Как понять – разрыв или растяжение связок?
Повреждения связок представляют собой одну из наиболее частых причин ограничения физической активности человека и его способности к свободному перемещению, что существенно снижает качество жизни больного. Такие нарушения возникают преимущественно в результате травмы или при занятиях спортом.
Чаще всего в практике врача встречаются разрывы и растяжения связок голеностопного сустава, плеча, колена и фаланг пальцев. От вида травмы во многом зависит ее лечение, поэтому важно уметь различать виды повреждения связок, чтобы понимать все их особенности и возможные последствия.
Артротерапия
Артротерапия
- при консервативном ведении пациентов;
- после хирургического лечения.
Консервативный способ лечения иногда является основным для пациентов с травмами колена. Это происходит не только в случае растяжение связок. Некоторым пациентам противопоказана операция. Другие попросту от неё отказываются. Причины бывают разными: страх перед хирургическим вмешательством, ложная убежденность в возможности сращивания связок без операции, недооценка последствий травмы и т.д. В любом случае, если человек от операции отказывается, то заставить его нельзя. А вот помочь всеми доступными средствами – можно. Существуют методы, которые позволяют ускорить восстановления пациента. Хотя при полном разрыве связочных структур они не дают возможности устранения нестабильности коленного сустава.
Артротерапия – один из наиболее эффективных методов медикаментозного лечения. Суть методики состоит в том, что внутрь колена вводят два препарата:
1. Гиалуроновая кислота. Является «смазкой» для сустава. Смягчает трение суставных поверхностей, уменьшает боль, замедляет дегенеративные процессы в хрящевой ткани. Деструкция хряща практически неизбежна для пациентов, которым требовалось, но не было проведено хирургическое восстановление связок. Благодаря гиалуроновой кислоте удается отсрочить возникновение артроза и снизить его тяжесть.
2. Богатая тромбоцитами плазма. Если гиалуронат пациент покупает в аптеке, то приобретать второй препарат для артротерапии не нужно. Его готовят из крови пациента непосредственно перед введением в колено. Для этого врач берет кровь из локтевой вены. Из неё убирают форменные элементы крови, оставляют только тромбоциты. За счет удаления жидкости концентрация их в несколько раз больше, чем содержится в крови. Такая плазма вводится в колено.
Как это работает?
Растяжение или разрыв связок: как определить?
Связки суставов – это своеобразное объединение отдельных соединительнотканных волокон. Они предназначены для соединения между собой костных элементов определенного сустава, его укрепления и сдерживания амплитуды движения в сочленении.
Среди повреждений связок наиболее часто встречается их разрыв и растяжение. Как проявляется разрыв или растяжение связок? Как понять, разрыв или растяжение связок возникло после травмы сустава?
Растяжение связки – это патологическое состояние, которое характеризуется надрывом отдельных ее волокон, но при сохранении непрерывности органа в анатомическом плане. Причины такого состояния могут быть разными. Оно происходит при резких и сильных движениях, которые не свойственны конкретному суставу.
Разрыв связки – это травматическое состояние, которое возникает в результате полного нарушения ее целостности из-за поперечного разъединения соединительнотканных волокон. Причины разрыва связок те же, что и у их растяжения, но при этом сила, которая воздействует на сустав, является значительно большей.
Понять, в чем отличие разрыва связок от растяжения, на первый взгляд невозможно. Четкой разницы между этими патологическими состояниями нет. В обоих случаях происходит нарушение целостности волокон. Исключение одно: при растяжении оно частичное, а в случае разрыва – полное.
Причины разрывов связок
Разрывы эластичных и коллагеновых волокон могут происходить по разным причинам. Самые распространенные травмы – это:
- разрыв связок колена (в особой группе риска спортсмены);
- разрыв связок голеностопа (бытовые травмы);
- разрыв связок лучезапястного и плечевого сустава (физическая работа, поднятие тяжестей).
Общие причины таких повреждений заключаются, как правило, в неловких и несвойственных данному суставу движениях, резком изгибании или скручивании.
Особенности клинической картины
Специалисты выделяют три основных степени тяжести повреждения связок суставов, от разновидности которых зависят особенности клинической картины патологического состояния:
- I степень или легкое повреждение – это возникновение минимальных разрывов отдельных волокон с формированием небольшой зоны поражения тканей. Для такого состояния характерным является болевой синдром умеренной интенсивности и сохранение способности совершать движения в суставе. При легкой степени разрыва связки нет гематомы.
- II степень (средняя) или так называемый неполный разрыв связки. На практике травма проявляется развитием сильного болевого синдрома в области пораженного сустава, выраженным отеком мягких тканей, резким ограничением движений.
- III степень или тяжелый разрыв – полное разъединение волокнистых элементов, которое характеризуется резкой, интенсивной болью, сильной припухлостью в области травмированного сустава, кровоизлиянием с формированием гематомы и нарушением двигательной функции. В таком суставе при совершении движений возникает специфический щелчок и боль, а также патологическая подвижность или нестабильность.
Симптомы данных повреждений могут отличаться у разных пациентов в зависимости от особенностей их организма. При тяжелой степени растяжения или полном разрыве у одних людей резко ограничивается подвижность, а другие могут перемещаться, несмотря на боль. Это зависит от болевого порога у конкретного человека, его закалки и спортивной подготовки.
Повреждение связочного аппарата: причины и симптомы
В зависимости от характера травмирования в травматологии и ортопедии придерживаются следующей классификации.
- Повреждение связок 1 степени (растяжение). Волокна подвергаются деформированию, но при этом остаются неразорванными, а растянутыми. Возникает умеренный болевой синдром. Появляется незначительная отечность, кровоизлияния нет. Отмечается легкое ограничение двигательной функции.
- Повреждение связок 2 степени (частичный разрыв). Повреждается часть ткани. Из-за разрыва образуется кровоподтек. Попытки предпринимать двигательную активность становятся болезненными. У некоторых пациентов присутствует незначительная нестабильность сустава.
- Разрыв связок (3 степень). Боль приобретает явно выраженный характер, не проходит без обезболивающих препаратов. Кровоподтек обильный, конечность заметно отекает. Функционирование конечности нестабильное.
В первых двух случаях хорошо помогает консервативная терапия. Если все волокна разорваны, полное восстановление без хирургического вмешательства происходит далеко не всегда.
Частичное или полное нарушение целостности возникает по различным причинам. Чаще ими служат перегрузки в бытовых условиях и занятие спортом.
В быту признаки повреждения связок, мышц, сухожилий дают о себе знать из-за спотыкания, резкого падения подворачивания ноги или руки. Например, голеностопный сустав затрагивает при ношении высоких каблуков. Запястье затрагивается при падении во время хода по скользкому льду.
Спортивные тренировки чаще заканчиваются непредвиденной ситуацией при отсутствии предварительной разминки перед предстоящей нагрузкой. У спортсменов зона варьируется в зависимости от выбранного хобби: у волейболистов и теннисистов подвержено плечо, у конькобежцев – голеностоп. При тяжелой атлетике объектом служит связочно-сухожильный аппарат в верней части тела.
Предрасполагающие факторы – лишний вес, малоподвижный образ жизни, травмы связок и сухожилий в прошлом. В спортзале проблема появляется из-за чрезмерных нагрузок, в быту в результате длительного выполнения трудоемких действий.
Начальные признаки появляются сразу. В зависимости от конкретного случая встречаются разные жалобы:
- острая боль в области поражения;
- покраснение кожи;
- припухлость, отек;
- кровоизлияние, наличие гематомы;
- нарушение движения сустава.
Жалобы во многом схожи с различными заболеваниями опорно-двигательной системы, поэтому для точной диагностики необходима консультация травматолога.
Без своевременного врачебного вмешательства пациент подвергает себя опасным осложнениям. У многих развивается воспаление, лечение требуется в дальнейшем более длительное и дорогостоящее. При разрыве ткани неправильно срастаются. Это проявляется периодическими болями, нарушением движения, походки.
Первая помощь
При повреждении связок сустава первую помощь необходимо оказывать сразу после происшествия, что позволит предупредить развитие осложнений травмы и поможет сократить восстановительный период.
Алгоритм оказания первой помощи при подобных нарушениях является следующим:
- обеспечение полного покоя и абсолютной неподвижности поврежденного участка, что позволит предупредить дальнейшее травмирование тканей сустава;
- прикладывание к больному месту льда для уменьшения отека и остановки внутреннего кровотечения;
- фиксация поврежденного сустава путем наложения тугой повязки с использованием эластичного бинта или других подручных материалов;
- размещение поврежденной конечности выше уровня туловища, что позволяет уменьшить проявления гематомы и отечности тканей.
В случае резко выраженного болевого синдрома необходимо принять обезболивающие средства. После оказания первой медицинской помощи пациента с повреждением связки сустава нужно транспортировать в лечебное учреждение для более детальной диагностики и квалифицированного лечения травмы.
Вывих. Симптомы, особенности, лечение
Вывих – это повреждение сустава, при котором происходит смещение его суставных частей. Обычно при вывихе также повреждается суставная сумка. Провоцируют подобные травмы сильные удары, падения, любые резкие движения в неестественной амплитуде. Встречаются также комбинированные травмы, именуемые переломовывихами. При подобных формах повреждения происходит разрыв суставной сумки, разрываются сочленяющиеся части суставов. Возникает нестерпимая боль и пружинящее сопротивление. Вывих конечности сопровождается следующими симптомами:
- Внешняя деформация сустава;
- Неестественное положение повреждённой конечности;
- Наличие боли;
- Сустав теряет свою функциональность;
- Невозможность самостоятельно вернуть сустав в естественное положение.
В случае вывиха после проведения диагностики врачи обычно вправляют сустав, после чего надёжно мобилизуют с помощью гипсовой повязки или ортеза, купить который вы можете на сайте интернет-магазина Ортосалон или в сети магазинов Медтехника Ортосалон в вашем городе.
Диагностика
Диагностика повреждения связок начинается с детального врачебного осмотра пациента, сбора жалоб и анамнеза заболевания, а также пальпации пострадавшей области. Для постановки окончательного диагноза больному назначается ряд обследований, которые позволяют оценить состояние внутренних структур сустава, а именно:
- рентгенологическое обследование (как правило, рентгеновские снимки выполняются в двух проекциях);
- ультразвуковое исследование состояния сустава;
- магнитно-резонансная томография, которая назначается в самых сложных в плане диагностики случаях и является максимально информативным методом диагностики травматических поражений костных соединений.
Ответ на вопрос, растяжение или разрыв связок сустава возник у пациента, может дать только профессиональный врач, опираясь на данные объективного обследования пораженного участка, а также на результаты дополнительных методов диагностики пострадавшей области.
Ушиб. Симптомы, особенности, лечение
Ушибы образуются вследствие сильных ударов или падений с неудачным приземлением. На фоне ушиба пациент может ощущать боль, появляется отёчность, возможны кровоподтёки, а сам сустав перестаёт нормально функционировать. К основным симптомам, которые свидетельствуют об ушибе, относят:
- Болезненность в травмированной области;
- Опухание;
- Гематомы или кровоизлияния;
- Частичное нарушение двигательной активности сустава.
Если вы в состоянии хотя бы немного опереться на повреждённую конечность – вероятнее всего травма, которой вы подверглись – ушиб. Для постановки точного диагноза необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти диагностику. В любом случае вам обязательно понадобится бандаж при ушибе. Бандажи оказывают хороший стабилизирующий эффект так, чтобы повреждённая конечность была максимально иммобилизована и защищена от лишних нагрузок. За счёт продуманной системы фиксации бандаж хорошо садится на сустав и оказывает лёгкое компрессионное воздействие, предупреждая образование или развитие отёков. Бандажи от французской торговой марки Thuasne оказывают надёжную фиксацию и помогают пациенту в реабилитационный период избавиться от лишней нагрузки на повреждённую конечность.
Лечение ушибов сводится к тому, что первое время после травмы пациенту необходимо соблюдать постельный режим, использовать холодные компрессы, обезболивающие препараты, при необходимости, а также бандаж для фиксации.
Лечение порванных связок на ноге
Лечение порванных связках на ноге должно проводиться специалистами. Это серьезный недуг, при отсутствии лечения которого, могут возникнуть тяжелые последствия.
Лечение порванных связок на ноге наши доктора начинают с проведения точной и качественной диагностики. Без диагностических мероприятий невозможно точно определить характер повреждения связок и объем необходимого лечения. Лишь после диагностических процедур мы начинаем само лечение. В качестве лечения порванных связок мы применяем лишь проверенные, эффективные и качественные методики. Обычно, лечение порванных связок включает в себя и консервативное, и оперативное лечение. Однако оперативное лечение в нашей клинике стало успешно заменяться миниинвазивным хирургическим вмешательством, которое называется артроскопия. Данный метод позволяет восстановить поврежденные связки, осуществляя лишь маленькие разрезы на здоровой коже. При этом лечение абсолютно безопасно, совершенно безболезненно, а главное, приводит к полному восстановлению связок за кротчайшие сроки.
Лечение порванных связок на ноге, с помощью артроскопии давно применяется нашими специалистами. Данный метод имеет множество преимуществ перед другими методиками и позволяет пациенту быстро встать на ноги и забыть о недуге навсегда. Важным моментом в подобном лечении является то, что артроскопия должна проводиться под контролем высококвалифицированного врача. И за это Вы можете совершенно не переживать! Ведь именно такие профессионалы, квалифицированные специалисты работают в нашей клинике.
В лечении порванных связок на ноге важное значение имеет и период восстановления. Наши доктора объясняют каждому пациенту о необходимости и правильности осуществления специальных физических упражнений, позволяющих разработать сустав и связки после иммобилизации. При выполнении всех рекомендаций врача и следуя листу назначения, мы гарантируем Вам полное выздоровление и восстановление поврежденных связок! Помните, максимально эффективное лечение будет при своевременном его начале.
Видеоотзывы об операции восстановлению порванных связок в нашем центре
Фомичева О.С. — пластика передней крестообразной связки Сергей, 26 лет — пластика передней крестообразной связки Попехина А.В. — разрыв передней крестообразной связки Пациент Зернов С.Н. — артроскопическая пластика