Боль в ногах является третьей по частоте жалобой среди наших пациентов. Причина тому – большое распространение варикоза, артритов и кажущаяся незначительность такой проблемы, как боль в ногах. В то же время, если болят ноги от колена до стопы, нельзя игнорировать этот симптом, как маловажный, поскольку он может быть началом более серьезного заболевания.
Боль ниже колена спереди, как правило, возникает в нескольких типичных ситуациях. К ним относятся варикоз, хроническая венозная недостаточность, миофасциальный болевой синдром (при котором к боли присоединяются судороги) и реже – тромбоз глубоких вен, который по сути является неотложным состоянием.
На приеме мы объясняем нашим пациентам, что боль в ногах необходимо лечить и принимать все необходимые меры для ее устранения, поскольку она лишает человека главного фактора здоровья – его подвижности.
Боль ниже колена при варикозе
Типичная ситуация, при которой человека беспокоят тяжесть в икрах, отечность, «гул в ногах», иногда судороги. Эта картина обусловлена плохим оттоком венозной крови от икроножных мышц, в результате чего возникает отек, накапливается жидкость, появляется тяжесть и боль. Поверхностные вены набухают, появляются венозные узлы синего цвета, кожа голени принимает коричневатый оттенок (пигментация). Подробно причины и лечение варикоза описано в нашей статье Варикоз: причины, лечение, симптомы . Остеопатия помогает не только избавиться от симптомов этой болезни, но и предотвратить ее дальнейшее развитие, и зачастую, необходимость операции.
Боль боли – рознь! Вероятные диагнозы
Если болит кость под коленом спереди, доктор может попытаться выяснить её причину по характеру болевых ощущений.
Ноющая, тянущая боль чаще всего бывает симптомом развивающегося воспалительного процесса в суставе и эрозивно-деструктивных поражений ревматоидной природы.
Сильные, резкие болевые ощущения возникают при разрыве связок, сухожилий, ушибе или переломе элементов колена, остром воспалении синовиальной сумки, обострении дегенеративного поражения хрящевой прокладки (мениска), выполняющей роль амортизатора в суставе и стабилизирующей коленный сустав, а также деформирующем остеоартрозе.
Острая боль в кости ноги ниже колена спереди может сигнализировать о повреждении мениска.
Ломота в голени часто указывает на развитие остеопороза – хронического прогрессирующего заболевания костей, характеризующегося повышением их хрупкости.
Сверлящий характер боли в костях и мышцах наблюдается при остеомиелите – инфекционно-воспалительном заболевании, поражающем структурные элементы костей. К боли часто присоединяются такие симптомы, как покраснение кожи, отёк, повышение температуры тела до 38–39 градусов.
Пульсирующая боль сообщает о запущенном деформирующем артрозе либо травме мениска.
Жгучие болевые ощущения характерны для защемления седалищного нерва (они могут доходить до пальцев ноги), а также для туберкулёза костей.
Простреливающая боль возникает, как правило, при защемлении нервного ствола.
Тупая боль может сопровождать воспаление синовиальной сумки сустава, а также хронический остеохондрит – заболевание, при котором небольшой участок хряща отделяется от прилежащей кости и смещается в полость коленного сустава.
Миофасциальный болевой синдром
Перенапряжение мышц голени является основной причиной миофасциальной боли в ногах. Даже у здорового человека глубокие мышцы голени, как правило,, находятся в спазме, и если провести по ним рукой, появляется острая характерная боль. От боли венозной ее отличает большая острота, локализация в одной или нескольких точках, иррадиация в стопу или вглубь голени. Нередко перенапряжение мышц переходит в спазм и судороги. В таком случае не помогает ни прием таблеток кальция, ни увеличение дозы витаминов и микроэлементов.
Миофасциальная боль устраняется методами остеопатии за 2 – 3 сеанса, с первого приема пациенту уже становится значительно лучше. Но придется немного потерпеть: триггерные точки на ногах довольно болезненны при дотрагивании, и их расслабление связано с давящим воздействием на спазмированный участок мышцы. Впрочем, положительный эффект быстро и полностью перекрывает неприятные ощущения от манипуляций.
Какие обследования пройти при боли в кости ноги ниже колена спереди
Боль в кости ноги ниже колена спереди должна стать поводом для обращения к травматологу-ортопеду. При необходимости он может направить пациента для консультации к хирургу, неврологу или другому специалисту. План обследования может включать в себя:
- опрос с целью выяснения, при каких обстоятельствах впервые появились болевые ощущения, как они связаны с внешними факторами, а также с целью изучения жалоб пациента, сведений о нём и развитии заболевания;
- физические методы диагностики: осмотр, ощупывание больной конечности (пальпация), её простукивание и анализ возникающих при этом звуков (перкуссия) – с помощью этих методов врач оценивает состояние участка под коленом, выясняет, есть ли отёк, покраснение и другие отклонения от нормы;
- рентгенографическое исследование голени – этот метод позволяет обнаружить патологии костной системы: переломы, изменения структуры кости, образование на поверхности кости наростов или обызвествлённых участков и прочие изменения;
- компьютерная и магнитно-резонансная томографии – высокоинформативные методы послойного сканирования тканей помогают точно определить место нахождения патологического очага, его размеры и структуру, используются для оценки состояния костной ткани, кровеносных сосудов, нервов, а также мягких тканей;
- ультразвуковое исследование, допплерография, дуплексное сканирование – позволяют изучить состояние сосудов, их закупорку или расширение, а также скорость кровотока;
- электрофизиологические исследования: электромиография, электронейрография, электронейромиография – позволяют оценить степень поражения нервного ствола и мышечных волокон;
- лабораторная диагностика: анализ тканей и биологических жидкостей с помощью специализированного оборудования позволяет оценить выраженность воспалительных процессов, изучить состояние организма при аутоиммунных заболеваниях.
Какие конкретно исследования будут назначены пациенту, зависит от итогов предварительной беседы доктора с ним и ясности клинической картины.
Острый тромбоз вен голени
Неотложное состояние, при котором необходимо экстренное лечение в стационаре. Откладывать госпитализацию нельзя, тромб может полностью перекрыть отток венозной крови и привести к гангрене конечности. Кроме того, оторвавшийся тромб может закупорить сосуды легких и вызвать тромбоэмболию. Если пациент обращается к нам с симптомами острого тромбоза, мы немедленно направляем его в стационар. Продолжить остеопатическое лечение можно будет после выписки – устранить причины, приведшие к развитию тромбоза, улучшить венозный отток от нижних конечностей, устранить застой крови на уровне малого таза и т.д.
ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ
Простреливающая боль, распространяющаяся по задней поверхности ноги от ягодиц до пяток, характерна для пояснично-крестцового остеохондроза. Многие болезни идут от проблемной спины — зажимы, неправильный образ жизни, малая физическая активность усугубляют плохое состояние позвоночника и приводят к болям в разных частях тела, в том числе ног от голени до стопы.
Остеохондрозом занимаются неврологи, вертебрологи и остеопаты: вы всегда можете обратиться к нашим врачам за консультацией и помощью, которая не просто снимет болевой синдром, но и устранит изначальную причину его возникновения.
Остеопатия — один из наиболее эффективных методов лечения остеохондроза, снимающий боль буквально после первого приёма и помогающий, помимо этого, устранить изначальную причину болезненного состояния.
Болит нога ниже колена, спереди кость: причины
Выясняя, почему болят кости ног ниже колена спереди, врач может заподозрить следующие причины:
- сильные физические нагрузки на мышцы нижних конечностей, которые могут спровоцировать появление болезненных судорожных спазмов;
- растяжение или разрывы связок, возникающие при выполнении движений, превышающих амплитуду, свойственную суставу;
- какое-либо заболевание сустава (или его части) воспалительной или дегенеративной природы;
- варикозное расширение вен, тромбоз;
- травма или ушиб, полученные во время занятий спортом либо при падении;
- воспаление подкожного жира;
- нарушение водно-солевого баланса;
- радикулит;
- беременность или избыточная масса тела, провоцирующие повреждение сустава;
- перелом болешеберцовой или малой берцовой костей.
Когда болит кость голени ниже колена спереди, для точной постановки диагноза могут понадобиться дополнительные исследования.
Инновационный отечественный препарат для нормализации обменных процессов в костной ткани и устранения болевого синдрома можно приобрести в интернет-магазине Парафарм-Шоп.
ПЛОСКОСТОПИЕ
Причиной болезненного состояния ног от ступней до голеней может стать «обычное» плоскостопие. Для этой боли характерно нарастание к вечеру и усугубление при долгой ходьбе и иных физических нагрузках, она ноющая, утомительная, распространяется по всей нижней части конечностей. Стопы могут увеличиться визуально, часто начинает выпирать косточка.
Плоскостопие «лечится» подбором обуви после консультации с врачом, комплексами лечебной физкультуры, также справиться с ним помогает остеопатия. Остеопаты воздействуют на стопу, улучшая кровообращения, устраняя застойные состояния, стимулируя выработку синовиальной жидкости, которая работает как смазочный материал для суставов. Уже после нескольких приёмов даже взрослому, всю жизнь страдавшему от плоскостопия, становится легче и комфортнее передигаться.
Боль в мышце ноги ниже колена
Боль в мышцах ниже колена является признаком многих заболеваний:
- механических повреждениях мышечных волокон и сухожилий;
- варикозной болезни нижних конечностей;
- облитерирующего атеросклероза и эндартериита;
- воспаления мышц и нервов.
Наиболее часто мышцы ног болят ниже колена из-за высоких физических нагрузок. Незначительные повреждения сухожилий не вызывают сильных клинических симптомов, за исключением периодической приступообразной боли при ходьбе. Механические повреждения мышц с течением времени при постоянной физической нагрузке осложняются воспалением, поэтому ниже колена появляется отёчность.
Второй по частоте причиной боли мышц колена являются болезни позвоночника, при которых сдавливаются нервные окончания:
- межпозвонковая грыжа;
- выраженный остеохондроз;
- спондилез.
Она усиливается при ощупывании задней области голени и резких поворотах тела. Причиной, по которой болят мышцы ног ниже колена, является бурсит (воспаление подколенным мышечных влагалищ). Он возникает вследствие артроза коленного сустава или повреждения мениска. При выраженном сужении суставной щели коленного сустава повреждаются хрящевые структуры с формированием воспалительной жидкости. Она накапливается в сухожильных влагалищах, поэтому наблюдается отёк подколенной ямки.
Боль в мышцах ниже колена может возникнуть по следующим причинам:
- поражение нервов (полинейропатия),
- воспаление костей (остеомиелит);
- приём фармацевтических средств (статинов);
- снижение уровня кальция, калия, магния в крови;
- нарушение формирования костей у детей и подростков (болезнь Осгуд-Шляттера).
Мышечная боль ниже колена не является локализованной. Она распространяется 10-15 см, что свидетельствует об обширном поражении анатомических структур нижней конечности. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке и ослабляется при её прекращении. Боль в мышцах ниже колена беспокоит курильщиков. Сильная боль возникает при тромбозе глубоких вен голени. Она локализуется ниже колена, усиливается при тыльном сгибании стопы и сдавлении голени в переднезаднем направлении.
При остеомиелите большеберцовой или малоберцовой костей боль ниже колена сочетается с гнойными выделениями на поверхности кожи через открывшийся свищ. Её интенсивность зависит от состояния иммунной системы человека. При повреждении менисков боль сочетается с ограничением подвижности в коленном суставе.
При воспалительных изменениях для уменьшения выраженности болевого синдрома врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства. Препараты этой группы применяются в форме таблеток, кремов или мазей. При варикозной болезни назначают венотоники, ношение компрессионного трикотажа. Лечение заболеваний позвоночника, вызывающее боль ниже колена, проводят врачи клиники неврологии. Вертебрологи назначают пациентам хондропротекторы (терафлекс, алфлутоп), миорелаксанты (мидокалм), нестероидные противовоспалительные средства и выполняют блокады с местными анестетиками. Реабилитологи проводят комплексную терапию с помощью инновационных методик лечебной физкультуры, разных видов массажа, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии.
БОЛЯТ НОГИ ПРЯМО СЕЙЧАС! ЧТО ДЕЛАТЬ?
1. Отдохнуть. Лягте, положив щиколотки на валик, чтобы приподнять ноги выше уровня сердца. Кровь отольёт, отёк снизится, мышцы расслабятся.
2. Сделать холодный компресс. Например, тонкое полотенце со льдом или какой-нибудь пакет с полуфабрикатами, вынутый из морозильника. Подержите компресс до 20 минут, повторяйте несколько раз в день.
3. Принять болеутоляющее, продающееся без рецепта, например, ибупрофен. Но принимайте только те лекарства, в которых точно уверены, и если боль не пройдёт, обязательно посетите врача.
4. Сделать массаж. Это актуально, если ноги свело судорогой, или если они «гудят» после долгой нагрузки. Можно размять мышцы самостоятельно, можно обратиться к специалисту, в том числе к остеопату.
Преимущества остеопатии в лечении болезней ног
- Остеопатия восстанавливает не только функцию поврежденного участка, но и биомеханику всего вашего тела.
- Мы находим причину, которая привела к появлению у вас дисфункции и устраняем ее.
- Мы не проводим вам инъекции в полость сустава, не используем гормональные препараты, а значит у вас отсутствует риск инфицирования и других осложнений.
- Всем пациентам мы проводим полный остеопатический осмотр и обследование, независимо от жалоб. Это позволяет проводить коррекцию на более высоком уровне, включить резервы организма и направить их на самоисцеление.
