Комплексы лечебных упражнений для стопы ног при артрозе

Важную роль в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата играют физические упражнения — специально организованные с определённой целью и строго дозированные движения. Они являются одним из важных факторов, поддерживающих жизнедеятельность здорового человека и стимулирующих восстановительные и компенсаторные механизмы в организме у человека больного, так как через систему центральных регуляций вовлекаются все приспособительные процессы для обеспечения гомеостаза.

И. П. Павлов отмечал, что движение представляет естественную функцию, необходимую для существования человека, воздействующий на весь организм и относящийся «к главной реактивной деятельности организма».

Регулярное выполнение физических упражнений создаёт доминантные очаги возбуждения в коре головного мозга, что по механизму отрицательной индукции приводит к подавлению очагов застойного возбуждения, т.е. ликвидирует «болевые пункты».

Систематическое применение в комплексном лечении больного физических упражнений ликвидирует отрицательное влияние гиподинамии на организм, оказывает разностороннее благоприятное воздействие.

Ритмичное сокращение и расслабление скелетных мышц, натяжение и расслабление сухожилий способствуют улучшению венозного оттока, профилактике венозного застоя, нормализации микроциркуляции в тканях.

Физические упражнения предупреждают развитие атрофий и дегенеративных изменений в тканях и органах.

В выборе методики ЛФК необходимо учитывать ряд факторов. Характер и тяжесть травмы, стадию патологического процесса, физическое и психическое состояние больного, его физическую подготовку. Комплекс упражнений должен составляться строго индивидуально с учётом фазы процесса.

Лечебная физкультура является важным методом восстановления функции суставов при артрозе. Применение дозированных физических упражнений снижает боль, улучшает подвижность сустава, уменьшает мышечное напряжение, повышает тонус ослабленных мышц, усиливает питание тканей сустава, улучшает функциональные способности больного.

Лечебная физкультура обязательно должна проводиться с учётом характера поражения сустава, стадии патологического процесса, общего состояния больного. Желательно, проведение ЛФК под контролем опытного инструктора, или после консультации специалиста. Следует помнить, что в нашем организме вообще, и в опорно-двигательном аппарате, в частности, всё взаимосвязано. Если страдает один сустав, то это обязательно приведёт к изменениям прежде всего в позвоночнике и в смежных суставах. Поэтому, назначая комплекс упражнений больному, необходимо учитывать эти изменения.

Основной принцип физкультуры при артрозе — физкультура в безболевой зоне

В противном случае развивается мышечный спазм, болевые контрактуры, спазм, кровеносных сосудов, перевозбуждение нервной системы, ухудшается общее состояние.

Терапия гимнастикой

Эффективное лечение упражнениями начинается с составления комплекса занятий. При подборе оптимального варианта ориентируйтесь на ощущения как в стопе, так и в голеностопном и коленном суставах. Консультация с лечащим врачом поможет сделать выбор в пользу тех упражнений, которые соответствуют возрасту, тяжести заболевания и другим индивидуальным особенностям.

Несколько наиболее распространенных упражнений для стопы:

Вытяните ноги в положении лежа. Согните пальцы стопы, верните их обратно. Выполните 10 раз.
Не меняя положения, совершайте стопами круговые движения по часовой стрелке и обратно. Повторите по 10 раз в каждую сторону.
Также в положении лежа, согните колени, пятками упритесь в пол. Теперь сгибайте и разгибайте ноги в голеностопах. Количество повторов 10-20 раз.
Сядьте на стул. Упритесь в пол сначала носками, потом пятками. Выполните 20 — 30 раз.
Не вставая со стула, пяткой делайте круговые движения (пальцы стопы остаются на поверхности).
В положении сидя положите ногу на ногу, совершайте вращательные движения стопой сначала по часовой стрелке 10 раз, затем против часовой столько же.
Также сидя, упритесь носками в пол и поднимайте стопы вверх. Количество 20 — 30 раз.
Выполняйте приседания, не отрывая пяток от пола. От 10 до 20 повторений.
Встаньте на одну ногу. Другую согните в колене, поднимите и чуть вынесите вперед. Задержитесь примерно пять секунд в таком положении, вернитесь в исходное. Повторите по 10 раз каждой ногой.

На заметку. Лечебная физкультура при артрозе стопы должна состоять, в том числе, из упражнений, направленных на укрепление голеностопных и коленных суставов. В организме все взаимосвязано, и улучшить состояние можно, только подходя к проблеме целостно.

Растяжение мышц голени

Встаньте на расстоянии вытянутой руки от стены либо другой неподвижной опоры. Придерживайтесь за стену одной рукой. Согните разрабатываемую ногу в колене, а свободной рукой возьмитесь за ее носок. Потяните носок к пятке до ощущения натяжения в передней поверхности голени. Удерживайте растяжение 15-30 секунд. Повторить 3 раза.

Методика доктора Бубновского

Артроз требует комплексного подхода к решению проблемы. На этом основана программа одного из самых известных врачей – Бубновского С.М. Он тщательно изучил вопросы воздействия гимнастики на организм при артрозе и разработал свою систему не только для лечения, но и для профилактики этой патологии.

Упражнения по Бубновскому – это комплекс занятий, направленный на укрепление суставов и улучшение состояния здоровья в целом. Суть методики сводится – активизация восстановительных процессов в человеческом организме. Главное, прийти к крепкому мышечному корсету, который и будет защищать больные суставы от нагрузок.

Общие рекомендации

Для того, чтобы комплекс действительно приносил пользу, необходимо придерживаться определенных советов от доктора:

начинайте выполнение упражнений с легкого массажа или просто поглаживания – это позволит подготовить суставы и мышцы к нагрузке;
выполняйте лечебную гимнастику, начиная с нескольких секунд и постепенно увеличивайте время;
обязательно во время тренировки пейте много воды – количество регулируется только вашим желанием;
выполняйте гимнастику регулярно;
следите за дыханием – оно должно быть глубоким, в такт движениям;
завершайте тренировку растяжкой, позволяющей уменьшить болевые ощущения после выполнения гимнастики.

Комплекс для стоп

Упражнения направлены на улучшение состояния суставов, активизацию обменных процессов в хрящах, укрепление мышц:

Совершайте стопой круговые движения против часовой стрелки и обратно.
Лежа на спине (руки и ноги не согнуты) вытяните большой палец ступни по направлению от себя, потом на себя. Повторите 10 раз.
Сведите большие пальцы ног, затем разведите их в стороны, прилагая максимум усилий.
Сожмите пальцы стоп, следом максимально их раскройте.
Согните ноги в коленях, разогните (подошвы скользят по поверхности, пятка должна при сгибании коснуться ягодиц).
Встаньте на колени (спина прямая). Медленно опуститесь на пятки, сядьте. Общая продолжительность упражнения может достигать пяти минут. Если на начальном этапе выполнение дается сложно, то подкладывайте под колени валик.

На заметку. Любой гимнастический комплекс не гарантирует моментального эффекта. Для получения результата необходимо заниматься регулярно и слушать свой организм.

Базовые упражнения в положении лёжа

На начальном этапе ЛФК рекомендуется выполнять простые упражнения, при которых нагрузка на сустав минимальна. Подходящий вариант — упражнения в положении «лежа»:

Лягте на спину. Ноги вытяните вперед, а руки — вдоль туловища. Полностью расслабьте тело. Делайте круговые движения стопами влево. Повторите 5-10 раз, после чего отдохните 30 секунд и сделайте второй подход, но уже в другую сторону.
Оставайтесь в том же положении. Разрабатывайте большие пальцы ног: сводите и разводите их на максимально возможное расстояние. Чередуйте со сгибанием и разгибанием всех пальцев. Выполните по 10 повторений на каждое упражнение, повторите 2 раза.
Лежа на спине, поочередно подтягивайте ступни — сначала тяните носки на себя, затем в противоположную сторону. Выполните по 10 повторений на каждую ногу. Отдохните и сделайте 2-й подход.
Согните ноги в коленях. Медленно поднимите левую ногу, осторожно притяните к груди и верните на место. Повторите 10 раз на каждую ногу.
Сядьте на невысокую (около 30 см) скамейку, стульчик или край кровати. Полностью вытяните ноги, стопы прижмите к полу. В таком положении поочередно поднимайте каждую ногу, имитируя действия, похожие на обычную ходьбу. Повторите 10 раз. Сделайте 2 подхода.

В первый день выполняйте комплекс один раз. Если на следующий день нет боли в мышцах, занимайтесь два раза в сутки: в утреннее и вечернее время.

Массаж, как дополнительный метод улучшения состояния

Массаж – особенно нужная и важная процедура при плохом кровообращении в тканях. Он помогает активизации обменных процессов, улучшает общий тонус мышц и, как следствие, облегчает состояние при артрозе. Уделяйте перед сном своим стопам 5-10 минут. Предварительно наносите на чистую кожу легкий массажный крем и выполняйте следующие действия:

поглаживание и растирание, начиная от кончиков пальцев, двигаясь к голеностопному суставу;
вращение пальцев;
сгибание и разгибание пальцев ног;
поглаживание с легким надавливанием на подошву стопы, затем верх и бока;
легкие похлопывания в области пятки.

Профилактика болезней суставов

Артроз занимает лидирующие позиции по заболеванию суставов. Причина возникновения болезни кроется в плохом кровообращении и недостатке питания тканей. Самая лучшая профилактика – это хождение босиком по неровным поверхностям природного происхождения: камням, песку, траве.

Среди других мер профилактики:

массажные коврики – используют тогда, когда нет возможности походить босиком по траве или песку;
сбалансированное питание, богатое необходимыми для суставов веществами;
прогулки на свежем воздухе;
ежедневная гимнастика.

Эти мероприятия помогут сохранить здоровье ног и всего организма.

Артроз стоп доставляет массу неудобств и требует обязательного лечения. Полностью избавиться от болезни не возможно. Лечебная гимнастика и массаж помогут уменьшить болезненные ощущения и затормозить процесс разрушения хрящевой ткани. Важно соблюдать рекомендации врача, и выполнять комплекс упражнений регулярно.

Также советуем почитать:

Артроз стопы — это весьма распространенное заболевание. Оценить масштабы болезни в полной мере невозможно. К врачам пациенты обращаются, когда боли приобрели выраженный характер. Болезнь протекает медленно, но ведет к необратимым изменениям хрящевой ткани. Лечебная гимнастика в подострый период и в ремиссию обеспечивает улучшение восстановительных процессов, снижает потребность в обезболивающих лекарствах и ускоряет реабилитацию пациента.

Основные причины развития болезни

Адекватная поддержка стопы обеспечивается ходьбой по шероховатой поверхности (земля, трава, песок, галька и другие). При ходьбе по твердой и ровной плоскости рессорные свойства сводов теряются: стопа уплощается, пятка и пальцы принимают неправильное положение. Нарушение биомеханики движений ступни влечет за собой деструктивно-дегенеративные изменения во всех суставах позвоночника и нижних конечностей, приводит к застою венозной крови. Разрушение хряща и нарушение суставных функций провоцируют многие факторы:

Врожденные или приобретенные деформации суставов и костей нижних конечностей.
Продольное и поперечное плоскостопие.
Травмы нижних конечностей, такие как переломы, ушибы, растяжения связок.
Хронические метаболические заболевания: сахарный диабет, подагра и другие.
Хронические аутоиммунные заболевания.

Предрасполагающими факторами для развития артроза будут:

Использование неправильной обуви. Ношение обуви на высоком каблуке или наоборот со слишком плоской подошвой, плохая фиксация в голеностопах, неудобная колодка, «не дышащие» материалы, слишком узкая или наоборот слишком широкая обувь — это неполный список факторов, способствующих повреждению хряща.
Большой вес. Суставы нижней конечности являются опорными. Увеличение нагрузки на них может привести не только к утомляемости, но и к артрозу.
Беременность. У беременной женщины увеличивается вес. Из-за того, что организм ослаблен, связки теряют эластичность.
Профессии, в особенности такие, которые связаны с вибрацией, переохлаждением, возможны профессиональные травмы.
Генетическая предрасположенность.
Чремерные спортивные нагрузки.
Неполноценное питание.

У пациентов с артрозом заболевание начинается постепенно. Они могут отмечать, что был период дискомфорта в ногах, а потом длительно ничего не беспокоило. Затем появляются жалобы на появление «косточек на ступне», «натоптышей», узелков Гебердена (утолщения на суставах), суставную деформацию. Нарушение кровообращения, травматизация и сдавливание околосуставных тканей, спазм мышц вызывает появление болевого синдрома. В запущенных случаях боли становятся постоянными, беспокоят ночью из-за плохого оттока венозной крови.

Лечение остеоартроза комплексное. Медикаментозные средства (противовоспалительные, обезболивающие, хондропротекторные) сочетают с такими методами лечения, такими как сбалансированная диета, физиотерапия, массаж и лечебная физкультура. В случаях, когда деформация суставов вызывает развитие стойких контрактур, может быть показано оперативное вмешательство.

Хирургия стопы

Плосковальгусная стопа

Одной из основных функций стопы является амортизация нагрузок при ходьбе и беге. Анатомически это решено за счет того, что стопа имеет форму свода и при нагрузке может уплощаться, смягчая удар.
В связи с этим плоскостопие — комплексная проблема, проявляющаяся уплощением свода стопы в поперечном и продольном направлении в результате изменений в связочно-сухожильных и костно-суставных структурах.

К основным причинам плоскостопия можно отнести:

врожденная патология,
патология сухожилия задней большеберцовой мышцы,
воспалительные заболевания суставов стопы,
травмы, операции,
сахарный диабет,
нейромышечные заболевания,
врожденные сращения между костями стопы.

В большинстве случаев, плоскостопие носит так называемый «эластичный» характер, когда причина заключается в повышенной подвижности связок, суставных капсул, сухожилий или в строении самих костей, т.е. врожденное состояние на которое наслаивается воздействие приобретенных факторов – повышенный вес, тяжелые физические нагрузки.

Как следствие происходит ослабление мышечно-связочного аппарата стопы, снижение ее амортизационной функции, поэтому повышенная нагрузка будет передаваться на голеностопный сустав, тазобедренный сустав и суставы позвоночника.

Клиническим проявлением эластичного типа плоскостопия является тест на цыпочках и при разгибании первого пальца – в этой ситуации появляется свод стопы. Если же при этом тесте свод стопы не формируется, пятка не отклоняется кнутри, то имеет место ригидный тип плоскостопия. Подходы к лечению каждого типа плоскостопия имеют существенные различия.

При вальгусном плоскостопии у подростков, когда отсутствуют грубые компенсаторные изменения стопы возможно проведение миниинвазивного вмешательства – подтаранного артроэрезиса (Arthroereisis), когда в подтаранное пространство устанавливается имплант, блокирующий «соскальзывание» таранной кости с пяточной кости, за счет чего поддерживается медиальный свод.

Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве, лечение должно быть комплексным и направлено на снятие болевого синдрома, укрепление мышц и связок стопы, однако с помощью реабилитационных мероприятий можно притормозить развитие плоскостопия. И если от консервативного лечения эффект недостаточный, то необходимо оперативное лечение.

Патология малых лучей

Патологией малых лучей называется деформация малых (со второго по пятый) пальцев стопы. Данное состояние является наиболее частым поводом для обращения к врачу-ортопеду, чаще всего лечатся консервативно, однако при длительном существовании проблемы для стойкого эффекта необходимо оперативное лечение.

Основными причинами возникновения деформации малых пальцев являются травмы, конституциональные особенности (длинный второй палец), ношение тесной обуви, болезни нервной системы.

Так как основной задачей пальцев стопы является увеличение площади контакта переднего отдела стопы в момент отталкивания стопы от поверхности при ходьбе, то стабильность пальцев достигается за счет подошвенной фасции. Повреждение этой соединительнотканной прослойки и приводит к деформациям малых пальцев.

Существует большое количество видов деформаций малых пальцев стопы, из которых выделяют молоткообразный палец, когтистый палец, молоточкообразный палец, удлинение, укорочение, увеличение в размерах, изгибы в разных плоскостях.

Наиболее частая деформация – молоткообразный палец, возникает в результате разрыва подошвенной фасции в месте прикрепления к капсуле плюснефалангового сустава, вследствие чего палец вывихивается в плюснефаланговом суставе.

Когтистый палец – чаще всего причиной является патология нервной системы, поэтому поражаются несколько пальцев на обоих стопах. Отличием от молоткообразного пальца является сгибание в ногтевой фаланге.

Молоточкообразная деформация пальца возникает вследствие избыточной тяги длинного сгибателя пальца и является разновидностью молоткообразной деформации и достаточно легко устраняется хирургическим путем.

Так как причины возникновения деформации малых лучей разнообразны, то и лечение должно производится по результатам детального обследования. В частности, молоточкообразная деформации пальца, явившаяся следствием Hallux valgus, должна устраняться одновременно с причиной. Выявление когтистого пальца требует детального неврологического обследования.

Лечение может быть консервативным и хирургическим. Зачастую болевые ощущения и дискомформ можно значительно уменьшить до исчезновения за счет подбора обуви, использования ортоприспособлений, лейкопластырной фиксации. Также консервативное лечение изъязвлений и натоптышей предшествует хирургическому этапу лечения. В хирургическое лечение входит устранение самой деформации и причины ее вызвавшей. После операции чаще всего будет необходима фиксация костей пальцев спицами в правильном положении.

Полая стопа

В основе полой стопы лежит увеличение сводов стопы, в первую очередь продольного, и как следствие свод не уменьшается при ходьбе и сгибается в подошвенную сторону, особенно в области первого пальца.

Основной причиной полой стопы является неврологическая патология, т.к. в основе лежит мышечный дисбаланс вплоть до «конской стопы» за счет тяги икроножной мышцы.

При данной патологии консервативные мероприятия (ортезы, медикаменты, ЛФК, массаж) длительное время помогают поддерживать компенсацию заболевания, однако рано или поздно возникает декомпенсация состояния, когда перестают помогать консервативные мероприятия.

При подготовке к операции учитывается тип деформации (полая, пяточная, эквинусная), эластичная или тугоподвижная деформация, степень неврологических нарушений, возраст.

При эластичном характере деформации возможно проведение суставосберегающих операций в виде различных остеотомий с последующим сращением в необходимом положении.

При тугоподвижном типе деформации применяются артродезы различных суставов.

Так как причиной является нейро-мышечный дисбаланс, то очень часто приходится вмешиваться на сухожилиях, при этом проводится пересадка «сильных» сухожилий на «слабый», без проведения которой велик риск рецидива, даже если остеотомия проведена корректно.

Артроз голеностопного сустава

Результатом наиболее частого вида переломов костей – переломов лодыжек, является артроз голеностопного сустава. Это состояние проявляется болями, отечностью, ограничением движения в голеностопном суставе.

На ранних этапах артроза голеностопного сустава хороший эффект имеет консервативная терапия (ортезы, физиотерапия, медикаментозная терапия, в т.ч. внутрисуставно), однако в запущенных случаях требуется хирургическое лечение.

Долгие годы основным методом лечения артроза голеностопного сустава являлся артродез голеностопного сустава. Смысл метода заключается в обездвижении (сращении) между большеберцовой, малоберцовой и таранной костями.

В результате этой кажущейся простой, но требовательной к соблюдению хирургической техники операции пациент на долгие годы избавляется от болевого синдрома. Однако в жертву принесена подвижность голеностопного сустава, то способность ходить, а в некоторых случаях даже бегать, реализуется через повышенную нагрузку на смежные суставы, в результате чего болевой синдром может вернуться.

Поэтому методом выбора при тяжелом артрозе голеностопного сустава является эндопротезирование голеностопного сустава. Данная технология уже является рутинной практикой, хотя еще и не очень распространенной, разработана с учетом достижений в эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов и позволяет пациенту вернуться к полноценной функции стопы.

Подробнее:

Артроскопия голеностопного сустава

Обязательно ли делать операцию?

Консервативные методы (подбор обуви, использование стелек, лечебная физкультура, физиотерапия) имеют свое место в лечении больных с деформациями стопы, приносят облегчение, делают стопу более опороспособной, помогают избежать или отсрочить операцию, в случае проведения операции создают более благоприятные условия. Все это позволяет адекватно оценить необходимость проведения операции и принимать взвешенное решение.

Какие особенности операции?

На современном этапе используются миниинвазивные методики, при которых доступ к оперируемым костям осуществляется через проколы до 0,5 см. под рентгенологическим контролем. Этим достигается меньшая травма тканей окружающих кость, уменьшается время восстановления, а также значительно уменьшается послеоперационый болевой синдром.

Также современные анестетики позволяют проводить операции под периферической проводниковой анестезией, при которой производится обезболивание только области вмешательства. Это также снижает травмирующее воздействие анестезии по сравнению с эндотрахеальным наркозом и спинномозговой анестезией.

К сожалению, в сильно запущенных случаях заболевания требуются открытые доступы, поэтому рекомендуем нашим пациентам обращаться на ранних этапах заболевания.

Какая гарантия результата после операции? Смогу ли я носить любимую обувь снова?

Успешное хирургическое лечение деформаций стопы связано с адекватным подбором метода оперативного вмешательства, соблюдением хирургических техник и правильным послеоперационным ведением.

С учетом нашего опыта все это позволяет говорить о том, что в случае своевременно и адекватно проведенного лечения пациент возвращается к полноценному образу жизни, забывает о проблемах со стопами, носит обычную, удобную обувь.

Необходимо, однако, помнить о том, что стопа является высоконагружаемой частью тела, поэтому есть вероятность рецидива деформаций, в том числе из-за использования любимой, но травмирующей обуви, которая возможно и послужила причиной возникновения первичной деформации.

В этом отношении необходимо понимать, что достигнутое равновесие во многом является заслугой самого пациента.

Проконсультируйтесь с нашими специалистами или запросите второе врачебное мнение травматолога-ортопеда по уже полученным рекомендациям.

Основные принципы лечебной физкультуры в домашних условиях

Чтобы лечебная гимнастика при артрозе стопы приносила пользу соблюдайте основные правила ее проведения:

Ежедневное и регулярное исполнение. Выполняйте зарядку 2-3 раза в день, уделяйте ей не менее 10-15 минут.
Начинайте с более простых и понятных вам заданий.
Постепенно увеличивайте нагрузку.
Движения выполняйте медленно.
Следите за дыханием, оно должно быть спокойное.
К лечебной гимнастике приступают только после уменьшения острого болевого синдрома.
Первые тренировки выполняйте в положении лежа на твердой поверхности. Затем можно приступать к выполнению физических комплексов сидя на стуле. Для более сложных упражнений используют гимнастические снаряды.
Никогда не делайте задания через боль. Лучше уменьшить интенсивность или амплитуду движений, так вы избежите лишней травматизации тканей.
Можно дополнять ЛФК массажем и физиотерапевтическими методами лечения.

Как правильно заниматься лечебной гимнастикой

Как и любой другой метод лечения, ЛФК дает результат в тех случаях, когда принципы тренировок не нарушены.

Врачи рекомендуют соблюдать ряд простых правил:

Увеличивайте нагрузку постепенно. Начинайте с малого количества подходов и простых упражнений. Со временем немного увеличьте число повторений.
Цель гимнастики — умеренная нагрузка на суставы и связки. Спортивные тренировки не должны доставлять вам значительного дискомфорта. При возникновении острых болей занятия нужно немедленно прекратить.
Упражнения на гибкость можно выполнять только после разминки и разогревающего комплекса. Если этого не сделать, вы рискуете потянуть мышцы или порвать связки.
Во время выполнения упражнений внимательно следите за вашим дыханием. Делайте глубокий вдох в начале упражнения и постепенный выдох при завершении. Занимайтесь гимнастикой в хорошо проветриваемом помещении.
Подбирайте одежду, подходящую для спортивных тренировок. Вещи не должны сковывать движений.

Залог успешной терапии с помощью ЛФК — регулярность спортивных тренировок. При незначительных нагрузках занятия можно проводить ежедневно. Когда нагрузки на мышцы станут выше, рекомендуется делать небольшой перерыв (1-2 дня), чтобы мышцы успели восстановиться.

Примерный комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях

В исходном положении лежа спина должна быть прижата к полу, мышцы шеи и спины должны быть расслаблены. Выполнять задания лучше не в постели, а на жесткой поверхности.

Ноги согнуты в коленях. Приподнимаем пятку и ставим ногу на носок, возвращаемся в исходное положение, прижимая ступню вместе с пяткой к полу.
Ноги вытянуты. Поочередно тянем носки к себе и от себя.
Ноги вытянуты. Поочередно выполняем круговые движения в голеностопах.
Ноги вытянуты. Максимально сжимаем пальцы ног, будто пытаемся что-то схватить, а затем разжимаем, растопыривая пальцы.

В исходном положении сидя на стуле выпрямите спину и расправьте плечи.

Изначально ступни прижимаем к полу. Поочередным подъемом пяток и носков имитируем ходьбу.
Ноги разводим на ширину плеч. Отрываем от пола носки, пятки при этом плотно прижаты к полу. Повторяем движения, но отрываем пятки, носки остаются на полу.

Артроз развивается как у пожилых, так и у молодых людей и маленьких детей. Нет противопоказаний к гимнастике по возрасту. Пожилым и старым людям необходимо делать зарядку, чтобы предотвратить прогрессирование болезни и развитие осложнений. Для детей ЛФК для стоп — один из основных методов лечения, так как не все лекарственные препараты можно использовать в педиатрии.

Лечебная физкультура для ребенка

У детей среди деформаций стопы встречаются плоскостопие и вальгусная деформация (Х-образные ножки). Гимнастика при этих патологиях не только поможет укрепить мышцы и связки ног, но и предупредит развитие артроза стоп в будущем. Занятия удобно проводить в игровой форме.

При плоскостопии тренировку лежа на полу и сидя на стуле хорошо совмещать с ходьбой поочередно на носочках и пяточках, а также по неровной поверхности (галька, песок, ребристый коврик).

Ниже представлены упражнения при вальгусной деформации стоп у ребенка (по 1,5-2 минуты на каждый комплекс).

В положении стоя

Несколько раз поднимаемся на носочки и опускаемся обратно на всю подошву.
Приседаем с прижатыми плотно к полу ступнями.

В положении сидя на стуле

Для занятий нужен стул, соответствующий росту ребенка и гимнастический мяч с ребристой поверхностью среднего размера, а также можно использовать различные мелкие предметы, тряпочки, носовые платочки.

Ноги ставим на мяч. Надавливая на мяч катаем его обеими ступнями.
Поочередно сжимаем ступнями мячик.
Вытягиваем ноги вперед, пальцами ног собираем и перемещаем мелкие предметы. Занимаемся около 10 минут.

Перечисленные выше упражнения хорошо дополнять ходьбой: поочередно на пятках и на носочках, на наружном ребре стопы, по песку или мелкой крупе, по ровной линии (нарисованной или воображаемой), в ванной, на дно которой уложен залитый теплой водой пузырчатый коврик (температура 35 градусов по Цельсию).

Добавьте в свой рацион овощи и фрукты, продукты с высоким содержанием кальция. Не забывайте о хороших эмоциях и улыбайтесь. Ежедневно выполняйте гимнастику и боли в ногах не станут вас беспокоить.

7321

Артроз стоп — это опасное заболевание, которое проявляется в виде разрушения хрящевой ткани в суставах. Без своевременного лечения дегенеративно-дистрофические изменения станут необратимыми, в результате чего сустав полностью утратит подвижность. Упражнения для стопы ног при артрозе являются частью комплексного лечения. Такая гимнастика может выполняться также и для профилактики развития патологии.

Физические упражнения при остеоартрозе

Известно, что физические нагрузки полезны для человеческого организма. Спорт при артрозе необходим. Однако нужно избегать любых силовых нагрузок. Кроме того, если занятия доставляют болевые ощущения, от них необходимо отказаться. Наиболее подходящими видами спорта при артрозе являются:

спокойная ходьба;
велосипед;
лыжи;
плавание.

Ходьба спокойным шагом на короткие дистанции оказывает положительное влияние. Во время прогулок укрепляются мышцы и разрабатываются суставы. Ходьба полезна, так как в процессе не возникает дополнительной нагрузки, нормализуется работа всех основных систем организма (дыхательной, сердечно-сосудистой, обмена веществ).

Пациентам нужно запомнить основные правила:

для получения результата ходить нужно ежедневно;
обувь должна быть максимально удобной, стелька супинатор, закрытый задник.
можно постепенно увеличивать время прогулки, но только с разрешения врача;
если возникла боль, необходимо сделать перерыв.

Если артроз не слишком запущен, можно остановить свой выбор на велотренажере или велосипеде. Именно езда на велосипеде обеспечивает движения равной амплитуды, необходимые пациенту. Такая езда не травмирует хрящевую ткань и способствует подвижности суставов и нормализации кровообращения в нижних конечностях. При езде на обычном велосипеде нужно тщательно выбирать дорогу. Не стоит ездить по бугристой либо проселочной местности. Это может привести к микротравмам суставов, из-за чего состояние больного будет ухудшаться.

Плавание при артрозе сустава является оптимальным видом спорта. К нему прибегают для профилактики и лечения любых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Плавать можно даже при самых тяжелых формах патологии. Во время плавания расслабляются мышцы и стихает боль в пораженных суставах. Отсутствует нагрузка на опорно-двигательный аппарат, в то же время укрепляются мышцы и связки.

Можно ли заниматься бегом при заболеваниях суставов? Легкую пробежку можно совершать только в том случае, если болезнь находится в начальной стадии. Бег при артрозе коленных суставов второй степени запрещен в любом виде. Дело в том, что во время бега нагрузка на суставы увеличивается в 5 раз. Таким образом, при весе в 80 кг во время пробежки поврежденная ткань будет получать давление в 400 кг. Это приводит к еще большему разрушению хрящевой ткани.

В последнее время высокой популярностью пользуется фитнес, аэробика. Но при артрозе суставов такие занятия противопоказаны. Под запрет попадают такие виды спорта, как:

футбол;
теннис;
хоккей;
волейбол;
регби.

Интересным методом лечебной физкультуры являются занятия скандинавской ходьбой. Скандинавская ходьба при артрозе укрепляет позвоночник, уменьшаются неприятные симптомы этой патологии. Занятия не имеют противопоказаний. Ходить можно в любом возрасте, даже при сильно развитом артрозе суставов.

Симптомы и причины заболевания

Главный симптом артроза стопы — боль. На ранней стадии она ощущается только во время ходьбы, а на поздней даже в состоянии покоя. Такое состояние объясняется большими нагрузками на сустав, плохим кровообращением и негативным воздействием биологических агентов. Утром пациент может наблюдать лёгкую припухлость. Причины развития артроза стопы могут быть следующими:

травма;
лишний вес;
врождённая патология голеностопа;
пожилой возраст;
артрит;
защемление нервов;
проблемы с обменом веществ;
гормональный сбой;
ношение обуви на неудобном каблуке.

Все деформации, которые наблюдаются в процессе развития патологии, сказываются на походке. После диагностики врач назначает комплексное лечение. Оно включает не только приём медикаментов, но и выполнение лечебной гимнастики для голеностопа.

Принципы физкультуры при артрозе.

«Шаговая доступность» — не торопите события — радуйтесь малейшим достигнутым успехам, объем движений следует увеличивать очень осторожно, постепенно. Энергичные, форсированные движения противопоказаны
«Работа в безболевой зоне» — упражнения прекращайте выполнять при появлении боли, ни в коем случае не «превознемогайте боль».
«Легкая механическая нагрузка при статической разгрузке» — упражнения лучше выполнять в облегченном состоянии — лежа или сидя, движения в суставах делать медленно, но с достаточной амплитудой.
«Двигаться, но избегать перегрузок» — движения не должны быть слишком интенсивными, травмирующими пораженный сустав.
«Аппаратная физкультура» — аппараты помогают вытяжению и расслаблению в суставе.
«Физкультура в бассейне» — отсутствует вертикальная нагрузка на суставы, достигается механический и психологический комфорт.
«Регулярность» выполнения упражнений. Частое повторение упражнений в течение дня по несколько минут
«Оценка фазы артроза» — обострение или ремиссия артроза определяют интенсивность занятий

Польза и особенности ЛФК

В лечении патологий опорно-двигательного аппарата ЛФК занимает ключевое место. Приступать к занятиям можно только после купирования острого болевого синдрома. При правильном выполнении упражнения:

укрепляют мышцы;
предотвращают формирование стойкой контрактуры;
делают связки более эластичными;
снимают спазмы;
повышают общий тонус организма;
активизируют кровообращение в проблемных участках тканей.

С целью лечения нагрузка на суставы должна быть минимальной. Рывки и чрезмерное напряжение недопустимы.

Заниматься подбором упражнений должен врач. Он учитывает общее состояние пациента, стадию патологии, её вид и причину, которая способствовала заболеванию. Цель таких физических нагрузок заключается в следующем:

уменьшение боли;
улучшение кровообращения в околосуставных и хрящевых тканях;
формирование правильной походки;
укрепление мышц и связок ног.

Чтобы гимнастика при артрозе стопы приносила пользу, необходимо придерживаться принципов лечебной физкультуры, иначе можно навредить себе и усугубить течение патологии. Получить необходимый терапевтический эффект можно, следуя таким принципам:

Тренировки должны быть регулярными. Упражнения рекомендуется выполнять в течение 15 минут по 2—3 раза в неделю.
Начинать нужно с простых упражнений и минимального количества повторений. Увеличение нагрузки должно проводиться постепенно.
Все движения следует выполнять максимально плавно и медленно.
Дыхание должно быть спокойным и размеренным.
Занятия могут проводиться только после того, как пройдёт острый болевой синдром.

Тренировки должны быть регулярными. Упражнения рекомендуется выполнять в течение 15 минут по 2—3 раза в неделю.
Начинать нужно с простых упражнений и минимального количества повторений. Увеличение нагрузки должно проводиться постепенно.
Все движения следует выполнять максимально плавно и медленно.
Дыхание должно быть спокойным и размеренным.
Занятия могут проводиться только после того, как пройдёт острый болевой синдром.

Первые тренировки рекомендуется проводить в положении лёжа. Поверхность обязательно должна быть твёрдой. Через некоторое время можно приступать к выполнению лечебных комплексов в положении сидя на стуле и с использованием гимнастических снарядов.

Запрещается выполнять упражнения, преодолевая боль. Следует постоянно корректировать силу и амплитуду движений, чтобы не допустить повторной травматизации. Чтобы достичь максимальных результатов от ЛФК при артрозе голеностопного сустава, комплекс упражнений должен дополняться массажем.

Начинать занятия можно только после окончания приёма противовоспалительных средств. В период менструации женщинам лучше отказаться от гимнастики. Важно правильно разогреть мышцы перед основной тренировкой. После окончания выполнения упражнений нужно немного полежать, чтобы пульс нормализовался.

Важность гимнастики при артрозе голеностопного сустава

Выполнение упражнений для голеностопа при артрозе может показаться проблематичным, болезненным и даже бессмысленным занятием. Однако на деле именно дозированная физическая нагрузка помогает добиться прогресса в лечении заболевания.

Ниже мы представим вам ряд причин, почему ЛФК действительно помогает при артрозе голеностопного сустава:

Во время умеренной физической нагрузки в пораженной зоне улучшается кровообращение. Благодаря этому к больному суставу быстрее доставляются необходимые витамины и микроэлементы.
Регулярные тренировки повышают эластичность связок. Это помогает предупредить частые травмы и сопутствующие патологии.
Умеренные нагрузки при гимнастике безопасно формируют мышечный корсет и в сочетании с диетой уменьшают жировую массу. Это помогает снизить дальнейшее давление на суставы и предупредить заболевания опорно-двигательного аппарата.

Заниматься гимнастикой можно в медицинском учреждении или в домашних условиях. Начинать заниматься можно в тот период, когда обострение спало, боль стала менее выраженной, а подвижность суставов увеличилась.

Перед тренировкой проконсультируйтесь с врачом — такая простая мера предосторожности поможет вам избежать осложнений, которые могут возникнуть после тренировок.

Основные упражнения

Все движения должны быть плавными и аккуратными, пациент не должен ощущать дискомфорт. После разогрева мышц можно перейти к вращательным движениям голеностопом. Сначала упражнение выполняется в одну сторону, а потом в другую.

Далее необходимо принять сидячее положение. С него поднимаются носки со скрещёнными в области стоп ногами и опускаются в исходное положение. Следующее упражнение заключается в движении пальцами ног. Нужно попытаться сжать ими лежащую ткань.

Не менее эффективными являются упражнения на скручивание стоп внутрь и разведение пяток. Их рекомендуется выполнять сидя. Можно также делать упражнение «велосипед» при помощи стоп. Хороший эффект дают приседания без отрыва пяток от пола.

В спортивном зале можно выполнять упражнения со степом. Для этого пальцы ставятся на возвышение, а стопа остаётся на полу. Движения должны быть поднимающимися.

Во время выполнения гимнастики нужно тщательно следить за суставами. При появлении болевых ощущений нужно прекратить выполнение упражнений или уменьшить их амплитуду. Количество повторений и подходов определяет врач или тренер, который заранее ознакомился с диагнозом пациента.

Что делать категорически нельзя

При гимнастике прописываются легкие упражнения, которые дают необходимую нагрузку, но не перенапрягают мышцы, связки и суставы. Чтобы не вызвать осложнения, специалисты запрещают выполнять следующее:

Глубокие приседания. Опасны тем, что вызывают сильное напряжение в голеностопном суставе и коленях в целом. Рекомендуется заменить глубокие приседания на полуприседания с меньшей амплитудой. Угол наклона должен быть меньше 90 градусов, а колени не должны выходить за пределы стоп. Приседания со штангой также не допускаются.
Вращения тазом (при условии, что человек стоит на прямых ногах). Чтобы уменьшить риск травм и повреждений, колени рекомендуется сгибать.
Резкие махи ногой назад. Такие упражнения требуют большой гибкости и при неосторожном применении могут вызвать разрыв связок или ущемление нервных корешков.

При серьезных нарушениях противопоказаны любые занятия в тренажерном зале и эксперименты с большим весом.

Безопасная альтернатива — плавание в бассейне под наблюдением тренера, который знает о вашем заболевании и готов подобрать комплекс упражнений в воде.

Комплекс Евдокименко

Эффективным для лечения артроза стоп является комплекс упражнений, разработанных доктором Евдокименко. Самое простое упражнение — это глубокий наклон с касанием к полу. В таком положении рекомендуется задерживаться на несколько минут. Не у всех с первого раза получается коснуться пола и задержаться, но через полгода тренировок эластичность связок значительно увеличится. Для начала можно сделать облегчённый вариант со скамейкой. Чтобы упражнение было максимально эффективным, на вдохе нужно напрягать мышцы поясницы и ног, а на выдохе полностью расслабляться.

Второе упражнение предполагает следующее исходное положение: прямая стойка, перед пациентом стоит стул, на спинку которого он опирается руками. Нужно высоко подняться на носки и задержаться на минуту. Возвращаться в исходное положение нужно плавно. Оптимальное количество повторений составляет от 10 до 15 раз.

ЛФК для голеностопа при артрозе предполагает упор на пятку и максимальное натяжение носков вверх. В напряжении нужно зафиксироваться, а потом плавно перейти на всю стопу. Повторы должны быть довольно динамичными. Когда стопа касается пола, она должна быть расслабленной.

Гимнастика Бубновского

Занятия по методике Бубновского предполагают как статическое, так и динамическое сокращение мышц. Выполнять упражнения можно только по разрешению специалиста и под его присмотром.

Исходное положение — лёжа на спине. Поверхность обязательно должна быть твёрдой. Руки расположить вдоль туловища. Ноги нужно развести, а носки потянуть на себя, чтобы чувствовать напряжение задних мышц. В таком положении делаются круговые движения пальцами ступни. Сначала упражнение выполняется в одном направлении, а потом в другом. Удерживая напряжение, такие же движения проделывают всей ступнёй.

Оптимальное количество повторений варьируется от 10 до 20 раз. Во время тренировки нужно следить за тем, чтобы пятки всегда оставались на полу. В завершение нужно сильно сжать пальцы, а потом расслабить и растопырить их веером.

Чтобы настроиться на гимнастку, можно включить лёгкую музыку. Во время занятия нужно следить за дыханием, поскольку организм должен получить необходимое количество кислорода.