Структура ФункцииПричиныСимптомыЛечениеПрепараты
Хрящевая ткань присутствует во многих органах, но наибольшим нагрузкам она подвергается в суставах. Хрящ покрывает уязвимые участки костей в суставах и обеспечивает амортизацию, а также устойчивость к нагрузкам, благодаря чему мы даже не задумываемся, какие испытания выпадают на долю суставов в жизни обычного человека, не говоря уже о категориях людей, подвергающих свой организм чрезмерным нагрузкам. К сожалению, хрящ со временем может разрушаться в силу различных причин, что приводит к ограничению движений в суставах, болям и дискомфорту. Поэтому так важно вовремя предпринимать необходимые меры для восстановления хрящевой ткани суставов.
Структура хрящевой ткани
Хрящ — это разновидность соединительной ткани, и в организме существует три его вида:
- Гиалиновый (стекловидный) — имеет голубоватый цвет, с высоким содержанием тонких волокон коллагена, покрывает суставные поверхности костей;
- Эластический (сетчатый) — отличается повышенной упругостью и гибкостью, в нем преобладают волокна эластина, он формирует мелкие бронхи, ушные раковины;
- Волокнистый — соединяет сухожилия и связки с гиалиновым хрящом суставной поверхности.
Как и любая ткань, хрящевая состоит из клеток и межклеточного вещества (матрикса), доля последнего в ней значительно преобладает. Матрикс содержит много воды, которая не сжимается, не растягивается, при этом свободно циркулирует в межклеточном пространстве. Именно вода обеспечивает высокую упругость хрящевой ткани, распределяя нагрузки и амортизируя. Еще один важный компонент матрикса — белковые волокна: коллагеновые и эластические. В гиалиновом хряще суставных поверхностей преобладает коллаген, обеспечивающий высокую прочность. Его крупные молекулы, закрученные в тройную спираль, устойчивы к любым деформациям и быстро возвращаются в исходное состояние. Также матрикс содержит глюкозаминогликаны, протеогликаны, гиалуроновую кислоту, которые удерживают воду и участвуют в обменных процессах.
Клетки хряща — хондроциты и их молодые формы хондробласты — играют не менее важную роль: синтезируют все компоненты матрикса и суставной жидкости. Хондроцитов очень мало, всего 1-5%, но именно на них лежит задача по обновлению и восстановлению хряща.
Одно из главных отличий хрящевой ткани – отсутствие сосудов. Как следствие, хрящи должны получать питание альтернативным способом. Синовиальная, или суставная, жидкость снижает трение между суставными поверхностями и обеспечивает питание хрящевой ткани. Поэтому доставку питательных веществ и выведение продуктов распада обеспечивает синовиальная жидкость.
Почему хрящ в колене разрушается
В течение жизни человек многократно сгибает и разгибает колено. Если в суставе достаточно синовиальной жидкости, этот процесс проходит безболезненно, поскольку смазка смягчает трение. Как только смазывающего вещества оказывается мало, суставы начинают тереться друг о друга. Это приводит к быстрому износу и разрушению хрящей.
Клетки хрящей (хондроциты) питаются через синовиальную жидкость, поскольку непосредственно в суставе отсутствуют сосуды, транспортирующие питательные вещества. Именно поэтому для восстановления нормальной работы колена важно восполнить дефицит смазки, а также выполнить ряд других процедур.
Без восполнения дефицита синовиальной жидкости любые другие манипуляции теряют смысл
Причины разрушения хрящевой ткани
Хрящ в суставах подвергается значительным нагрузкам, и в определенных обстоятельствах он не выдерживает: начинает разрушаться. Особенно, если в организме происходят изменения, снижающие его регенеративные способности. В этом случае развивается остеоартрит — заболевание, вызванное дистрофическими изменениями или разрушением хрящевой и костной тканей суставов. Раньше использовалось еще одно название данного состояния — остеоартроз, подчеркивающее возрастной характер изменений. Но, так как на фоне разрушения костно-хрящевых структур неизбежно развиваются воспалительные процессы, и именно они вызывают характерные симптомы, сейчас преимущественно используется термин «остеоартрит», а согласно международной классификации болезней (МКБ-10) оба эти диагноза считаются синонимами. В отношении дистрофических изменений, связанных с разрушением хрящевой и костной тканей позвоночника, принято использовать термин «остеохондроз».
Причины разрушения хрящевой ткани разнообразны:
Правильное питание для хрящевой ткани суставов
Существует много сведений о мукополисахаридах — веществах, которые входят в состав разных типов соединительной ткани и некоторых биологических жидкостей. Благодаря своим способностям удерживать и связывать воду, они служат природным смазочным материалом суставов и определяют эластичность соединительной ткани. Такие вещества в полости сустава участвуют в образовании синовиальной жидкости, которая и является внутрисуставной смазкой. Основными представителями мукополисахаридов являются гиалуроновая кислота, гепарин и хондроитинсерные кислоты.
Многие современные биологически активные добавки и лекарственные препараты, которые используют для лечения, а также профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата человека содержат гиалуроновую кислоту, глюкозамин и хондроитисульфат.
Мукополисахариды можно легко вводить в свой рацион с помощью пищевых продуктов, например, заливная рыба, холодец. Даже в древности люди знали о целебных свойствах холодца и крепких бульонах, так как помимо мукаполисахаридов здесь содержатся коллаген, который играет значимую роль в лечении опорно-двигательного аппарата.
Также для лечения и профилактики заболеваний суставов и для укрепления иммунной системы хорошо применять морепродукты, субпродукты животных или птицы. Следует помнить, что в процессе приготовления пищи не нужно удалять связки, хрящи, сухожилия, кости — это основные части богаты мукополисахаридами. В качестве десерта отлично подойдут разные кисели и фруктовые желе (желатин тоже содержит мукополисахарид).
Для укрепления костей также необходимы кальций и фосфор. Эти элементы в нужном количестве находятся в морской рыбе и морепродуктах, например, в креветках, сардинах, мидиях, сельди, скумбрии. Достаточно много кальция содержится в молочных продуктах, таких как сыр, творог.
В сырых овощах содержатся большое количество витаминов, которые необходимы для синтеза хрящевой ткани. В качестве заправки лучше использовать растительные масла, которые обладают противовоспалительным действием.
Чтобы в суставах не накапливались излишки солей, необходимо пить только очищенную или же негазированную минеральную воду и употреблять в пищу продукты из сои. Противопоказано кушать копчености, жирное мясо, бобы, вяленую рыбу и маринады. Полезно ежедневно выпивать стакан грейпфрутового сока. Обязательно нужно заменить копченые блюда — запеченными в фольге, жареные — тушеными, а калорийные углеводистые сладости — фруктовыми желе, морсами или киселями.
Придерживаясь принципов правильного питания, можно насытить организм полезными витаминами, минералами и, тем самым, избежать прибавки в весе, а полученные с продуктами мукополисахариды станут прекрасным питательным коктейлем для хрящей и суставов.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Восстановление хрящевой ткани
Почему хрящевая ткань разрушается?
Хрящевая ткань обеспечивает опорно-двигательную функцию организма. Структура хряща позволяет ему обратимо деформироваться. Отличие хряща от других тканей: малое количество клеток, которые находятся в окружении эластичного межклеточного пространства со структурно-опорными элементами (матрикса). Хрящи долго и трудно восстанавливаются после травм из-за малого количества клеток, способных к регенерации. В них находится большое количество воды, коллагена и эластина.
В гиалиновом хряще на внутрисуставной поверхности 50% матрикса составляет коллаген. Самый большой процент коллагена находится на поверхности суставного хряща. Коллаген имеет особое строение, делает волокна прочными, не поддающимися разрывам и растяжениям.
Основное заболевание, вызванное повреждением хрящей, — это остеоартроз. При нем снижается упругость хряща и способность суставов к активному движению. Проблемы с суставами негативно влияют на качество жизни, ограничивая активность и препятствуя выполнению повседневных задач.
Методы диагностики
Для определения степени разрушения хряща и окружающих тканей необходимы информативные методы диагностики. К ним относятся рентгенография, МРТ, незаменимые для ранней диагностики повреждений суставов, а также для определения дегенеративных изменений.
Данные виды диагностики не дают полной информации о структуре и морфологическом качестве хряща.
УЗИ суставов с проведением эластографического анализа хрящевой ткани является самым перспективным методом диагностики заболеваний суставов. Оно позволяет определить дегенеративные патологические изменения тканей суставов, контролировать эффективность лечения, репаративные процессы в суставном хряще и других интраартикулярных структурах, выявлять изменения в синовиальной оболочке, а также в хондральной ткани.
УЗИ суставов с эластографией позволяет получить количественные и качественные показатели:
- состояние синовиальной оболочки (толщину, воспалительные изменения);
- количество внутрисуставной жидкости и ее распределение;
- толщину хряща, дегенеративные изменения, способность к регенерации;
- состояние субхондральных структур, обеспечивающих кровоснабжение и питание хряща;
- эластичность;
- состояние менисков (их травматические или дегенеративные изменения, транспозицию и функциональную стабильность);
- травматические или дегенеративные повреждения стабилизационного аппарата коленного сустава.
Необходимые меры, чтобы восстановить хрящевую ткань, позволяют остановить дегенеративные процессы, спровоцированные возрастными изменениями и чрезмерными физическими нагрузками.
В современной медицине существуют эффективные способы и методики восстановления хрящевой ткани.
Выбор методики, а также целесообразность того или иного препарата для лечения определяется врачом после консультации и проведения диагностики. Врач подбирает схему лечения и восстановления, опираясь на возрастные особенности и сопутствующие патологии пациента.
Методы лечения
Специалисты Скандинавского Центра Здоровья используют прогрессивные методики наращивания хрящевой ткани: «Ортокин-терапия®», PRP (обогащенная тромбоцитарная масса), SVF (стромально-васкулярная фракция), а также УВТ — ударно-волновая терапия, введение репаративных препаратов хрящевой ткани, прием хондропротекторов.
Комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановление структуры сустава, имеет высокий уровень результативности и позволяет предотвратить прогрессирование патологических изменений, благоприятствует восстановлению и наращиванию хрящевой ткани.
В тех случаях, когда заболевание прогрессирует, врачи могут назначить хирургическое лечение — артроскопию и эндопротезирование суставов.
Консервативная терапия
В качестве консервативной терапии применяются умеренные физические нагрузки: гимнастика, плавание, скандинавская ходьба и др. А также физиотерапевтические процедуры: УВТ, иглорефлексотерапия, магнитотерапия и др.
В Скандинавском Центре Здоровья созданы все необходимые условия для диагностики, качественного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и реабилитации после травм и операций. Врачи Скандинавского Центра Здоровья проведут все необходимые обследования и подберут необходимый курс лечения для восстановления двигательной активности.
Комплексный подход к лечению позволяет вернуть пациента к активной деятельности и занятиям спортом.
