Замыкательные пластинки тел позвонков уплотнены что это

Склероз замыкательных пластинок – это хронический процесс, который не является самостоятельным заболеванием, это лишь один из признаков так называемого дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника (ДДПП) и является одним из показателей нарушения структуры (ее уплотнение) в межпозвоночном пространстве, а точнее — сверху и снизу межпозвоночных дисков. Специалисты Юсуповской больницы в случае выявления симптомов неврологической патологии проводят детальную диагностику для верификации диагноза и проведения терапии. Клиника оснащена самым современным диагностическим оборудованием, позволяющим точно выявить причину склероза замыкательных пластинок.

Через замыкательные пластинки происходит питание межпозвоночных дисков, а также удаление продуктов обмена из них. Но когда эти пластинки уплотняются, все обменные процессы в межпозвоночном пространстве нарушаются. Такой симптом развивается постепенно и длительно, часто на начальном этапе пациент узнает о своем недуге лишь на профилактических осмотрах и обследованиях позвоночника. Со временем при прогрессирующем течении заболевания появляется боль и ограничения движений в позвоночнике.

Данное заболевание позвоночника на сегодня очень широко диагностируется как в пожилом возрасте, так и более раннем.

Причины образования склероза замыкательных пластинок:

• естественные возрастные изменения;
• генетическая предрасположенность;
• как следствие других деформаций позвоночника (сколиоз, остеохондроз и т.п.);
• сильные нагрузки на позвоночник (поднятия тяжести);
• ослабление мышц вдоль позвоночного столба;
• длительное время нахождения в статической позе (сидячий вид деятельности);
• вследствие возникновения межпозвоночных грыж, которые оказывают сдавливание дисков и позвонков;
• наличие воспалительного процесса между позвонками;
• травмы позвоночника.

Что представляет собой заболевание?

Склероз замыкательных пластинок шейных позвонков считается процессом, при котором диагностируется увеличение плотности тканей в замыкательных пластинах. У пациентов зрелого возраста наблюдается истончение замыкательных пластин и ухудшение кровообращения в них.

Особенности болезни

При утолщении позвонков наблюдается образование остеофитов, которые оказывают давление на межпозвоночный диск. Уплотнение приводит к зажиму нервных окончаний и развитию воспаления в позвоночнике. Пациенты говорят о болезненности в спине и нарастании неврологической симптоматики.

Диагностика

Доказать поражение замыкательных пластинок можно только проведением инструментального обследования. Для этого назначаются классические методы:

1. КТ – показывает состояние позвонков, наличие костных разрастаний. Актуален при распознавании запущенных форм заболевания, иногда вводится контраст для определения степени поражения сосудов. Подробнее про КТ→
2. МРТ – выявляет дегенеративно-дистрофические изменения при остеохондрозе. Показывает, насколько уменьшилось суставное пространство между позвонками. Подробнее про МРТ→
3. Денситометрия – это специальная проба для определения плотности костей. Обычно назначается пациентам пожилого возраста.

При субхондральном склерозе шейного отдела позвоночника проводится дуплексное сканирование сосудов головного мозга, чтобы определить степень нарушения кровообращения. Основанием для ее прохождения является неврологическая симптоматика, расстройство зрения и слуха.

Причины

Склероз позвоков возникает вследствие нарушения их кровоснабжения, что приводит к разрастанию и уплотнению соединительной ткани. Наиболее частой причиной болезни считается воспаление позвоночника в участке разрушения межпозвоночного диска. Прогрессирование патологического процесса способствует возникновению костных наростов – остеофитов, которые травмируют окружающие мягкие ткани и усугубляют течение заболевания.

Остеофиты при склерозе разрастаются по краям позвонков и в области фасеточных суставов

Склероз позвоночника появляется в силу следующих причин:

• травмы спины;
• остеохондроз;
• врожденное или приобретенное недоразвитие мышечно-связочного аппарата позвоночного столба;
• рассеянный склероз;
• малоподвижный образ жизни;
• нерациональное питание;
• особенности трудовой деятельности (горнорабочие, строители);
• профессиональное занятие спортом (танцоры, футболисты, борцы);
• эндокринная патология (ожирение, сахарный диабет);
• возраст после 55 лет;
• генетическая предрасположенность.

Рассеянные очаги склероза в костной ткани позвонков являются вторичной реакцией на воздействие повреждающего фактора. В большинстве случаев причиной патологического процесса является остеохондроз. Его прогрессирование проводит к появлению протрузий и грыжевых выпячиваний, что вызывает сдавливание нервных корешков и обуславливает неврологическую симптоматику.

Субхондральный остеосклероз развивается при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. Возникновение патологии наблюдается при преждевременном старении пластинок. Распространенная причина болезни – генетическая предрасположенность. В группе риска находятся люди, близкие родственники которых страдали заболеванием. Остеосклероз может повреждать шейный или позвоночный отдел при ушибах.

К какому врачу обратиться

На начальном этапе не возникает ни болей, ни тугоподвижности. Человек не обращается за медицинской помощью, списывая редкие дискомфортные ощущения на обычное переутомление. Но именно на этой стадии консервативное лечение хондропротекторами наиболее эффективно. Если время от времени ноет шея, поясница, поскрипывает локоть или колено, то стоит записаться на прием к врачу.

Больной не может самостоятельно определить наличие склероза, выяснить, какое заболевание начало развиваться. Даже врач выставляет диагноз по данным анализов. Поэтому целесообразно записаться на прием к терапевту. Врач широкого профиля обладает всеми навыками диагностики.

Он назначит рентгенографическое исследование, а после изучения результатов направит больного к доктору узкой специализации:

• ревматологу при подагре, подагрическом, ревматоидном, инфекционном, реактивном артрите;
• травматологу при повреждениях опорно-двигательного аппарата;
• ортопеду при деформирующем остеоартрозе;
• вертебрологу или неврологу при остеохондрозе, межпозвонковой грыже.

Эти врачи проведут ряд дополнительных диагностических мероприятий, а затем займутся лечением. К терапии также будут привлечены и другие узкие специалисты. Например, при остеохондрозе, спровоцированном сахарным диабетом, в лечении требуется участие эндокринолога.

Клиническая картина

Клинические проявления склероза позвоночника в первую очередь зависят от заболевания, которое привело к склеротическим процессам в костной ткани. В зависимости от локализации участка патологии выделяют склероз шейного, поясничного и грудного отдела позвоночника. В тяжелых случаях поражается весь позвоночный столб, что приводит к ухудшению прогноза болезни.

Симптомы поражения шейного отдела позвоночного столба:

• боли в области шеи, усиливающиеся при поворотах и наклонах головы;
• нарушение равновесия;
• онемение верхних конечностей;
• ухудшение памяти;
• головные боли различной степени интенсивности, головокружения;
• парестезии пальцев (чувство покалывания, жжения, «ползания мурашек»);
• снижение остроты слуха и зрения.

Субхондральный склероз выявляют при проведении рентгенографии и томографии

Симптомы поражения поясничного отдела позвоночного столба:

• боли в области поясницы, усиливающиеся при наклонах туловища;
• болевой синдром распространяется на нижние конечности;
• онемение ног, парестезии в стопах (жжение, покалывание пальцев);
• нарушение работы тазовых органов (запоры, недержание мочи).

В результате патологии возникает защитный спазм мышц в участке воспаления, что усугубляет болевые ощущения в спине. Болевой синдром усиливается при формировании остеофитов, которые травмирую мягкие ткани и раздражают нервные окончания. В тяжелых клинических случаях устранить интенсивные болевые ощущения можно после проведения операции по их удалению.

Опасные последствия и осложнения

Если у человека обнаружено поражение субхондральной прослойки, то в его организме уже начало развиваться воспалительное или деструктивно-дегенеративное заболевание. При отсутствии врачебного вмешательства оно будет распространяться на здоровые участки позвоночника, рядом расположенные суставы.

Дальнейшее разрушение клеток может привести к таким осложнениям:

• спонтанному гемартрозу — внезапному кровоизлиянию внутрь суставной полости;
• анкилозу — полному или частичному отсутствию подвижности в суставе или отделе позвоночника;
• остеонекрозу околохрящевых тканей;
• подвывихам суставов или позвонков.

Постепенно ослабевают мышцы, связки, сухожилия. Снижается выработка синовиальной жидкости, выполняющей функцию амортизатора. А из-за ослабления местного иммунитета все чаще будут развиваться инфекционные процессы: бактериальные синовиты, бурситы, тендиниты, тендовагиниты. На последней стадии артроза человек с трудом обслуживает себя в быту, утрачивает профессиональные навыки, становится глубоким инвалидом.

Симптомы

Патология характеризуется слабо выраженной симптоматикой, поэтому определить ее пациент самостоятельно на ранних стадиях протекания заболевания не может. Часто симптоматику заболевания путают с проявлениями остеохондроза. Ребенок или взрослый пациент жалуется на болезненность, которая имеет умеренный или ярко выраженный характер. Боль может отдавать в коленный сустав или стопу. Некоторые больные утверждают, что у них болит шея.

Развитие склероза

Больные говорят о возникновении ощущения покалывания в пояснице. Еще один симптом заболевания – это онемение поверхности пораженного участка. Признаком заболевания является усложнение дыхания, так как оказывается давление на грудной отдел. При патологии у пациентов изменяется координация движений. Она сопровождается затруднением сгибания поясничного отдела.

Симптоматические проявления

В большинстве случаев определяется на более поздних стадиях развития, в связи с чем, полное исцеление от этого недуга невозможно, но внимательно изучив все признаки и вовремя обратившись к врачу, можно не допустить прогрессирования заболевания.

1. Характерным признаком является тупая или резкая боль при попытке повернуть, наклонить или отклонить голову. На более поздних стадиях, если больной не обращался к врачу и не прошёл курс необходимой терапии, болевые ощущения становятся более острыми и со временем возможность поворота или наклона головы совсем утрачивается, то есть сустав утрачивает свою возможность функционировать.
2. Можно наблюдать и такие симптомы, как: онемение конечностей, как верхних, так и нижних, у больного часто кружится голова, звенит и шумит в ушах, нарушается координация движений, а также пациент начинает плохо слышать и видеть.

Лечение склероза

Диагностические мероприятия требуют проведения осмотра пациента и сбора анамнеза доктором, что позволит ему установить предварительный диагноз. Врач осматривает тело пациента и проводит пальпацию позвонков, отростка и костей. Для подтверждения диагноза рекомендовано проведение:

• Рентгенографии. Предоставляет возможность определения образований на позвонках и определения проблем с костями.
• Денсиометрии. Диагностическая процедура рекомендуется для определения уровня уплотнения.
• Компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Позволяют определить характер изменений в области позвоночника и ближайших тканей.
• Электронейромиографии. С помощью процедуры определяется, насколько нервные волокна проводят импульсы. Благодаря манипуляции обеспечивается определение степени уплотнения.

В соответствии с самочувствием человека и особенностями протекания других патологий проводится подбор схемы лечения. Пациентам делают назначение медикаментозной терапии:

• нестероидных противовоспалительных лекарств (Целекоксиба, Диклофенака, Нимесулида);
• хондропротекторов, с помощью которых улучшается состояние межпозвоночных дисков;
• обезболивающих лекарств (Кеторола, Кетанова);
• миорелаксантов для борьбы с мышечными спазмами (Мидокалма, Сирдалуда).

При неэффективности медикаментозной терапии рекомендуется склерозировать сосуды, что позволяет улучшить кровообращение, поэтому патология будет уплотнять ткани менее интенсивно. Для улучшения состояния пациента рекомендовано ежедневное проведение лечебной физкультуры. Упражнения подбираются доктором в соответствии со степенью выраженности патологии.

Лечение склероза должно быть комплексным, что позволит снизить степень ее прогрессирования.

Субхондральный склероз является рентгенологическим признаком заболеваний, поражающих позвоночный столб. Для его обнаружения назначают следующие инструментальные методы обследования:

• рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
• денситометрию (определение плотности костной ткани позвонков).

Дополнительно назначают лабораторную диагностику – общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительных и обменных нарушений.

Занятия пилатесом и йогой предупреждают прогрессирование склероза позвонков

Криотерапия

Криотерапия — консервативная методика лечения с помощью холода, которая назначается при болезнях опорно-двигательного препарата, особенно позвоночника.

Благодаря кратковременному воздействию на человека экстремально низких температур, во всех системах организма начинается работа по регенерации.

Курс дает несколько положительных эффектов, сохраняющихся до полугода:

• продолжительное обезболивающее действие;
• устранение воспалений и спазмов;
• снижение нагрузки на сердце;
• усиление кровоснабжения внутренних органов.

Профилактические мероприятия

Всем известно, что любое заболевание лучше всего предотвратить, чем лечить. Неотъемлемой частью как лечения, так и профилактических мер по предотвращению склероза позвоночника является правильное питание.

В пищу необходимо употреблять продукты обогащённые витаминами и микроэлементами, способствующие нормализации обмена веществ и кровообращения. К таким продуктам можно отнести:

• морепродукты;
• фрукты;
• овощи;
• нежирные сорта мяса, употребляемые только в отварном виде.

Кроме этого, следует обязательно отказаться от употребления алкогольной и табачной продукции. Помимо питания особое внимание следует уделять и ведению активного образа жизни. Очень полезно:

• записаться в бассейн;
• начать заниматься йогой;
• больше времени проводить на свежем воздухе, совершая пешие прогулки;
• выполнять физические упражнения.

Все выполняемые упражнения нужно начинать с умеренных нагрузок и увеличивать их постепенно.