Электрофорез при грыже позвоночника: показания и эффективность применения

Почти каждому пациенту, который попадает в отделении физиотерапии по поводу неврологических осложнений остеохондроза, таких как протрузия и грыжа позвоночника, назначаются различные варианты электролечения. Одним из наиболее распространенных и эффективных способов применения постоянного электрического тока является электрофорез. Можно ли делать электрофорез при грыже межпозвонковых дисков? Как действует этот способ лечения? Какие возможны противопоказания, и с какими препаратами можно проводить это лечебное воздействие?

Грыжа шейного отдела на МРТ.

Описание процедуры

При нанесении карипаина на тело, постоянный ток выступает направленным проводником к источнику боли. В результате варьирования силы тока, длительности сеанса, количества электродов, концентрации медикамента выраженность лечебного эффекта различается.

Карипазим состоит из солей, магния, кальции, аминокислот, натрия и калия. Он разрушает белок в составе хрящевой и костной ткани, не влияя на коллаген, за счет чего обеспечивается уменьшение размера новообразования. Медикамент воздействует только на больной участок, не затрагивая здоровые зоны нервных окончаний и костей.

Как устроен прибор для проведения электрофореза?

Стандартная методика проведения процедуры электрофореза при протрузиях или грыжах следующая. Используется стационарный Амплипульс-5, (около 39 тыс. руб), или портативный Поток (11 тыс. руб) аппараты, либо более современные устройства.

Любой аппарат представляет собой выпрямитель переменного тока, электронно-ламповый ранее, в настоящее время – полупроводниковый, с регуляцией сила тока на электродах. Практически все аппараты работают от стандартной сети переменного тока частотой 50 Гц и напряжением 220 В, изготавливаются по второму классу защиты и, соответственно, не требуют заземляющих устройств. Аппарат обязательно должен быть оборудован миллиамперметром (или аналоговым со стрелкой, или цифровым в современных устройствах). Существует потенциометр, или реостат, который позволяет медленно и плавно регулировать силу тока в цепи пациента между электродами. В старых моделях существует отдельный шунт к амперметру, который позволяет переключать пределы измеряемой силы тока от 5 и 50 миллиампер.

Аппарат.

В новых моделях шунт интегрирован в микросхему. Прибор оборудован выходными клеммами, с обязательной отметкой полярности: «плюс» — красная и «минус» — белая. В комплект входят маркированные провода и разнообразные электроды, которые могут использоваться как анод, а в другой схеме – как катод, поскольку оба электрода изготовлены из одного материала. Электроды обычно сделаны из тонкого свинца, поскольку они могут гнуться, и повторять изгибы тела. Электроды необходимо регулярно очищать от оксида свинца, поскольку оксидированные электроды становятся менее эффективными. Современные электроды изготовляются из особой ткани, пропитанной графитом. Они не токсичны, эластичны, и хорошо проводят электрический ток.

Показания

Чаще всего процедуру назначают травматологи, нейрохирурги и ортопеды при болезнях спины и позвоночника. Поводом для записи на электрофорез с карипазимом становится:

• пролежни и некрозы I стадии,
• воспаления нервных корешков позвоночного столба,
• воспаления твердых оболочек головного мозга,
• ожоги, ссадины, раны тяжелой степени тяжести,
• переломы суставов,
• защемление лицевого и других нервов,
• чрезмерный тонус головного мозга.

Грыжа межпозвоночного диска: Профилактика и Восстановление

1. Укрепляйте мышечный корсет позвоночника. Укрепление мышц поможет стабилизировать и поддержать позвоночный столб. Прежде, чем заняться такими упражнениями, как оздоровительный бег или теннис – согласуйте это с вашим лечащим врачом.
2. Поддерживайте хорошую осанку. Хорошая осанка уменьшает давление на Ваш позвоночный столб и диски. Держите свою спину прямо и ровно, особенно в положении сидя. Снимите тяжелую и неудобную обувь, а лучше используйте специальную ортопедическую обувь. Помните при ходьбе не ваши ноги, а ваша спина выполняет основную работу.
3. Поддержите здоровый вес. Лишний вес оказывает больше давления на позвоночный столб и диски, делая их более восприимчивыми к появлению многих заболеваний.
4. Избегайте слишком долгого лежания в постели. Это может привести к жестким суставам и слабым мышцам, что может осложнить Ваше восстановление. Вместо этого совершите короткую прогулку или сделайте несложную работу, которая не вызовет у вас болевых ощущений. Попытайтесь избежать движений, которые усиливают боль.

Термины: межпозвоночная грыжа, межпозвоночная грыжа лечение, межпозвоночная грыжа поясничного отдела, межпозвонковая грыжа аппарат Zwave, межпозвоночная грыжа шейного отдела, грыжа диска лечить аппарат увт zimmer, грыжа межпозвонкового диска лечение лазеротерапия мустанг 2000, грыжа межпозвоночная лечить аппарат enpuls, москва, химки, долгопрудный, мытищи, бибирево, тимирязевская, отрадное, алтуфьево.

Зачем нужен электрофорез с карипазимом

Наибольший эффект процедура оказывает при межпозвонковой грыже. Клиническая картина улучшается, новообразование уменьшается в размере, нервные окончания расщемляются и из-за этого боль стихает. Кроме этого, методика назначается для лечения:

• остеохондроза,
• периартрита,
• артрита и артроза,
• радикулита,
• межреберной невралгии,
• неврита.

Положительное воздействие электрофореза с карипазимом наблюдается при лечении послеоперационных рубцов и спаек, воспалений малого таза.

Кому и для чего нужен электрофорез

Физиотерапия используется как в медицине, так и в косметологии. Но в каких случаях выбирают тот или иной способ? Электрофорез поможет решить такие проблемы в косметологии как:

• угревая сыпь, повышенная выработка кожного сала;
• одутловатость лица, мешки под глазами;
• морщины и носогубные складки;
• акне, рубцы;
• расширенные поры, общее истощение кожи.

В медицине электрофорез используется гораздо шире, тому доказательство 一 следующие показания к применению:

• заболевания дыхательной системы: пневмония, трахеит, бронхит и т.д.
• заболевания ЛОР (ухо, горло, нос) органов: отит, фарингит и т.д.
• заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, колит и т.д.
• заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, стенокардия и т.д.
• заболевания мочеполовой и нервной систем;
• заболевания опорно-двигательной и эндокринной систем;
• кожные заболевания;
• послеоперационная реабилитация: раны, рубцы;
• стоматологические и глазные заболевания.

Перед тем, как начать делать процедуры электрофореза, в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом. Он назначит необходимое время сеанса (обычно это от 10 до 20 минут), нужную концентрацию раствора и подберет лекарство. Также, если вы принимаете какие-либо препараты или делаете другие физиотерапевтические процедуры, стоит об этом предупредить. Очень важно не перегружать организм, особенно детский. Электрофорез для детей должен длиться не более 10-15 минут в день, для взрослых 一 не более 25 минут.

Эффективность

Карипазимам имеет пролонгированное действие, поэтому для достижения выраженных результатов требуется пройти несколько курсов, состоящих из 30 ежедневных процедур.

Медикамент под воздействием постоянного тока размягчает хрящи и выводит отложения кальцинатов, укрепляет и повышает амортизацию межпозвонковых дисков, регенерирует ткани.

Противопоказания к применению электрофореза

Как и у любого другого способа физиотерапии или препарата, у электрофореза есть свои противопоказания, о которых необходимо знать:

• наличие кардиостимулятора;
• сердечная недостаточность;
• опухоли;
• высокая температура;
• различные воспаления на стадии обострения;
• плохая свертываемость крови (патология, менструальная 一 естественный процесс и ограничением не является);
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• кожные заболевания, такие как дерматит;
• порезы, ранки или другие повреждения в области наложения электродов;
• аллергия на лекарство и непереносимость электропроцедур.

Побочные эффекты возникают редко, однако они есть. Это может быть покраснение, зуд или отек на месте электрода при аллергии на лекарство или реакции на электрический ток. На 2-3 сеансе возможно повышение температуры и болезненных ощущений при воспалительных заболеваниях, но после окончания курса они исчезают сами.

Грыжа межпозвонкового диска – заболевание, при котором деформируется межпозвоночный диск, разрывается его внешняя оболочка, что приводит к выходу содержимого его внутренней части за пределы дискового пространства. Это весьма распространённая патология среди населения Земли. Является одной из основных причин возникновения болей в спине. Заболевание может возникнуть как у людей, ведущих малоактивный образ жизни, так, и наоборот, у тех, кто имеет большие физические нагрузки, например, у спортсменов. Зачастую сопровождается сильной стреляющей болью в спине и ногах или руках, онемением конечностей.

Здоровый межпозвонковый диск состоит из замыкающих пластинок, фиброзного кольца, в центре которого находится пульпозное ядро — это очень прочное эластичное образование, способное выдерживать значительные нагрузки. Именно поэтому при травме позвоночника чаще наблюдаются его переломы, чем повреждения МПД. С годами развивается нарушение питания межпозвонкового диска, переходящее на другие элементы позвоночно-двигательного сегмента – эти изменения и определяются как остеохондроз позвоночника. Важно отметить, что дегенерация диска и его естественное старение — это один процесс, но разноскоростной, осложняющийся грыжеобразованием.

Вначале наблюдаются внутридисковые изменения (выпячивание) МПД, затем фиброзное кольцо не выдерживает нагрузки, и пульпозное ядро разрывает его, образуя истинную грыжу МПД (выпадение). Выпадения ядра могут иметь разные направления: кверху или книзу, так называемые грыжи Шморля (клинически малозначимые); кпереди; и самые неприятные — кзади, когда фрагменты ядра выпадают в эпидуральное пространство позвоночного канала и часто приводят к диско-радикулярному конфликту.

Существует два основных вида лечения грыжи МПД: консервативное и оперативное. К абсолютным показаниям для оперативного удаления грыжи относятся признаки сдавливания грыжей диска конского хвоста (конский хвост – пучок корешков в поясничном отделе позвоночника, которые спускаются в позвоночном канале вниз и могут быть передавлены грыжей диска) или спинного мозга с признаками полного нарушения функции нервных корешков.

Если объяснить проще, то при абсолютных показаниях к операции пациент кроме боли ощущает:

1. Слабость в ногах.
2. Фибрилляции мышц ног (чувство самопроизвольного сокращения отдельных фибрилл мышц ног): мышцы самопроизвольно подергиваютя.
3. Нарушение функции тазовых органов (нарушение функции сфинктеров мочевого пузыря и ануса с задержкой мочеиспускания и дефикации или недержание мочи и проч).
4. Онемение промежности.

Важно! Если у вас обнаружена межпозвонковая грыжа диска, но нет приведенных выше клинических признаков, вы можете не нуждаться в срочной операции. У вас есть возможность и время разобраться и решить проблему без операции.

Недавние масштабные исследования показали, что хотя раннее оперативное лечение несомненно приводит к более быстрому ослаблению боли, спустя полгода, год и два оно не имеет преимуществ по основным показателям болевого синдрома и степени инвалидизации перед консервативной терапией и не снижает риск хронизации боли.

К сожалению, ещё очень много людей до сих пор не верят, что от грыжи диска можно избавиться ещё каким-нибудь способом, кроме оперативного вмешательства. А фраза «резорбция грыжи диска» вызывает недоверие. Поэтому предлагаем детально разобраться в этом процессе.

Методы физиотерапии, используемые при остеохондрозе разных отделов позвоночника

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела является самым распространённым видом заболевания. Он сопровождается серьёзным ограничением подвижности всего тела, когда сильную боль вызывают попытки присесть или согнуться, а также принять вертикальное положение после продолжительного пребывания в сидячем или лежачем положении. Часто запущенная форма болезни ведёт к потере чувствительности ног. Иногда пациент вынужден передвигаться, опираясь на палочку. При данном виде заболевания хорошо зарекомендовало себя применение лазера, достаточно быстро облегчающее состояние больного. Применяется также магнитотерапия, электрофорез, ультрафиолетовое облучение и другие процедуры.

Отличительной чертой остеохондроза шейного отдела позвоночника является сильная болезненность не только данного участка шеи, но и головы, которая проявляется при любом движении, может сопровождаться спазмами мышц, головокружением и онемением языка. При данном виде заболевания физиотерапевтические процедуры особенно эффективны. Чаще всего при поражении шейного отдела позвоночника применяют электрофорез, воздействие лазером, магнитотерапию, лечение ультразвуком.

Остеохондроз грудного отдела встречается реже, чем две другие его разновидности. Симптомами является боль при дыхании, онемение грудной клетки, ограничение подвижности рук. Причинами заболевания являются дефицит движения при сидячем образе жизни, нарушения осанки, связанные с искривлением позвоночника, ожирение. Это разновидность остеохондроза, имеющая наибольшее количество противопоказаний при проведении физиотерапии, которую следует выполнять с большой осторожностью, так как боль в груди может иметь много других, очень опасных причин, например, сердечную недостаточность или лёгочные заболевания. Всё это требует дополнительного обследования. Из физиотерапевтических методов чаще всего применяются ультрафиолетовое облучение, ультразвук, магнитотерапия, детензор терапия, электрофорез. Противопоказанием к проведению ФТ-процедур является перенесённый инфаркт. Больным с кардиостимуляторами и прочими металлическими имплантатами в теле запрещено проводить магнитотерапию, электротерапию и электрофорез. С осторожностью надо применять физиотерапию при ишемической болезни сердца.

Несмотря на то, что сегодня в аптеках можно приобрести множество разнообразной аппаратуры для проведения физиотерапевтических процедур в домашних условиях, делать это без консультации с врачом не рекомендуется.

Консервативное лечение

Вылечить поясничную грыжу беспозвоночного диска вполне возможно без операции.

Для этого медики используют разнообразные методы:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебную физкультуру;
• мануальную терапию;
• массаж;
• корсетотерапию.

Если же консервативное лечение в течение продолжительного времени не дает нужных результатов, то врач рекомендует операционное вмешательство. Но такая необходимость возникает только в 10% случаев.

Значение физиотерапии в лечении

Эффективность физиолечения существенно возрастает за счет отсутствия негативных последствий воздействия физических факторов на организм пациента. Применение методов физиотерапии не имеет ограничений по возрасту больного и его физическому состоянию, но при назначении процедур врач ориентируется на индивидуальные особенности протекания заболевания.

Основной целью физиолечения является купирование боли и стимуляция процессов восстановления.

В числе положительных эффектов от процедур:Устранение симптомов воспаления.

• Расслабление мышц и снятие спазмов в зоне защемления.
• Стимуляция кровообращения в пораженной зоне.
• Восстановление обменных процессов в тканях.

Направленное воздействие физических факторов позволяет затрагивать наиболее глубокие ткани, усиливается эффективность лекарственных средств, активизируются процессы кислородного обмена в клетках в зоне патологических изменений.

Преимущества метода

Электрофорезом называют метод физиотерапии, который при помощи постоянного электрического тока ускоряет доставку лекарственных препаратов к больным органам, не повреждая кожный покров.

Электрофорез позвоночника в сравнении с другими методами лечения обладает некоторыми преимуществами:

• Лекарственные вещества заряжаются и приобретают вид ионов, что обеспечивает большую терапевтическую активность.
• Значительно увеличивается скорость доставки действующего вещества по сравнению с употреблением таблеток, а также инъекциями.
• Благодаря высокой концентрации используемых медикаментов достаточно небольшой дозы.
• Лекарства проникают в ткани через протоки кожных желез. Поэтому для них не станет преградой нарушение кровообращения, тромбоз и даже спазм сосудов.
• Активное вещество попадает сразу же к месту назначения, минуя органы пищеварительной системы. Следовательно, лекарство не подвергается воздействию пищеварительных соков и в неизменном виде проникает к больному органу. В тоже время оно не становится причиной травмирования органов пищеварительного тракта, не наносит вреда печени, не повреждает фильтрационную систему организма.
• В организм проникает минимум посторонних примесей.
• Лекарственные вещества задерживаются в тканях на длительный период времени, что увеличивает их эффективность.
• Лечебное действие оказывают не только медикаменты. Благотворным действием обладает и электрический ток. Он активизирует кровообращение, уменьшает отеки, останавливает воспалительные процессы, снимает болевой синдром, укрепляет иммунную систему.
• Возможность аллергических проявленийи побочных эффектов минимальна.

Электрофорез входит в число наиболее безопасных методов терапии, применяемых при лечении позвоночника.