Боли в спине и шее при сидячей работе: как избавиться?

Очень много жалоб от пациентов поступает на разные виды и локализации болевых ощущений. Многие говорят о том, что болит поясница когда сидишь, а когда встаешь на ноги или находишься в положении лежа, то всё проходит без применения медикаментов. Это очень своеобразный клинический симптом. Он может указывать на развитие многочисленных патологических процессов. О большинстве из них расскажем в сегодняшней статье.

Начнем с того, что боль в пояснице в положении сидя может возникать при остеохондрозе. Это дегенеративный дистрофический процесс, который поражает хрящевые ткани позвоночного столба. Для понимания механизма развития болевого синдрома предлагаем узнать, как всё устроено и работает. Эти же знания помогут понять, почему аналогичные неприятные ощущения возникают и при других патологиях.

Итак, позвоночный столб человека условно подразделяется на 5 отделов. Первый – шейный, в его составе 7 позвонков. Второй – грудной, здесь целых 12 позвонков и к ним крепятся реберные дуги (с помощью суставов). Третий – поясничный. Он самый нагруженный, поэтому состоит из пяти самых массивных тел позвонков. Далее следуют крестце и копчик. Оба эти отдела у взрослого человека представляют собой единые кости. Каждая из которых состоит из пяти отдельных позвонков.

Между копчиком и крестцом располагается сустав, обеспечивающий минимальную подвижность терминального отдела позвоночного столба. За счет этого копчик может немного отклоняться назад и вперед. К крестцу по бокам с помощью подвздошно-крестцовых суставов крепятся кости таза. Таким образом сюда приходится максимальная амортизационная нагрузка с нижних конечностей.

Между крестцом и поясничным отделом находится условный центр тяжести человеческого тела. Это межпозвоночный диск L5-S1. Он довольно массивный, но быстро подвергается дегенеративным дистрофическим изменениям. Это обусловлено физиологическими особенностями, присущими всем межпозвоночным дискам. Дело в том, что они не обладают собственными кровеносными сосудами.

Их питание и снабжение жидкостями возможно только в ходе диффузного обмена с окружающими тканями. Большую часть питания осуществляют паравертебральные мышцы. Они поддерживают позвоночный столб в вертикальном положении и позволяют совершать множество движений. При сокращении они выделяют жидкость, обогащенную кислородом и питательными веществами. А при расслаблении усваивают то, что при сжатии выделяют хрящевые ткани межпозвоночных дисков.

Остеохондроз, который в большинстве случаев является непосредственной причиной развития болевого синдрома, является следствием нарушения процесса диффузного питания.

Также стабильность позвоночного столба обеспечивается связочным аппаратом. Он включает в себя короткие поперечные и желтые связки. Они располагаются между соседними телами позвонков. Длинные продольные связки (передняя и задняя) проходят от копчика до затылочной кости. Они обеспечивают общую стабильность положения всех тел позвонков.

Между отдельными телами позвонков существуют межпозвонковые суставы (фасеточные, унковертебральные, дугоотросчатые и т.д.). Внутри спинномозгового канала, образуемого телами позвонков вместе с дугообразными отростками, располагаются сегменты спинного мозга. Они облачены в твердые оболочки. От них отходят парные корешковые нервы. Эти структуры разветвляются и образуют нервные сплетения, крупные нервы, отвечающие за иннервацию определённых участков тела.

Например, в области поясницы располагается пояснично-крестцовое нервное сплетение. От него отходят ряд крупных нервов: паховый, подвздошный, седалищный, бедренный, подкожный латеральный и т.д. Ниже, в области копчика, где выходят терминальные нити спинного мозга, располагается нервное сплетение «конский хвост». Оно отвечает за иннервацию органов малого таза, обеспечивает работоспособность нижних конечностей и т.д.

Поражение любой из указанных структур поясничного, крестцового или копчикового отделов позвоночного столба влечет за собой развитие серьезного болевого синдрома. Интенсивность его проявления при нахождении в разных положениях тела говорит о том или ином заболевании. К сожалению, без врачебной помощи поставить диагноз практически невозможно. В большинстве случаев требуется проведение серьезной дифференциальной диагностики. Поэтому настоятельно рекомендуем вам как можно быстрее посетить врача. Лучше для этих целей записаться на прием к вертебрологу или неврологу.

В Москве опытные доктора ведут бесплатный прием пациентов в нашей клинике мануальной терапии. К вашим услугам вертебролог, ортопед, невролог, мануальный терапевт. Будет проведен полноценный осмотр. Доктор поставит вам предварительный диагноз и расскажет о том, какие дополнительные обследования могут потребоваться. Затем даст рекомендации индивидуального характера по проведению полноценного лечения.

Последствия сидячей работы

Со всех сторон на нас льётся информация о том, насколько вредна гиподинамия. Да и сам организм сигналит нам об этом: от сидячей работы болит спина и шея, отекают ноги, развивается синдром хронической усталости. Сколиоз, остеохондроз, протрузии и грыжи позвоночника — все это верные спутники сидячего образа жизни. Застой в малом тазу от длительного сидения приводит к варикозному расширению вен, с возрастом часто развивается коксартроз тазобедренных суставов. При беременности сидение на стуле вызывает особенно много неприятностей — ноет поясница и копчик.

Как проводится лечение

Перед тем, как проводить лечение, нужно установить, почему боли в пояснице и больно сидеть, какое заболевание вызывает появление подобного симптома. Если болит поясница стоя и сидя, то вероятнее всего это проявление остеохондроза, осложненного протрузией межпозвоночных дисков. Происходит защемление корешковых нервов и их ответвлений. Также компенсаторно перенапрягаются мышечные волокна. Блокируется микроциркуляция крови и лимфатической жидкости. Начинает происходить ишемия.

В такой ситуации лечение правильно начинать с проведения нескольких сеансов мануального вытяжения позвоночго столба. Эта процедура позволяет восстановить нормальную высоту межпозвоночных промежутков. Улучшается кровоснабжение всех тканей, усиливается циркуляция лимфы, начинаются процессы регенерации.

Но этого недостаточно для полного восстановления здоровья позвоночного столба. По мере устранения острого болевого синдрома врач разработает для пациента индивидуальные комплекс лечебных процедур. Он может включать в себя следующие виды воздействия:

• остеопатия необходима для полноценного восстановления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очагах поражения;
• массаж нормализуется тонус мышц в области поясницы, улучшает их функционирование, способствует ускорению процессов диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных дисков;
• лечебная гимнастика и кинезиотерапия улучшают состояние мышечного каркаса, усиливают кровоток, повышают адаптационную устойчивость к физическим и амортизационным нагрузкам;
• физиотерапия и лазерное воздействие ускоряют процесс восстановления и запускают обмен веществ на клеточном уровне;
• рефлексотерапия позволяет задействовать скрытые резервы человеческого организма и запустить процесс естественной регенерации поврежденных тканей.

Если вас беспокоят боли в крестце сидя, то не нужно их терпеть. Обратитесь в нашу клинику мануальной терапии на первичный бесплатный прием к вертебрологу. Доктор разработает для вас индивидуальный план лечения.

Почему так происходит?

Обязательный атрибут сидячей работы — стул или офисное кресло. 99% из них имеет горизонтальное сиденье, которое мешает тазу и позвоночнику принять их естественное положение и самостоятельно удерживать прямое положение спины. Согласно биомеханике нашего тела, при сидении на стуле с горизонтальным сиденьем, в тазу возникает момент вращения, который стремится опрокинуть наш таз назад. В результате поясница, а за ней и весь позвоночник, скрючиваются и спина приобретает форму «банана». Это — корень всех перечисленных выше проблем, возникающих от сидячей работы. Проявляется это просто: сначала после долгого сидения при вставании со стула ощущается локальная боль в колене или в спине. Но это только цветочки. Со временем становится невозможно сидеть на стуле — болит поясница или даже спина в целом.

Заметим, что покупка «навороченного», якобы анатомического, офисного кресла отнюдь не помогает минимизировать вред от сидячей работы.

Даже если спина удерживается прямо благодаря валикам под поясницей и шеей, но сиденье стула остается горизонтальным (параллельным полу), то момент вращения в тазу никуда не исчезает и напряжение в тазово-поясничной области остается.

Максимальная поддержка спины — это медвежья услуга. Да, пока вы сидите на таком стуле, возможно вам будет удобно и сидячая работа на время станет чуть комфортнее. Однако, если длительно находиться в таком расслабленном неестественном положении, то глубокие мышцы спины отвыкают поддерживать равновесие. После сидения на таком «троне» мышцы плохо стабилизируют позвоночник в течение остального дня. В таком «разболтанном» состоянии любые нехитрые движения, будь то прогулка, пробежка, поход из магазина с пакетами в руках, мытье полов или даже тренировка в спортзале постепенно приводят к протрузиям и грыжам. Поэтому даже используя такие стулья, получить боли в спине (например, в районе поясницы) как в положении сидя, так и после — лишь вопрос времени.

Что делать, если боль в пояснице, когда сидишь

Первое, что делать, если больно сидеть и болит поясница, это занять горизонтальное положение. Лягте на жесткую ровную поверхность и постарайтесь расслабить чрезмерно напряженные мышцы в области поясницы. Они могут блокировать кровоснабжение, отток лимфатической жидкости и т.д. Все это вызывает довольно серьезную боль.

Если боль в пояснице когда сидишь у вас постоянная, то нужно обратиться на прием к доктору (например, ортопеду или вертебрологу). Он проведет осмотр и по результатам функциональных диагностических тестов сможет поставить предварительный диагноз. В зависимости от этого он назначит ряд дополнительных обследований:

• рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника (на нем можно увидеть как признаки поражения костной ткани тел позвонков и их отростков, так и снижение межпозвоночных промежутков, что косвенно свидетельствует в пользу развития остеохондроза и протрузии);
• рентгенографический снимок подвздошно-крестцовых суставов и тазобедренных сочленений костей (для исключения деформирующего остеоартроза);
• диагностическая блокада подвздошно-крестцового сустава;
• УЗИ внутренних органов брюшной полости и почек;
• МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночного столба (показывает реальное текущее состояние всех мягких тканей, таких как хрящевые межпозвоночные диски, связки, мышцы, сухожилия).

После проведения всех указанных обследований доктор сможет поставить точный диагноз и разработать индивидуальный план лечения.

Что же делать с сидячей работой?

На ум приходит только один вариант — найти другую, более подвижную работу. Либо стараться максимально компенсировать вред от сидения физической активностью вне рабочего дня. Мы стараемся меньше сидеть, больше ходить пешком, записываемся на фитнес. Кто-то и вовсе принимает радикальные меры — уезжает в деревню и занимается натуральным хозяйством.

Пока последствия от сидячей работы не достигли критического масштаба, человеку временно помогает профилактика в виде зарядки по утрам или нехитрой гимнастики в офисе прямо на рабочем месте. Когда же человек в результате сидячего образа жизни сталкивается с серьезными болями в спине, то в лучшем случае он следует советам тренеров и врачей, и закачивает спину, выполняя специальные упражнения. Но, увы, эти меры не ликвидируют вред от сидения на стуле, а лишь отчасти компенсируют его.

Когда речь идет об улучшении питания, то нам очевидно, что помимо добавления полезных натуральных продуктов, важно в первую очередь исключить самые вредные — фастфуд, жареное, сахар. Также и с опорно-двигательным аппаратом: помимо занятий спортом важно в первую очередь исключить из своей повседневной жизни сидение в скрюченной не физиологичной позе.

Йоги знают о неестественности сидения на стуле и в идеале предпочитают заниматься важными делами в позе лотоса. Но значит ли это, что все мы должны срочно пересаживаться на пол и скрещивать ноги?

Методы диагностики и лечения

Если болит копчик, когда сидишь и встаешь, необходимо комплексное обследование. В качестве эффективных методов диагностики сегодня применяются следующие:

• рентгенография
  : позволяет выявить патологии и травмы копчиковой кости;
• ультразвуковое исследование: необходимо для выявления патологий органов и мягких тканей малого таза;
• обследование кишечника при помощи эндоскопических и неэндоскопических методик: это эффективный способ подтвердить диагноз у проктолога;
• томография: необходима для детального обследования уже выявленных патологий.

Пациенту с данным симптомом необходима консультация ряда специалистов: проктолога, хирурга, невролога, гинеколога
или
уролога
. Как лечить копчик, который болит, когда встаешь и сидишь, врач решает на основании поставленного диагноза. Пациенту могут быть назначены следующие методы лечения:

• Медикаментозное: в этом случае назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые снимают отек и спазмы.
• Физиотерапия: мягкое воздействие на мышцы улучшает кровоснабжение копчиковой зоны и ускоряет выздоровление.
• Массаж: направлен на улучшение кровоснабжения, применим при хронических болях.
• ЛФК: помогает не только улучшить состояние пациента, но и предотвратить рецидив заболевания.
• Оперативное вмешательство: проводится только в крайних случаях, когда другие методы лечения за длительное время не принесли ожидаемого результата.

Стоит знать, что если копчик болит, когда сидишь и встаешь, особенно сильно, и заболевание находится в острой фазе, некоторые методы лечения противопоказаны. Поэтому применять их без ведома и согласия врача категорически не рекомендуется.

Сидячая работа в естественной позе

Как мы уже сказали, проблемы от сидячей работы возникают из-за того, что сидение на обычном стуле с горизонтальным сиденьем не позволяет телу принять его естественное положение. Подробнее про биомеханику процесса сидения смотрите в нашем видео.

Компания Смартстул изучает геометрию естественных поз человека, чтобы создавать правильные стулья. Полный ассортимент Смартстульев — здесь. Благодаря наклонному сиденью, правильный стул не мешает позвоночнику принять его естественное положение и мышцы легко удерживают спину прямой во время сидячей работы.

Существует всего две категории правильных стульев — стулья-седла (имитирующие посадку верхом на коне) и коленные (наклонное сиденье с упором в колени).

Оба вида стульев обеспечивают тупой угол между корпусом и бедрами, позволяя телу принять его естественное положение во время сидячей работы. Подробную инструкцию, как правильно подобрать Смартстул, читайте здесь. Устранение ключевого отрицательного фактора сидячей работы — горизонтального стула — приводит к исчезновению болей в спине, перестают отекать ноги, незаметно формируется красивая осанка. Благодаря тому, что грудная клетка на таком стуле расправляется, исчезает избыточное давление в брюшной полости, улучшается пищеварение и уходит лишний вес. Таким образом, вред от сидячей работы уменьшается на 80-90%! (в 4-5 раз).

Чтобы лично почувствовать удобство и радость от сидения на Смартстуле, приезжайте в наши фирменные магазины в Москве и Санкт-Петербурге.

Делайте зарядку

Вот три простых упражнения:

• Птица. Встаньте прямо, ноги сведите вместе, руки оставьте свободно вдоль тела. Поднимитесь на цыпочках, отведите руки назад и прогните спину вперед. Расправьте крылья – поверните руки ладонями наружу. Плавно вернитесь в исходное положение.
• Маятник. Встаньте прямо, сцепите пальцы рук перед собой – ладони пусть смотрят наружу. Поднимите руки вверх, потянитесь. Сделайте несколько наклонов поочередно влево и вправо – раскачайте маятник. Двигайтесь только в грудном отделе – таз должен быть неподвижным. Это упражнение можно делать и сидя.
• Нет проблем. Сцепите руки в замок, положите на затылок. Надавите руками на голову – позвольте шее плавно опуститься. Оставайтесь в таком положении 10 секунд. Мягко попытайтесь вытолкнуть руки, плавно приподнимая голову. Можно делать это упражнение с закрытыми глазами.

Если гимнастика не помогает, и боль не отступает – обратитесь к врачу: терапевту или ортопеду. Пройдите обследование – сидячая работа провоцирует развитие сколиоза и остеохондроза, приводит к развитию «туннельного синдрома» и других проблем со здоровьем. Держите тело в тонусе, чтобы продолжать вести привычный образ жизни и работать за компьютером.