Вертеброгенная цервикалгия, что это?
Заболевания шейного отдела позвоночника, сопровождающиеся ноющими болевыми ощущениями, обобщенно называют цервикалгией. Довольно часто цервикалгия проявляется при нарушенной осанке, ограничении подвижности, отказе от занятий спортом, избыточной массе тела, тяжелых условиях труда, нарушениях обмена веществ в организме и может сопровождаться такими симптомами:
- боль в шее при повороте и наклоне головы;
- нарушение сна;
- шум в голове;
- сведение затылочных мышц;
- головокружение;
- напряжение в шейной и затылочной части.
Болезнь позвоночника может проходить в острой форме и хронической.
Читайте также
Поясничный спондилёз
Беспокоят тупые и ноющие боли в пояснице? Стало сложно переносить длительные поездки за рулем, стоять вожидании своей очереди, так как поясница «как будто наливается свинцом»? По статистике, одной…
Подробнее
Плече-лопаточный периартрит
Плече-лопаточный периартрит – (плече-лопаточный периартроз, плече-лопаточная периатропатия) является наиболее частой причиной боли в плече. Болезнь связана с патологией мягких вокругсуставных тканей.…
Подробнее
Артроз фасеточных суставов
Артроз фасеточных суставов возникает вследствие их износа у пожилых лиц, в результате перегрузки, неправильных движений или осанки во время нагрузки, может быть последствием спортивной травмы. Как правило,…
Подробнее
Грыжа Шморля
Когда человек впервые проходит магнитно-резонансную томографию позвоночника и видит в заключении словосочетание «грыжа Шморля», естественно его охватывает чувство тревоги. Ведь, по мнению пациента, термины…
Подробнее
Цервикобрахиалгия
Цервикобрахиалгия – это состояние, вызванное компрессией нервных структур, относящихся к спинномозговым нервам C5, C6, C7 и C8, что в основном вызывает боль в шее и боль в одной или обеих верхних конечностях…
Подробнее
К каким врачам обращаться при цервикалгии?
Цервикалгия может быть симптомом остеохондроза, растяжения связок, ревматоидного артрита, грыжи межпозвоночного диска, шейных травм. В зависимости от причины, необходимо обратиться к следующим специалистам:
- мануальному терапевту;
- неврологу;
- вертеброневрологу;
- нейрохирургу;
- эндокринологу;
- нейроофтальмологу;
- физиотерапевту;
- остеопату.
Если цервикалгию не лечить, то могут возникнуть осложнения. Чаще это приводит к защемлению артерии, при котором нарушается работа мозга, ухудшается зрение, появляются головные боли.
Методы лечения заболевания
На сегодняшний день цервикалгия является одной из наиболее распространенных патологий, на протяжении жизни встречаясь практически у двух третей населения планеты взрослого возраста. Выраженность болевого синдрома колеблется от легкого, недолго продолжающегося дискомфорта до интенсивной боли, которая исключает возможность работать и вести привычную жизнь. Различается и характер боли: это может быть внезапный, самостоятельно проходящий «прострел» или продолжительная пульсирующая боль, распространяющаяся на всю область шеи. Боль может иррадиировать в плечо, руку или затылок.
В зависимости от факторов, вызвавших развитие патологии, и ее продолжительности выделяют вертеброгенную (развивающуюся в результате остеохондроза) и невертеброгенную, острую (продолжающуюся менее 10 дней) и хроническую формы заболевания. Поскольку в шейном отделе позвоночника проходит большое количество важных сосудов и нервов, локализованные в этой области расстройства вызывают интенсивный болевой синдром и нарушения функционирования многих органов. По этой причине боли в шее, сопровождающиеся другими болезненными симптомами, выступают безусловным поводом для немедленного обращения к врачу.
Медикаментозная терапия
В зависимости от причины возникновения цервикалгии в схему медикаментозного лечения включаются следующие виды препаратов:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- обезболивающие средства (анестетики) — назначаются при нестерпимых болях в виде инъекционной блокады пораженной зоны;
- миорелаксанты — отмечается, что расслабление мускулатуры шеи способствует ослаблению боли;
- антибиотикотерапия — антибиотики назначаются для устранения гнойного воспалительного процесса бактериального генеза;
- витаминно-минеральные комплексы, витамины группы В.
Физиотерапия
Для уменьшения выраженности болевого синдрома пациенту назначаются такие виды физиотерапевтических процедур:
- электрофорез с обезболивающими средствами;
- магнитотерапия;
- иглорефлексотерапия;
- грязевые ванны;
- согревающие компрессы;
- лечебный массаж;
- мануальная терапия;
- тейпирование;
- ношение воротника Шанца.
Хирургическое лечение
Вопрос о необходимости проведения оперативного вмешательства рассматривается в случае цервикалгии, вызванной тяжелыми патологиями позвоночника. В целях устранения излишней компрессии нервных корешков показана дискэктомия, ламинэктомия или фораминотомия. В случае выявления межпозвоночных грыж или локализованных в области шеи новообразований различного характера проводится их оперативное удаление. При дегенеративных изменениях позвоночного столба показан спондилодез — операция, в ходе которой выполняется фиксирование позвонков. При болях в шее, обусловленных развитием гнойников, последние вскрываются, после чего сформировавшаяся полость промывается раствором антибактериальных средств.
Клиника «Аспект Здоровья» по лечению цервикалгии в Уфе
При обнаружении симптомов заболевания, не нужно их игнорировать! Наша клиника специализируется на лечении болезней позвоночника. Основной принцип учреждения – лечение без использования лекарств и операций.
В клинике «Аспект Здоровья» мы применяем не только основные методы оздоровления, но и собственные уникальные разработки. Их эффективность подтверждается многочисленными отзывами и рекомендациями наших благодарных пациентов. Вы можете ознакомиться на нашем сайте.
Лечение назначается после полного квалифицированного обследования и точной постановки диагноза. Мы оказываем большой спектр медицинских услуг, направленных на комплексное лечение. Врачи клиники проводят:
- квалифицированный осмотр;
- диагностику;
- подробную консультацию по результатам обследований;
- мануальную терапию;
- физиотерапию;
- современные реабилитационные мероприятия.
Преимущества лечения в Израиле
- Высокий уровень квалификации и опытность врачей, многие из которых обладают мировым именем.
- Наличие современной лечебно-диагностической аппаратуры.
- Проведение лечения по схеме, индивидуально составляемой для каждого пациента.
- Использование лекарственных препаратов последнего поколения.
- Лояльные цены.
Несмотря на распространенность цервикалгии, не стоит относиться к этой патологии без внимания, поскольку она может быть симптомом серьезного нарушения. Не медлите, обращайтесь в выбранную клинику и возвращайтесь к здоровой жизни после прохождения адекватного лечения.
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(1 голос, в среднем: 5 из 5)
Диагностика и лечение вертеброгенной цервикалгии
Прежде чем начать лечение, нужно выявить причину болевых симптомов. В клинике «Аспект Здоровья» проведут комплексное обследование. Сначала снимут боль, после чего по мере уменьшения болей назначат лечение.
- Опрос о симптомах, которые беспокоят, характере течения заболевания.
- Визуальный осмотр болезненного участка, проверка чувствительности, рефлексов.
- Назначение обследований (КТ, МРТ шейного отдела, рентгенография, общие клинические анализы).
- Рекомендации по устранению болей.
- Определение диагноза и способов лечения по результатам обследований, выдача направления к профильным специалистам, в случае необходимости.
- Назначение реабилитационных процедур после лечения и ЛФК.
Вмешательство хирурга потребуется только в случае тяжелого или запущенного состояния пациента, когда выяснится, что другие методы не дают положительных результатов.
Способы диагностики заболевания
Необходимое для постановки диагноза обследование проводится в клиниках Израиля, в среднем, за три дня.
- День первый
- День второй
- День третий
В день поступления в клинику пациент посещает лечащего врача. На первичной консультации невролог подробно расспрашивает больного о характере его жалоб, продолжительности и интенсивности боли, принимаемых лекарственных средствах, сопутствующих заболеваниях. После тщательного поверхностного осмотра пациенту назначаются необходимые обследования.
Выполнение обследований, назначенных лечащим врачом:
- визуализирующие методы исследования (рентгенография, КТ, МРТ) — на рентгеновских снимках видны деформации шейного отдела позвоночного столба, смещение отдельных позвонков, компьютерная томография является более достоверным методом, демонстрирующим степень нарушений, магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояние связок;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) области шеи и близлежащих органов;
- электромиография;
- электронейрография;
- развернутый и биохимический анализы крови;
- микроскопическое исследование мазка, полученного из зева.
Готовые результаты передаются на рассмотрение врачебной комиссии, состоящей из лечащего врача и узкопрофильных специалистов. Изучив полученные данные, врачи ставят диагноз и разрабатывают схему лечения.
Симптомы (признаки) цервикалгии
Основной симптом цервикалгии, который становится поводом для обращения к врачу – болевой синдром в шейной области. Он имеет покалывающий, простреливающий, пульсирующий характер. Симптом цервикалгии у женщин и мужчин обостряется внезапно, что обусловлено повышением физической нагрузки на данный отдел.
Острый болевой синдром может стать причиной неправильного формирования изгиба шеи: голова вынужденно повернута в одну сторону. Такое состояние носит название «кривошея».
Болевой признак цервикалгии иррадирует в затылочный отдел, лопаточную область, плечевую зону и верхнюю конечность. Боль обусловлена напряжением мышечного аппарата. При этом мышцы становятся твердыми, что можно обнаружить при пальпации. К сопутствующим симптомам относят головокружение, появление звона и шума в ушах.
Цервикалгия у детей протекает с теми же симптомами, что и цервикалгия у мужчин и женщин, однако чаще возникает на фоне развития сколиоза.
Подтвердить диагноз «цервикалгия» можно по результатам диагностики. С данной целью назначают рентген, КТ, МРТ, миелографию.
Профилактика цервикалгии
Профилактика заболевания «цервикалгия» в первую очередь заключается в бережном отношении к здоровью позвоночника. Специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:
- если приходится большую часть дня находиться в сидячем положении, нужно время от времени делать перерывы, немного походив, сделав разминку для рук и ног, спины;
- спать рекомендуется на жестком ортопедическом матрасе и такого же типа подушке;
- тяжести поднимают не спеша, без рывков;
- правильное питание – залог здоровья всех органов и систем.
Для профилактики цервикалгии рекомендуется систематически выполнять физические упражнения. Это может быть утренняя гимнастика или еженедельное посещение спортзала.
Цервикалгия не возникает сама по себе. В любом случае на это есть причина, которую необходимо вовремя диагностировать, что позволит своевременно начать соответствующее лечение цервикалгии и снизить риск развития негативных последствий.
Что является причиной и источником ЦГБ
Болевые ощущения могут возникать при патологии:
- шейного мышечного корсета, особенно его верхних отделов;
- дегенеративно-воспалительного характера, затрагивающей суставы и сочленения шейного (цервикального) сегмента позвоночника, особенно при проблемах во II – III шейных позвонках;
- стволов внутренней сонной и вертебральной артерий. Возникновение тромбозов, появления участков выраженных сужений артерий (стенозов), препятствуют нормальному кровотоку, провоцируют боли;
- мозговых оболочек, особенно – твёрдой, берущей своё начало в верхних уровнях спинного мозга.
Как лечить цервикалгию
Как лечить цервикалгию, определяют с учетом причины, которая вызвала ее появление. В первую очередь назначают этиотропное лечение, направленное на устранение источника патологии.
Для уменьшения выраженности болевой симптоматики используют нестероидные противовоспалительные препараты. Такое лечение цервикалгии назначают на непродолжительный срок, так как они вызывают осложнения со стороны органов ЖКТ. Для минимизации риска последствий в комплексе принимают средство из группы ингибиторов протонной помпы, защищающих слизистые ЖКТ.
При наличии спазма паравертебральных мышц в лечении цервикалгии используют препараты-миорелаксанты, которые расслабляют мышечные волокна. При их неэффективности вводят местные анестетики инъекционно. Если обычные обезболивающие не помогают устранить боль, назначают гормональные препараты.
После того, как удалось купировать острую стадию патологии, разрешается приступать к физиотерапевтическому лечению цервикалгии: массажу, электрофорезу, лечебной физкультуре, магнитотерапии и т.д.
Как вылечить цервикалгию, если она не поддается коррекции консервативными методами? В таком случае единственно верное решение – операция, показаниями к которой выступают:
- поражение спинного мозга;
- центральный парез;
- нарушение чувствительности и функционирования тазовых органов.
Среди оперативных методик лечения цервикалгии, которые используют в таких случаях – дистэктомия, фораминотомия, ламинэктомия.
Жалобы и клиническая картина ЦГБ
Особенности ЦГБ позволяют отличить её от проявлений других первичных болевых процессов в голове.
Для цервикальных головных болей характерны:
- односторонние проявления в начале возникновения. Эта особенность даёт возможность отличать ЦГБ от мигренозных болей, которые начинаются в одной стороне и нередко переходят на другую. Цервикальная боль весь начальный период болезни локализуется только с одной стороны. Затем – возможны «блуждающие» боли, но всё равно, основной очаг будет на месте первичного возникновения;
- интенсивность ЦГБ всегда несколько ниже, чем при мигренях и кластерных болях. Цервикальные болевые ощущения не являются мучительными и не обездвиживают пациента. Чаще всего больной испытывает тупой характер боли с редкими пульсирующими и острыми эксцессами. Приступ ЦГБ более длительный в сравнении с мигренозным. Хронизация процесса наступает очень быстро и практически во всех случаях;
- провоцируют болевую атаку проблемы в шее – онемение (окостенение) от длительного нахождения пациента в неудобной позе, неудачного движения, ушиб шеи. Приступ головной боли может сопровождаться болевыми ощущениями в шее, плече, руке на стороне очага;
- для ЦГБ не характерны – свето(шумо)боязнь, тошнота. Но часто при приступе встречается головокружение.
Лечение цервикогенной головной боли
Приступ ЦГБ устраняется:
- пункционной, анестетической блокадой большого затылочного нерва;
- дополнительным приёмом НПВП – нестероидных противовоспалительных средств;
- в некоторых случаях применением ботулотоксина;
- при тяжёлых болях – введением стероидных гормонов под оболочки спинного мозга;
- электроаналгезией;
- иглотерапией.
Для облегчений и профилактики приступов цервикальной головной боли следует устранить травмирующие шею факторы. Хороший терапевтический эффект даёт лечебная физкультура в комплексе с массажем. Обязательно при лечении цервикальной головной боли применяется психотерапия, особенно эффективен гипноз.
Текст проверен врачами-экспертами: Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?
Проконсультируйтесь со специалистом
Или позвоните:+7 (495) 798-30-80
Звоните! Работаем круглосуточно!
Причина появления цервикалгии
Учитывая особенности этиологических факторов, выделяют 2 формы заболевания: вертеброгенную и невертеброгенную. Причины появления цервикалгии вертеброгенной формы следующие:
- грыжа межпозвонкового диска;
- ревматоидный артрит;
- спондилез, спондилит;
- наличие опухолевидного новообразования в шейной области;
- травмирование шеи в анамнезе;
- остеопороз.
Причины возникновения цервикалгии невертеброгенной формы таковы:
- растяжение связок или мышц;
- миозит;
- фибромиалгия;
- миофасциальный болевой синдром;
- невралгия затылочного нерва.
В некоторых случаях невертеброгенная цервикалгия возникает на фоне менингита, абсцесса в эпидуральной зоне, кровоизлияния в субарахноидальное пространство, тромбоза.
Предрасполагающими факторами к тому, от чего появляется цервикалгия, можно назвать продолжительное нахождение в одной позе, занятие головой неудобного положения во время сна, развитие инфекционного заболевания в позвоночном шейном отделе, сидячий образ жизни, переохлаждение.