Боли в запястье. На какое заболевание могут указывать этот симптом?

Причины боли запястья

Лучезапястный сустав часто поддается повреждениям, так как именно на него приходятся максимальные нагрузки. К заболеваниям, вызываемым боль в суставе, относятся:

• Травмы: растяжения, ушибы, переломы и вывихи. Появляются вследствие удара или падения с упором на лучезапястный сустав.
• Артроз. В основном развивается в пожилом возрасте, но нередки и посттравматические артрозы.
• Артрит – воспаление суставной капсулы и суставных поверхностей.
• Тендовагинит или Болезнь де Кервена. Чаще возникает при постоянных нагрузках на кисти и гормональных изменениях в организме.
• Туннельный синдром. Причиной возникновения служит сдавление срединного нерва в карпальном канале.

Видео, показывающее нормальную анатомию костей запястья

Запястный сустав представляет собой эллиптический сустав, образованный лучевой костью и суставным диском проксимально и проксимальным рядом костей запястья дистально. Кости запястья с локтевой стороны только периодически соприкасаются с проксимальной стороной – трикетрум соприкасается только во время втягивания локтевой кости. Мешок рыхлый и неразветвленный, тонкий с дорсальной стороны и может содержать синовиальные складки. Капсула продолжается в пястно-фаланговый сустав и укрепляется многочисленными связками, включая связки ладонной и лучезапястной сторон, связки локтевого сустава и лучевые коллатеральные связки. Другие провоцирующие факторы включают костные наросты, реактивный артрит и подагру. Часто тендинит вызывается длительными физическими нагрузками, растяжениями и вывихами.

Симптомы и методы лечения болей в запястье

Клиническая картина зависит от заболевания, которое является причиной боли в лучезапястном суставе. Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач с помощью дополнительных исследований.

Травмы

К травмам лучезапястного сустава относят: ушибы, растяжения, вывихи и переломы.

Травмы возникают при воздействии на сустав тяжелого твердого предмета вследствие удара или падения. Симптомы у них схожи:

• при сильном ударе может появиться резкая боль в запястье с иррадиацией в пальцы;
• отечность;
• умеренное или полное ограничение движений в суставе;
• может появиться гематома или гемартроз;
• болезненность при пальпации;
• деформация сустава.

При возникновении травмы нужно незамедлительно оказать первую помощь и обратиться к врачу.

Первая помощь:

• Иммобилизация кисти бинтами или подручными средствами.
• При открытой ране остановить кровотечение.
• Положить холод на поврежденное место (каждые полчаса по 10 минут, чтобы предотвратить переохлаждение) для обезболивания и снятия отека.
• Доставить больного в медицинское учреждение.

После проведения диагностики врач назначит соответствующее лечение запястья. При вывихах и переломах накладывается гипс и назначаются лекарственные препараты. Период восстановления сопровождается физиотерапией и ЛФК.

Артроз

Артроз часто встречается у пожилых людей вследствие дегенерации хрящевой ткани. А также может являться последствием травм. Симптомы артроза:

• болит запястье при сгибании и разгибании кисти с характерным хрустом (затем возникает и в покое);
• болезненность при пальпации.

При лечении артроза назначаются препараты – хондропротекторы, которые способствуют замедлению процессов дегенерации хрящевой ткани. Положительное влияние на выздоровление оказывает кинезотерапия, физиотерапия и массаж.

Артрит

Воспаление суставной капсулы может быть вызвано различными факторами: инфекционными, метаболическими, аутоиммунными. При артрите появляется сильная боль, отек и чувство скованности сустава.

Лечение заболевания зависит от причины возникновения. После проведения диагностики, дополнительных исследований и анализов врач назначает соответствующие лечебные мероприятия.

Болезнь де Кервена (Тендовагинит)

Тендовагинит Де Кервена – воспаление сухожильного влагалища 1-го костно-фиброзного канала разгибателей. Развивается при частых однотипных движениях кисти (например, у грузчиков, лыжников, пианистов). Характерные симптомы тендовагинита:

• боль возникает при движении кисти и большого пальца, иногда отдается в локоть;
• болезненность при пальпации в области шиловидного отростка.

При тендовагинитах назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Их применяют как внутрь, так и местно. Также рекомендуются физиотерапевтические процедуры. При хроничеком течении заболевания назначается операция.

Туннельный синдром

Синдром запястного канала появляется вследствие сдавления нерва при однотипной работе (например, у людей, работающих за компьютером или машинистов), при гормональных нарушениях. Симптомы туннельного синдрома:

• боль, распространяющаяся по ладонной поверхности кисти и запястья;
• ощущение покалывания и онемения;
• иногда болят пальцы руки.

При туннельном синдроме рекомендуется обратиться к неврологу или травматологу-ортопеду. Лечение проходит с применением противовоспалительных средств (внутрь и местно), витаминов группы В и никотиновой кислоты (инъекции). В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство, при котором рассекается карпальная связка, сдавливающая нерв.

Строение руки человека

Человеческая кисть имеет очень сложную и весьма нетривиальную структуру.

Она состоит из следующих деталей:

• Скелет кисти, который придаёт прочность конечности.
• Мышцы с костями, соединяющие сухожилия. Они делают кисть гибкой и довольно упругой.
• Ткани человеческой руки, питающиеся с помощью сосудов, находящихся в них.
• Нервы, которые отвечают за ответную рефлекторную реакцию на действие окружающей среды. Они повышают чувствительность и сокращают мышцу кисти.
• Кожа имеет свойство защиты, но она проводит и границы между организмом человека и внешней средой, поддерживает температуру в организме.

Скелет кисти

Человеческая кисть включает в своё строение 27 мелких костей.

Отделы кисти:

1. Пальцы. Кисть включает в себя 4 пальца, которые состоят из 3 фаланг, также есть большой, состоящий из двух фаланг.
2. Пясть. Это часть кисти, которая находится меж пальцами и запястьем руки. Она состоит из пяти небольших костей, продолговатой формы.
3. Запястье. Это система, которая состоит из 8 костей, соединённых между собой связками.

Кости запястья:

• Трапеция.
• Ладьевидная.
• Крючковидная.
• Полулунная.
• Трапециевидная.
• Головчатая.
• Гороховидная.
• Трехгранная.

Кости, входящие в строение отдела кисти, довольно мелкие, но такая особенность даёт возможность руке поддерживать свои гибкие и устойчивые свойства.

Мышечный аппарат

Мышцы , это тот главный фактор, который помогает двигать кости человека. Если говорить о тех, что находятся в руке, то они расположены с двух сторон посредством слоёв. Это необходимо для сгибания и разгибания ладони. С помощью сухожилий мышцы прикрепляются к костному аппарату. Связки или сухожилия крепятся к основанию кости. Только ладонь состоит из мышц.

Подразделения мышц ладонной части:

• Средняя.
• Мышца большого пальца.
• Мышца малого пальца.

Короткие мышцы в результате дают чёткие и точные движения руки, но при этом весьма усложняют её структуру.

Кожа

Кожный покров тут весьма неоднороден. Где-то он покрывает скелет более нежным слоем, а где-то грубым. Ладонь заключает в себе утолщённую кожу, а вот тыльная сторона более тонкую. Всё это связано с тем, что сама ладонь более часто переносит различные трения, соприкосновения с внешним миром, поэтому утолщённый вариант кожного покрова, способствует защите мышечных тканей.

Что касается тыльной части, то она содержит в себе множество потовых и сальных желёз. Коллаген и эластин помогают коже придать эластичность и упругость. Но данные протеины, имеют свойство разрушаться под действием ультрафиолетовых лучей. Такие признаки, как сухая кожа рук, морщинистость, проявление маленьких трещин , всё это говорит о снижении коллагена и эластина в коже рук.

Диагностика болей в запястье

Для постановления точного диагноза и назначения лечения необходимо пройти обследование. Иногда достаточно одного метода диагностики, а в некоторых случаях нужно использовать комплекс исследований. Методы диагностики:

• анализ крови;
• рентгенография;
• пункция сустава;
• МРТ;
• УЗИ сустава;
• КТ.

При возникновении боли любого характера в запястье, первым делом нужно обратиться к врачу. Главный принцип лечения – устранить причину возникновения боли. Заниматься лечением самостоятельно нельзя, так как можно ошибиться в диагнозе и усугубить течение заболевания.

Когда нужно обязательно обращаться к врачу?

К врачу нужно обращаться незамедлительно, если у человека возникают такие симптомы, как:

• Утрата чувствительности пальцев.
• Болезненные ощущения сохраняются в течение нескольких дней.
• После нагрузки на руку боль становится сильнее.
• Запястье деформируется.
• В пораженной области формируется отек или уплотнение.
• Человек не может двигать конечностью.
• Боль становится сильнее во время движения рукой.
• При попытке пошевелить кистью, слышен хруст и скрип.

Видео нормальной анатомии костей кисти

Английское слово “wrist” этимологически происходит от древневерхненемецкого слова wristiz, от которого произошли современное немецкое rist (“instep”, “wrist”) и современное шведское wrist (“lift”, “knuckle”). Основа writh- и ее варианты связаны с древнеанглийскими словами “wreath”, “wrest” и “squirm”. Звук этой основы, по-видимому, первоначально символизировал действие скручивания.В ходе эволюции человека, в связи с его профессиональной деятельностью, кости запястья ушли вперед в своем развитии. Так, у неандертальцев длина цефалической кости составляла 20-25 мм, а у современных людей она увеличилась до 28 мм. Также наблюдается укрепление области запястья, которая относительно слаба у человекообразных обезьян и неандертальцев.

Кости кисти

Вначале возникает легкий дискомфорт в запястье, затем резкая боль в сухожилиях. Симптомы проявляются в основном при активных движениях, во время отдыха они уменьшаются. На пораженном участке кожа опухшая, красная и более теплая на ощупь, чем остальной эпителий. При сгибании запястья слышен хрустящий звук. Запястье (carpus), набор мелких костей в пятипалой передней конечности (см.) позвоночных животных, примыкающих с одной стороны к предплечью, а с другой – к пястной кости. З. в своей наиболее полной форме состоит из двух рядов костей. В первом ряду находятся лучевая, локтевая, промежуточная и две (редко три) медиальные кости, а во втором ряду – пять костей, называемых карпальными. В анатомии человека radiale = scaphoideum; ulnare = triquetrum; intermedium + centrale 2 = lunatum; centrale 7 = centrale; carpale 7 = trapezium s. multangulum majus; carpale 2 = trapezoides s. multangulum minus; carpale 3 = capitatum; carpale но 4 + 5 = hamatum.

…. часы

Структура человеческой руки

Точка 8 обычно влияет на пищеварительную систему, полезна при проблемах с несварением желудка, вздутием живота, запорами. Точка в центре ладони, рядом с восьмеркой, является общим показателем здоровья. При более сильном нажатии возникает отчетливое ощущение боли – признак внутреннего заболевания. Возможно, мы имеем дело с каким-то скрытым воспалительным процессом или нарушением обмена веществ. Примечание: нервные окончания на пальцах настолько чувствительны, что если разрезать поверхностный слой кожи листком бумаги, рецепторы бурно реагируют на воздух, и человек чувствует боль сильнее, чем при порезе ножом.

Возможные заболевания и патологии

Локтевая и лучевая артерии проходят от предплечья к кисти, затем спускаются через лучезапястный сустав к ладони и дорсуму кисти, образуя глубокую и поверхностную дуги. На дорсуме вена разделяется на четыре пястные артерии, а затем каждая разделяется еще на две пальцевые артерии, которые проходят через пальцы к ногтям. Сеть мелких капилляров снабжает кровью пальцы. Обилие разветвленных кровеносных сосудов защищает пальцы от сильной кровопотери при травме руки. Так, большой палец отвечает за легкие, бронхи, печень и сердце, указательный – за все органы пищеварения, средний – за систему кровообращения, безымянный – за нервную систему, а указательный – за почки и тонкий кишечник. Эти зоны можно использовать для стимуляции определенных процессов с помощью массажа, давления или акупунктуры. У человека запястье состоит из двух рядов мелких костей (по 4 в каждом). Увеличивает подвижность руки…. Часы Запястье руки покрыто тонкой кожей. Каждая кость покрыта защитной тканью. В центральной части сустава находится большой хрящ. Она необходима для амортизации, вращения руки. Она смягчает удар, защищает кости от износа. Дополнительный хрящ обеспечивает максимальное сочленение элементов запястья. В его глубине, защищенной мягкими тканями, находятся нервные волокна.

Связки и суставы

При проблемах с пищеварительным трактом, печенью и поджелудочной железой приготовьте отвар. Для этого возьмите 50 г измельченных корней сабельника. Залейте 250 мл кипятка и держите 15 минут на водяной бане. Затем настаивать 2 часа, процедить и принимать ежедневно в несколько приемов по 50 г. Средство следует пить свежим ежедневно. Запястье руки имеет сложное строение. Ладонь руки напоминает лодку, вогнутую внутрь. Задняя сторона слегка выпуклая и сочлененная. Запястье состоит из восьми небольших костей неправильной формы, расположенных в два ряда. По сравнению с другими структурами запястья, лучевая структура отсутствует.

Характеристики

Творческие, высокочувствительные, эмоциональные и сверхчувствительные. Живет чувствами и интуицией. Может выполнять легкую физическую работу, но тяжелую переносит плохо. Они не выносят стрессовых ситуаций, спешки, конкуренции. Они чувствуют себя комфортно в безопасной обстановке. Важно научиться контролировать эмоции и избегать апатии и депрессии. Воспитывайте в себе уверенность и силу воли. Легко теряет и набирает вес, метаболизм довольно быстрый. Могут страдать от эндокринных расстройств, а также психических заболеваний и нарушений сна. Здоровье в целом зависит от эмоционального фона, во время стресса иммунитет серьезно страдает. Они подвержены вирусным инфекциям. Стоит больше времени проводить на природе, бегать, плавать, кататься на велосипеде, танцевать, заниматься йогой и всеми другими аэробными видами деятельности.