Как понять что у тебя грыжа позвоночника, к какому врачу идти и чем она опасна?

Межпозвоночная грыжа — выпячивание межпозвоночного диска. В нормальном состоянии межпозвоночный диск представляет собой сплюснутую с двух сторон прокладку-амортизатор между позвонками, которую удерживают связки позвоночника. Из-за возрастных изменений, травм и хронических заболеваний ткань диска может истончаться, связки могут ослабевать, что и приводит к выпячиванию диска.

Межпозвоночная грыжа, независимо от формы, проявляется такими симптомами:

• боль в спине, усиливающаяся при нагрузках;
• ощущение напряжения в отдельных мышцах спины;
• мышечная слабость;
• нарушение мочеиспускания и дефекации;
• головокружение и головные боли ;
• онемение кончиков пальцев или отдельных участков на руках и ногах.

При отсутствии грамотного лечения грыжа переходит из одной стадии в другую, увеличиваясь в размере, что в итоге может привести к инвалидизации и необходимости хирургического вмешательства.

Грыжа позвоночника — Симптомы

Межпозвоночная грыжа может значительно испортить счастливую жизнь каждого человека. Грыжи позвоночника не только причиняет боль и дискомфорт, но также являются опасным заболеванием для здоровья и жизни! Определить признаки межпозвоночной грыжи можно на начальной стадии развития грыжи позвоночника. Однако существуют определенные трудности в диагностике, т.к. многие ее симптомы сходны с проявлениями других недугов.

Специфические симптомы, на которые обязательно стоит обратить внимание:

• зажатость позвоночника в движениях по утрам;
• онемение конечностей;
• тупая боль в позвоночнике, возникающая при вставании;
• ухудшение положения осанки;
• вялость в мышцах.

Косвенные симптомы

• импотенция;
• нарушение мочеиспускания;
• нарушения менструального цикла;
• запоры;
• нарушение мочеиспускания.

Грыжа позвоночника: особенности боли

• Как правило, боль концентрируется в позвоночнике. Ее появление связано с тем, что нервный корешок передавливает выдающийся позвоночный диск, прижимая его к позвоночному столбу.
• В зависимости от локализации боль может чувствоваться в груди, руках, плечах, ногах, затылке в прямой кишке и даже в промежности.
• В основном неприятные ощущения появляются в процессе движений: наклонов или сгибаний.
• Часто боль в позвоночнике дает о себе знать в утренние часы по причине того, что диск пребывает длительное время в одинаковом положении.
• Важно обращать внимание на область концентрации боли, т.к. в случае межпозвоночной грыжи она проявляется только в одной части тела.

Как определить форму межпозвоночной грыжи по типу онемения? Симптомы грыж разных отделов

• Если грыжа поясничная, тогда ее главными проявлениями является боль в ягодицах с внешней стороны ноги.
• Если в крестцовом отделе ущемлен нерв, то дискомфорт проявляется менее выражено. Однако икры и стопы теряют свою чувствительность. К тому же онемение может появиться в ягодицах, пояснице и ногах.
• При грудной и шейной патологии возникают головные боли. При этом неприятные ощущения усиливаются при поворотах и наклонах головы. К тому же стоит не забывать о таких признаках межпозвоночной грыжи как головокружения, расстройство внимания и памяти. Межпозвоночную грыжу сопровождают боли в груди, которые часто отдают в руку. Также больного могут настигнуть некомфортные чувства во время поворота корпуса. Чувствуются покалывания, возникающие между лопатками и в подреберье. Эти симптомы нередко спутывают с признаками болезней сердечно-сосудистой системы.

Характерные симптомы межпозвоночной грыжи

Если не получается самостоятельно различить признаки грыжи межпозвоночного диска и прочих недугов, тогда следует обратить внимание на комплексные симптомы. Каким образом себя проявляет межпозвоночная грыжа? Итак, это заболевание характеризуется:

• усилением чувства дискомфорта в период движений (даже во время кашля, жевания и опорожнения кишечника);
• меньшей выраженностью болевых ощущений в стоячем, сидячем или лежачем состоянии.

Данными симптомами грыжи нужно руководствоваться для того, чтобы не спутать заболевание с миозитом, межреберной неврологией, а также сердечными недугами.

Симптомы

Грыжа очень легко определяется — в области, где она образовалась, появляется нетипичная выпуклость. При надавливании на нее человек чувствует дискомфорт и боль. В качестве дополнительных симптомов выделяют тошноту, неприятные ощущения, болезненность при определенных движениях. Симптоматика заболевания зависит от того, где именно появилась эта патология. Особенно выражено проявляет себя позвоночная грыжа. Из-за того, что пережимаются нервные окончания, пациенты отмечают онемение кончиков пальцев, покалывание и другие неприятные проявления. При этом значительно ухудшается подвижность позвоночника. Например, разогнуться без помощи посторонних становится очень сложно.

Как бороться с межпозвоночной грыжей, а главное, избавиться от всех ее мучительных симптомов?

Существует два способа: операционный и безоперационный. В нашей клинике практикуется безоперационный метод, включающий в себя комплексный подход. Наши специалисты докажут вам, что межпозвоночная грыжа – это неприятность, которую может перебороть каждый, наслаждаясь счастливой, комфортной и здоровой жизнью! Мы считаем что безоперационное полноценное восстановление грыжи позвоночника (в большинстве случаев это возможно) эффективно только при комплексном подходе. В нашем центре применяют комплексное лечение грыжи позвоночника с индивидуальным подходом. Специалисты медицинского центра используют весь арсенал средств, способных вылечить грыжи позвоночника у наших пациентов, вернуть им радость жизни, способность к труду. Мы стараемся экономить время и деньги наших пациентов, и делаем это не в ущерб качеству их лечения грыжи. Грыжа межпозвоночного диска является одним из самых сложных заболеваний позвоночника, но существуют средства и методики борьбы с этим заболеванием.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с первичного осмотра у специалиста. Он констатирует наличие проблемы, после чего назначает наиболее подходящие в данном случае обследование. Чаще всего это УЗИ, благодаря которым удается установить размеры патологии, ее запущенность и сопутствующие патологии. Если болезнь локализована в позвоночнике, то назначают рентген или КТ — на снимках отчетливо видны все особенности анатомии костей. Но если нужно визуализировать и мягкие ткани, то компьютерную томографию сочетают с миелографией. Наиболее универсальный и информативный метод обследования при любой грыже — МРТ, который хорошо показывает и мягкие и костные ткани.

Фотодинамическая терапия

ФДТ это уникальная методика требует использования низкоинтенсивного лазерного излучения с определенной длиной волны и фотосенсибилизаторов (лекарственные вещества, чувствительные к свету) имеющих особенность избирательно накапливаться в патологически измененных клетках и тканях (склерозирование, дисплазия, опухоль и т. д.) которые в процессе лечения разрушаются и удаляются. При лазерном облучении происходит фотодинамическая реакция, катализатором этой реакции является синглентный кислород, здоровые клетки на эту реакцию не реагируют. Достоинство ФДТ это безопасность, токсического воздействия лекарства нет. Даже 1-2 процедуры ФДТ образует условия способствующие сокращению размеров позвоночной грыжи с будущей декомпрессией мягких тканей.

Разновидности грыжи

Классификация грыж определяется по органам и локации. В этой связи различают грыжи:

• мышечные,
• на диафрагме,
• паховые,
• пупочные,
• позвоночные,
• грудинные и др.

Наиболее опасны позвоночные разновидности — они представляют собой смещение диска с последующей травматизацией фиброзного кольца. Позвоночные грыжи в свою очередь делятся на несколько видов в зависимости от локации проблемы: поясничного или шейного отдела, межпозвонковые.

Магнито-импульсная стимуляция

МИС используется мощный магнитный стимулятор до 4 Тсл. Кратковременные магнитные импульсы, электромагнитное поле высокой интенсивности легко проникает и воздействует на глубокие нервные центры, спинной мозг, периферические нервы, которые недоступные для других способов стимуляции. Явно увеличилось количество положительных результатов нового метода — фотодинамическое удаление грыж межпозвоночных дисков. Грыжа позвоночника — это осложненная форма протрузии диска, только своевременное обращение к врачу поможет Вам предупредить возникновении грыжи позвоночника. Подробнее можно узнать здесь От протрузии до грыжи позвоночника.

Методы лечения межпозвоночной грыжи в «Скандинавии»

В большинстве случаев нашим врачам удается вылечить пациентов без хирургического вмешательства следующими методами.

• Массаж спины и шейно-воротниковой зоны.
• Лечебная физкультура.
• Физиотерапия, в том числе иглорефлексотерапия.
• Медикаментозная терапия с миорелаксантами для уменьшения напряжения мышц.
• Инъекционные методики, разного рода медикаментозные блокады.

В запущенных случаях врач может назначить удаление грыжи. Наша клиника оборудована эндоскопическими аппаратами, что позволяет проводить операции через прокол на коже, то есть максимально эффективно, быстро и безболезненно.

Лечение в стационаре с комфортом

Подробнее

Преимущества лечения у профессиональных врачей

Существует несколько причин, по которым лучше всего доверится опытным специалистам, а именно:

• Перед началом лечения пациента нужно тщательно обследовать, чтобы получить как можно больше информации о состоянии межпозвоночной грыжи. В частности, важны данные о локализации выпячивания, его особенностях и размере.
• Программа лечения составляется на основе полученных при обследовании сведений и личных пожеланий пациента. Врач продумывает схему лечение таким образом, чтобы больной смог посещать процедуры без ущерба своему привычному образу жизни.
• Лечение проводится с использованием современного оборудования. Опытные врачи, прошедшие специальное обучение, внедряют все больше инновационных методик.
• Опытными врачами в лечении используется только комплексный подход. Опытные специалисты медицинского центра Власова сделают так, что межпозвоночная грыжа перестанет вас тревожить.

Какой врач лечит грыжу

Обычно посещением только одного специалиста дело не обходится. Пациенту приходится пройти полное обследование, чтобы не только выявить грыжу и все ее особенности, но и установить причины, по которым она возникла, а также определить возможные осложнения.

Лечением грыж в зависимости от факторов, их спровоцировавших, занимаются разные специалисты.

• Терапевт. Это первый врач, к которому нужно обратиться при появлении необычных симптомов. Задача специалиста — поставить ориентировочный диагноз и назначить необходимые обследования. После этого терапевт направляет уже к более узкому специалисту.
• Вертебролог. Наиболее вероятный доктор, который в дальнейшем и займется лечением. Этот врач специализируется на проблемах, связанных со здоровьем позвоночника. Так что консультация с ним понадобится, если будет выявлена грыжа этой части тела. Вертебролог выясняет особенности отклонения, причины, из-за которых оно появилось, назначает дополнительное обследование и анализы, на основании чего прописывает лечение.
• Невропатолог. Обычно работает в паре с вертебрологом. Он подключается к лечению, если позвоночная грыжа сопровождается ущемлением нервов, нарушением спинного кровообращения. Его задача — не допустить нарушений в работе спинного мозга и, если таковые уже появились, устранить их. Также он поможет установить причину появления позвоночной грыжи.
• Травматолог. Подключается к лечению, если грыжа — результат полученной травмы. Цель этого врача — установить, насколько серьезны повреждения, и выявить, нет ли других, пока скрытых последствий после травматического повреждения.
• Остеопат. Он поможет, если грыжа небольшая и незапущенная. Методы, которыми пользуется этот специалист, обычно не подразумевают длительного медикаментозного лечения или опасного хирургического вмешательства. Чаще всего он назначает индивидуальный курс физиотерапии. Эффективность методики в 35% случаев позволяет обойтись без хирургического вмешательства. Кроме того, это лучший способ избежать рецидива грыжи и укрепить мышцы скелета.
• Хирург. Обычно к этому врачу назначают, если требуется хирургическое лечение. Лишь в редких случаях специалист позволяет обойтись без оного. Оперативное вмешательство требуется, если защемился нерв, изменилось расположение позвонков, воспалились ткани спинного мозга. Все сопровождается невыносимой болью и может привести к серьезным последствиям вплоть до инвалидности. Поэтому помощь хирурга при таком течении заболевания просто незаменима.

У какого специалиста в итоге окажется пациент зависит, прежде всего, от запущенности заболевания. Желательно не затягивать с посещением врача и записаться на прием при первых признаках патологии. Тогда, скорее всего, удастся обойтись силами участкового терапевта.

Преимущества эндоскопического удаления грыжи шейного отдела позвоночника

Почему, оказавшись в ситуации выбора, лучше сделать эндоскопическую операцию по удалению грыжи в шейном отделе позвоночника?

• Не нужно дополнительно устанавливать фиксирующий межтеловой кейдж или имплант.
• Подвижность прооперированного сегмента позвоночника полностью сохранятся.
• Сохраняется целостность самого межпозвонкового диска (не нужно делать дисэктомию).
• Исключается развитие синдрома смежного сегмента.
• Отсутствуют риски повреждения нервных окончаний, сосудов и мышечных волокон.
• Высокая контролируемость.
• Хороший косметический эффект (отсутствуют заметные рубцы, что может быть особенно важно для пациентов с индивидуальной склонностью к келоидным и гипертрофическим рубцам кожи).

Особенность удаления грыжи шейного отдела позвоночника

Грыжи шейного отдела позвоночника встречаются реже, чем поясничные, и удалить их сложнее. Во-первых, этот отдел позвоночника отличается высокой подвижностью. Во-вторых, эстетические последствия хирургического вмешательства труднее скрыть. В-третьих, архитектура шейного отдела позвоночника пронизана сетью тончайших нервных сплетений и сосудов, питающих спинной и головной мозг, а сами позвонки меньше, чем в грудном или пояснично-крестцовом сегменте. Цена ошибки или неточности при выполнении такой операции велика. В этой связи предпочтение отдается эндоскопической операции на позвоночнике по удалению грыжи. Однако такая операция возможна, к сожалению, не всегда. Например, при наличии остеофитов в шейном отделе, значительного стеноза канала, которые выявляются по результатам КТ (компьютерной томографии), существует риск дестабилизации позвоночного сегмента в будущем. Поэтому целесообразнее в данном случае может быть микрохирургическая операция с установкой импланта или фиксирующего межтелового кейджа. На выбор того или иного метода удаления грыжи шейного отдела позвоночника влияет также локализация патологии и тип хирургического доступа, который возможен в данном случае, а также размер и специфика грыжевого образования.

Как проходит операция по эндоскопическому удалению грыжи шейного отдела

Нейрохирург делает небольшой (7 мм) надрез на задней поверхности шеи. Под контролем рентгена в рану устанавливается рабочий порт, в который вводится эндоскоп диаметром 6 мм, оснащенный микрощипцами, микрокамерой, световым и промывным каналами. Грыжа удаляется под детализированным визуальным контролем. В ходе вмешательства нейрохирург аккуратно раздвигает прилегающие мышцы, связки и волокна мягких тканей, не травмируя их. Чтобы получить доступ в позвоночный канал и провести декомпрессию спинномозгового корешка, выполняется небольшая фораминотомия (расширение межпозвонкового отверстия). После эндоскопического удаления грыжи шейного отдела, то есть очищения позвоночного канала, боль проходит сразу. Нейрохирург наносит единственный шов, который снимается через 10 дней. Подвижность возвращается в тот же день. Срок госпитализации — 1 сутки, после чего врач выписывает пациента из клиники домой с несложными рекомендациями по восстановлению. Восстановление проходит комфортно, поэтому в течение месяца пациент может вернуться к работе и привычной жизни.

Межпозвонковая грыжа в пояснице. Лечение в период обострения. Что делать?

Если есть секвестрированная грыжа диска, которая сдавливает корешок, пациент испытывает сильнейшую боль, имеются признаки нарушения чувствительности, слабость в ноге, а нестероидные противовоспалительные препараты бессильны, то нейрохирург однозначно склонен к оперативному лечению. Эффект от операции сравним с эффектом удаленного зуба — облегчение наступает сразу после оперативного вмешательства.

Когда боль не иррадиирует в ногу, а беспокоит только спина, то чаще всего мы имеем дело со спондилоартрозом.

В данной ситуации возможно консервативное, т.е. без операции. Оно включает в себя прием НПВС, постельный режим, ношение ортезов, физиолечение, массаж и даже мануальная терапия (при умелом подходе), различные виды лечебных блокад. Так же применяются методики денервации причинных дугоотростчатых суставов — радиочастотная денервация фасеток.

Вне обострения пациент должен выработать для себя двигательный поведенческий стереотип, ходить в бассейн, получать массаж, заниматься фитнессом, нормализовать вес.