Боль на внутренней стороне колена и невралгия клиновидного нерва

Причины возникновения боли

Боль и опухоль в колене всегда является признаком возникшего неблагополучия. Однако характер, локализация и интенсивность болевого синдрома могут быть разными. Эти показатели – важный диагностический признак для распознавания вида нарушения. Основными причинами неприятных ощущений в соединении могут быть травмы, перенагрузки (микротравмы) и заболевания различного происхождения.

Травматизация суставов – распространенная причина, из-за которой возникает сильная и острая боль в колене. Последствия удара либо неудачного прыжка видны явно, но не всегда можно понять, какая часть соединения повреждена. Поэтому для выбора метода лечения важна правильная диагностика. Возможные варианты травматических повреждений коленного сустава:

переломы надколенника, большеберцовой или бедренной костей почти всегда вызывают сильную боль, деформацию, неестественное положение или чрезмерную подвижность конечности. Такое поражение часто сопровождается травмами мягких тканей с кровоизлияниями в сустав, отеком, болью при движении конечностью;
при повреждении мениска сразу после травмы возникает сильная резкая боль в коленке, которая проходит через несколько секунд. Спустя несколько десятков минут, когда проходит состояние местного шока, неприятные ощущения в суставе становятся ноющими из-за поражения сосудов и распирающими – от синовита. Часто при разрыве хряща возникает блокада: оторванная часть мениска защемляется между костями, вызывает неподвижность соединения и резкую боль при любых движениях;
разрыв или растяжение связок сопровождаются внезапной сильной болью, ощущением вывиха конечности и характерным треском из-за повреждения волокон. При сильной травме может появиться нестабильность сустава. В дальнейшем с присоединением гемартроза и отека ноющая боль в коленке становится ведущей.

Воспалительные заболевания

Воспалительный процесс в коленном суставе может быть острым или хроническим. Он бывает первичным (инфекционным, септическим, ревматоидным, обменным), посттравматическим, а также сопутствующим при дегенеративных заболеваниях соединений. Основные болезни коленных суставов воспалительного происхождения:

артриты – общее название для группы воспалительных заболеваний различного происхождения, но с похожими симптомами (это остеоартрит, подагра, липоартрит, ревматоидный артрит). Характерным признаком являются боль в коленах, усиливающаяся от движений, увеличение сустава в размерах, повышение местной температуры, иногда покраснение;
бурситы (поражение суставной или сухожильной капсулы) обычно сопровождаются ярко выраженной постоянной болью, независимой от движений. Возникают из-за перерастяжения капсулы гноем или жидкостью и воздействия на нервные окончания;
тендиниты (воспаление связок и сухожилий) характеризуются отеком и неприятным ощущением в конкретной области. Оно усиливается при сгибании-разгибании коленей и сокращении мышц, связанных с затронутым воспалением сухожилием, и отдает в соседние мышцы голени и бедра;
киста Беккера (грыжа подколенной ямки) в своей активной стадии вызывает боль разной интенсивности в подколенной области. Она распространяется вдоль икроножной мышцы в подошву и мешает сгибать сустав.

Невоспалительные заболевания (хондропатии, менископатии, тендопатии)

При подобных дистрофических заболеваниях коленного сустава, как правило, поражается только один из видов соединительной ткани – хрящ, мениск, сухожилия или связки. Этим патологиям сопутствует боль в коленках при ходьбе, сгибании-разгибании конечности, хруст в соединении, а также иногда непроизвольное подкашивание ноги при наступании на нее.

Дегенеративные заболевания

Такого рода необратимые разрушения суставных тканей, в частности хряща, обычно имеют длительный характер. Поэтому симптомы также формируются постепенно, постадийно, вовлекая в разрушительный процесс все большие области соединений.

Неприятные ощущения в коленях могут возникать при артрозе как коленного сустава, так и позвоночника. Основными причинами болевого синдрома в коленях являются:

гонартроз (коленного сустава – КС) и коксартроз (тазобедренного сустава – ТБС). Сильный дискомфорт в самом начале возникает только после нагрузки и стихает в состоянии покоя. По мере прогрессирования он приобретает сначала периодический, а на последних стадиях постоянный характер. Формируется анкилоз либо ненормальная подвижность в соединении;
если отдает боль в колени, но нет проблемы в самом соединении, нужно обследовать позвоночник на наличие корешковых поражений;
невропатии в КС или ближайших структурах.

Читать также: Гной в коленном суставе

Сосудистые заболевания

Нарушение кровообращения в конечностях также может стать причиной неприятных ощущений в коленном суставе. Однако главным отличием болей сосудистого генеза от других патологий является то, что не страдает подвижность этого органа. Данное нарушение иногда возникает в подростковом возрасте при неравномерном росте костей и сосудов, но чаще всего проходит к 18–20 годам.

Такие проблемы иногда сопровождают людей всю жизнь. Они не всегда описываются как боль, им скорее подходит термин «крутит колени» при перемене погоды, простудных заболеваниях и физической нагрузке. Для сосудистых нарушений не характерна только боль в правом колене или боль в левом колене, а присутствует всегда симметричный характер ощущений.

Асептический некроз (или инфаркт) кости коленного сустава возникает при резком нарушении кровообращения. Отмирание части твердой ткани обычно происходит за несколько дней и сопровождается очень сильной, иногда нестерпимой болью.

Болевой синдром в коленном суставе возникает при поражении мягких и соединительных тканей. Это чаще всего происходит в результате травмы, ее осложнений или хронических заболеваний.

Дискомфорт становится ощутимым, когда избыток внутрисуставной, воспалительной жидкости или кровь при гемартрозе сдавливает нервные окончания соединения. При диагностике учитываются такие особенности болевого синдрома:

внезапная боль в колене является явным признаком свежей травмы, блокады сустава при повреждении мениска, а также внедрения острого костного разрастания в мягкие ткани;
ноющая боль в коленях говорит о хронических процессах в суставе: воспалении, начальной стадии артроза либо о проявлении метеозависимости при сосудистых нарушениях;
боль в колене стреляющая встречается во время воспалительных процессов при затрагивании нервных окончаний, а также при развитой стадии артроза;
сильная боль в колене характерна для защемления нерва, блокады при разрыве мениска и других острых травм данной части ноги, повреждения мягких тканей, переломов, острых воспалительных процессов и последних стадий остеоартроза;
постоянная боль в коленном суставе чаще всего связана со спазмированием близлежащих мышц, фиброзом капсулы, реактивным синовитом и невропатиями;
пульсирующая боль в колене возникает при острых воспалениях мягких тканей сустава, ревматоидном артрите на начальной стадии, при тромбофлебите и других сосудистых нарушениях;
сильная, режущая боль в колене при попытках движения заставляет предполагать разрыв мениска и блокаду соединения либо защемление нерва, в том числе в области позвоночника;
тянущая боль в колене может наблюдаться при большинстве патологий коленного сустава на разных стадиях развития.

Диагностика по характерным болевым проявлениям

На основании типичных симптомов можно поставить под сомнение некоторые патологии. Некоторые виды боли могут быть присущи только определенным заболеваниям коленного сустава.

Однако такие признаки даются всего лишь для самостоятельного ознакомления до обязательного визита к врачу. Характер боли:

усиление ночной боли является важным для диагностики, так как типично для немногих заболеваний. Оно встречается при ревматоидном артрите и болезнях сосудистого генеза и, наоборот, не свойственно для артрита и менископатии;
боль, возникающая только при определенных положениях или движениях, говорит о растяжения капсулы при периартрите;
«стартовая боль» по утрам встречается при развивающемся остеоартрозе коленного сустава, если длится не больше 20 минут после начала ходьбы;
утренняя скованность сустава, когда тяжело совершать амплитудные движения, очень информативна для воспаления мягких тканей или капсулы при артрозе, если проходит через полчаса;
боль ниже колена связана с травмой менисков, сухожилий и связок, переломом коленной чашечки, а также с отслоением надкостницы;
боль выше колена может провоцировать коксартроз, проблемы с позвоночником и сосудистые нарушения;
растекающаяся боль, переходящая с одного сустава на другой, свойственна ревматоидному артриту. Даже если она отступает, сустав становится чувствительным для любых погодных факторов, вызывающих ломоту и ноющие боли внутри соединения.

Любая боль в коленном суставе всегда должна настораживать и заставлять принимать меры. Пока не поставлен окончательный диагноз после обследования, самолечение может быть опасным, поскольку терапия должна быть индивидуальной. Иногда методы исцеления при одном виде поражения могут быть совершенно неприемлемыми при другой патологии соединения.

Читать также: Восстановление хрящевой ткани суставов

Причины дергающей боли в колене

Дергающая, пульсирующая боль в коленном суставе свидетельствует о развитии одного из заболеваний: ревматоидного артрита, заболевании глубоких венозных сосудов, или периартрите коленного сустава. В этой статье пойдет речь об одной из причин — периартрите коленного сустава.

Корень дергающей боли в состоянии покоя —это скрытый или острый тенденит, нарастание «гусиной лапки» не вовлекая сам коленный сустав. Локализация воспаления —внутренняя поверхность колена в месте прикрепления сухожильных волокон, полупленчатой и внутренней боковой связки коленного сустава.

1.Боль в колене, причины болей в колене

Колено

является одним из крупных, сложных и уязвимых суставов. Оно находится между двумя самыми длинными костями скелета и выполняет функцию шарнира. Коленный сустав ежедневно подвергается огромным нагрузкам. Любое движение ногой при беге или ходьбе не обходится без его использования. А боль колена, его припухлость являются самыми распространенными симптомами заболеваний или травм коленного сустава, которые нельзя игнорировать.
Как правило, причиной боли в колене становится активный образ жизни и занятия спортом, так как в этом случае коленные суставы подвергаются значительным нагрузкам и износу. Даже неприятные ощущения или дискомфорт в колене при движении сигнализируют о возможной проблеме, поэтому при появлении таких симптомов вам обязательно следует обратиться к врачу.
Коленный сустав

представляет собой сустав, соединяющий надколенник, большеберцовую, малоберцовую и бедренную кость. Другими словами, колено – это сложная анатомическая структура, включающая четыре основные кости, а также множество взаимосвязанных между собой сухожилий и мышц. Боль колена проявляется по-разному. Интенсивность и частота возникновения боли зависят от того, что вызвало боль — заболевание коленного сустава или травмы, а также от степени повреждения сустава. В некоторых случаях пациенты жалуются на небольшие неприятные ощущения в колене после интенсивных спортивных тренировок. Такие боли могут беспокоить человека даже ночью, постепенно перерастая в сильный и мучительный болевой синдром. Это говорит о важности выявления причин болей на раннем этапе. Рассмотрим самые распространенные причины болей в коленном суставе:

Нарушение кровообращения.
Симметричные боли в коленях могут возникать в результате ухудшения кровообращения. Они называются сосудистыми болями и в большинстве случаев впервые проявляются в период активного роста, так как сосуды «не успевают» за ускоренным ростом костей у подростков. После 18 – 20 лет интенсивность сосудистых болей в колене, как правило, уменьшается.
Травмы.
Механические повреждения – наиболее распространенная причина боли в колене. Травма коленного сустава может быть вызвана резким падением, ударом в коленную чашечку, а также скручиванием ноги. Среди самых серьезных травм коленных суставов можно выделить повреждение мениска – округлого хряща, растяжение связок и сухожилий, переломы коленной чашечки и вывих надколенника.
Артроз.
Это хроническое заболевание сопровождается ощущением скованности суставов, хрустом в коленях при движении, а также ограничением подвижности. При отсутствии лечения артроз прогрессирует, вызывая деформацию колена и другие опасные последствия.
Болезнь Осгуда-Шлаттера.
Это заболевание связано с разрушением большеберцовой кости, которое возникает на фоне многочисленных травм коленных суставов. Болезнь Осгуда-Шлаттера распространена среди спортсменов и характерна для мальчиков, возраст которых колеблется в пределах от 11 до 15 лет.
Киста Бейкера.
Киста Бейкера представляет собой мягкое плотное эластичное опухолевидное образование, развивающееся в подколенной ямке – на задней поверхности коленного сустава.
Артрит.
Это воспалительное заболевание сопровождает такие патологии, как подагра, ревматизм, болезнь Бехтерева. Отличительными особенностями артрита является скованность в суставах, сильные боли, ограничение подвижности, отечность, а также повышение температуры тела в области поражения.
Остеопороз.
При остеопорозе снижается уровня кальция в костях. Чаще всего он встречается у женщин после наступления менопаузы, а также у людей, страдающих нарушениями обмена кальция в организме.
Инфекционные заболевания.
Заболевания инфекционного характера: дизентерия, хламидиоз, уреаплазмоз и другие, скрыто протекающие в организме человека, могут провоцировать возникновение патологий коленных суставов. Чаще всего, инфекции способствуют развитию реактивного артрита, поражающего не только сустав, но и сухожилия около него.
Невропатия седалищного нерва.
Защемление нерва в некоторых случаях вызывают боли в коленных суставах в дополнение к болезненным ощущениям в области бедра, отсутствию возможности согнуть ногу.

Обязательно для ознакомления! Помощь в лечении и госпитализации!

Причины возникновения дергающей боли

Причиной дергающей и пульсирующей боли является микротравматизация коленного сустава. Травматическое воздействие необязательно должно быть следствием спортивной травмы, это может возникать и на бытовом, и на профессиональном уровне. Ежедневный подъем тяжестей, ношение рослого ребенка, однотипные, повторяющиеся движения коленного сустава, например, швеи, велосипедиста, бегуна.

При пешей прогулке во время сгибания коленного сустава происходит натяжение сухожилий “портняжной” мышцы, это способствует развитию воспалительных процессов, переходящих на серозную сумку сустава.В период ночного сна ощущается подергивающая боль на внутренней поверхности колена. При пальпации ощущаются резкие болезненные точки при легком надавливании. Иногда болевые точки прощупываются и с наружной поверхности подколенной ямки.

Диагностика периартрита затруднена ввиду множества схожих клинических картин течения травматических и посттравматических повреждений.Но в первую очередь необходимо дифференцировать периартрит с инфекционным артритом. План лечения у разных болезней неодинаков!

Лечение дергающей боли в колене

Терапия направлена на снижение микротравматизации сухожилий коленного сустава. Покой пораженного сухожилия — залог успешного выздоровления. Необходимо прекратить деятельность, связанную с излишней механической нагрузкой на коленный сустав. С этой целью накладывают шины, снижающие подвижность коленного сустава.

Анальгетики — реопирин, бутазолидин, анальгин, амидопирин.

Занятие аквааэробикой.
Противовоспалительная медикаментозная терапия —кортикостероидными гормонами: преднизолон, гидрокортизон. Лечение производится постановкой инъекций или приемом таблетированных форм.
Рентгенотерапия. Лучи рентгена низкой дозировки проходят через хрящевую ткань и запускают восстановительные и регенеративные процессы. Рентгеновские лучи обладают выраженным болеутоляющим эффектом. При воздействии низкочастотных лучей происходит блокада нервных окончаний. Наступает притупление болезненных ощущений и сустав снова обретает подвижность.
Бальнеотерапия коленных суставов. Бальонетерапевтические процедуры направлены на снижение болевого синдрома путем воздействия сероводородных и радионовых веществ на хрящевую ткань.

Лечебная жижа рассасывает воспалительную синовиальную жидкость в коленном суставе, улучшает трофику хрящевых тканей и снижает порог чувствительности.

Предлагаем вам посмотреть видео о периартрите:

Если вы читаете эту статью, то скорее всего ищите причину и лечение дергающей боли в колене, мы предлагаем вам выбрать подходящего ортопеда из каталога и не уходя с этого сайта записаться на прием прямо сейчас.

3.Лечение болей в колене

В зависимости от причины врач назначает вам индивидуальную схему лечения боли в колене. Несмотря на то, что не существует универсального решения этой проблемы, врачи рекомендуют следующее:

Обратитесь к врачу, если вы испытываете спонтанные, сильные боли в колене.
Постарайтесь минимизировать нагрузку на коленный сустав. Неподвижность больного колена – залог его быстрейшего выздоровления.
Используйте специальные повязки или бандаж для стабилизации сустава.
При необходимости принимайте противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Помните, что если боль в коленном суставе беспокоит вас длительное время – вам обязательно следует обратиться к врачу. Откажитесь от самолечения и не игнорируйте боль колена, так как последствием прогрессирования заболевания может стать деформация сустава, регулярные и мучительные боли при ходьбе. Своевременное лечение боли в коленном суставе – залог здоровья и хорошего самочувствия.

О нашей клинике м. Чистые пруды Страница Мединтерком!

Причины пульсации вены на ноге

У многих людей на протяжении жизни возникают периодические боли и чувство тяжести в ногах. Некоторых проблемы сопровождают длительное время, что доставляет дискомфорт. Почему у человека бывает состояние, когда чувствуется, как пульсирует вена на ноге?

Трепетание вен может быть связано как с проблемой в костях и мышцах, так и с нервами.

Факторы, провоцирующие появление пульсации вен нижней конечности:

Травма ноги (свежая или давно забытая). Если целостность тканей и нервных волокон была нарушена, то она и напоминает о себе болями в ногах.
Варикоз. Сосудистые нарушения приводят к скоплению крови и застою, в результате чего конечности начинают болеть.
Ожирение. Из-за больших нагрузок на ноги появляются пульсирующие боли.
Защемление нерва. При данной проблеме по ошибке ощущение трепетания принимают за пульсацию из-за того, что боль отдает в нижние конечности.
Радикулит. Из-за сдавливания корешков спинного мозга болезненные ощущения иррадиируют в ногу.
Тромбоз глубоких вен, атеросклероз. Проблемы с кровообращением приводят к плохому кровотоку и болям в ногах.

Если к трепетанию вен добавляется онемение, то такое состояние говорит о развивающейся нейропатии (проблеме с нервом) или возникновении ишемии тканей (недостатке притока крови к пострадавшему участку).

Читать также: Жидкость в колене как лечить

Клиническое проявление боли на внутренней стороне колена и невралгия клиновидного нерва

Невралгия клиновидного нерва обычно наблюдается тогда, когда данный нерв проходит сквозь канал Гунтера, или, что происходит гораздо чаще, из-за его трения о портняжную мышцу, приводящие мышцы и тонкую мышцу. Такая невропатия сдавления вызывает боль, парестезию и нарушение чувствительности в тех областях, по которым проходит означенный нерв. Эти симптомы приводят к тому, что пациент чаще всего жалуется на боль с внутренней стороны колена. Боль, обусловленная невралгией клиновидного нерва, может усиливаться, когда пациент сидит или приседает на корточки. С помощью объективного обследования можно выявить боль в области, под которой пролегает путь клиновидного нерва, с внутренней стороны бедренной кости в его средней части точно по срединной линии. Гибкость не утрачивается. В положении сидя или на корточках на клиновидный нерв оказывается дополнительное давление, что усиливает симптомы невралгии клиновидного нерва. Невралгия клиновидного нерва часто ошибочно диагностируется как радикулопатия поясничных спинномозговых нервов или как проблемы в колене.

Мышечные сокращения

Под пульсацией в ногах иногда маскируются мышечные сокращения (фасцикуляция), а не проблемы с венами.

Симптомы схожи с пульсированием вены. Обычно подергивания проходят самостоятельно. Несмотря на то, что трепетание мышц могут проявляться в течение нескольких лет, здоровью фасцикуляция не угрожает. Если больной наблюдает слабость в мышцах и изменение двигательной функции в ногах, то появляется повод обратиться к врачу.

Доброкачественное сокращение мышц может являться следствием недостатка в организме магния. Постоянные стрессы, занятия спортом с повышенной нагрузкой, злоупотребление алкоголем, переохлаждение также могут стать причиной возникновения подергиваний в ногах.

Такие боли могут возникать в любое время суток.

Лечение, выбор доктора

Если не известны причины пульсации вен и есть сомнения, к какому медику узкой специализации обратиться, то нужно посоветоваться с участковым врачом.

После обследования специалист установит точный диагноз и подскажет дальнейшие действия. Выбор оборудования в современной медицине достаточно большой (УЗИ, МРТ, КТ, УЗДГ).

При подозрении на защемление седалищного нерва или нервных корешков спинного мозга обязательно нужно сделать рентгенографию поясничного отдела позвоночника. Не стоит откладывать лечение недуга, так как это прямой путь к хромоте, болезненности при передвижении и атрофии мышцы. Слабость в конечностях и нарушение подвижности суставов также может быть причиной зажатия нерва.

При варикозном расширении вен нужно обратиться к флебологу.

Невропатолог лечит такие заболевания, как защемление нерва.

При подозрении на отклонение неврологического характера, а не фасцикуляции мышц, стоит проконсультироваться у врача-невролога. Специалист поможет разобраться в данной проблеме и при необходимости назначить лечение.

Когда пульсация отдает в колено по наружной или передней поверхности, проблема может быть связана с нервами. Если те же ощущения в подколенной ямке, то без сосудистого хирурга не обойтись.