Перелом нижней конечности является довольно серьёзной травмой, требующей длительной терапии и реабилитации. Он сопровождается не только сильной болью и деформацией кости, но и появлением отека. Как снять отек после перелома ноги, необходимо знать всем, кто столкнулся с этой травмой.
Под отеком медики понимают скопление жидкости в мягких тканях, окружающих костную ткань. Появление отечности связано с тем, что в травмированной конечности нарушился кровоток.
Первичные отеки зачастую появляются сразу после травмирования конечности. Вторичные могут возникать после снятия гипса, когда целостности костей и окружающих их тканей полностью восстановлена. Но длительное отсутствие двигательной активности и пребывание в гипсе пагубно сказываются на кровотоке и оттоке лимфы, что собственно и вызывает припухлости в период реабилитации.
Часто отеки могут появляться при повреждении голеностопа или пяточной кости. Их достаточно трудно лечить. В случае с этими травмами припухлость может быть вызвана не только ухудшением лимфо и кровотока, но и повреждением окружающих мягких тканей.
Отечность сопровождается сильными болями ноющего и распирающего характера. Помимо этого, она сопровождается появлением гематомы и изменениям цвета кожных покровов вокруг сломанной кости. Если перелом осложнен наличием осколков, то отеки могут локализоваться не только в месте травмы, но и затронуть всю нижнюю конечность.
ЛФК и массаж
Терапевтические методики, помогающие снять отек ноги при переломе, в первую очередь, состоят из способов, помогающих нормализовать кровоток в поврежденных тканях. Можно начинать их использовать сразу же после наложения гипсовой повязки.
Помочь в снятии припухлости может лечебная гимнастика и массаж. С первых дней врачи советуют выполнять легкие упражнения, начиная разрабатывать ногу с пальцев. Но стоит учесть и то, что нагрузку на место перелома в первое время давать нельзя. По мере того, как срастется кость, и восстановятся ткани, необходимо планомерно наращивать интенсивность физических нагрузок.
Если при выполнении лечебной гимнастики пациент начал замечать, что травмированная нога болит и отекает, количество упражнений нужно немного сократить. Когда перелом начнет срастаться, врач подберет нужные упражнения и их количество, для того чтобы провести с их помощь стимуляцию кровотока и уменьшить отек в поврежденной ноге.
Массирование мышечных участков после перелома помогает улучшить кровоток, устранить застойные явления лимфы и быстрее восстановить поврежденные ткани. Эту процедуру можно доверить массажисту или же обучиться массажу самостоятельно. Помимо этой процедуры, травматолог зачастую назначает сеансы гидромассажа, выполняемые специалистом в реабилитационном отделении травматологии.
Массаж конечности необходимо начинать с кончиков пальцев, двигаясь к проксимальному участку ноги. Движения должны быть поглаживающими и несильными. Далее следует переходить к растиранию и разминанию мышечных участков свободных от гипсовой повязки. Массировать перелом нельзя потому, чтобы не сместить костные обломки и не привести к избыточному разрастанию костной мозоли в месте перелома.
Не стоит массировать и подколенный участок, так как в нем расположены крупные региональные лимфоузлы, которые могут способствовать усилению опухлости и ухудшить общее состояние больного. Массажные процедуры можно проводить со специальными рассасывающими и снимающими воспаление гелями. После того, как врач снимет гипс, массаж необходимо делать ежедневно, дабы предотвратить атрофию мышечного аппарата, который длительное время находился без движения и нагрузок. Если массажные процедуры и лечебная гимнастика вызывают неприятные ощущения, выполнять их можно, опустив поврежденную конечность в тазик с водой комфортной температуры.
Лечение осложнений после переломов
Рассказываем про лечение осложнений после переломов, к которым относятся: ложные суставы, несрастающиеся переломы и застарелые повреждения, а также неправильно сросшиеся околосуставные переломы.
В клинике «Скандинавия» существует возможность обследовать
и оперативно лечить пациентов, у которых или длительно несрастающиеся переломы, или сложные суставы на фоне проведенных оперативных вмешательств, или застарелые либо неправильно сросшиеся переломы.
Что в этом случае делается? Во-первых, в клинике есть возможность обследовать пациента: , МРТ, рентген и все остальное. Во-вторых, клиника располагает достаточным набором металлоконструкций. Кроме того, что в клинике есть возможность лечить экстренных пациентов со свежей травмой, также можно лечить и делать операции пациентам, у которых имеются отдаленные последствия или проблемы после травм. Сюда относятся: ложные суставы, несросшиеся переломы, неправильно сросшиеся переломы, переломы металлоконструкций на несросшихся переломах. Проблема заключается в том, что любой перелом, срастаясь, проходит определенные фазы. Почему возникает ложный сустав? Или неправильно стоят отломки ― нет контакта между отломками, или оперативное лечение было выполнено, но недостаточно репозиция была, или другие технические проблемы.
Обследование в условиях стационара
Подробнее
Есть переломы, локализация которых не сильно повлияет на дальнейшую жизнь и функцию конечностей, с которыми можно, в принципе, ничего не делать, даже если они неправильно срослись. Ну разве что может быть косметический дефект. А есть переломы (к ним относятся в основном околосуставные и внутрисуставные переломы), которые нельзя оставить в таком виде и необходимо что-то с ними делать для того, чтобы человек полнофункционально жил дальше.
Врачи клиники оперируют и ложные суставы, причем с костной пластикой, с использованием тех же новейших металлоконструкций и методик, которые применяютя во всем мире. Также в клинике оперируют неправильно сросшиеся переломы,
замену металлоконструкций с исправлением оси конечности, с исправлением положения отломков внутри сустава. Есть внутрисуставные переломы, требующие эндопротезирования, которые невозможно восстановить простыми методами. В этой ситуации используются эндопротезы и коленного, и тазобедренного, и плечевого суставов с последующей реабилитацией в условиях клиники, которая возможна до полного восстановления.
Периодически в клинику обращаются пациенты с застарелыми повреждениями, которые находятся в таком состоянии: не срослось ― не срослось, непонятно, опоры, допустим, на ногу нет, если это перелом крупной кости, большой берцовой или около шейки бедра. Они в основном лежачие, зачастую городские клиники отказывают им в помощи, потому что у них нет возможности оказать достаточное лечение сопутствующей патологии. Это преимущественно возрастные пациенты и пациентки с переломами шейки, чрезвертельными переломами, встречаются даже с застарелыми переломами лодыжек. Они требуют оперативного лечения, но в условиях очень квалифицированной анестезиологической бригады и достаточно серьезной реабилитации. Этим и занимаются врачи клиники: синтезируют эти переломы, выставляют все на место, как это должно быть. Иногда это связано с техническими трудностям, но в клинике есть ортопедический стол, который в этом помогает, и рентгеновская установка, с помощью которой во время операции контролируются все действия.
Центр артроскопии
оперативное лечение заболеваний суставов
Даже если это был очень старый перелом, врачи стараются поставить пациента на ноги буквально на следующий день после операции. Используемые импланты и техника позволяют это сделать, а терапевтическая и анестезиологическая поддержка дает возможность их очень быстро активизировать.
Также существует такая проблема, как ложные суставы ― это несросшиеся переломы, несрастание которых длится более полугода. То есть речь о двойном-тройном сроке типичного срастания, если за это время перелом не сросся, на этом месте образуется ложный сустав. Проблема в том, что сам по себе он никогда не срастется после этого, будет всегда подвижным и будет причинять неудобство.
Такие проблемы возникают и после ранее проведенных операций, и без оперативного лечения. Основная задача в такой ситуации ― создать условия для сращения. Это стабилизация и раздражение зоны перелома или пересадка туда собственной кости, для того чтобы стимулировать срастание перелома. Такие операции были проведены в клинике многократно с хорошими результатами и с ранней реабилитацией.
К одному из последствий травм относятся неправильно сросшиеся переломы. Это возникает или из-за некорректной иммобилизации, или вообще из-за необращения к врачу по поводу перелома. Бывает, что при неадекватной нагрузке ломается металлоконструкция, которой фиксирован перелом, и перелом срастается в неправильном положении. Если это кость опорная (например, нагрузочная нога), с этим жить невозможно, это искривление конечности, которое приводит к проблемам выше и ниже перелома. В этой ситуации необходима операция. Если там ранее была установлена металлоконструкция, она удаляется, восстанавливается ось конечности с минимальными потерями местных тканей и тоже фиксируется таким
способом, чтобы можно было максимально рано начать нагружать эту конечность.
Рассрочка на все услуги клиники
Для тех, кому комфортнее платить частями
Самую большую опасность представляют неправильно сросшиеся околосуставные переломы, потому что в итоге они приводят к грубому артрозу. Даже в молодом возрасте при неправильно сросшемся переломе голени появляется артроз голеностопного и коленного сустава, поэтому такие вещи нужно обязательно исправлять. Может быть, внешне это и не выглядит так страшно, однако через 3-5 лет начнутся проблемы в зоне перелома выше и ниже. Операция проводится именно для того, чтобы быстрее реабилитироваться и продолжить дальше полноценную жизнь.
Записаться на прием к врачу можно по телефону или через онлайн запись.
Дата публикации: 27.04.16
Физиотерапия
Хороший эффект при отеках дает физиотерапия. Но не следует забывать о том, что помогают процедуры не сразу, а постепенно, поэтому для получения желаемого результата придется запастись терпением. Магнитотерапию для снятия отека можно делать даже через гипсовую повязку. Остальные физиотерапевтические процедуры, проводятся после того, как будет снят гипс.
Для того, чтобы снять припухлость, зачастую используют:
- Миостимуляцию.
- Электрофорез с рассасывающим гелем.
- Аппликации с парафином и озокеритом.
- Фонофорез.
- Лечение ультрафиолетовой лампой.
Возможные последствия и осложнения
Отекание и опухание в нижней конечности – опасное осложнение. Врачебная ошибка или проблемы с кровеносной и лимфатической системой могу привести к полной потере конечности за счет затрудненного кровообращения.
Также возможно опасное осложнение – тромбоз вен. Такое заболевание характеризуется появлением тромбов, которые закупоривают сосуды. Закупорка может произойти не только в районе нижней конечности, но и в любой зоне.
Опухание в нижних конечностях – это опасное состояние, которое значительно ухудшает качество жизни за счет зуда и болезненности ноги. Такая реакция организма может быть вызвана патологиями кровеносной или лимфатической систем, а также несоблюдением режима или неверно зафиксированной гипсовой повязкой.
Медикаменты
Помогут уменьшить отечность при переломе и медикаментозные препараты. Традиционная противоотечная терапия состоит из использования различных мазей и гелей, позволяющих снять отеки, воспаление и рассосать гематомы. Такое лечение направлено на улучшение кровотока и устранение застойных явлений в поврежденных тканях.
Для этой цели применяют гели на гепариновой основе и содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты в составе, например Диклофенак и Ортофен. Их обезболивающее и противоотечное действие заключается в блокировке медиаторов, вызывающих воспалительные процессы. При помощи гелевого препарата Троксевазин, можно укрепить сосудистые стенки, таким образом, сняв отек пораженных тканей. Применять вышеописанные препараты можно только после консультации у хирурга или травматолога.
Медикаментозную терапию назначают в первые несколько дней после перелома. Затем травматолог может назначить согревающие и рассасывающие аппликации с содержанием ихтиоловой мази. Ее также можно втирать в кожу вокруг поврежденного места до полного всасывания. Длительность лечения определяет врач. Подробнее про мази при переломах — здесь.
Перелом шейки бедра: сроки восстановления дома и в стационаре
Больные с такой травмой нередко длительное время пребывают в стационаре. Здесь за ними организовывается профессиональный уход. Родственники, как правило, нанимают сиделку. В ее задачи входит контроль состояния больного, выполнение рекомендация врача, смена подгузника при переломе шейки бедра, организация питания и т.п. Аналогичную работу сиделка выполняет дома.
Сроки восстановления больного от места его пребывания зависят весьма условно. Большую роль играет качество ухода. Если он грамотно организован, постоянен, средний прогноз для восстановления навыков ходьбы составляет полгода.
Народная медицина
Если вы не знаете, как снять отеки после перелома ноги, попробуйте сделать это при помощи народных средств, но перед этим обязательно посоветуйтесь с врачом.
Традиционная терапия, направленная на уменьшение отечности, зачастую занимает довольно длительное время, поэтому чтобы ускорить этот процесс в комплексе с ней, можно использовать народные рецепты, чья эффективность проверена временем. К сожалению, применение народных средств не имеет научной доказательной базы.
В область перелома, после снятия гипсовой повязки, можно втирать эфирные масла. Лучше всего для этой цели подойдет пихтовое масло. Чтобы не обжечь кожу, его необходимо разбавить нейтральным маслом, к примеру, массажным. Такая смесь подходит как для массажных процедур, так и для компрессов. Масляный хвойный концентрат, позволяет не только согревать поврежденные ткани, но и ускорять регенеративные процессы и кровоток.
Отлично помогают справиться с припухлостями и глиняные аппликации. Для этого можно использовать любую косметическую глину, которая продается в аптеке. Зачастую в противоотечных компрессах используют голубую глину. Чтобы сделать такой компресс, на пораженное место необходимо нанести разведенную с водой глину и прикрыть ее пленкой, оставив компресс на час. Лечиться, таким образом, нужно до полного исчезновения отеков.
Также можно делать примочки из настоя арники. Чтобы его приготовить возьмите 3 столовых ложки этого растения и залейте кипящей водой, оставив настой на час. Затем смочив в нем марлю, приложите ее на пораженную ногу на тридцать минут. Проводить лечебные сеансы рекомендуется перед отходом ко сну. Хорошо снимают отеки ванночки для ног с добавлением соли и полевого хвоща. Можно прикладывать к месту отека лист лопуха или белокочанной капусты.
Используя все вышеперечисленные методы, вы сможете значительно быстрее избавиться от отека и уменьшить реабилитационный период после травмы. Будьте здоровы.
