Болезни локтевого сустава довольно серьёзны и без должного внимания оставлять их нельзя, поскольку в запущенных случаях придётся прибегать к консервативной терапии — хирургической операции. Именно поэтому, если болит локоть при нагрузке, либо ощущается какая либо иная форма дискомфорта при движении, лучше всего лечить теннисный локоть заранее, в некоторых случаях процедуры можно проводить и в домашних условиях. Точно зная, что такое теннисный локоть и как необходимо его лечить, можно предупредить развитие довольно серьёзных осложнений.
Принципы диагностики
Латеральный эпикондилит локтевого сустава определяется профильным специалистом. Кстати, если кто не знал, какой врач лечит эпикондилит локтевого сустава, то подобными недугами занимается ортопед, который и будет ставить диагноз. Определение недуга заключается в поиске точки болезненности, пальпировании возможных изменений или набуханий тканей, а также в проведении тестов на разгибание. При этом болезнь теннисиста очень часто путают с синдромом ущемления нерва, некрозом тканей сустава и его поверхности, а также артритом. Иногда схожими симптомами может обладать обычный остеохондроз. Также следует исключить типичные травмы локтя и временную его дисфункцию. Именно поэтому очень важно провести комплексную диагностику, которая кроме прочего будет включать инструментальное исследование.
Инструментальная диагностика при латеральном эпикондилите проводится при помощи следующих методик:
1. Диагностика с использованием электромиографии.
- Проводится исследование электрической активности мускулатуры;
- Выполняется диагностика наличия патологий нервных окончаний.
2. УЗИ или МРТ.
- Проводится определение разрастание костей и сухожилий;
- Определяется оптимальный план операции.
После точного диагностирования болезни локтевого сустава и выработке тактики, переходят к непосредственному лечению. Подходящие процедуры назначаются врачом, поэтому на этой стадии категорически запрещается прибегать к самолечению, а уж тем более, оставлять проблему без внимания.
Причины недуга
Заболевание возникает по следующим причинам:
- Сильное напряжение. Например, тяжелоатлеты на тренировках получают микроскопические разрывы мускулов и сухожилий.
- Возраст. С годами из костей вымывается кальций, мышцы теряют былую упругость, как и связки с хрящами.
- Генетика. Предрасположенность к слабости опорно-двигательной системы зачастую врожденная.
Эпикондилит бывает острым. Тогда кинезио тейп на локоть и медикаменты способны полностью излечить больного. В случае с хроническим типом деструктивные процессы можно только приостановить. Ликвидировать полностью не выйдет.
Лечение теннисного локтя
Перед тем как лечить эпикондилит, врач обязательно определяет наиболее щадящий метод, разумеется, с учётом состояния пациента и тяжести недуга. Лечить болезни локтевого сустава в домашних условиях тоже можно, но это назначают только при самых легких вариантах. В большинстве случаев лечение теннисного локтя проводится консервативными процедурами, которые могут включать:
- Существенное ограничение нагрузок;
- Физиотерапия и массажные процедуры;
- Медикаментозное лечение;
- Ортез при лёгких формах;
- Использование специальных физкультурных занятий;
- Тейпирование локтевого сустава (этот вариант рассмотрим отдельно).
Если консервативные процедуры не дают должного эффекта и латеральный эпикондилит локтевого сустава продолжает прогрессировать, назначают хирургическую операцию. Алгоритм операции заключается в отделении мышц от надмыщелка, удалении тканей с признаками поражения, креплении мышцы локтя к кости. Оперативное лечение локтя проводится через разрез с использованием техники артроскопии.
Наклеивания тейпов на локоть
Для того, чтобы понять, как клеить тейп, каждый пациент должен четко понимать принцип воздействия ленты и иметь представление о своих болезнях.
Тейпирование локтевого сустава при приступах боли
Чтобы понимать, как наклеить тейп при приступах (для снятия боли), необходимо иметь представление о ее источнике и причинах. Нужна консультация специалиста.
Тейпирование локтевого сустава в случае выявления эпикондилита
Воспалительный процесс связочного аппарата локтевого сустава может возникнуть на фоне особенностей работы или образа жизни пациента. В данном случае кинезиотейпирование рекомендуется производить после лечения холодом. Процедура позволяет обеспечить необходимые границы подвижности сустава. Вследствие грамотно выполненной стабилизации, достигается возможность быстрого устранения воспалительных процессов. Для того чтобы наклеить тейп, необходимо:
- определить размер и закруглить его углы;
- выбрать подходящую зону для приклеивания (минимизирую соприкосновение с волосяным покровом);
- обработать кожу антисептиком.
Руку пациента необходимо согнуть в локте. Тейп клеится с минимальным возможным натяжением.
Тейпирование локтевого сустава при бурсите
Лечение сустава при бурсите потребует применения тейпа шириной 5 см. Лента должна проходить поверх локтевого отростка сустава. Вторая полоса должна соответствовать длине полуобхвата локтя. Дальнейшие действия выглядят следующим образом:
- для того, чтобы наложить тейп на нужный участок тела, необходимо закруглить его углы;
- далее следует сложить ленту пополам и сделать разрез длиной 3-5 см посередине.
Приклеивание следует осуществлять сверху вниз. Для установки тейпа на локтевой сустав используется специальный надрез, в который необходимо поместить локтевой отросток. Второй тейп устанавливается по аналогичной схеме.
Пластырь используется при различных случаях. Многие кардинально отличаются друг от друга за счет необходимости захвата определенных зон и тканей. К примеру, в случае если у пациента был обнаружен медиальный эпикондилит, тейпировать необходимо всю внутреннюю поверхность руки через его натяжение по месту боли (при болях) с последующим закреплением второй ленты на нижней трети предплечья.
Противопоказания для тейпирования
- Отсутствие полной клинической картины течения заболевания.
- Высокая температура.
- Тромбоз.
- Отечность при болезнях сердца, почек и прочие заболевания.
Кинезиотейпирование — что это такое?
Лечение латерального эпикондилита локтевого сустава методом тейпирования заключается в использовании специальной лепкой ленты (кинезио тейпа), которая поддерживает локоть теннисиста в заданном положении не позволяя слишком сильно сгибаться или разгибаться. Эта техника относится не только к лечебной, а и к профилактической, поэтому применяется на разных стадиях заболевания. По статистике, именно такой метод применяется в современных клиниках как один из самых эффективных, безопасных и безболезненных вариантов лечения, причём с очень хорошими результатами.
Также тейпирование применяется как профилактическая форма защиты локтевого сустава у теннисистов даже при здоровых суставах. В этом случае тренер (врач команды) использует бандаж в лёгком виде, который не ограничивает и не сковывает движения, а просто препятствует слишком сильному растяжению мягких тканей. Тейпирование при эпикондилите заключается в следующем. Липкая сторона тейпа имеет ребристую поверхность, поэтому при наклеивании на кожу воспринимается как инородное тело. Локоть теннисиста в движении будет испытывать действие ребристой поверхности, что улучшает кровоток и устраняет явление лимфостаза. Также тейп препятствует слишком сильному растяжению мышц, плечо движется тоже минимально, поэтому наружный эпикондилит локтевого сустава прекращает прогрессировать. Сам тейп изготавливается из эластичного и прочного материала, придвижении воздействует на поверхности локтя, там самым обеспечивая массаж. Медиальный эпикондилит отличается наличием болевого синдрома, а постоянное массирование помогает заглушить боль. В целом, тейпирование локтя теннисиста обеспечивает такие полезные эффекты:
- Значительное улучшение кровообращения;
- Устранение застоя лимфотока;
- Расслабление мышц;
- Снятие боли;
- Профилактику и лечение недуга.
В результате перегрузки локтевой сустав подвергается разрушению — именно с этим явлением и призван бороться тейп. Устраняя вредное влияние перегрузок, лента обеспечивает надёжную и спокойную работу сустава в обычном режиме и это актуально не только для лечения, а и для профилактики болезни или обычных травм. Такая методика будет полезной независимо от возраста и пола, а также независимо от степени тренированности спортсмена или рода занятий человека с проблемами локтевых суставов.
Обучение пациента
Информирование пациентов об их состоянии, прогнозе, вариантах лечения и самоконтроле может быть неэффективным в краткосрочной перспективе и не может использоваться в качестве самодостаточного метода лечения. Однако это имеет хорошие долгосрочные эффекты, если используется в сочетании с другими мероприятиями, направленными на терапию локтя теннисиста.
Обучение пациентов определяется как «запланированный опыт обучения с использованием комбинации методов, таких как обучение, консультирование и методы модификации поведения, которые влияют на знания пациентов и поведение в отношении улучшения здоровья». Информирование пациентов об их потребностях помогает в принятии совместного решения, стимулирует готовность к лечению и повышает самоэффективность.
Поскольку тендинопатия является дегенеративным заболеванием и первые стадии считаются воспалительными, выздоровление и лечение будут зависеть от общего состояния организма. Курение, высокое потребление жирной пищи и повышенный индекс массы тела могут задержать выздоровление. Эти факторы следует обсудить с пациентами, чтобы обеспечить оптимальный настрой на лечение.
Кинезиотейпирование при эпикондилите
Чтобы вылечить эпикондилит при помощи тейпа следует уметь правильно его использовать. Сначала врач обрабатывает поверхность кожи спиртом, причём желательно удалить растущие на коже волосы. Ленты бывают двух видов — в форме «X» и «Y». Травма локтя с тейпом первого типа лечится следующим образом:
- Длинная сторона тейпа клеится к внутренней стороне руки до локтя;
- Короткой стороной ленты крепится специальный супинатор.
Эпикондилит локтя можно лечить тейпом в форме «Y». Для этого проводится следующее:
- Руку следует зафиксировать под прямым углом;
- Верхние полоски клеятся на локоть, а одна длинная под ним.
Теннисный локоть можно фиксировать и другими способами — лечащий врач будет использовать тот, который окажет максимально возможный терапевтический эффект, но перед тем, как вылечить локоть, обязательно используются приведённые методы для анализа результатов. Типичные формы повязок можно посмотреть на приведённых фото.
Главная болезнь
Типичный недуг для верхних конечностей — эпикондилит. Он бывает двух видов:
- Латеральный. Наружный.
- Медиальный. Внутренний.
Причина развития патологии проста. Постоянное сгибание-разгибание сустава приводит к воспалению мышцы, примыкающей к надмыщелку. Различия видов выражены в локализации места, где развивается деструктивный процесс.
В случае появления симптомов ничего не остается, как накладывать тейп на локоть и надеяться на выздоровление. Процедура требует большой осторожности. Консультация специалиста поможет избежать ошибок.
Болезнь называют «локоть теннисиста» из-за профессиональной предрасположенности. Чаще всего страдает одна рука — опорная. В зоне риска не только люди спорта. Проблема может возникнуть у простого работника склада. Виной тому тяжелые коробки с товаром, которые нужно таскать по 12 часов.
По тонкой грани ходят маляры и повара, особенно те, что старше 40 лет. Первые часто машут кистью, а вторые — ножом. К этой же категории относятся гольфисты.
Верное средство для купирования развития воспалительных процессов — кинезиотейпирование локтя.
Противопоказания к тейпированию
Несмотря на относительную безвредность метода, он имеет ряд противопоказаний. Не рекомендуется использовать тейпирование при слишком чувствительной коже, её дряблости, наличия аллергических реакций на материал ленты. Также нельзя применять тейпирование при наличии ран или язв, а также заболеваний дерматологического характера, определённых лечащим врачом. Противопоказания, в основном, являются временным препятствием для использования тейпа, поэтому до момента избавления от причины невозможности использования липкой ленты, следует применять иные методы лечения.
Упражнения
Разгибание запястья
Классическим примером упражнений при реабилитации тендинопатий является эксцентрические сокращения (в качестве стандартного протокола), особенно при лечении тендинопатии ахиллова сухожилия или сухожилия надколенника. Эксцентрические упражнения считаются эффективной стратегией при травмах чрезмерного использования, а также для профилактики повторных травм. Также они лучше готовят пациентов/спортсменов к возвращению к нормальной жизни или спортивной деятельности по сравнению с концентрическими упражнениями. Реакция ахиллова сухожилия (при тендинопатии) на эксцентрические упражнения наблюдалась после двенадцати недель тренировок. Однако другие исследования не обнаружили различий в реакции сухожилий между концентрическими и эксцентрическими упражнениями.
Данные о нагрузке, скорости движений, количестве повторений, продолжительности сокращения и типе упражнения остаются неубедительными.
