Упражнения при воспалении седалищного нерва: виды, правила выполнения

В медицине под термином ишиас понимается воспаление седалищного нерва, спровоцированное различными факторами этологического характера. Болезнь может быть результатом инфекционных поражений, заболеваний органов малого таза, грыжи, травм позвоночника, смещения позвонков либо дисков. Лечение заболевания обычно комплексное, и направлено оно на устранение причины и на снятие симптомов. Важной составляющей терапии является гимнастика при ишиасе, представленная большим количеством комплексов. Упражнения подбираются индивидуально. Рассмотрим, какими они могут быть.

Признаки воспаления

Воспаление седалищного нерва дает о себе знать следующими признаками:

• Острая боль при наклонах вперед. Невралгия в ягодицах, которая способна усиливаться.
• Неприятные ощущения в ягодицах и пояснице.
• При движениях возможны резкие и неожиданные боли.

Если вы заметили эти симптомы, сразу обратитесь к врачу. В противном случае седалищный нерв может воспалиться еще больше, и боль усилится.

При ишиасе рекомендуется выполнять легкую разминку каждые два часа, если вы долго находитесь в положении сидя. Также важно правильное питание. Женщинам рекомендуется отказаться от высоких каблуков.

Методика лечения

Задача лечения – устранить факторы, которые вызвали защемление нерва, купировать боль.

Обратите внимание!

Во время обострения необходима симптоматическая терапия. Использование в это время гимнастических упражнений нецелесообразно.

Для купирования боли при ишиасе используют анальгетики, миорелаксанты, гормоны и другие препараты, направленные на улучшение тока крови и восстановление измененных тканей.

После того, как боль купируется, важно вернуть полноценное питание поврежденным тканям и свободное движение больного. На этой стадии показана восстанавливающая терапия, которая состоит из таких процедур:

• Массаж;
• Терапия магнитами;
• Дарсонвализация;
• Физическая культура.

Лечебная физкультура при воспалении седалищного нерва позволяет активизировать ток крови и исключить рецидив болезни.

Упражнения при ишиасе седалищного нерва: основные правила

Упражнения должны назначаться врачом индивидуально. Он разъясняет, как выполнять их правильно, в дальнейшем же вы можете выполнять их самостоятельно.

Лечебная гимнастика при ишиасе должна выполняться в соответствии со следующими правилами:

• Комплекс нужно выполнять каждый день, лучше два раза в сутки.
• Выполнять упражнения рекомендуется на ровной и твердой поверхности. В помещении не должно быть сквозняков. Лучше всего постелить коврик или каремат на пол.
• При обострении воспаления нужно временно прекратить гимнастику.
• Упражнения делаются в умеренном темпе. Под запретом быстрые и резкие повороты, наклоны, вставания и прочее. Противопоказаны при ишиасе прыжки.

Правила выполнения упражнений

Чтобы упражнения для лечения седалищного нерва принесли только пользу, необходимо соблюдать основные правила их выполнения. К ним относится:

• начинать выполнять любые упражнения следует с 7-15 повторений, постепенно увеличивая их количество при улучшении самочувствия;
• комплекс упражнений необходимо выполнять несколько раз в сутки;
• продолжительность лечения ишиаса лечебной гимнастикой должен определять лечащий врач;
• при появлении боли, ухудшении самочувствия и других симптомах следует немедленно прекратить гимнастику.

Если придерживаться правил лечебной гимнастики, ишиас быстро пройдет и еще долго не будет беспокоить. Выполнять упражнения можно на дому и в специализированных группах.

При этом стоит понимать, что помимо лечебной гимнастики для устранения воспаления седалищного нерва может потребоваться и медикаментозная терапия.

Комплекс упражнений при ишиасе

Перечисленные ниже упражнения нужно выполнять в период, когда прошли сильные боли. При обострении они противопоказаны, поскольку они не направлены на снятие боли. Упражнения выполняются в трех положениях – лежа, стоя и сидя.

В положении лежа выполняются такие упражнения:

• Лежа на спине, подтяните к груди два колена, ягодицы обхватите руками. Задержитесь в таком положении на полминуты, вернитесь в исходную позицию. Повторите десять раз.
• Лежа на спине, обхватите двумя руками левое колено и очень плавно потяните его к правому плечу, задержитесь на 8 секунд, затем опуститесь. То же самое повторяется для правой ноги. Повторить 10 раз.
• Лягте на спину, согните две ноги, мышцам спины попытайтесь вдавить в пол позвоночник. В таком положении задержитесь на полминуты, затем расслабьтесь. Сделайте 10 повторений.
• Лягте на бок, носки вытяните. Согните ноги, попытайтесь максимально подтянуть их к груди, а после медленно выпрямите. Сделайте 10 раз.
• Лягте на живот, обопритесь на руки, согнутые впереди. Разгибая локти, максимально вытяните спину, стремясь вверх макушкой. Ноги при этом подниматься не должны. Спустя несколько секунд плавно и осторожно опуститесь на пол. Для начала достаточно сделать пять повторений, а со временем увеличивать их до 15.
• В положении лежа на спине подтяните стопы ближе к ягодицам, упритесь ими в пол. Руки скрестите на груди. На вдохе плавно поднимайте туловище, пока плечи полностью не оторвутся от пола. На выдохе вернитесь в исходное положение. Выполнить не меньше 15 раз.

Физические упражнения при ишиасе в положении сидя:

• Сидя на полу, вытяните вперед прямые ноги. Поднимите прямые руки до уровня плеч, постарайтесь максимально завести их за спину, соединяя при этом лопатки. Движения должны быть плавными, без рывков. Сделать пять раз.
• Сядьте на пол, руки поднимите над головой и плавно опуститесь на спину. Затем плавно поднимите широко разведенные ноги под прямым углом. При этом следите за тем, чтоб лопатки не отрывались от пола, равно как и поясница, поскольку это дает дополнительные нагрузки на позвоночный столб.
• В положении сидя на стуле выполняйте повороты корпуса, заведя за голову руки. Для начала достаточно выполнять пять повторений в каждую сторону.

Упражнения в положении стоя:

• Встаньте прямо, максимально вытяните спину, ноги поставьте на ширину плеч. Правую руку поднимите вверх, левую опустите вдоль туловища. Наклонитесь влево таким образом, чтоб правая рука располагалась четко над головой, не смещаясь ни назад, ни вперед. Наклоняйтесь до того момента, пока рука и корпус не будут параллельны поверхности пола. Затем вернитесь в исходное положение, вдохните, на выдохе наклонитесь вправо. Сделать по пять повторений для правой стороны.
• Держа спину ровно, встаньте на колени, сцепите пальцы рук и вытяните их над головой. Плавно наклоняйтесь вперед, пока не коснетесь пола руками, затем аккуратно выпрямитесь. Повторить 5-10 раз.

Также существует лечебная физкультура при ишиасе, направленная на снятие резкой боли в спине, которая при данном состоянии является следствием сдавливания корешков седалищного нерва. Справиться с этим помогают следующие два упражнения:

• Встаньте лицом к любой горизонтальной поверхности, находящейся примерно на уровне ваших тазобедренных суставов. Можно использовать стол, кровать и так далее. Плавно положите на эту поверхность корпус, расслабьтесь. Глубоко вдохните, надувая стенки живота, задержитесь на 4-5 секунд и максимально выдохните. Количество повторений должно быть не меньше трех.
• Опуститесь на пол, обопритесь на ладони и колени. Спину при этом нужно держать в нейтральном положении, без прогибов. Шею расслабьте, голову опустите вниз. Медленно вдохните животом, задержите дыхание на пять секунд и выдохните. Повторите такое дыхательное упражнение 7-8 раз. Это поможет ощутить, как боль постепенно отступает.

Защемление седалищного нерва диагностика: диагностика

При появлении вышеописанных симптомов важно не затягивать с визитом к специалисту. Можно обратиться, как к врачу-терапевту, так и к узкопрофильному специалисту врачу-неврологу. На первичном приеме он соберет тщательный анамнез, выяснит, были ли у родственников дегенеративно-дистрофические заболевания, и проведет визуальный и тактильный осмотр. Для постановки достоверного диагноза защемления седалищного нерва дополнительно могут быть назначены следующие исследования:

1. Рентгенологическое исследование позвоночного столба. Это самый простой метод диагностического обследования, к нему прибегают в первую очередь. Чаще всего проводят исследование в двух проекциях (прямой и боковой). По результатам рентгенограммы удается обнаружить дегенеративно-дистрофические патологии (в частности, остеохондроз), остеофиты и новообразования (как доброкачественного, так и злокачественного характера).

2. Компьютерная томография. В отличие от рентгенографического исследования, компьютерная томография хорошо визуализирует костные структуры позвоночного столба. С помощью нее удается установить степень защемления нерва. Компьютерная томография характеризуется высокой эффективностью, она позволяют обнаружить даже малые отклонения от нормы.

3. Магнитно-резонансная томография. Данная методика отличается полной безопасностью и отсутствием болезненных ощущений во время проведения. Она позволяет не только установить степень защемления нерва, но и причину, которая спровоцировала развитие патологии.

При подозрении на наличие других патологий специалист может назначить лабораторное исследование – сдачу анализа мочи, общего и биохимического анализа крови. Зачастую осуществляют дифференциальную диагностику защемления седалищного нерва с грыжей межпозвонкового диска. Главным отличительным признаком грыжи межпозвонкового диска от защемления седалищного нерва является более продолжительное течение заболевания.

Защемление нерва, которое провоцируют мышечные спазмы, проходит гораздо быстрее, а терапия протекает легче. При грыже межпозвонкового диска чаще всего симптомы невралгии седалищного нерва периодически появляются и значительно усиливаются при оказанной нагрузке на позвоночный столб. Полностью избавиться от них не предоставляется возможности.

Гимнастика при ишиасе по Бубновскому

Хорошо зарекомендовала себя гимнастика при ишиасе седалищного нерва по методу Бубновского. При разработке комплексов автор советует учитывать общее самочувствие, возрастные особенности, уровень тренированности мышц пациента. Также важно придерживаться программы, выполнять упражнения осознанно и не пропускать занятия.

Начальный комплекс упражнений включает в себя различные движения, направленные на растяжение мышц и связок:

• Расслабление поясницы в положении на четвереньках (упражнение «кошка»).
• Из позиции кошки поочередно прогибайте спину на вдохе и выгибайте ее на выдохе. Сделать до 20 повторений.
• В той же позиции двигайтесь растягивающим шагом, поочередно придвигая ягодицы к левой либо к правой пятке, свободную ногу вытягивайте вперед. Руку, противоположную вытянутой ноге, тяните вперед как можно дальше. Сделайте до 20 раз.
• В аналогичном исходном положении максимально потянитесь за рукам вперед, сохраняя упор на колени и локти.
• Вернитесь в исходное положение. На выдохе корпус опускайте к полу, сгибая руки, делая вдох внизу, и на выдохе выпрямляя их снова. Пятки одновременно с этим опускаются к ягодицам. Вы должны ощутить растяжение мышц поясницы. Повторить 5-6 раз.
• Лягте на спину, согните колени, пятки подставьте ближе к ягодицам, а руки поместите под голову. Подбородок прижмите к груди, на выдохе дотянитесь до коленей локтями. На вдохе вернитесь в лежачее положение, вытягивая живот. Повторяйте, пока не устанете.
• Из аналогичного положения вытяните руки вдоль тела и выполняйте подъемы и опускания таза на выдохе и вдохе соответственно. Ориентируйтесь на свои ощущения. Оптимальное количество повторений – 30 раз.

Упражнения в положении лежа могут быть дополнены ледяным компрессом, помещенным под поясницу. Это даст возможность снять болевые ощущения.

Признаки защемления седалищного нерва

Заболевание может возникнуть мгновенно (при травмах) или постепенно прогрессировать (в случае с усугублением сопутствующих патологий, к примеру, остеохондроза). От степени защемления нерва напрямую зависит выраженность симптоматики. Сильное защемление седалищного нерва сопровождается появлением целого ряда признаков. Чаще всего недуг поражает только одну сторону тела, но бывают случаи и двухстороннего поражения.

Наиболее характерный симптом защемления седалищного нерва – появление ярко-выраженных болевых ощущений. Они могут быть разного характера (резкие, колющие, ноющие или тянущие), распространяются от пояснично-крестцового отдела позвоночного столба и проходят через ягодицу по всей задней поверхности ноги до самых ступней.

В таком состоянии у человека значительно ограничена двигательная активность, появляется чувство слабости. Он не в состоянии продолжительный период времени пребывать в одном и том же положении (сидячем, лежачем или стоячем), поскольку болезненные ощущения практически не прекращаются. При этом могут встречаться и другие симптомы защемления седалищного нерва в пояснице. Некоторые пациенты жалуются на снижение чувствительности в пораженных участках, боль в коленях и ощущение холода в нижней конечности.

Во время приступов зачастую появление покраснение кожных покровов, возникает небольшая отечность и потливость. Как правило, в начале недуга болезненные ощущения не ярко выражены, но постепенно начинают усиливаться. При отсутствии лечения патологии пострадает вся нижняя конечность – ее будет тяжело сгибать и разгибать, а в последствии полностью утратится возможность двигать стопой и шевелить пальцами. В особо тяжелых клинических случаях возможна атрофия мышц нижней конечности.

Йога при ишиасе

При воспалении седалищного нерва очень полезна йога. Она помогает укрепить мышцы, улучшает гибкость позвоночника и его подвижность. Полезны при ишиасе такие движения из йоги:

• Сядьте на пол, выпрямите ноги. Правую ногу согните в колене, стопа правой ноги заносится за левую ногу и располагается на линии с коленом левой ноги. Туловище поворачивайте вправо. Левая рука заносится за правое колено и дотрагивается до пола. В такой позиции нужно задержаться на минуту. Затем смените положение рук и ног и делайте поворот в другую сторону.
• Встаньте ровно, шагните вперед правой ногой. Выполните наклон корпуса, держа ровно спину, левой рукой дотроньтесь до правой стопы, правую руку потяните вверх, корпус разверните вправо. На несколько секунд задержитесь в такой позе. После корпус нужно выпрямить. Вместо правой руки выставить левую и повторить движение.

Эти упражнения нужно делать медленно и плавно. Рекомендуется повторять их 2-3 раза в течение дня.

Лечебная гимнастика при воспалении седалищного нерва помогает облегчить состояние и снять неприятные ощущения, способствует расслаблению мышц, улучшению осанки. Однако для полного излечения ишиаса только ее обычно недостаточно. Нужен полный комплекс мероприятий, включающий в себя также медикаментозное лечение, физиотерапию, режим дня, назначенный специалистом и соблюдение других рекомендаций врача.

Из физиотерапии может быть показано использование лазера, магнитного поля, электрофорез.

Еще одна мера, которая может быть показана при ишиасе – это массаж. Его рекомендуется делать и при обострении заболевания. Мягкими движениями начните разминать либо поглаживать поясницу, заднюю поверхность бедра, ягодицы, голени, стопы. Массаж поможет снять неприятные симптомы, уменьшить болевые ощущения.

Предлагаем посмотреть видео, на которых представлены упражнения, помогающие в лечении ишиаса.

Задачи лечебной физкультуры и ее разновидности

При ишиасе выполнение лечебной гимнастики решает 3 задачи:

1. Улучшает ток крови.
2. Устраняет воспалительный процесс.
3. Активизирует обменные процессы.

Гимнастика при защемлении седалищного нерва устраняет «остаточную» боль всего за 3-4 занятия. Она воздействует не только на симптомы, но и на причины патологических процессов.

Для достижения максимальной эффективности все движения должны выполняться с соблюдением следующих рекомендаций:

• Выполнение комплекса должен контролировать опытный инструктор ЛФК;
• Тренировки назначают дважды в день;
• Движения выполняются плавно, без рывков;
• Если произошло обострение, тренировки прерывают;
• Как только боль отступит, тренировки возобновляют;
• Темп занятий подбирают индивидуально;
• Польза будет только от регулярных занятий, делать длительные перерывы нельзя.

Несмотря на очевидную пользу ЛФК, его использование категорически запрещено в таких случаях:

• У больного зафиксированы психические расстройства;
• Возникают частые припадки эпилепсии;
• Есть злокачественные образования;
• Перенесено травмирование позвоночника;
• Наличие инфекции вирусного характера, сопровождающейся высокими показателями температуры тела;
• Состояние после инфаркта и инсульта.

Наличие этих состояний требует обязательной консультации ортопеда и дополнительного обследования.

При ишиасе используют комплекс ЛФК в трех исходных позициях:

• Сидя;
• Стоя;
• Лежа.

Вместе с ними также применяют йогу и физиотерапевтические процедуры.

Лежа

Комплекс ЛФК при ишиасе лежа состоит из 6 упражнений, каждое из которых выполняется не менее 10 раз.

1. Лежа на спине, начинайте не спеша подтягивать к грудной клетке согнутую в колене ногу. Не двигайтесь в течение 10-12 секунд. Поменяйте ногу, выполнив те же движения. Затем повторите их двумя конечностями одновременно.
2. Не меняя исходного положения, расположите стопы максимально близко к ягодицам. Руки положите грудь, скрестив их. Глубоко вдохните и поднимите спину как можно выше. Выдохните, опустив спину на пол.
3. Расположите ладони под ягодицами. Сгибайте высоко поднятые ноги в коленях, имитируя езду на велосипеде.
4. Руки вытяните в стороны, сделав упор на ладони. Выпрямленные ноги поднимите и соедините. Наклоните их вправо, затем влево, достигая угла в 45 градусов.
5. Перевернитесь на живот. Используйте ладони в качестве опоры. Руки должны находиться в районе плеч. Выгибайте спину, одновременно с этим медленно выпрямляя руки. Достигнув максимально возможного «прогиба», зафиксируйтесь на несколько секунд. Расслабьтесь, опустив живот на пол.
6. Поменяйте положение, повернувшись на бок. Подтяните к себе ноги, которые должны быть согнуты в коленях, приняв позу «эмбриона». Аккуратно «растягивая» позвоночник, мягкими пружинистыми движениями делайте наклон головы к груди. Затем не спеша вновь лягте на бок.

Сидя

Не менее эффективны упражнения, которые выполняют сидя на полу или на стуле. Их делают порядка 10 раз каждое.

1. Сядьте на пол, комфортно вытянув ноги. Сделайте упор на руки, отведя их за спину. Соединяйте и разъединяйте лопатки. Помните, что движения следует выполнять очень мягко, не торопясь, чтобы избежать резкой боли и дискомфорта.
2. Не меняя сидячего положения, руки поднимают и принимают горизонтальное положение, опустившись на пол. Затем поднимают выпрямленные ноги до уровня прямого угла. Помните, что поясница должна «прочно» лежать на полу. Иначе на позвоночный столб окажется лишнее давление.
3. Пересядьте на стул, заложив руки за голову. Не спеша поворачивайте корпус вправо, затем влево.
4. Сидя на полу, выпрямите ноги. «Ходите» на ягодицах вперед, затем назад.
5. Встаньте на четвереньки, делая упор на колени и кисти. Вдохните и прогните спину. Выдохните, вновь приняв положение на четвереньках.
6. Вновь пересядьте на стул. Заведите руки за спину, сцепив ладони в замок. Поворачивайте корпус вправо, затем влево.