Ишиас. Симптомы ишиаса. Эффективное лечение ишиаса лечебным пластырем ДОРСАПЛАСТ

Местные НПВС от боли в спине и пояснице

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — препараты, эффективно подавляющие воспаление и имеющие обезболивающий эффект за счет снижения активности фермента циклооксигеназы. В результате нарушается синтез простагландинов — соединений, играющих ключевую роль в развитии воспаления и боли. Чаще всего НПВС используются в виде таблеток и инъекций, однако в такой форме они часто приводят к побочным эффектами — язве желудка, желудочному кровотечению, нарушению свертывания крови, почечной недостаточности. Особенно часто побочные эффекты возникают при длительном применении.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

При хронической боли в спине требуется длительный прием обезболивающих и противовоспалительных средств. Но что делать с побочными эффектами? Для борьбы с ними используют местные средства в виде гелей, пластырей и мазей, при болях в спине также оказывающих обезболивающее и противовоспалительное действие, но без характерных для НПВС недостатков. Использование этой группы препаратов в виде местной терапии безопаснее уколов и таблеток. Наличие в составе таких средств веществ, облегчающих проникновение НПВС в мягкие ткани, увеличивает эффективность лечения.

Крема, мази и гели с НПВС помогают и от острой боли в спине. Более того, рекомендуется начинать лечение с местной терапии, и только при отсутствии эффекта переходить на прием таблеток или проведение уколов. Так вы предупредите побочные эффекты НПВС, прием которых более 3-5 дней без консультации врача чреват осложнениями.

Наиболее распространенные мази, гели и пластыри с НПВС, применяющиеся при боли в спине и пояснице:

• Найз;
• Фастум Гель;
• Вольтарен Эмульгель;
• Кетонал;
• Нурофен Экспресс;
• Финалгель;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Долгит.

Местная терапия почти всегда менее эффективна по сравнению с таблетками и уколами. Однако если боли не сильные, лучше попробовать обойтись мазями, гелями и трансдермальными пластырями с НПВС.

Какие медикаменты можно применять при ишиасе?

Лечение возникшего состояния может производиться несколькими видами лекарственных препаратов.

Уколы против ишиаса применяются только при тяжелых состояниях, когда не удается блокировать боль обычными мазями и таблетками. Строго рекомендуется, чтобы инъекции вводились только лечащим врачом.

Дополнительно во время лечения требуется принимать витамины и минеральные биологические добавки, которые улучшат состояние всех внутренних органов и общее психоэмоциональное состояние.

Мази с пчелиным и змеиным ядом

Пчелиный и змеиный яд применялся с лечебными целями еще в древние времена. Подробное описание такой терапии встречается у Гиппократа, Авиценны, Галена и многих других целителей. Современные исследования подтверждают способность яда пчел и змей оказывать ряд положительных эффектов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Содержащиеся в нем ферменты (фосфолипаза, гиалуронидаза, фосфатаза), токсины, биологически активные вещества обладают местно раздражающим и отвлекающим, рефлекторным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Под действием яда происходит рефлекторное расширение сосудов, улучшается микроциркуляция, повышается проницаемость сосудистой стенки, стимулируется регенерация и улучшается питание тканей. Прямой противовоспалительный и обезболивающий эффект снимает отек и воспаление. Добавление вспомогательных веществ, таких как салициловая кислота, горчичное масло усиливает действие мазей при боли в спине и пояснице.

Важно помнить, что применение мазей с ядом пчел и змей строго противопоказано при аллергии на продукты пчеловодства, поливалентной аллергии, склонностью к анафилактическому шоку. У таких пациентов даже небольшие количества яда могут вызывать тяжелые аллергические реакции вплоть до отека верхних дыхательных путей и анафилактического дока.

Наиболее распространенные мази с пчелиным или змеиным ядом при боли в спине и пояснице:

• Апизартрон;
• Випросал;
• Вирапин.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Гели и мази, усиливающие кровообращение

Гели и мази, усиливающие кровообращение, обычно состоят из капсаицина и его производных (вещества, отвечающего за острый вкус перца), других веществ, обладающих сосудорасширяющим, разогревающим и раздражающим действием. Препарат способствует увеличению локального кровотока, улучшает микроциркуляцию, за счет интенсивного жжения на коже стимулирует естественные механизмы борьбы с болью (отвлекающее действие). Расширение сосудов и усиление кровотока способствует улучшению обмена веществ в подлежащих тканях, в том числе пострадавших от дегенеративных и воспалительных процессов.

Перед началом применения рекомендуется провести пробу — возможны аллергические реакции, у некоторых пациентов с чувствительной кожей препарат вызывает непереносимое жжение (в таких случаях необходимо смыть средство теплой водой с мылом).

Распространенные мази, усиливающие кровообращение, от боли в спине и пояснице:

• Никофлекс
• Финалгон
• Капсикам

Мази-хондропротекторы от боли в пояснице и спине

Хондропротекторы — препараты, обладающие способностью замедлять процесс разрушения (дегенерации) хрящевой ткани, стимулировать ее регенерацию. В основном это глюкозамин и хондроитин. Существуют разные мази с глюкозамином и/или хондроитином, однако из-за того, что эти вещества плохо проходят через кожу (являются высокомолекулярными соединениями), эффективность данных средств подвергается сомнению. Наибольший эффект хондропротекторы имеют при внутримышечном и пероральном введении, однако даже в таком случае для достижения эффекта требуется несколько курсов лечения.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Распространенные мази-хондропротекторы от боли в спине и пояснице:

• Софья Хондроитин глюкозамин комплекс
• Хондроитин

К подобным средствам относятся различные крема, мази, гели и бальзамы, рекомендуемые при болях в спине, и содержащие коллаген, мумиё, масла, в том числе эфирные, экстракты лекарственных трав, квасцы, шунгит и т.д. Эффективность подобных препаратов (Шунгит, Доктор Тайсс Окопник с витамином E, Бальзам Валентина Дикуля) не проверялась клиническими исследованиями, и остается на совести производителя.

Гомеопатические мази при болях в спине и пояснице

Гомеопатия — направление в альтернативной медицине, использующая для лечения принцип подобия (подобное лечит подобное). В качестве лекарства гомеопаты используют сверхнизкие концентрации различных веществ минерального или органического происхождения. Многочисленные исследования эффективности гомеопатических средств не обнаружили терапевтического эффекта, описываемого адептами гомеопатии — за исключением эффекта плацебо.

Существуют различные гомеопатические средства для местного, перорального или инъекционного применения, по заявлению производителя способные лечить боли в спине. В состав подобных препаратов часто входят ядовитые и токсичные соединения (такие как ртуть, тяжелые металлы, ядовитые растения). Гомеопатия должна применяться только в качестве вспомогательной терапии при болезнях, не связанных с риском серьезных осложнений или летального исхода. Запрещается применение гомеопатических средств у детей.

Распространенные гомеопатические средства от боли в спине:

• Траумель C
• Цель T

Мази против ишиаса и правила их использования

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Капсикам

Капсикам является согревающей мазью

Традиционная разогревающая мазь, которая назначается при болевых синдромах различной природы и степени проявления. Капсикам наносят круговыми движениями на пораженные места, немного выходя на здоровые участки. Наносить лекарственный препарат требуется до трех раз в сутки. Рекомендованный курс терапии составляет 10 суток. Рекомендуется после использования медикамента в течение 30-45 минут полежать под теплым одеялом.

Димексид

Димексид наносят в виде аппликаций на пораженное место

При использовании этой мази рекомендуется делать аппликации, если боль локализуется в конкретном участке. Применять такие примочки можно три раза в течение суток, при менее выраженном болевом синдроме Димексид используется утром и вечером.

Если же боль регистрируется на всем протяжении седалищного нерва, лекарственное средство наносится тонким слоем на все больное место также до трех раз в сутки. Димексид полностью блокирует проводимость импульсов в нейронах, что позволяет избавиться от дискомфорта.

Гидрокартизон

Гидрокартизон относится к стероидным мазям

Применять этот лекарственный препарат требуется только под врачебным контролем, так как Гидрокартизон относится к стероидным мазям. При длительном использовании может вызывать привыкание или мощный синдром отмены. При этом все ушедшие проблемы могут вернуться с новой силой и притянуть за собой нарушения в работе внутренних органов. Наносить Гидрокартизон требуется до трех раз в сутки в течение максимум двух недель.

Индометацин

Индометацин бывает 5% и 10%

Выпускается в нескольких концентрациях активного вещества – 5% или 10%. С учетом выраженности болевого синдрома Индометацин требуется наносить 2-3 раза в сутки только на больное место. Продолжительность лечения подбирается для каждого больного индивидуально, обычно терапия занимает 1-3 недели. При использовании Индометацина иногда проявлялись такие аллергические реакции, как сыпь и жжение.

Пироксикам

Пироксикам является средством на основе ибупрофена

Лекарственное средство на основе ибупрофена. Оказывает хороший противовоспалительный и анальгезирующий эффект. Наносить Пироксикам требуется только на пораженное место. Доза для взрослого человека составляет объем размером с грецкий орех. Наносить Пироксикам требуется 2-3 раза в сутки не более трех недель.

Внимание! Мази подбираются с учетом причины заболевания и степени проявления болевого синдрома и иных симптомов. Дополнительно учитываются любые текущие и хронические заболевания, которые могут стать противопоказанием к назначенному лечению.

Видео: «Средства от боли в спине при защемлении нерва»

Причины болевых ощущений в спине

Источником боли в спине могут быть различные анатомические структуры и мягкие ткани позвоночника, спинного мозга. Непосредственной причиной болевого синдрома может служить воспаление (например, при спондилоартрите, болезни Бехтерева, остеохондрозе), внешнее давление на нервные волокна и сам спинной мозг (при грыже межпозвонкового диска, радикулите, ишиасе, опухоли оболочек спинного мозга), травма (ушиб спины, перелом позвоночника), мышечный спазм. Чаще всего боль является следствием комплекса причин — в большинстве случаев имеет место и воспаление, и мышечный спазм, и внешнее давление.

Показания к применению мазей для спины

Мази, гели и трансдермальные пластыри показаны при болевом синдроме, обусловленном болезнью позвоночника — это эффективные средства для борьбы с болью и воспалением при остеохондрозе, межпозвонковой грыже, невралгии, радикулите, спондилоартрозе и спондилоартрите. Однако как и любая другая терапия, местное лечение имеет свои ограничения. Из-за того, что кожа выступает мощным барьером и препятствует проникновению больших количеств действующего вещества мази или геля, трудно добиться выраженного эффекта. Поэтому пациенты, не получая ожидаемого эффекта, начинают думать, чем еще намазать себя при боли в спине. Эффективность мазей и гелей зависит от причины боли — обязательная консультация врача-специалиста поможет понять, в каком случае местная терапия эффективна, а в каком — нет.

Симптомы ишиаса

Клинические симптомы ишиаса бывают различными. Это может быть острая стреляющая боль от поясницы до ягодицы и далее вниз по задней стороне конечности. Нередко наблюдаются:

• острая боль в области ягодиц, которая при сидении усиливается;
• боль стреляющего характера, возникающая при попытке встать;
• онемение или слабость в ноге;
• острая боль при ходьбе или наклонах тела.

При ишиасе боль в ягодице и по задней поверхности бедра, нередко отдающая в голень и стопу, бывает более выражена, чем боль в пояснице.

Другие симптомы ишиаса — болевые ощущения в ноге в виде жжения, покалывания, онемения или «мурашек».

Чаще всего при ишиасе поражается только одна конечность, но бывают случаи, когда пациент испытывает боль в обеих ногах.

Боль при ишиасе обычно не такая острая, как при люмбаго. В начальных стадиях заболевания симптомы ишиаса могут быть не очень выраженными. Но в запущенных случаях возможны такие приступы боли, что пациент не может не только ходить, но даже стоять и сидеть, а порой боли не затихают даже в положении лежа и не дают уснуть.

Общие противопоказания

Мази, гели и пластыри имеют общие противопоказания:

• Нарушение целостности кожи в области применения;
• Воспалительные процессы на коже в области применения;
• Аллергические реакции на компоненты мази, гели и пластыря (в том числе вспомогательные вещества, такие как клейкая основа пластыря);
• Кожные заболевания в области применения (язвы, сыпь);
• Детский возраст и беременность также могут быть противопоказанием для применения мазей, гелей и пластырей.

Неэффективно применение местной терапии при серьезных патологиях позвоночника и спинного мозга (опухоли, тяжелые травмы, рассеянный склероз, туберкулез позвоночника и т.д.).

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Общее описание ишиаса

Ишиас – это процесс поражения седалищного нерва, которое характеризуется сильным его заживанием без выраженного воспалительного процесса. Чаще всего заболевание возникает у пациентов после 40 лет.

Ниже перечислены основные причины проявления ишиаса

Провоцирует пояснично-крестцовый радикулит, как еще называется болезнь, травмами, воспалительными процессами, искривлением позвоночника и их смещением, недостаточной подвижностью и развитием неестественных новообразований.

Проявляет себя заболевание сильной жгучей и режущей болью. Возникать подобный дискомфорт может на всем участке седалищного нерва или в любом месте от поясницы до ступни. Боль проявляется даже в спокойном состоянии при малейшем незначительном движении.

Внимание! Диагностика ишиаса проводится при помощи рентгенологического исследования или магнитно-резонансной томографии. Более точным является последнее исследование, которое также позволяет выявить причину патологии.