Локальная инъекционная терапия (ЛИТ) – лечебные блокады –быстро, эффективно, надолго!

Кому рекомендовано

Обычно блокирование болевых точек рекомендовано тем пациентам, которые страдают от болезненных проявлений в области позвоночника. Такие боли могут проявляться при следующих патологиях:

• остеохондроз;
• спондилёз деформирующего типа;
• грыжа межпозвоночных дисков;
• боковое сужение позвоночных каналов;
• травмы спины;
• радикулопатия;
• протрузии позвоночных дисков;
• новообразования в межпозвоночном пространстве.

ВАЖНО! Процедура проводится только в том случае, если консервативное лечение не даёт ощутимого эффекта.

Боль начинает стихать уже после первой инъекции, однако в особенно тяжёлых случаях может понадобиться 2-15 процедур с интервалом в несколько дней. Преимуществами такого лечения является быстрота обезболивающего эффекта, минимум побочных реакций, возможность многократного проведения.

Показания

• Остеохондроз позвоночника.
• Межпозвоночная протрузия диска.
• Межпозвоночная грыжа.
• Спондилоартроз позвоночника.
• Невриты, которые выходят из позвоночного канала.
• Болезнь Бехтерева.
• Невралгия спинных нервов.

Преимущества блокады:

• Быстродействующий эффект. Через минуту после введения препарата пациент избавляется от боли.
• Практически отсутствует риск возникновения побочных эффектов.
• Возможность повторения курса.
• Паллиативный эффект наступает вместе с спазмолитическим и противовоспалительным действием.

Блокада при грыже позвоночника

С позвоночной грыжей люди могут жить годами и порой даже не догадываться, что она у них есть. Особенно если острой боли никогда не случалось.

ВАЖНО! Если патология развивается, но при этом не вызывает какого-либо дискомфорта, то купирование болевого синдрома не имеет смысла.

Но когда при обострении пациент начинает ощущать острую нестерпимую боль, которая мешает вести привычный образ жизни, то здесь уже следует обратиться к врачу и произвести блокаду позвоночника. Чаще всего блокирование болевого синдрома необходимо при грыже поясничного отдела, так как там боль охватывает не только спину, но и нижние конечности. Инъекции помогут быстро унять боль и дадут возможность уже без дискомфорта проводить лечебные мероприятия.

Содержание

• Преимущества уколов в шею
• Блокада при остеохондрозе шейного отдела
• Лечение блокадой шейного отдела позвоночника

• Мнение эксперта
• Стоимость лечения
• Рекомендуем прочитать

Уровни боли

0 — 3

Слабая боль

— не мешает заниматься повседневными делами, но к боли можно приспособится.

4-6

Умеренная боль

— мешает заниматься делами, не дает сконцентрироваться, пациент остается самостоятельным

7-8

Сильная боль

— невозможно выполнять повседневные дела, сложно думать о чем то кроме боли, пациент не может функционировать самостоятельно

9-10

Нестерпимая боль

— требует срочной помощи, постельного режима, инвалидизирует пациента

Блокада протрузий позвоночника

Поводом для проведения инъекций в случае с протрузиями может стать только такая боль, которая сохраняется даже после внутривенного и внутримышечного введения анальгетиков различного происхождения.

Также блокады необходимы при ощутимом миоспазме, который формируется в зоне повреждённого диска. Постоянное напряжение мышц ведёт к искривлению позвоночника и усилению смещения скелетных костей.

При развитии корешкового синдрома (при дорзальных протузиях) диск как бы выпячивается в сторону позвоночного канала, зажимая его. Это приводит к онемению конечностей, парезам и параличам. При таком синдроме процедура нужна для блокировки раздражённых нервов.

ВАЖНО! Блокадные инъекции НЕ ЛЕЧАТ протрузии, они лишь помогают облегчить состояние пациента. Вылечить их способно только планомерное консервативное лечение или хирургическое вмешательство при запущенных случаях.

Противопоказания

Как и любого метода лечения, здесь существуют противопоказания:

• Низкий уровень тромбоцитов в крови.
• Инфекция кожи в месте проведения манипуляции.
• Эписиндром.
• Аритмия (вводимые препараты влияют на сердечный ритм).
• Артериальная гипотония.
• Острые инфекции (СПИД, гепатит, ЗППП и др.).
• Психические расстройства.
• Беременность и период кормления грудью.

Половина людей старше 40 лет, страдают заболеваниями позвоночника и болевой синдром, который развивается при этом, мешает нормальной жизни. Врачи вертебрологи нашей клиники прошли полную подготовку для проведения данной манипуляции. Мы гарантируем безопасность и отсутствие развития осложнений.

При сильных болях в позвоночнике ни в коем случае не проводите данную манипуляцию дома. Это грозит параличом и летальным исходом.

Сколько действует блокада позвоночника?

Обычно препарат начинает действовать уже сразу после введения. Облегчение наступает довольно быстро. Однако инъекция остаётся только временной мерой. Эффект от неё продлится всего 7-14 дней.

Блокады позвоночника – это хороший способ устранить боль в том случае, когда внутримышечные и внутривенные инъекции не помогают. Однако, обращаем внимание на то, что они не лечат, а только купируют болезненность. После облегчения состояния обязательно нужно обратиться к врачу для составления плана лечения.

Как делают блокаду новокаином?

Не стоит путать данную процедуру с обычным уколом. Она имеет сложную технику проведения. Рассмотрим, как делается процедура новокаиновой блокады.

Ее проводит врач в процедурном кабинете с соблюдением стерильности. В домашних условиях инъекции не делают, поскольку нет соответствующих условий.

Новокаин, как и любой медикаментозный препарат, может вызвать аллергическую реакцию. Перед новокаиновой блокадой на болезненную область невролог из клиники «СмартМед» обязательно убедится в отсутствии аллергии на используемый анестетик. Для проверки чувствительности организма к введенному лекарственному средству врач сделает тестовое подкожное введение небольшой дозы новокаина. Отсутствие высыпаний, покраснения, отека свидетельствует о нормальной переносимости медикамента.

В месте введения новокаина пациент может ощущать онемение, распирание или тепло. Это нормальная реакция на медикамент, которая проходит в течение суток

В месте введения новокаина пациент может ощущать онемение, распирание или тепло. Это нормальная реакция на медикамент, которая проходит в течение суток

Блокаду анестетиками шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника, суставов выполняют с соблюдением последовательности действий:

1. Пациент принимает удобное положение – сидя на стуле или лежа на кушетке, в зависимости от области болезненности.
2. Невролог обрабатывает зону укола антисептиком. Поскольку для нервной блокады используют длинную иглу, чтобы снизить болезненность процедуры, в область инъекции подкожно вводят небольшую концентрацию раствор новокаина. После такой манипуляции пациент не ощущает боль от укола, врач приступает к основному обезболиванию.
3. Доктор вводит тонкую длинную иглу в болевой очаг. Достигнув нужной глубины, вводит раствор новокаина.
4. После извлекает иглу. Место прокола нужно прижать на 5 мин. По истечении этого времени заклеить специальной наклейкой.

Что такое процедура новокаиновой блокады при боли? Это инъекционная манипуляция, купирующая болевые ощущения и воспалительный процесс, которую должен делать врач, владеющий знаниями в области хирургической анатомии, периферической иннервации тела.

При болях в спине раствор новокаина вводят в мягкие ткани около позвоночного столба, в полость фасеточных суставов, в спинномозговые корешки или крупные нервы, в эпидуральное пространство

Чтобы контролировать и корректировать продвижение иглы, ввести новокаиновый раствор именно в ткань, окружающую воспаленный нерв и болевой очаг, необходимо иметь опыт в проведении подобных процедур.

Несоблюдение техники медицинской блокады чревато как местными, так и системными осложнениями:

• отсутствие обезболивающего эффекта;
• гематомы, кровоподтеки;
• отеки;
• аневризмы;
• воспалительные процессы;
• нарушение чувствительности;
• некроз тканей;
• аллергические реакции.

Невролог из клиники «СмартМед» подбирает оптимальную концентрацию раствора и вид новокаиновой блокады с учетом показаний, состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей.

Лекарственные средства для блокады

Пациенты часто задают вопрос: из чего состоят уколы и как они влияют на организм? Препараты для блокады делятся на однокомпонентные и многокомпонентные. Наиболее безопасен первый вид. При добавлении нескольких лекарств увеличивается риск развития аллергических реакций и побочных эффектов.

Местные анестетики являются основными компонентами инъекций. Они блокируют болевые рецепторы и быстро облегчают состояние пациента. К ним относятся:

• Новокаин;
• Лидокаин;
• Бупивакаин.

На какое время анестетики избавляют от боли? Длительность обезболивающего действия зависит от типа блокады. Самой эффективной считается эпидуральная и сакральная. Лекарство попадает непосредственно в очаг поражения, блокирует импульсы нервных корешков и оказывает моментальное и длительное действие. Паравертебральные уколы чаще используют при грудном и шейном остеохондрозе. Они быстро снимают боль, но оказывают меньший анестетический эффект, чем эпидуральная процедура.
Наиболее распространенной является паравертебральная блокада с новокаином. Она быстро действует и снимает боль на 2 часа. Не назначают лекарство при сердечной и печеночной недостаточности и при непереносимости препарата.

Лидокаиновая паравертебральная блокада имеет более продолжительный эффект до 3 часов. Невысокая стоимость делает лекарство доступным для различных слоев населения. Противопоказаниями являются гипертензия, тяжелые заболевания печени, кровотечения.

Бупивакаин более дорогостоящий препарат, поэтому пациентов волнует вопрос, сколько длится обезболивающий эффект? Лекарственное средство имеет длительное действие до 5 часов. Его не назначают при гипотонии и заболеваниях нервной системы.

Кортикостероидные средства

Гормональные лекарства применяют в сочетании с анестетиками. Они усиливают лекарственное действие, обладают противовоспалительным эффектом и снижают риск развития аллергических реакций.

Наиболее популярные препараты:

• Гидрокортизон;
• Дексаметазон;
• Кеналог;
• Дипроспан.

Анестетик тщательно смешивают с Гидрокортизоном и делают укол в спину. Возможны аллергические реакции. Дексаметазон действует быстро и эффективно, но непродолжительное время. Кеналог используют для купирования боли в суставах и позвоночнике. К противопоказаниям относят язвенную болезнь желудка, инфекционные заболевания, глаукому. Дипроспан действует длительно и отлично справляется с болевым синдромом. Препарат не назначают при сахарном диабете, печеночной недостаточности, кожных заболеваниях. Все гормональные средства противопоказаны женщинам в положении и кормящим матерям, а также детям и подросткам до 18 лет.

Стоимость услуг

Механизм процедуры

Из-за чего начинаются болевые ощущения? Дискомфорт напрямую связан с защемлениями нервов. Врачи используют много способов для устранения болевых симптомов.

Пациенты пьют таблетки и разводимые порошки, принимают капсулы, колют лекарства внутримышечно. Но когда остальные средства бессильны эффективным методом для купирования боли становится блокада из новокаина, лидокаина и других препаратов.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

Механизм действия

При возникновении патологических изменений в позвоночнике спинномозговые нервы защемляются, что провоцирует возникновение выраженных болей. В зависимости от того, какой нерв защемлен, боль может иррадиировать в шею, плечи, ягодицы, бедра и т. д. Если она становится нестерпимой, единственным способом помочь человеку является проведение блокады.

Благодаря направленному введению анестетика происходит временное блокирование проведения импульсов по нервным волокнам. Это приводит к устранению или как минимум существенному уменьшению интенсивности боли в течение пары минут. Поэтому больной может практически сразу же вернуться к брошенным делам и полноценно двигаться.

При правильном выполнении манипуляции отсутствуют негативные последствия, что позволяет повторять ее столько раз, сколько это требуется. Дополнительным преимуществом является присутствие во вводимом растворе, кроме анестетика, противовоспалительных веществ. Они способствуют скорейшему устранению воспалительного процесса в пораженном сегменте позвоночника и повышают эффективность проводимой консервативной терапии.

Процедура проводится исключительно в условиях полной стерильности (обычно в операционной или перевязочной)

Это крайне важно, поскольку при проникновении вирусов или бактерий в спинной мозг могут развиваться опасные для жизни осложнения: менингит, энцефалит, миелит

В первые несколько суток после манипуляции могут присутствовать нежелательные последствия в виде онемения части тела. Это не требует коррекции и самостоятельно проходит за несколько дней.

Преимущества лечебных блокад в клинике им. Н.И. Пирогова в Санкт-Петербурге

• Приемы ведут врачи с большим практическим опытом работы, авторы научных работ и патентов. Наши профессионалы точно диагностируют неврологические заболевания, в совершенстве владеют современными и традиционными терапевтическими методиками, подбирают оптимальную стратегию лечения для каждого пациента;
• Клиника оснащена новым оборудованием ведущих зарубежных компаний;
• Центр лечения боли и заболеваний сосудов регулярно проводит акции и предоставляет скидки, предлагая пациентам медицинские услуги высокого качества по выгодной цене.

Основные группы препаратов от остеохондроза

Местные анестетики

Данная группа медицинских лекарств назначается для осуществления блокад следующих видов:

1. Однокомпонентных;
2. Двухкомпонентных;
3. Многокомпонентных.

При контактировании с нервными волокнами они способны задерживать передачу импульсов нервов, что позволяет блокировать болевой рефлекс и иную чувствительность в тех местах, где вводится лекарство.

К местным препаратам-анестетикам относят указанные ниже медпрепараты.

• Новокаин. Блокаду поясницы этим лекарством применяют чаще иных. Эффект обезболивания наступает через 2-4 минуты после начала введения и продолжается до 1-3 часов. Такого времени достаточно, чтобы остановить болевую пульсацию и стабилизировать состояние до нормального;
• Лидокаин. По распространенности находится на втором месте после предыдущего препарата. У этого препарата высокий обезболивающий индекс на фоне быстрого начала воздействия. Блокадный эффект также длительный — около 2,5-3 часов.

Кортикостероиды

К данной группе относятся противовоспалительные препараты, мгновенно устраняющие боль, воспалительную реакцию и отек. Способны оказывать противоаллергическое действие. Как единственное лекарственное средство для блокады в случае остеохондроза не применяются, а сочетаются для получения лучшего эффекта с местными анестетическими препаратами. Также применяют в качестве профилактической меры аллергии на Лидокаин или Новокаин.

К кортикостероидам относятся следующие лекарственные средства:

• Гидрокортизон — совершенно нерастворимая в воде суспензия, перед началом введения ее смешивают с анестетиком;
• Дексаметазон — эффект мгновенный, но не продолжительный;
• Дипроспан — препарат пролонгированного (продолжительного) действия, медицинские работники считают идеальным средством для устранения болей при остеохондрозе поясницы позвоночника.

Чаще всего в качестве комплексных инъекций при остеохондрозе поясничного отдела назначаются:

1. Обезболивающие медицинские лекарства;
2. Нестероидные противовоспалительные медпрепараты;
3. Гормональные таблетки;
4. Витамины, а также комплексные витаминно-минеральные соединения.

При наступлении острого внезапного приступа остеохондроза назначается внутривенное (или капельное) введение лекарства. Для процедур блокад применяют дозу местных анестетиков и дозировку противовоспалительного средства.

Преимущества

Лечебная блокада имеет неоспоримые преимущества перед другими методами обезболивания:

• В патологическом очаге достигается максимальная концентрация лекарственного вещества, а побочные эффекты минимальны.
• Болевые ощущения быстро устраняются. Доза лекарства, необходимая для достижения эффекта, значительно меньше, нежели при в/м введении.
• Комплексное воздействие заключается не только в обезболивании, но и в продолжительном терапевтическом воздействии на патологический очаг.
• Лечебные блокады можно проводить многократно при вновь возникшей боли.