Лучезапястный сустав – один из наиболее важных элементов опорно-двигательной системы человеческого тела. Этот хрупкий сустав располагается на стыке кистей и костей предплечья. Чаще всего эта зона подвергается травмам, дегенеративные изменения здесь встречаются гораздо реже. Артроз лучезапястного сустава
– заболевание довольно редкое и способное сильно снизить качество жизни человека. Постоянные нагрузки и травмы провоцируют деградацию хрящевых тканей, которая впоследствии сопровождается болью и затрудненностью движений. Так развивается
остеоартроз лучезапястного сустава
, приносящий серьезный дискомфорт. Подвижность сустава порой снижается на половину, что приносит сильный дискомфорт в процессе выполнения повседневных, привычных манипуляций.
Симптомы артроза и остеоартроза
Распознать эти заболевания на начальных стадиях трудно. Пациенты зачастую не обращают внимания на слабую боль, а когда она становится достаточно сильной, болезнь уже запущена.
- Боли при движении, приносящие дискомфорт и серьезные неудобства в бытовых действиях. Это один из самых характерных симптомов артроза и остеоартроза лучезапястного сустава руки.
- Боль при попытке опереться на ладонь, сгибании кисти, переносе тяжелых предметов.
- В некоторых случаях возникают отеки, появляется припухлость в пораженных заболеванием участках.
- Хруст суставов, ощущение ограниченности движений.
Симптомы и диагностика остеоартроза кистей рук
Остеоартроз кистей рук протекает медленно. На начальных этапах развития заболевания пациенты могут ощущать дискомфорт в кистях и пальцах рук к концу рабочего дня. Со временем в области суставов кисти появляются узелковые утолщения костной ткани. Они бывают двух видов.
Узелки Бушара поражают проксимальные суставы, расположенные между фалангами пальцев рук. Уплотнения обнаруживаются на тыльной стороне ладони. При пальпации узелков обычно неприятных ощущений не возникает. Иногда пациента могут беспокоить лёгкая боль. Узелки Бушара при отсутствии лечения приводят к ограничению движения суставов рук.
Узелки Гебердена являются более распространённым явлением. Они обычно образуются на межфаланговом дистальном суставе. Чаще всего уплотнения сосредоточены на среднем и указательном пальцах. Реже их можно встретить на мизинце и безымянном пальце. При остеоартрозе кистей узелки Гебердена образуются на обеих руках. Они у большинства пациентов не являются источником боли. Больные иногда ощущают дискомфорт. Неприятные ощущения часто беспокоят женщин, пребывающих в менопаузе.
Спустя несколько лет после появления узелков пациентов начинают беспокоить боли. Отмечается симметричное поражение пальцев. Остеоартроз затрагивает межфаланговые суставы и суставы «основания» большого пальца. Может развиться остеоартроз плюснефалангового сустава. Внешне становится заметна деформация суставов, они отклоняются от оси, образуются подвывихи. Периодически пациенты отмечают отёк и припухлость на пальцах, покраснение кожи. Боли сопровождаются скованностью в суставах, возникает дискомфорт при совершении сгибательных и разгибательных движений.
Чтобы установить точный диагноз, ревматологи Юсуповской больницы назначают рентгенологическое исследование кисти. На рентгеновских снимках выявляют следующие признаки остеоартроза;
- Сужение суставной щели при ровных, чётких контурах сочленяющихся костей;
- Краевые костные разрастания;
- Субхондральный остеосклероз.
Во всех стадиях заболевания сохраняются ровные, чёткие контуры сочленяющихся костей, сужение суставной щели и краевые костные разрастания формируются в течение достаточно длительного времени. По показаниям выполняется компьютерная томография. Рентгенологи выделяют 4 стадии выраженности дегенеративно-деформирующего процесса в суставе:
- Первая стадия характеризуется небольшим сужением суставной щели без явных признаков наличия костных разрастаний и кист, может иметь место, умеренный субхондральный склероз;
- При второй стадии определяется более выраженное сужение суставной щели, которое может быть неравномерным. Есть выраженный субхондральный склероз, можно обнаружить минимальные краевые остеофиты;
- Для третьей стадии характерно явное неравномерное сужение суставной щели. Визуализируются множественные остеофиты значительного размера, выражен субхондральный склероз;
- У пациентов с четвёртой степенью остеоартроза суставная щель вообще не прослеживается, могут быть признаки асептического некроза костей кисти или фаланг пальцев. Склеротические изменения сильно выражены.
В клинических и биохимических анализах отклонения от нормы не определяются. Патологический процесс не сопровождается повышением скорости оседания эритроцитов, как это бывает при артрите.
Виды и степени заболеваний
- Артроз и остеоартроз 1 степени имеет не сильно выраженные признаки и проявляется незначительной болью после нагрузок, особенно однообразных. Как только суставы возвращаются в состояние покоя, боль исчезает.
- Развитие 2 степени заболевания сопровождается появлением более выраженных проблем – боли и дискомфорта, не проходящих долгое время. Появляется хруст в суставах, припухлость в фалангах. Пациент старается не совершать болезненных движений.
- Третья степень проявляется усилением деформаций, появлением деформирующего остеоартроза, боли в состоянии покоя, ограничением движений. На этом этапе хрящевая прослойка разрушена почти полностью, по краям суставов могут появиться костные разрастания. Из-за снижения двигательной активности снижается тонус мышц всей руки.
Причины развития артроза пальцев рук
Деформация суставов является одним из основных симптомов, которые больной не только чувствует, но и видит. Данное патологическое изменение развивается в течение довольно длительного времени, поэтому, очень важно обратиться за помощью уже при первых проявлениях заболевания. Причинами развития артроза кистей и пальцев рук
могут стать
- пожилой возраст (60 лет и старше);
- профессиональные нагрузки на кисти и пальцы рук;
- вредные производственные факторы: холод, вибрация и прочие;
- травмы: ушибы, вывихи, переломы;
- наследственные патологии суставов и соединительных тканей;
- различные нарушения обменных процессов;
- изменение гормонального фона, период менопаузы;
- инфекционные и хронические болезни и др.
Причины возникновения
Остеоартроз может быть первичным – развиваться в здоровом суставе, или вторичным – развиваться в суставе, который уже был поражен каким-либо заболеванием. Факторы, которые способствуют возникновению деформирующего остеоартроза следующие:
- Гендерный – женщины в гораздо большей степени подвержены развитию артроза суставов.
- Возрастной – после 65 лет патологии с суставами есть практически у 90% людей.
- Лишний вес, эндокринные нарушения.
- Чрезмерные нагрузки на лучезапястный сустав. Тяжелая физически работа, профессиональный спорт.
- Запущенные воспалительные процессы в суставах.
- Наследственность.
Причины остеоартроза кистей рук
Причиной развития остеоартроза кистей рук считаются возрастные изменения суставного хряща. Со временем хрящевая ткань в суставах истончается, утрачивает эластичность. По этой причине суставы становятся неустойчивыми к физическим нагрузкам.
Возникновению остеоартроза кистей рук способствуют гормональные изменения. Поэтому заболевание чаще развивается у женщин, пребывающих в менопаузе. При климаксе в организме уменьшается количество кальция. Для того чтобы предотвратить развитие остеоартроза рук, необходимо полноценно питаться и принимать витаминно-минеральные комплексы, которые назначают врачи.
Причиной остеоартроза кистей может быть профессиональная деятельность, связанная с однообразными движениями пальцами рук. В процессе работы за ткацким станком, или на компьютере на суставы рук испытывают повышенные нагрузки, которые являются причиной микротравм. Они негативно сказываются на состоянии хрящевой ткани и приводят к развитию остеоартроза рук.
Большое значение имеют обменные процессы в организме, в том числе выработка коллагена. Она нарушается при некоторых эндокринных заболеваний, вследствие генетической патологии. При нарушении этих процессов развивается остеоартроз.
Лечение
В каждом случае подход к тому, как лечить заболевание, может быть разным. Это зависит от степени болезни, причин, ее вызвавших, состояния пациента, поражения правого или левого запястья. Среди основных методов:
- Упражнения, специальная лечебная гимнастика.
- Физиотерапия.
- Лечение медикаментами.
- Соблюдение правильного питания, режима дня.
- Ношение хондропротекторов, помогающих процессу восстановления хрящевой ткани.
- Прием препаратов, инъекции, помогающие восстановить хрящи.
Когда болезнь переходит в запущенную стадию, помочь пациенту можно только с помощью операции и протезирования.
Важно понимать, что заболевание это имеет хронический характер, а значит, лечебные процедуры придется проводить постоянно. Однако чем раньше диагностируется остеоартроз лучезапястного сустава, тем более своевременно начнется терапия и разрушительные изменения хрящевой ткани будут меньшими. Это определяет важность обращения к ортопеду при малейших признаках патологии в суставной области.
Методы лечения артроза кистей и пальцев рук
Основной целью лечения артроза пальцев рук считается сохранение функциональности суставов и предупреждение дальнейшего разрушения хрящевой ткани. Схема консервативной терапии включает:
- оптимизацию нагрузки на кисти рук и пальцы;
- упражнения для больных суставов;
- назначение нестероидных противовоспалительных и глюкокортикостероидных средств;
- инъекции хондропротекторов;
- физиотерапевтические процедуры (лазеро- и магнитотерапию, УФО).
При выраженном разрушении суставов и нарушении их функций больного направляют на операцию, предусматривающую замену поврежденных структур эндопротезами.
Дегенеративно-дистрофические изменения при недуге считаются необратимыми. Однако грамотное лечение артроза пальцев рук и кистей, а также строгое следование врачебным рекомендациям позволяют больному не только замедлить развитие патологии, но и надолго сохранить приемлемое качество жизни. В нашей клинике как раз занимаются эффективной терапией данного рода заболеваний. У нас работают квалифицированные доктора с практическим опытом излечения артроза.
артроз
Восстановление
Восстановление направлено на возвращение двигательной активности, функций суставов. Главным образом реабилитация заключается в выполнении гимнастики, лечебных упражнений, а также налаживании системы сбалансированного питания. Также хорошие результаты дает ношение фиксирующих бандажей, повязок, для ускорения восстановления хрящевых тканей.
Для профилактики деформирующего остеоартроза и других подобных заболеваний – поддержание нормальной массы тела, отказ от сильных нагрузок, внимательное отношение к изменению здоровья.
Виды заболевания:
Артроз кистей в зависимости от локализации процесса можно разделить на две формы:
- Узелковый. Данная патология характеризуется образованием узелковых утолщений с костной плотностью на межфаланговых суставах пальцев (дистальных и проксимальных). Поражение дистальных суставов получило название узелков Гебердена, а проксимальных – узелков Бушара.
- Ризартроз, который поражает основание большого пальца руки. Причиной такой формы заболевания служит поражение запястно-пястного сустава большого пальца, а также пястно-фалангового.
Также может встретиться артроз лучезапястного сустава, однако подобное явление в клинической практике достаточно редкое. В большинстве случаев к нему приводит травма (вывих или перелом).
Как справиться с заболеванием суставов кистей рук
Артрозным заболеваниям подвергается почти каждый сустав в организме, чаще всего поражаются межфаланговые, пястнофаланговые и плюснефаланговые соединения пальцев кистей и стоп. При артрозах происходят структурные изменения – утолщается суставная оболочка, в ее полости скапливается жидкость, на поверхности появляются наросты – остеофиты.
В чем причины развития болезни
Артроз делится на первичный и вторичный. Первая стадия (идиопатическая) является причиной дефектов восстановительных процессов и роста дегенерации хрящевой ткани суставов. Вторичный артроз возникает в виде результата других патологических процессов в организме либо при частичном разрушении суставных поверхностей.
Основная причина – возрастные изменения (износ межфаланговых хрящей). С каждым годом симптомы артроза усиливаются и появляются все чаще из-за проблем с экологией, вредными привычками и нездоровым питанием. Способствуют заболеванию и другие факторы, такие как:
- ожирение, которое из-за нагрузки на суставы приводит к быстрому развитию артроза;
- нарушение функций эндокринной системы;
- наследственная предрасположенность;
- тяжелые условия труда.
Сильное ослабление поверхностей суставов, деформация костей приводит к реформированию и сдвигам всей кисти, хроническому воспалению и частым болезненным ощущениям. Изменение формы руки может довести до полного неумения двигать ей.
Пересушенная и перетертая ткань хряща начинает со временем изнашиваться из-за неспособности противостоять трению. Поскольку при нагрузке суставы не справляются со своей задачей, всю работу на себя берут мышцы, связки и кости. Для того чтобы предотвратить дальнейшее трение суставной поверхности и увеличить ее площадь, организм человека начинает процесс компенсации тканей на пораженном месте, и появляются остеофиты. Это наросты кости, имеющие сферические формы, а иногда даже шипообразные.
Какие признаки характеризуют заболевание
артроз суставов кистей проявляется болью. Она не резкая, но периодическая, в дальнейшем боль начинает усиливаться и становится постоянной, чаще всего вызывая бессонницу из-за приступов боли, особенно по ночам. Из-за этого наблюдается скованность движений пальцев кистей, а разрушение хрящевой прослойки способствует трению костей, вследствие чего артрозным костям характерен специфический хруст в суставе. Это не легкое пощелкивание, а глухой, грубый хруст. При данном заболевании также изменяется внешний вид рук. Развитие хронической формы приводит к невозможности двигать одним или несколькими суставами.
На четвертой стадии болезни, которая считается наиболее тяжелой формой заболевания, уже говорят о необратимости процесса. Тугоподвижность рук перерастает до полной неподвижности, наросты становится видно невооруженным глазом, а неприятные ощущения возникают даже в состоянии покоя, без совершения различных действий.
Особенности лечения
При борьбе с артрозом пальцев на первичных стадиях имеется возможность полностью избавиться от наружных симптомов недомогания. Терапия обладает многовекторным характером – она включает не только медикаментозное лечение, а также и физическое влияние, а иногда и эрготерапию.
лечение артроза
начинается с исключения болевого синдрома, для этого обездвиживают руку с помощью шины либо ортопедического бандажа, затем идут анальгезирующие мази, крема или таблетки. Состояние покоя благоприятно воздействует на хрящ и способствует его регидратации, то есть частичному восстановлению его эластичности и упругости.
При последних стадиях артроза по врачебным показаниям иногда может быть проведено хирургическое вмешательство. Обычно это промывка сустава, устранение остеофитов, реконструкция разрушенного сустава, его стабилизация или эндопротезирование.
При физиотерапевтическом лечении пациентам рекомендован лечебный массаж и самомассаж, который помогает бороться с мышечным напряжением и спазмами. Такие массажи улучшают обмен веществ в кисти и пальцах, а также увеличивает амплитуду произвольных движений. Для самопомощи при артрозе пальцев рук достаточно барабанить по столу, играть плюшевыми игрушками и перебирать четки.
Среди народных средств популярны мази на основе:
- пчелиного воска;
- семян льна;
- оливкового масла;
- прополиса;
- экстрактов лечебных трав.
Врачи рекомендуют диету, которая запрещает соленые блюда, копченые продукты, алкоголь, еду с искусственными красителями, стероидами, консервантами. Диета нестрогая и не имеет больших ограничений. Как правило, пациентам рекомендуются блюда, содержащие животный и растительный жир, а также с другими полезными компонентами. Очень важно принимать суточную норму микроэлементов и витаминов, нужных для организма, также принимать достаточный объем воды.
Профилактика
Артроз суставов губительно влияет на мелкую моторику. Это уменьшает трудоспособность человека и мешает в быту и на работе, в самых запущенных случаях больной не может схватить даже кружку или нажать на кнопки телефона.
Необходимо вести здоровый образ жизни. От того, как мы относимся к своему здоровью, сколько едим, курим, высыпаемся, зависит наш обмен веществ, а это в свою очередь имеет огромное влияние на наши суставы.
Регулярно делайте массаж рук. Он также влияет на кровообращение и состояние суставов, снимает напряжение и спазмы. Достаточно:
- активно потирать кисти друг об друга, чтобы согреть руки;
- 15-20 раз быстро разгибать и сгибать пальцы, не сжимая кулак;
- обхватите рукой палец и вращайте ей, как будто точите карандаш, повторите эти действия с каждым пальцем руки.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Признаки заболевания
В зависимости от характера течения заболевание можно разделить на три стадии, для каждой из которых характерны свои симптомы:
1 стадия. Характеризуется периодическими ноющими болями, чаще всего возникающими в ночное время, и сопровождающимися мышечным напряжением и формированием незначительных отеков в пораженной области. Движения пальцев на начальной стадии не затруднены.
2 стадия. Боли начинают беспокоить пациента не только ночью, особенно выраженными они становятся во время нагрузки на пальцы рук. Движения пальцев затрудняются, появляется характерный хруст. Постепенно начинают атрофироваться мышцы пораженных пальцев или всей кисти, суставы увеличиваются в объеме.
3 стадия. Симптомами заболевания данного этапа являются: ограничение подвижности пораженного пальца; разрушение суставного хряща и соединяемых им костей, появление в этой области узелков.
Вне зависимости от полной деформации кисти, данная патология не оказывает никакого влияния на функции внутренних органов, в целом состояние организма при этом также никак не изменяется.
Консервативное (безоперационное) лечение артроза кистей рук.
В ортопедическом салоне ORTOS, консервативное лечение обычно назначают при I, II и III стадии. При IV стадии, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, которая может продлится от нескольких недель до нескольких месяцев.
Поэтому так важно при выявлении первых признаков артроза сразу обратиться к врачу, который хорошо знаком с лечением артроза кистей рук. Нужно, по возможности, исключить нагрузку на кисти рук.
В ортопедическом салоне «ORTOS», специалисты физической реабилитации, составят для Вас последовательность упражнений, снимающие боль, укрепляющие связочный аппарат, питающие сустав синовиальной жидкостью и восстанавливающую подвижность коленного сустава. Эти упражнения позволят стабилизировать коленный сустав, что снижает вероятность рецидивов, т.е. повторного заболевания.
На индивидуальном тренинге у Вас есть возможность научиться использовать различные массажеры и аппликаторы для ускорения процессов реабилитации. Данный метод позволяет восстановить кровообращение в суставах пальцев рук, трофику мягких тканей, чувствительность и выносливость мышц предплечья.
«ORTOS» предлагает своим клиентам большой выбор изделий и услуг для реабилитации артроза кистей рук. Покупая данный товар или , Вы можете быть уверены в качестве сервиса и самого товара. Просмотреть ассортимент, почитать характеристики, а также заказать консультацию специалиста, Вы можете здесь.
Какой врач лечит артроз
При самом первом проявлении симптомов можно обратиться к врачу-ревматологу. Уже после 30-ти лет в суставах могут ощущаться тянущие или ноющие боли после физической нагрузки. Иногда после сна какое-то время может чувствоваться напряжение в суставах. Это – уже повод обратиться к врачу.
К сожалению, в большинстве случаев на подобные симптомы внимания не обращают, а о визите к врачу и лечении артроза задумываются, когда боли начинают серьёзно мешать при движении. На этой стадии заболевания обращаться по поводу лечения артроза следует к врачу-ортопеду.
В случае получения травмы сустава необходимо последующее наблюдение у врача-ортопеда для предупреждения и своевременного лечения посттравматического артроза.
Записаться на прием Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку