заболевании. Просто снять симптомы – это не значит решить проблему. Разобраться с ней может только врач.

Профилактика

Пяточная шпора — заболевание, которого можно избежать, если соблюдать простые рекомендации:

• Контролировать вес;
• Носить удобную обувь;
• Избегать перегрузок стопы;
• Заниматься спортом;
• Тренировать мышцы стопы;
• Вовремя лечить патологии суставов и позвоночника;
• Правильно питаться .

Соблюдение этих простых правил поможет вам долгие годы наслаждаться легкой походкой! Прислушивайтесь к своему тело, вовремя обращайте внимание на симптомы и не пренебрегайте посещением врача.

Стельки и подпяточники в лечении пяточной шпоры: как подобрать

Специальные стельки и подпяточники – обязательный элемент в лечении пяточной шпоры. Они помогают снизить нагрузку на пятку и улучшают кровообращение в этой области, фиксируют связки в нужном положении и уменьшают нагрузку на коленный и тазобедренный суставы. Узнать цену ортопедических стелек, используемых при пяточной шпоре, вы можете в специализированных магазинах, где консультант поможет подобрать размер стельки и качественный материал. Однако лучшим вариантом станет консультация ортопеда. Врач изучит особенности стопы и подберет необходимую модель стельки. При этом важно учесть вес пациента и степень развития заболевания.

На нашем сайте вы сможете записаться на прием к врачу в удобное для себя время. На консультации вы узнаете, как быстро избавиться от пяточной шпоры и какие методы лечения в вашем случае будут наиболее эффективными.

Профилактика

К профилактическим мерам в данном случае относят следующее:

• Своевременное лечение всех ортопедических заболеваний: болезней позвоночного столба, плоскостопия и т. д.
• Повышенное внимание к состоянию суставов, предотвращение их заболеваний.
• Выбор правильной обуви — без высокого каблука, с устойчивой колодкой, но не слишком плоской.
• Дополнение обуви специальными стельками, которые подбираются при участии ортопеда.
• Умеренная физическая нагрузка для гармоничного развития мышц, связок и суставов.
• Исключение перегрузок стопы и травм разного характера (избегание опасных ситуаций).
• Регулярная гимнастика стоп.
• Контроль веса. Избыточные килограммы оказывают серьезную нагрузку на область пятки, что может способствовать развитию шпоры.
• Правильное питание с достаточным количеством полезных веществ.

Придерживаться этих рекомендаций стоит уже в молодом возрасте, чтобы исключить риски развития болезни в дальнейшем или отодвинуть первые признаки пяточной шпоры намного дальше по времени.