Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

На первичном приёме вас осмотрит травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, с опытом работы более 20 лет.

Врач поставит диагноз, вы получите консультацию с рекомендациями по дальнейшему плану лечения.

Как проходит лечение

Для снятия острой боли проводится внутрисуставная блокада. Если боль хроническая, постоянная, то блокада не делается. Затем, через 3-4 дня, когда воспалительный процесс остановлен (боль переведена в стадию хронической), нужно приступать к манипуляциям мануальными техниками. Далее, на протяжении месяца, проводится 2-3 внутрисуставные инъекции с интервалом 7 дней, необходимые для нормализации работы скользящей поверхности сустава. Параллельно с инъекциями вы проходите процедуры мануальной терапии, физиотерапии, направленные на приток полезных компонентов в синовиальную жидкость сустава, путём улучшения кровообращения. Курс лечения занимает приблизительно 30 дней. Для закрепления полученного результата рекомендуется пройти курс ЛФК, несколько сеансов массажа и физиотерапевтические процедуры. Так же вы получаете от врача рекомендации по сохранению состояния компенсации (диета, физ. нагрузки).

Ориентировочный план лечения:

Курс лечения индивидуален. В среднем он включает в себя:

1 внутрисуставная блокада
3 внутрисуставные инъекции
6 сеансов мануальной терапии
2 промежуточные консультации (бесплатные)

Медицинский центр имеет:

Кабинет ЛФК, тренажер «Экзарта»;
Физиотерапевтическое оборудование (лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия);
Лечащих врачей, которые способны помочь при данном заболевании: мануальных терапевтов, гирудотерапевтов, рефлексотерапевтов, диетологов, физиотерапевтов;
Процедурный кабинет с препаратами, которые используют в лечении коксартроза.

Что такое коксартроз 2 степени

Прежде чем ответить на этот вопрос, нужно разобраться, что представляет собой здоровый сустав. Итак, в суставах есть прочная и эластичная прослойка соединительной ткани (хрящ). Эта прослойка обеспечивает скольжение элементов сустава и оказывает правильное распределение нагрузки на сустав. Не обходятся эти процессы без суставного экссудата (синовиальной жидкости), которая находится в суставной сумке. Экссудат смазывает и питает хрящ. К одной из возможных дегенеративно-дистрофических патологий связочного аппарата относится деформирующий коксартроз. При коксоартрозе синовиальная жидкость густеет и уменьшается в объеме, хрящ перестает получать питательные вещества в нужном количестве. Из-за этого он становится неэластичным и шершавым, на его поверхности образуются трещины, хрящ перестает полноценно выполнять свою функцию и истончается. Расстояние между суставными элементами уменьшается, во время движения происходит трение костей друг об друга, это сопровождается невыносимой болью. Без оказания медицинской помощи кости деформируются и развивается деформирующий остеоартроз (ДОА).

Причины возникновения

Существует множество причин развития коксартроза, хотя в редких случаях он возникает на фоне отсутствия каких-либо предпосылок. В таком случае говорят о наличии первичного или идиопатического коксартроза. В подавляющем большинстве случаев диагностируют вторичный коксартроз, становящийся логичным следствием ряда заболеваний или изменений в состоянии опорно-двигательного аппарата. Провоцировать его развитие могут:

травмы тазобедренного сустава различного характера, в том числе переломы, вывихи, ушибы, растяжения или разрывы связок;
тяжелый физический труд, профессиональные занятия спортом, в особенности тяжелой атлетикой, парашютным спортом, прыжковыми видами спорта;
малоподвижный образа жизни;
избыточный вес, существенно увеличивающий нагрузку на тазобедренные суставы;
очаги хронической инфекции в организме;
врожденные аномалии развития тазобедренных суставов, например, дисплазия или вывих;
патологии обмена веществ и эндокринные нарушения, в частности подагра, сахарный диабет, особенно в декомпенсированной форме;
асептический некроз головки бедренной кости, что может быть следствием перелома шейки бедра, особенно при проведении консервативного лечения;
воспалительные заболевания суставов, в том числе ревматоидный артрит, бурсит, тендинит;
заболевания позвоночника;
генетическая предрасположенность;
наличие вредных привычек, в особенности курение.

Тем не менее основной причиной коксартроза все же являются неизбежные возрастные изменения, а присутствие вышеперечисленных факторов лишь повышает вероятность и скорость его развития.

Диагностика

После осмотра и сбора анамнеза врач назначит ряд дополнительных анализов и обследований:

Рентген. Это ключевой метод диагностики. С его помощью врач сможет определить наличие патологических изменений в костной ткани. На 2 стадии снимок покажет утолщение шейки, грибовидную головку бедра, окостенение хрящевой суставной губы.
УЗИ;
КТ;
МРТ;
Пункцию;
Анализ крови и мочи.

Диагноз ставится на основании полученных результатов диагностики. Только после установления диагноза и выяснения первопричины артроза врач назначает лечение. Начальные стадии коксартроза лечатся консервативно (препараты, физиотерапия, ЛФК). Если патологические изменения обнаружены на 3 стадии, то без операции не обойтись.

Лечение народными средствами

Лечить артроз тазобедренного сустава 2 степени народными методами можно, но опять-таки в комплексном подходе. В большинстве случаев используются компрессы и прогревания, способствующие снижению отечности воспаленного очага.

Спиртовые компрессы могут включать мёд, йод, сок алоэ, другие вещества, которые раздражают нервные окончания, вызывают прилив крови к очагу воспаления, тем самым улучшая циркуляцию, снижая отечность.

Народные средства никогда не исключают традиционную терапию!

Можно ли вылечить коксартроз без операции?

Cвоевременно начатое лечение значительно повышает шансы на выздоровление. На второй стадии вылечить недуг одними мазями или народными средствами невозможно, поскольку на этом этапе уже повреждаются хрящи и кости. Надеяться на самовосстановление и верить, что деформированные кости примут былую форму, не стоит. Лечение на второй стадии направлено на уменьшение боли, улучшение скольжение хрящевых поверхностей, улучшение подвижности сустава. Этого можно достичь только при комплексной терапии. Положительной динамики можно добиться, используя одновременно лекарственные препараты с мануальной терапией, лечебной гимнастикой, физиопроцедурами, народными средствами и диетой. Прогноз заболевания во многом зависит от того, как пациент будет соблюдать все врачебные рекомендации. При халатном отношении к своему здоровью операции не избежать.

Лечение

Диагностированный коксартроз требует рациональной патогенетической и симптоматической терапии. Лечить тазобедренный артроз, воздействуя на этиологию (т. е. на причину возникновения), возможно, но абсолютное выздоровление современная медицина гарантировать не может, не говоря о лечении народными средствами, но комплексный подход к терапии вернет пациенту практически оптимальное физическое состояние.

Воздействие на симптомы

Устранение болевого синдрома, который постоянно сопровождает артроз тазобедренного сустава 2 степени, требует применения противовоспалительных анальгезирующих препаратов. Боль – это первый сигнал организма о нарушениях в нем.

Применение сильных обезболивающих на этой стадии не предусмотрено, достаточно нестероидных противовоспалительных препаратов:

Диклофенак.
Ацеклофенак.
Ибупрофен.
Нимесулид.
Кетопрофен.
Мелоксикам, Пироксикам и др.

Лечение НПВП проводится таблетированными формами, в период обострения могут назначить инъекционное введение препаратов с тем же действующим веществом. Достаточно единоразового принятия лекарственного препарата в сутки во время либо же после еды (это снизит степень побочных эффектов).

Облегчение симптомов при помощи НПВС рационально, но следует помнить о возможных побочных эффектах. Особенно это касается степени повреждающего действия препаратов на стенки желудка (ульцерогенный эффект). Выраженность степени побочных явлений НПВП в порядке уменьшения: Индометацин = Ацетилсалициловая кислота > Пироксикам > Фенилбутазон > Диклофенак = Ибупрофен. Проконсультируйтесь у вашего лечащего врача о способах снизить риск возникновения нежелательных эффектов от приема НПВП.

Препаратами выбора для симптоматической терапии артроза тазобедренного сустава должны стать НПВП, ингибирующие ЦОГ-2, т. к. соотношение польза/побочный эффект в данном случае перевешивает именно у данной группы препаратов.

Патогенетическое лечение

Дегенеративно-дистрофические нарушения, которые сопровождают артроз тазобедренного сустава 2 стадии, требуют компенсирующий подход в лечении: повреждения костной и хрящевой ткани стимулируют разрастание остеофитов, что при отсутствии лечения приведет к 3 стадии артроза со всеми вытекающими последствиями. Такую функцию на себя возьмут препараты из группы хондропротекторов:

Хондроитин сульфат натрия;
Глюкозамина сульфат;
Гиалуроновая кислота.

Врачи рекомендуют лечить коксартроз 2 степени изначально инъекциями, а впоследствии переходить на таблетированные формы.

Подробнее о хондропротекторах:

Хондроитнсульфат. Выполняет роль «смазки» для суставного комплекса, является естественным веществом, продуцируемым хондроцитами нашего организма. Неотъемлемый компонент комплексного оздоровления.
Глюкозамин. Стимулирует выработку гиалуроновой и хондроитинсерной кислоты, являясь строительным материалом хрящевой и костной ткани, жидкости внутри сустава.
Гиалуроновая кислота. Структурный элемент внутрисуставной жидкости, значительно влияет на течение воспалительного процесса.

Применение комбинированных препаратов в лечении артроза

Существуют комбинированные препараты, включающие, как хондропротекторы, так и НПВП (Терафлекс Адванс, Мовекс, Актив и т. д.).

Комбинация хондропротекторов с НПВП способна значительно снизить побочные эффекты обезболивающих препаратов, уменьшить потребляемое количество последних.

Отдельно выделим Диацереин: относится одновременно к обеим группам, оказывает соответствующие эффекты на сустав и воспалительные процессы в нем, дополнительно обладая антикатаболическим, анаболическим действием. В лечении 2 степени артроза дает эффект на 6 неделю.

Диацереин — препарат, включающий в себя хондропротекторы и НПВП.

Следует отметить препарат Алфлутоп — это лекарственное средство на основе экстрактов из морских организмов. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим действием. Воздействует на макромолекулярном уровне, стимулирует восстановительные процессы. Комплекс аминокислот, минералов, пептидов комплексно воздействует на очаг тазобедренного воспаления, благотворно влияет на возобновление структуры хряща. Препарат вводят глубоко в/м по 1 мл в течение 20 дней или по 1-2 мл в каждый тазобедренный сустав с последующим в/м лечением. Курс лечения повторяют каждые полгода.

Анализы на коронавирус

Тест на коронавирус
Тест на коронавирус для организаций
Обследования на коронавирус на дому
Тестирование на коронавирус на дому за 12 часов!
Тестирование на коронавирус в Люберцах за 12 часов!
Тестирование на коронавирус в Некрасовке за 12 часов!
Тестирование на коронавирус в Королеве за 12 часов!
Тест на коронавирус на метро Сокол
Тест на коронавирус на метро Коломенская
Тест на коронавирус на метро Войковская
Тест на коронавирус в Некрасовке
Тест на коронавирус в г. Королев
Тест на коронавирус в г. Люберцы
Тест на коронавирус в г. Мытищи
Тест на коронавирус на дому Мытищи
Тест на коронавирус на дому Королев
Тест на коронавирус на дому Люберцы
Тест на коронавирус на дому Некрасовка

Любые анализы можно сдать в клиниках сети Ист Клиник.

Жизнь – это движение

Лечение коксартроза – это комплексное воздействие. Физиотерапевт на основе показаний лечащего врача определит позволенную вам нагрузку, составит последовательность упражнений, которые целенаправленно будут разрабатывать подвижность тазобедренного аппарата, даст рекомендации по их выполнению для эффективного лечения. Могут быть назначены оздоровительные массажи, которые увеличивают подвижность сустава.

Читайте статью про массаж при коксартрозе тазобедренного сустава.

На что следует обратить внимание?

Особенности лечения коксартроза:

Физиотерапия исключена во время обострения артроза 2 степени.
Клинически значимый эффект от приема хондропротекторов в лечении артроза тазобедренного сустава проявляется на 4-6 неделю регулярного применения.
Введение Алфлутопа в тазобедренный сустав сопровождается усилением болевого синдрома.
Лечение артроза Диацереином противопоказано пациентам с патологиями ЖКТ.
Витамины А, С и микроэлементы повышают эффективность глюкозамина.
Применение хондропротекторов при лечении артроза 2 степени беременным не рекомендовано.

Ранняя диагностика артроза тазобедренного сустава и комплексное лечение способны предупредить многие осложнения, дают абсолютную возможность пациенту восстановить тазобедренный аппарат, вести полноценный здоровый образ жизни без тяжелых обострений артроза.

Уважаемые читатели, оставьте свое мнение о статье в комментариях; расскажите, какими способами вы боролись с этим заболеванием.

Диета, правильное питание

В лечении важно придерживаться правильного питания, которое восстановит хрящ. Нужно отказаться от вредной пищи.

Хорошее влияние окажет сокращение соли, сладкого, отказ от спиртного. Запрещено использовать отвары из костей.

Для питания костной системы врачи рекомендуют блюда из морепродуктов, зелень, ягоды, злаки.

Отказаться стоит от печеного из муки высшего сорта, вместо этого лучше включить в питание цельнозерновую продукцию. Пища должна быть паровой или запеченной.