Повреждения связок плечевого сустава: причины, диагностика и лечение

Плечевой сустав подвержен травмам из-за своих анатомических особенностей и выполняемых функций. Среди возможных травм плеча самыми частыми являются:

• ушибы и вывихи;
• внутрисуставные переломы;
• растяжения и разрывы связок.

Связки наиболее подвержены травмам, так как выполняют функцию контроля движения суставов. Их цель – ограничение суставов при неестественных и опасных движениях и обеспечение минимального риска повреждения. Травмы связок зачастую вызваны превышением допустимых нагрузок.

Травма связок плечевого сустава заключается в чрезмерном растяжении или частичном разрыве волокон. Повреждения имеют закрытый механический характер. Вследствие травмы связок некоторые движения могут быть ограничены либо вызывать боль. В связи с этим рекомендуется как можно быстрее обращаться за квалифицированной помощью, если возникли подозрения, что со связками не все в порядке.

Причины возникновения повреждения связок

Наиболее часто повреждения связок плеча встречаются у спортсменов. За счет чрезмерной нагрузки на суставы прочность сухожилий снижается, что приводит к растяжению или разрыву.

Но повредить связки плеча можно, не только занимаясь спортом. Травмы получают и в быту, при несчастных случаях. Например, разрывы и растяжения происходят при резких движениях, выворачивании руки наружу, падении на верхнюю часть плеча или вытянутую руку, ударе по передней части плеча и т.д.

Но резкие движения руками или сильные удары не всегда приводят к повреждению связок. Во многих случаях важную роль играют дополнительные факторы, способствующие ослаблению сухожильно-мышечного аппарата, например:

• возраст – со временем связки теряют свои свойства, повышается вероятность повреждения;
• остеофиты – наросты, поражающие костные ткани;
• нарушение метаболизма;
• неправильное питание – из-за недостатка витаминов и прочих питательных веществ состояние связок может ухудшаться;
• лишний вес – повышает нагрузку на суставы;
• образ жизни – курение или прием алкоголя могут сказаться на эластичности и упругости связок;
• наличие болезни, которая требует гормональной терапии;
• врожденные дефекты, аномалии суставов и прочее.

Травмы, связанные с растяжением или разрывом связок плечевого сустава, являются довольно распространенным видом повреждений, независимо от возраста пациента.

Разновидности, стадии и формы тендинита плеча

Чтобы определить вид патологии, следует принять во внимание локализацию очага воспаления. У большинства пациентов диагностируется тендинит надостной мышцы плечевого сустава, и лечение в данном случае должно быть направлено на укрепление сухожилия.

Также существуют следующие разновидности патологии:

• Тендинит головки бицепса плечевого сустава. Локализируется в области сухожилия между плечом и двуглавой мышцей;
• Тендинит сухожилия ротаторной манжеты плечевого сустава. Провоцирует болевой синдром и воспалительный процесс в непосредственной близости от манжеты. Обычно возникает на фоне повышенных физических нагрузок.

Существует еще один тип заболевания — кальцинирующий тендинит плечевого сустава, который выделяют отдельным пунктом, и лечение данного недуга должно быть подобрано с учетом его формы:

• Реактивная. Отложение кальцинатов обусловлено травмированием, проникновением инфекций и чрезмерными физическими нагрузками;
• Дегенеративная. Скопление солей кальция связано с возрастными факторами и ухудшением кровотока в области сустава.

Для вышеуказанной формы заболевания характерно три этапа развития:

1. Прекальцификация. Условия для появления кальциевых отложений формируются под влиянием факторов риска.

2. Появление кальцинатов. Происходит попадание кристаллов кальция в волокна сухожилий и их оседание.

3. Посткальцификация. Характеризуется замещением тканей сухожилия рубцовыми волокнами.

Более того, существует хронический тендинит плечевого сустава, и его острая форма, что вызывает необходимость в коррекции лечения.

Симптомы растяжения или разрыва связок

При поражении связок плеча часто встречаются такие симптомы:

• простреливающая боль в плече при движении руками вверх или вбок;
• отек в поврежденном месте – обычно через пару часов после травмы;
• повышенная температура на поверхности отека;
• гематомы и опухоль;
• ограниченная подвижность плеча.

Если повреждение получил ребенок, то сустав может неестественно сдвигаться, что также является симптомом растяжения или разрыва связок.

Болевой синдром является основным симптомом, который появляется сразу после травмы. Со временем боль может меняться до ноющей или притупленной.

Для оказания первой помощи при подозрении на разрыв или растяжение связок необходимо зафиксировать поврежденную конечность и сделать холодный компресс. При сильной боли пострадавшему можно дать обезболивающее. После чего надо обязательно доставить его в больницу.

Лечить повреждения связок суставов самостоятельно не рекомендуется – это может быть опасно для травмированной руки и привести к негативным последствиям.

Диагностика поражений связок плеча

Для правильной диагностики повреждения, врачу необходимо знать о симптомах, времени и обстоятельствах получения травмы. Для точного обследования важно установить характер боли, чтобы определить степень поражения связок. Также специалист может спросить о травмах в прошлом, если таковые были, и методах их лечения.

При осмотре пациента специалист устанавливает:

• наличие и степень отека;
• степень подвижности плеча;
• интенсивность болевых ощущений.

С целью исключить наличие вывихов, трещин, переломов и других механических повреждений, пациенту может быть назначено рентгенологическое обследование. Оно делается, когда врач подозревает, что связки плеча травмированы.

Из дополнительных методов диагностики обычно применяются:

• артроскопия – минимальная хирургическая манипуляция с применением специального оборудования;
• УЗИ – обследование посредством ультразвуковых волн;
• МРТ – визуализация сустава с помощью магнитного поля.

Правильно определить характер и степень повреждения связок плеча может только специалист. Кроме того, симптомы их растяжений схожи с другими возможными повреждениями плеча, поэтому иногда сложно определить, какую именно травму получил потерпевший.

Лечение поражений связок плеча

В первую очередь необходимо исключить любые движения плечевым суставом. Желательно на некоторое время наложить фиксирующую повязку, чтобы плечо, сухожилия и связки были в состоянии спокойствия.

Из лечебных препаратов врач обычно прописывает обезболивающее для уменьшения боли и отека, а также витамины. Питание необходимо сбалансировать – процесс лечения ускорится, если добавить в рацион гиалуроновую кислоту, хондроитин и глюкозамин.

При более тяжелых случаях прибегают к таким процедурам, как:

• холодный компресс на поврежденный участок;
• фиксация конечности;
• электрофорез с противовоспалительными препаратами;
• магнитотерапия – процедура с использованием магнитного поля;
• бальнеотерапия – лечение минеральными водами;
• парафинотерапия – метод теплолечения с применением парафина.

При растяжении или разрыве связок плечевого сустава хирургические операции обычно не проводят. Они показаны только в редких случаях, при травмах с осложнениями.

В виде завершающего этапа лечения пациенту необходимо пройти сеанс массажей, чтобы полностью восстановиться после травмы. Также рекомендуется оздоровительная физкультура с контролем умеренных нагрузок.

Чтобы не допустить травм связок плечевого сустава, необходимо регулярно заниматься спортом, контролировать питание и вес, соблюдать необходимую технику во время тренировок и т.д.

Лечение тендинита плечевого сустава

Чтобы разобраться, как вылечить тендинит плечевого сустава, необходимо принять во внимание факторы, спровоцировавшие развитие патологического процесса, а также его форму и стадию развития. К примеру, если у вас диагностирован тендинит надостной мышцы плечевого сустава, и вы не знаете, как лучше его лечить, то следует обратиться к причинам недуга. Если он был спровоцирован травмой, то единственным верным решением будет оперативное вмешательство, как и при обнаружении спаечных процессов в этой области. При легких формах патологии, можно вполне прибегнуть к консервативной терапии.

Однако почти во всех случаях при тендините плечевого сустава лечение включает ограничение двигательной активности на определенный период времени. При этом для фиксации конечности используют специальный лангет или повязку. Для снятия болевого синдрома при травмировании к месту повреждения прикладывают лед.

УВТ при лечении тендинита плечевого сустава

Многие пациенты интересуются: «Как лечить тендинит плечевого сустава без оперативного вмешательства?». Действительно, сегодня такая возможность существует: отличный восстановительный эффект достигается при использовании ударно-волновой терапии. Это современный способ устранения большинства недугов, связанных с нарушением работы опорно-двигательного аппарата.

Действенность этого новейшего метода направлена на достижение следующих результатов:

• Облегчение и полное устранение болевого синдрома;
• Раздробление кальциевых отложений в сухожилиях;
• Активизация обмена веществ;
• Нормализация процесса кровообращения;
• Полное устранение воспаления;
• Восстановление двигательной активности и здорового состояния тканей.

Стойкий оздоровительный результат отслеживается уже с первых сеансов терапии УВТ. При этом их периодичность и интенсивность определяется в индивидуальном порядке. Также на эффективность процедуры в 90 % ситуаций влияет своевременность посещения специалиста.

В клинике «Здоровье Плюс» лечение ударными волнами осуществляется с использованием инновационного швейцарского оборудования, под руководством опытных неврологов и физиотерапевтов, а также по лояльным расценкам. Также у нас предусмотрены 20%-ные скидки на первичный визит к специалисту.

Подробнее о лечение тединита при помощи УВТ »

Медикаментозное лечение тендинита плечевого сустава

Если у вас обнаружен тендинит плечевого сустава, лечение медикаментами является неотъемлемой часть скорейшего выздоровления. При этом применяются нестероидные средства, действие которых направлено на снятие болевых ощущений и устранение воспалительного процесса. При обычном протекании заболевания специалисты рекомендуют принимать препараты в таблетируемой форме, при сильном травмировании – назначают инъекции.

Наилучший эффект удается получить при приеме Диклофенака, Кетопрофена, Мелоксикама и Ибупрофена в течение одной недели. Также для снятия дискомфорта можно использовать специальные мази с противовоспалительными и обезболивающими компонентами в составе (Найз-гель, Вольтарен, Диклак и др).

При тяжелых формах рекомендуется делать уколы в область сухожилий и мышц со следующими препаратами:

• Дексаметазон;
• Кеналог;
• Гидрокортизон.

При наличии сопутствующих заболеваний, связанных с инфицированием и воспалением суставов, или повышенным уровнем сахара в крови, первоначально проводят их лечение. В противном случае избавиться от симптомов тендинита будет невозможно.

Физиотерапевтические методы

К числу обязательных мероприятий в рамках устранения вышеуказанной патологии относятся физиотерапевтические процедуры. При помощи них удается нормализовать кровоток на участке поражения, а также усилить метаболизм в поврежденных тканях и близлежащей области.

При этом особый положительный эффект позволяет получить электромагнитное излучение: ускоряется процесс восстановления тканей в очагах поражения и снимается болевой синдром. Аналогичное воздействие на пациента оказывает магнитотерапия, проведение которой допускается даже при тяжелых стадиях недуга.

Еще одним действенным методом воздействия считается лазерная терапия. За счет использования подобной инновационной техники удается быстро снять дискомфорт в конечности и усилить метаболизм.

Для усиления лечебного эффекта пациенту может назначаться фонорез или электрофорез, в процессе которого рекомендованы следующие препараты:

• Кортикостероиды;
• Анестетики;
• Анальгетики;
• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Ангиопротекторы.

Если пациенту показано воздействие ударными волнами, то для достижения стойкого эффекта необходимо пройти 8-10 сеансов в течение четырех недель. Это позволит устранить отечность, а также справиться с кальциевыми отложениями и спайками в области сухожилий. Также получить желаемый противовоспалительный результат позволяет парафинотерапия и лечебные ванны.

Лечение тендинита плечевого сустава народными средствами

Чтобы быстро достичь оздоровительного эффекта при тендините плечевого сустава, можно прибегнуть к лечению народными средствами. Однако реализовать подобные меры следует тольков дополнение к основным процедурам. Далее мы расскажем о наиболее востребованных домашних способах устранения недуга. К их числу относятся:

• Для достижения мощного рассасывающего действия, рекомендуется использовать измельченный сырой картофель. С этой целью натертую на мелкой терке массу размещают в ткань и прикладывают к очагу поражения на 3 часа;
• Для растираний применяют смесь измельченного чеснока и эвкалиптового масла. Вышеуказанные компоненты предварительно подогревают на водяной бане и оставляют настаиваться в течение 24 часов;
• Для массажа идеально подходит смесь морской соли и сока лука;
• Для обеспечения противовоспалительного эффекта в ежедневный рацион следует добавить небольшое количество куркумы;
• Для снятия отечности полезно регулярность употреблять ягоды черемухи;
• Особый положительный результат можно получить при растирании места поражения настоем из перегородок грецкого ореха (50 г перегородок настаивается в 1 б. водки на протяжении 10 суток).

Лфк при тендините плечевого сустава

В любых ситуациях, связанных с воспалительными процессами в области сухожилия, рекомендуется пройти комплекс лфк. При этом допускаются лишь небольшие нагрузки, что позволяет исключить вероятность ухудшения состояния пациента. Как правило, физиотерапевт предлагает пациенту программу, разработанную в индивидуальном порядке, и на начальном этапе контролирует выполнение упражнений.

В целом, лфк при тендините плечевого сустава включает следующий комплекс упражнений:

• Взяться обеими руками на концы полотенца, перекинутого через перекладину. Тянуть его здоровой конечностью, аккуратно приподнимая поврежденную;
• На двуглавую мышцу здоровой руки кладут ладонь поврежденной, плавно поднимая локоть наверх;
• Взять гимнастическую палку, взяться за нее обеими конечностями, расположить перед собой и выполнять круговые движения по часовой стрелке;
• Сложить кисти в замок и осторожно их поднять, фиксируя перед собой;
• Совершать пораженной конечностью движения, аналогичные маятнику.

В случае обострения недуга и ухудшения состояния пациента, упражнения, рекомендованные при тендините плечевого сустава, необходимо временно приостановить. Если нежелательные проявления пройдут, курс лфк можно повторить.

Если вы прошли стандартные мероприятия, а вопрос: «Как лечить тендинит плечевого сустава?» остался актуальным и вас продолжают беспокоить неприятные ощущения, скованность и отечность, единственным результативным методом будет оперативное вмешательство. Как правило, в подобных ситуациях выполняется артроскопический прокол, не требующий продолжительного восстановительного периода.