Онемение нескольких пальцев на руке
Причины онемения пальцев рук
Онемение сразу нескольких пальцев или целой конечности может быть связано с нарушением кровообращения в шейном отделе позвоночника – именно там находятся нервные корешки, отвечающие за подвижность рук и пальцев. В зависимости от того, между какими позвонками произошло ущемление, будет наблюдаться парез мышц, которые иннервируются данным корешком.
Поскольку остеохондроз – это системное заболевание, могут повреждаться сразу несколько межпозвоночных дисков, несколько нервных корешков будет ущемлено.
При малоподвижном образе жизни, при сидячей работе, у человека нарушается кровообращение в конечностях. В этом случае страдают все пальцы, а также кисть. Могут наблюдаться отеки, и симптомы миозита.
Вся кисть вместе с пальцами очень часто немеет у людей, которые долго работают с компьютерной мышью, например, по 8 – 10 часов без перерыва. Может возникнуть туннельный синдром, который требует длительного лечения.
В профилактике — суть вопроса
Профилактика состоит в предотвращении травм, перегрузок и переохлаждения кисти. Хорошо помогает регулярная гимнастика: чем лучше кровообращение в области мелких суставов, тем меньше вероятность, что они заболят.
Проводить профилактику аутоиммунных заболеваний, к сожалению, невозможно. Но чем раньше врач обнаруживает такую болезнь, тем меньше разрушений в организме она успевает совершить: такие болезни часто поражают не только периферию тела, но и жизненно важные органы. Поэтому важно обращать внимание на неприятные ощущения в мелких суставах и своевременно выяснять их причину.
Причины онемения больших пальцев
Если немеет большой палец на правой руке, причины этого явления могут заключаться в неправильном питании – недостатке витаминов группы В. В некоторых случаях онемение конечностей сопровождает периоды, когда человек практикует голодовку или диеты с ограничением углеводной пищи.
При нарушениях в системе пищеварения и плохом усвоении питательных веществ некоторые компоненты могут не доходить до клеток, в результате чего они испытывают дефицит микроэлементов. Следует проверить кишечник, желудок.
Карпальный туннельный синдром
В большинстве случаев причиной туннельного синдрома является:
- врожденные патологии карпальной связки;
- длительные монотонные движения рукой, чаще всего ведущей;
- травмы.
В норме через карпальный канал должны беспрепятственно проходить сосуды, нервы, но при определенных условиях пространство сужается и сдавливает нервные волокна срединного нерва. Возникает боль в запястье и ощущается онемение пальцев, в том числе большого – он иннервируется ветвью срединного нерва.
Чтобы избежать данного заболевания, рекомендуется ежедневно разминать кисть с помощью резинового мячика или кольца, если патология связана с монотонной работой. В случае других причин, например, врожденного сужения канала, рекомендуют провести операцию по его расширению.
Синдром кубитального канала
Сдавливание локтевого нерва – вторая по частоте патология, которая встречается у людей при больших нагрузках на локтевой сустав. Может развиваться как на одной, так и на обеих руках. Иногда проявляется наряду с туннельным синдромом.
Симптомы поражения кубитального канала – онемение мизинца и безымянного пальца, покалывание, боль, утрата силы в кисти, невозможность удерживать предметы. Чаще страдает ведущая рука.
Лечится патология медикаментозно противовоспалительными средствами, блокадами при сильных болях, а также физиотерапевтическими методами – электрофорезом, магнитотерапией, ультразвуком с лечебными мазями. При сильной боли проводится хирургическая эндоскопическая операция для освобождения нерва от компрессии.
После операции пациент в тот же день может вернуться домой и проходить реабилитацию в домашних условиях. После эндоскопического хирургического вмешательства остается маленький шов и вероятность осложнений крайне мала.
Синдром передней лестничной мышцы
Между передней и средней лестничными мышцами расположена подключичная артерия. В случае ее сдавливания нарушается питание нервных волокон, идущих в руку. Если ступенчатые мышцы здоровы, нервам ничего не угрожает.
При миофасциальном синдроме возникает спазм, и мышца может сильно напрягаться. Возникают триггерные болевые точки, которые вызывают отраженную боль в шее, спине и руках. Это наименее тяжелый вариант развития патологии.
Второй сценарий более серьезный: спазмированная мышца вызывает нервно-сосудистую патологию, зажимая артерию и ограничивая объем крови.
Синдром передней лестничной мышцы может возникать на фоне одышки, аритмии, когда она берет на себя всю нагрузку по обеспечению вдохов. Избыточные нагрузки в этом случае бывают вредны, вызывая спазм и воспаление тканей.
- Самым первым симптомом заболевания является изнуряющая боль в руке и пальцах ночью, затем она переходит на грудную клетку и затылок.
- Вторая группа симптомов связана с появлением парезов и атрофии кисти или отдельно пальцев. Случается это в самых запущенных случаях и крайне редко.
- Третья группа симптомов связана с нарушением лимфооттока в конечности и пальцах – синюшность, отечность, исчезновение пульса при подъеме руки вверх.
- Четвертая группа связана с трофическими изменениями в конечности – ломкость ногтей, отсутствие волос на руке.
Самое серьезное и опасное явление – тромбоз подключичной артерии. От нее отходит ветвь, которая снабжает кровью головной мозг. Если образуется тромб, возможен ишемический инсульт.
Лечение начинают обычно с мануальной терапии, затем следует медикаментозное лечение и массаж, потом физиотерапия. Если консервативные методы не помогают, необходимо делать операцию по иссечению самой мышцы и близко расположенных тканей, чтобы освободить артерию и нервы.
Радикулопатия
Радикулопатия или корешковый синдром – это поражение спинномозговых нервов вследствие инфекции, сдавления, воспаления или нарушения метаболизма.
Причиной, по которой немеет большой палец на левой или правой руке, может быть:
- остеохондроз или протрузии, грыжи межпозвоночных дисков;
- стеноз (сужение) позвоночного канала;
- поражение грушевидной мышцы;
- спондилез;
- остеоартрит;
- аутоиммунные поражения нервной системы;
- инфекции;
- гормональные нарушения.
Лечение радикулопатии комплексное, требует времени и сил, так как проблема состоит в восстановлении функций позвоночника или какой-либо системы в организме.
Шейный спондилез
Дегенеративное заболевание позвоночника, в результате которого может возникнуть онемение рук, а также пальцев. Болезнь развивается постепенно, чаще встречается у пожилых людей, но может начаться в молодом возрасте по причине нарушения обменных процессов.
Нельзя игнорировать симптомы онемения конечностей, особенно если они сопровождаются болью в шее, ограничением подвижности, тяжестью.
Лечить шейный спондилез необходимо при появлении первых симптомов. Это первая стадия заболевания, при которых еще отсутствуют остеофиты, но уже видны поражения межпозвоночных дисков.
Ревматоидный артрит
Существует несколько видов артрита – воспалительного заболевания опорно-двигательного аппарата. Среди них только ревматоидный лечится тяжело, так как является нарушением работы иммунной системы.
Пальцы рук очень часто поражаются, так как больше шансов переохлаждения, нагрузок. У женщин заболевание встречается чаще, так как большую роль играет дефицит эстрогена, особенно в период менопаузы.
Валерия
Врач общего профиля
Задать вопрос
Следует обратить внимание на опухлость суставов большого пальца руки. Это может быть симптомом не только аутоиммунного артрита, но и подагрического, когда нарушается функция почек по выведению солей мочевой кислоты.
Амилоидоз
Онемение конечностей, покалывание в большом пальце руки может возникнуть на фоне амилоидоза. Это системное заболевание, вызванное отложением особого вещества белковой природы – амилоида.
Амилоидоз может быть врожденным или старческим, первичным или вторичным. Иногда он возникает после проведенного диализа крови.
Чтобы определить заболевание, необходимо провести всестороннее обследование организма, сделать рентген пораженной конечности, сдать анализы крови.
Синдром Рейно
При синдроме Рейно нарушается периферическое кровообращение. Чаще всего это возникает из-за переохлаждения рук, при обострении ревматизма, психопатиях, эндокринных нарушениях, постоянном контакте с химикатами, интоксикациях тяжелыми металлами. Бывают наследственные случаи заболевания.
Симптомы болезни Рейно:
- исчезновение пигмента на пальцах рук;
- ощущение холода;
- онемение пальцев рук (в том числе большого);
- синюшность кистей;
- изменение или дистрофия ногтевых пластин;
- постепенное искривление фаланг пальцев.
Вопрос эксперту
Чем опасен синдром Рейно?
Опасность заболевания в том, что на 3 стадии пальцы буквально разрушаются и человек может стать инвалидом, если вовремя не принять меры к излечению. Возможно развитие гангрены и заражение крови.
Для лечения используются антибиотики, противовоспалительные средства, сосудорасширяющие препараты для нормализации кровообращения. Для устранения боли нужны обезболивающие препараты. В запущенных случаях, при гангрене, выполняется ампутация пальцев или кисти, в зависимости от степени распространения гноя.
Лечение
Первая помощь
При травматических повреждениях рекомендуется холод, возвышенное положение конечности. Руку фиксируют с помощью шины или подручных материалов (например, дощечки). Кисть поднимают кверху либо используют косыночную повязку. При интенсивном болевом синдроме дают анальгетик, при отсутствии внешних повреждений наносят хлорэтил.
Помощь при заболеваниях определяется характером патологии – могут помогать изменение положения конечности, согревание либо, наоборот, охлаждение. Наиболее распространенной мерой является покой, однако, при некоторых болезнях (синдроме запястного канала, артритах) болевой синдром уменьшается при сохранении двигательной активности. Острые дергающие боли, выраженные признаки воспаления, общая гипертермия являются поводом для срочной консультации специалиста.
Консервативная терапия
При вывихах и переломах осуществляют местную анестезию, проводят вправление, накладывают гипсовую повязку. Консервативное лечение травматических и нетравматических патологий пальцев предусматривает проведение следующих мероприятий:
- Охранительный режим
. Выбирается с учетом характера и тяжести заболевания. Возможны рекомендации по ограничению нагрузки, использование ортопедических приспособлений, наложение гипсовой повязки. - Медикаментозная терапия
. Применяются нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, препараты для улучшения кровообращения, нейротропные медикаменты. По показаниям производятся блокады с кортикостероидами. - Немедикаментозные методы
. Назначаются ЛФК, массаж, физиопроцедуры, мануальная терапия, кинезиотейпирование.
Хирургические вмешательства
Операции выполняют при неэффективности консервативных методик, для сокращения сроков и улучшения отдаленных результатов лечения. С учетом особенностей поражения осуществляют:
- Травмы
: фиксация переломов и вывихов спицами, некрэктомия и ампутация пальцев при отморожениях. - Инфекционные заболевания
: вскрытие, дренирование панариция, при тяжелых поражениях в отдельных случаях – ампутация или экзартикуляция. - Болезни сухожилий и связок
: рассечение тыльной связки и иссечение спаек при болезни де Кервена, рассечение кольцевидных связок при стенозирующем лигаментите. - Новообразования
: удаление неоплазии, резекция кости. - Неврологические заболевания
: декомпрессия нерва.
После хирургических вмешательств назначают антибиотикотерапию. Пациентам проводят комплексную реабилитацию, направленную на максимальное восстановление функций кисти.
Опасные ситуации
Иногда онемение большого пальца на руке является симптомом опасного заболевания. В таких случаях организм будет сигнализировать и другой симптоматикой. Важно вовремя отреагировать и обратиться в больницу для выяснения причин.
Артериальная гипертензия
Онемение конечностей характерно для 2 стадии гипертонической болезни, когда артериальное давление постоянно находится выше нормы. Спазм сосудов без соответствующего лечения постоянно прогрессирует. Гипертония имеет крайне неблагоприятный прогноз. Без препаратов заболевание сокращает продолжительность жизни, негативно влияя на почки и сердце, а также головной мозг. При нарушении мозгового кровообращения может возникнуть инсульт и внезапный летальный исход.
Сахарный диабет
Диабетическая нейропатия – один из самых распространенных симптомов, но проявляются они вначале в ногах, затем покалывание переходит на руки.
Онемение – признак плохого кровообращения. При ранении кожи и попадании инфекции возможно развитие гангрены. Для диабетиков это крайне нежелательный исход, так как организм ослаблен нарушенным обменом веществ и долго восстанавливается после операции.
Нельзя допускать переохлаждения рук, необходимо поддерживать уровень сахара в крови, делать массаж, а также больше двигаться, чтобы стимулировать кровообращение.
Болезнь Лайма
Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма – одна из самых распространенных инфекций в северном полушарии. Спирохеты переносятся иксодовыми клещами. Наивысшая активность весной и осенью.
Человек может не заметить укуса, так как после насасывания крови клещ отваливается. Единственный симптом – кольцевидная мигрирующая эритема на коже. На первой стадии бывают головные и мышечные боли, слабость, симптомы интоксикации.
Периферическая нейропатия с онемением конечностей и пальцев характерна для 2 хронической стадии заболевания, если организм самостоятельно не справляется с патогенными микробами.
Могут возникнуть проблемы с сердцем или артрит. При попадании спирохет в головной мозг возможен менингит.
При подозрении на укус (эритема) необходимо сделать анализ крови и пройти курс лечения.
Рассеянный склероз
При рассеянном склерозе разрушаются целые участки нейронов в головном мозге, поэтому нарушается или замедляется прохождение нервных импульсов к частям тела. Первый признак – ухудшение чувствительности в руках и пальцах. Страдает также эмоциональная сфера и психика в целом.
Валерия
Врач общего профиля
Задать вопрос
Рассеянный склероз – системное заболевание, поэтому требует комплексного лечения и постоянного приема препаратов. Важно точно установить причину патологии. Часто пациенты не сразу обращаются к врачу, списывая онемение пальцев рук на проблемы с шейным отделом позвоночника, которые часто встречаются при сидячей работе.
Эффективность применения терапевтических методов
Терапевтические мероприятия эффективны в зависимости от того, насколько точно поставлен диагноз и установлена причина онемения большого пальца правой или левой руки. Иногда симптом может проявляться симметрично на обеих руках, что может говорить о системности процесса.
На начальной стадии любая патология устраняется быстрее и эффективнее. Чем дольше прогрессирует заболевание, тем сложнее его остановить, а тем более повернуть вспять и добиться выздоровления.
В запущенных случаях требуются радикальные меры – хирургическая операция, чтобы спасти жизнь пациента.
