Все мы привыкли, что при переломах врач назначает гипс. Однако сейчас на рынке медицинских товаров можно найти более практичную и удобную альтернативу — ортезы.
Ортезы — это лечебно-профилактические изделия, которые носят при травмах разной сложности: от растяжений и вывихов до травм суставов и переломов. Их делают из гипоаллергенных и более мягких материалов, чем гипс. Они бывают:
- для коленного сустава
- для плечевого сустава
- на палец
- лучезапястные
- голеностопные
- локтевые
Гипс же является универсальным изделием, потому что его лепят определенной формы, которая нужна в конкретном случае. В то время как ортез более функционален и удобен.
Сейчас мы рассмотрим и сравним оба изделия и поможем вам решить, что же лучше выбрать — гипс или ортез.
«Всё о чем мы будем говорить дальше, носит информационный характер и не является практическими советами. Прежде чем заменить гипс ортезом ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с травматологом или ортопедом.»
Гипс: плюсы и минусы применения
Гипс является самым распространенным ортопедическим изделием при переломах. Потому что у него есть ряд важных преимуществ:
- Низкая стоимость
- Доступность — есть в любой больнице, травматологии и поликлинике
- Надежная фиксация кости
На этом плюсы гипса заканчиваются.
А вот недостатков намного больше.
- Непривлекательный вид — громоздкость и быстрые загрязнения.
- Неудобно носить под одеждой или с обувью.
- Постоянно натирает и практически полностью ограничивает движение поврежденной конечности.
- Разрушается при контакте с водой, что не даёт комфортно принять душ или ванную.
- Невозможность сделать рентгеновский снимок или нужные медицинские манипуляции.
- Продолжительное ношение гипса негативно сказывается на суставах, мышцах, сухожилиях и ухудшает циркуляцию крови в повреждённой области. Нередко происходит частичная атрофия мышц, поэтому после снятия гипса конечность приходится разрабатывать.
Теперь давайте рассмотрим, как обстоят дела с ортезами.
Голеностопный сустав
Прежде чем переходить к терапевтическим показаниям и способам применения бандажа необходимо разобраться в особенностях строения голеностопного сустава.
Главными элементами, обеспечивающими устойчивость и двигательную функцию, являются связки. Анатомически их подразделяют на три вида:
- связки межберцового сочленения;
- наружные боковые;
- дельтовидная (внутренняя боковая).
Связки надежно соединяют все кости лодыжки и стопы и распределяют между ними нагрузку. Это дает возможность человеку удерживать равновесие и совершать различные виды двигательной активности.
Однако голеностоп часто подвергается различным травмам, причинами которых могут служить как внешние физические факторы (ушибы, растяжения, переломы, вывихи), так и последствия, вызванные болезнями.
Каждый из видов поражений требует индивидуального подхода для эффективной терапии. Чем раньше врач поставит правильный диагноз и назначит лечение, тем быстрее сустав придет в норму. Ведь травмы голеностопа полностью выбивают человека из естественного ритма жизни и повышают риск развития сопутствующих негативных последствий для здоровья.
Строение голеностопного сустава человека
Ортезы: преимущества и недостатки использования
К плюсам ортезов можно отнести следующее.
- Сохранение двигательной активности поврежденной конечности.
- Возможность регулировать степень фиксации изделия.
- Удобное использование — например, некоторые модели позволяют мыться с ними, так как материалы не впитывают воду или очень быстро сохнут.
- Возможность проводить любые медицинские манипуляции в месте перелома или сделать рентгеновский снимок.
Преимущества у ортезов более весомые, чем у гипса. Однако они не лишены недостатков.
- Не подходят для лечения открытого перелома лодыжки.
- Всегда есть риск аллергической реакции на материал ортезов.
- При длительном ношении возможна атрофия мышц.
- Грамотно подобрать ортез может только врач.
- Высокая стоимость изделия.
Также отметим, что неправильно подобранный ортез может доставить массу дискомфорта на весь период его ношения. И тогда отличие от гипса будет не так заметно.
Описание приспособления
Зафиксированный тутор голеностопного сустава
Ортез для голеностопного сустава представляет собой изделие в виде сапога или носка, полностью повторяющего особенности анатомического строения ноги. Зачастую пальцы пациента остаются открытыми. Основной функцией голеностопного бандажа является обеспечение жесткой фиксации поврежденного участка в необходимом положении. Также возможны варианты, когда работа сустава ограничивается частично. Степень фиксации зависит напрямую от условий течения патологии. Манипуляции с закреплением ортеза осуществляются благодаря регулируемым липучкам, шнуркам, ремням или другими комплектующими. Виды застежек определяются моделью приспособления.
Основные особенности конструкции голеностопных ортезов заключаются в удобстве эксплуатации, абсолютной гипоаллергенности и способности пропускать воздух. Это обеспечивает комфорт и значительно ускоряет заживление травмированных тканей, исключая риск развития сопутствующих патологий.
Показания к ношению ортезов
Если с гипсом всё понятно, то о показаниях к применению ортезов стоит немного рассказать.
Итак, ортезы носят в следующих случаях.
- При переломах конечностей, кроме открытых переломов.
- В реабилитационный период после операции, например, на суставе.
- Хронических или других заболеваниях: артрите, артрозе, дисплазии голеностопа, параличе и т. д.
- При неполном заживлении поврежденной конечности, например, после снятия гипса.
- При растяжении или разрыве связок, сухожилий, суставов.
Также хотим отметить, что ортезы не всегда носят при каких-то травмах или болезнях. Их надевают перед занятием спортом или тяжелой физической работой, чтобы исключить риск получить травму.
Деротационный сапожок: особенности изделия
Деротационный сапожок применяется при переломе шейки бедра и травмах голени для исключения возможности вращения голеностопного сустава (либо всей ноги) вокруг своей оси. Раньше в качестве деротационных изделий использовались гипсовые лонгеты. Сейчас применяются современные технологии для фиксации конечности в определённом положении. Деротационный сапожок является более лёгким и удобным по сравнению с гипсовой лонгетой. Особенно он удобен после операций, так как позволяет врачам следить за состоянием швов, и проводить необходимые процедуры. Конструкция деротационного сапожка сделана так, что его можно моделировать, за счёт крепления и усиливающих вставок.
Так что же выбрать при переломе: гипс или ортез
К сожалению, мы не можем сказать, что именно нужно выбрать в вашем случае. Ответить на такой вопрос сможет только ваш лечащий врач, ортопед или травматолог.
Если у вас сложная травма, такая как открытый перелом, то не стоит отказываться от гипса. Его в любом случае придется носить от 7 до 10 дней. А по истечении этого срока вы всегда сможете поменять гипс на ортез.
И в конце хотим еще раз напомнить, что прежде чем купить ортез — проконсультируйтесь с врачом.
Ну а если вы уже это сделали, и теперь пришло время выбрать и купить ортез, то переходите в наш каталог и выберите для себя подходящую модель. Мы работаем в Гродно и доставляем товары для вас на дом.
Деротационный сапожок: цены
Цены на деротационные сапожки разнообразные, в зависимости от бренда и сложности конструкции. Отечественные производители имеют цену от 1500 рублей до 5000 рублей. Цена деротационного сапожка от зарубежных производителей колеблется от 5000 рублей до 15000 рублей и выше.
Например, цена на деротационный сапожок в зависимости от производителя:
Полужесткий деротационный сапожок на голеностопный сустав модель F-215 цена 1750 р.
Бандаж на голеностопный сустав (деротационный) Арт.: Тривес Т-8608/ цена 1550 р.
Ортез на голеностопный сустав Ottobock Malleo Sprint 50S3 цена 5590 р.
Ортез на голеностопный сустав Ottobock Malleo TriStep 50S8 цена 15 000 р.
Гипс, который можно мочить
При накладывании полимерного гипса, поинтересуйтесь у врача насчет его стойкости к воде. Некоторые виды отталкивают воду и с ними можно без проблем принимать душ. Другие же водопроницаемы, и после намокания их нужно сушить феном.
Статью проверил Страхов Максим Алексеевич — кандидат медицинских наук, доцент кафедры травматологии-ортопедии и военно-полевой хирургии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, доцент кафедры травматологии и ортопедии ФГБУ ФНКЦ ФМБА России (г. Москва).
Правильный подбор изделия
Следует помнить, что выбор ортопедического приспособления для терапии травм голеностопного сустава определяет скорость и эффективность лечения. Именно поэтому подходить к выбору изделия необходимо максимально ответственно. Основным критерием подбора голеностопного ортеза является размер ноги. Однако если при выборе приспособления оно вам жмет, не спешите обращаться к большему размеру. В этом случае стоит остановиться как раз на этой модели. Связано это с тем, что правильно подобранный ортез должен максимально стягивать голеностоп для обеспечения фиксации и неподвижности.
Под размером ноги ортопеды чаще всего понимают совокупность следующих факторов:
- размер повседневной обуви пациента;
- охват щиколотки;
- охват лодыжки;
- охват голенища.
Помните! Правильно подобрать ортез для голеностопа возможно только в присутствии лечащего врача. При подборе учитываются все факторы течения болезни и особенности организма больного. Неправильный выбор изделия чреват множеством необратимых последствий.
В каких случаях лучше выбрать пластиковый ортез
В период восстановления пластиковые конструкции не доставляют дискомфорта и дают возможность вести привычный образ жизни. При этом поврежденный участок остается прочно зафиксированным.
В большинстве случаев ортезы из термопластика можно использовать вместо гипса:
- Современные фиксаторы нашли применение в спортивной медицине и служат для предупреждения растяжений связок и других травм, связанных с большими физическими нагрузками.
- Они гипоаллергенны, поэтому хорошо подходят людям, склонным к аллергическим реакциям.
- Ортезы — отличная замена гипсу при детских переломах. В этом случае большое значение имеет удобство ношения, связанное с легким весом конструкции. Кроме этого, некоторые фиксаторы имеют широкий выбор расцветок, что особенно привлекает детей.
- Им отдают предпочтение люди, которых заботит эстетический вид фиксирующих приспособлений. В этом плане классический гипс также значительно проигрывает.
Иммобилизационные свойства ортезов позволяют эффективно справляться с самыми сложными задачами, однако целесообразность применения того или иного метода определяет только травматолог после обследования травмы.
Какой фиксатор выбрать
Если требуется иммобилизация, чем проводить ее эффективнее: обычным гипсом или пластиковым? Несмотря на плюсы традиционного способа лечения, такие как доступность, прочность и низкая стоимость, травматологи и пациенты все чаще отдают предпочтение именно ортезам.
Пластиковые фиксирующие конструкции имеют ряд отличительных особенностей от классического гипса:
- Ортезы пропускают рентгеновские лучи, что позволяет отслеживать качество сращения костей после травмы.
- «Дышащий» материал ортеза не создает эффекта парника, обеспечивает воздухообмен и терморегуляцию.
- Ортез из низкотемпературного термопластика — это «гипс», который можно мочить. Он легко поддается гигиеническому уходу, не теряя иммобилизирующие свойства.
- Обладают высокой степенью жесткости при относительно малом весе.
- При необходимости форму изделия из низкотемпературного пластика можно корректировать в процессе лечения.
Обычный гипс очень громоздкий и имеет внешне непривлекательный вид. При попадании на него воды образуется крошка, которая может натирать и раздражать поверхность кожи.
Альтернатива гипсу
Современный материал нового поколения — пластиковый ортез. Это настоящее открытие в медицине и усовершенствованная альтернатива классическому гипсу.
Уникальное медицинское изделие изготовлено из низкотемпературного пластика. Оно моделируется на теле пациента при комфортной температуре. После затвердевания изделие приобретает высокую прочность, что позволяет ему выполнять функции надежного фиксатора. Простота в использовании материала позволяет проводить процедуру не только в условиях медицинского учреждения, но и на выезде.
