Электрофорез – это вид физиотерапевтических процедур, который используется для лечения различных заболеваний. Во время электрофореза на организм человека оказывает воздействие постоянный электрический ток, который генерирует специальный аппарат. С помощью электрофореза в организм вводится лекарственное вещество через кожу и слизистые оболочки. Электрофорез назначается лечащий врачом после тщательного осмотра и исключения противопоказаний. Процедура выполняется в медицинском учреждении с соблюдением всех норм и правил. Существуют аппараты для домашнего использования, однако, они также должны применяться после согласования с врачом и строго соблюдения инструкции и мер безопасности. Выполнение физиопроцедуры лучше доверить профессионалам.
В Юсуповской больнице можно пройти полный курс электрофореза в комфортных условиях центра реабилитации. Специалисты качественно выполняют данную физиопроцедуру, что способствует скорейшему выздоровления пациента.
Принцип действия и терапевтические свойства
Препарат проникает в сустав внутрь через:
- железы,
- волосяные фолликулы,
- между клетками эпидермиса.
Электрофорез прописывает лечащий врач (чаще ортопед), а выполняет квалифицированная медсестра. Перед наложением электродов она обязана убедиться в целостности кожных покровов и отсутствии любых гнойничков или родинок.
В процессе проведения ребенок чувствует несильное покалывание, «мурашки». В зависимости от возраста и заболевания регулируется сила тока и длительность сеанса.
При дисплазии количество повторов может быть увеличено до 20. После курса врач назначает перерыв и при необходимости прописывает повторение электрофореза для тазобедренных суставов. По времени сеанс занимает до 10 минут в зависимости от конкретного случая.
На интенсивность процедуры влияет:
- дозировка,
- возраст пациента,
- большая или меньшая сила воздействия на сустав.
Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных лечение
Дисплазия тазобедренного сустава обнаруживается примерно у 7% грудных детей, и нередко проблему выявляют сразу после рождения. Эта патология – нарушение в формировании здорового тазобедренного сустава, поэтому раннее выявление и своевременное лечение являются залогом успешного выздоровления.
Диагностика дисплазии ТБС у новорожденных
Уже во время первого осмотра ребенка при рождении врач обращает внимание на наличие признаков дисплазии. К ним относятся:
- выраженная разница в длине ножек;
- несовпадение бедренных, паховых и ягодичных кожных складок;
- несимметричное и неполное разведение ножек, согнутых в коленях;
- щелчок при отведении бедра.
Эти же признаки информативны и при плановых ежемесячных осмотрах малыша. При необходимости ребенку назначают консультацию ортопеда и дополнительные исследования – до 3-хмесячного возраста это УЗИ, а для старших – рентгеновский снимок таза и суставов
Особое внимание уделяется малышам из группы риска. К ней относят при наличии угрожающих факторов:
- вес при рождении менее 2 кг и более 3,5 кг;
- двойня;
- недоношенность;
- ягодичное предлежание;
- токсикоз или гормональные особенности у мамы;
- первая или поздняя беременность;
- дефицит витамина D и кальция в период вынашивания;
- наследственная предрасположенность;
- женский пол ребенка.
Стадии дисплазии ТБС
К моменту рождения тазобедренный сустав у младенца еще недостаточно зрелый. Вертлужная впадина не сформирована полностью, связки очень эластичные, и головка бедренной кости фиксируется на месте за счет капсулы, окружающей сустав снаружи. При дисплазии в суставе наблюдаются анатомические изменения, по выраженности которых судят о степени нарушения:
- предвывих;
- подвывих;
- вывих бедра.
Предвывих – это пограничное состояние между нормальным суставом новорожденного и явной дисплазией. На этом этапе вертлужная впадина более плоская и неглубокая, но головка бедренной кости остается на месте.
httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/kFwYoC2OhQ8
При подвывихе головка бедра сдвинута относительно оси сустава, связки сильно растянуты. Хрящевая пластинка вертлужной впадины не препятствует смещению головки, которая при нагрузке может выходить за пределы впадины. Подвывих – это и есть дисплазия тазобедренного сустава в узком понимании.
Самая тяжелая форма – вывих бедра. Может диагностироваться как сразу после рождения (врожденный), так и являться результатом отсутствия лечения легких форм дисплазии. При вывихе головка бедра значительно смещена относительно вертлужной впадины, суставная поверхность которой сильно сглажена.
Лечение дисплазии ТБС
Лечение дисплазии – долгий процесс, занимает 6-9 месяцев, так как необходимо время для восстановления сустава. Тактика терапии выбирается исходя из степени дисплазии и возраста малыша. Применяют ортопедические и физиотерапевтические методы, ЛФК, массаж. В тяжелых запущенных случаях прибегают к операции.
Ортопедические методы лечения
Ортопедическое лечение – это основа терапии дисплазии, так как ножки ребенка необходимо фиксировать в разведенном состоянии на длительное время. Младенцам до 3 месяцев рекомендуют средства, обеспечивающие мягкую фиксацию без ограничения подвижности. Используют широкое пеленание с разведением полусогнутых ножек (поза «лягушонка»), стремена Павлика, мягкие эластичные шины, подушку Фрейка.
С трехмесячного возраста наряду со стременами Павлика применяют и жесткую фиксацию. Используют гипсовую повязку, удерживающую разведенные и согнутые под прямым углом ножки, шины Волкова иВиленского.
Когда нужен электрофорез?
Метод влияет на человеческий организм следующим образом:
- расслабляет мускулатуру,
- снимает спазмы,
- снижает воспалительные процессы,
- убирает болевой синдром в суставах.
Поэтому электрофорез с применением препаратов для нижних конечностей грудничков назначают при наличии:
- поражений опорно-двигательного аппарата, дисплазии тазовых суставов,
- неприятных ощущений, сопровождающих то или иное заболевание,
- невралгии ног: гипер- и гипотонуса, родовых травм.
Электрофорез с препаратами
Раствор готовят непосредственно перед началом. Врач определяет необходимую концентрацию, опираясь на диагноз и конкретные показания.
Для получения нужного процентного соотношения активного вещества используют дистиллированную воду, спирт или димексид.
По Ратнеру
Разработанная ученым методика подразумевает одновременное применение 2-х препаратов:
- Эуфиллин,
- Папаверин.
Опасность для грудничка
Электрофорез применим в качестве метода лечения даже для деток грудного возраста. Если нет серьезных заболеваний и специфических показаний, врачи отдают предпочтение ему, а не лекарственной терапии. Но, как и при любом внешнем воздействии на организм (особенно младенцев), существует ряд противопоказаний:
- электрофорез категорически запрещен, если у малыша есть гнойные кожные инфекции или дерматиты, так как сама процедура связана с непосредственным воздействием на внешние покровы,
- при повышенной температуре тела электрический разряд усугубит проблему,
- бронхиальная астма при рецидивах также является противопоказанием,
- почечная и сердечная недостаточность вынуждают специалистов отказаться от этого сравнительно безопасного способа лечения,
- аллергии на дополнительные медикаменты и непереносимость токовых разрядов делают проведение электрофореза невозможным.
В ходе проведения нормально, если грудничку немного неприятны на первых порах холодные салфетки, пропитанные лекарственной жидкостью, и если он ощущает несильное покалывание в зонах воздействия.
Противопоказания
Пациентам с имплантированным электронным устройством (например, кардиостимулятором) не следует лечиться ионофорезом. Беременным женщинам также не рекомендуется пользоваться устройством.
Пациенты с дефектными частями телами, которые не могут быть покрыты вазелином или пленками, не должны использовать электрофорез. Одновременное лечение кожи хлоридом алюминия может снизить эффективность ионофореза. Младенцам назначать физиолечение электрофорезом категорически не рекомендовано. Малыш может непредсказуемо реагировать на действие тока или парафина, что в ряде случаев может привести к плохим последствиям.
Парафин
httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/C7U_MFuFQvs
Суставные заболевания — это довольно серьезные недуги, которые при несвоевременном лечении могут привести к инвалидности. Чтобы этого не произошло, следует своевременно обращаться к врачу. Специалист проведет полноценное обследование и диагностирует патологию на ранней стадии, пока ткани хряща еще не разрушены. При этом основным способом лечения по-прежнему остается медикаментозная терапия, а физиотерапия, в частности, электрофорез для суставов позволяет усилить воздействие медикаментов, уменьшить их дозировку и устранить некоторые побочные реакции.
Как проводится электрофорез
Для процедуры существует множество моделей аппарата. В отечественной медицине популярен прибор «Поток». Современное оборудование оснащено дополнительными индикаторами для контроля за величиной тока.
Для введения лекарства медикаментом в жидком состоянии пропитывают специальную подкладку или марлю, которая затем надевается непосредственно на электрод. Под воздействием тока происходит электролиз, способствующий проникновению активных веществ в сустав. Больший их процент локально воздействует на заданную зону, а остальная масса частиц разносится по кровеносной системе и лимфе.
Варианты лечения на разных стадиях
Очень важно вовремя начать лечение артроза тазобедренного сустава, симптомы болезни тяжелые. Специалисты выделяют несколько стадий болезни, лечение их будет различным
I степень
Характеризируется небольшой болью в области заболевания, которая чаще всего возникает после физических нагрузок. Движения не нарушены. При артрозе тазобедренного сустава первой степени лечение самое простое.
Только квалифицированный доктор сможет провести точную диагностику, и только он может рекомендовать лечение народными средствами коксартроза тазобедренного сустава. При этом чаще всего они являются дополнением к основным методам. На этой стадии применяют медикаментозное лечение, иногда назначают физиотерапевтические процедуры и специальные комплексы упражнений.
Специальные комплексы упражнений помогут побороть недуг
II степень
Боль становится сильнее, сустав менее подвижный. Больной испытывает дискомфорт в области паха и коленей. В связи с нечетко выраженной локацией боли, есть риск установить ошибочный диагноз, и, как результат, назначить неправильное лечение артроза второй степени тазобедренного сустава. Чтобы избежать такой ошибки, пациента нужно комплексно обследовать.
Отметим, что на данном этапе все еще возможно лечение коксартроза без операции. Для борьбы с болезнью применяют комплекс упражнений, медикаментозных средств, физиотерапию и ряд нетрадиционных методов: иглоукалывание, апитерапию и тому подобное.
Медикаментозные средства и нетрадиционные методы эффективны в борьбе с коксартрозом
III степень
На этом этапе мышцы больного уже сильно атрофируются. Боли становятся сильнее, в связи с чем человек не может спокойно спать, визуально заметна деформация таза.
После тщательного исследования медик определяет, чем лечить артроз тазобедренного сустава. Чаще всего назначаются уколы, мази, физиотерапевтические методики. При этом длительность лечения будет увеличиваться по сравнению с артрозом 2 степени. Чаще всего, не обходится без хирургического вмешательства.
Уколы в сустав довольно эффективны в лечении коксартроза
IV стадия
Отметим, что не все специалисты выделяют четвертую степень заболевания. Она характеризуется сильными болями, человек практически не может нормально ходить, ему сложно сидеть и передвигаться.
Поэтому чаще всего доктора назначают больному хирургическое вмешательство, а за ним следует длительный курс реабилитации.
После операции эндопротезирования следует длительный курс реабилитации
Отметим, что при диагностике важнейшую роль имеет профессионализм доктора, ведь чрезвычайно важно вовремя установить диагноз и начать лечение остеоартроза тазобедренного сустава
