Кифоз — искривление верхнего отдела позвоночного столба. Для позвоночника характерно некоторое отклонение от вертикальной оси в грудном отделе, но при наличии факторов риска угол искривления увеличивается. При отсутствии лечения у больного появляется выраженный горб. Кифоз хорошо поддается лечению консервативными методами, если начать терапию на ранних стадиях. Главным элементом в лечебном комплексе являются упражнения при кифозе.
Что такое кифоз?
Кифоз – это искривление позвоночного столба в переднезадней плоскости. Визуально у человека это выглядит как дугообразная спина, верхний отдел которой как бы наклонён вперед (как обычная сутулость), живот слегка выдается вперёд, а позвонок в грудном отделе как бы отходит назад. Горбатость – это наиболее выраженная форма кифоза.
Обычно деформация происходит в грудном отделе позвоночного столба, поэтому к слову «кифоз» довольно часто добавляют «грудной кифоз» или «кифоз грудного отдела». Редко в медицинской практике встречаются кифозные искривления в шее или поясничном отделе.
Наиболее частым вариантом кифоза является приобретенный кифоз. Причинами появления такого типа заболевания является неправильная осанка, травмы спины, наличие таких болезней как туберкулез, рахит и др.
Более редкой формой кифоза является врожденная (или наследственная) форма.
Нужно также сказать, что некоторое искривление позвоночника (так называемое физиологическое) имеется у всех людей, это совершенно нормально и пугаться не стоит. Но если угол наклона равен 40 градусам и более, то это уже значимое нарушение. Довольно часто кифоз сочетается с разной степенью сколиоза.
Патологический кифоз диагностируют при угле искривления более 30 градусов
С точки зрения симптоматики кифоз проявляется, во-первых, визуально (деформация спины: ее наклон вперед или назад), также характерными симптомами являются частые боли в спине. Если болезнь находится в запущенном состоянии, то может иметь место сильное патологическое смещение позвонков, а это значит, что пациента нередко могут посещать приступы удушья, онемение, слабость в мышцах. Иногда могут быть трудности с самостоятельным передвижением.
Видео: «Что такое кифоз и какие его последствия?»
Прием медикаментов
Многие лечебные препараты, которые используются для устранения симптомов и последствий кифоза, укрепляют кости и осуществляют профилактическое воздействие на костные ткани. Кифоз может быть причиной повреждений различных органов и систем, поэтому все медицинские препараты должны подбираться в зависимости от того, какой внутренний орган страдает от искривления позвоночника. Однако все препараты для лечения кифоза представлены:
- болеутоляющими;
- противоспалительными;
- спазмолитическими средствами;
- а также хондопротекторами, восстанавливающими кости и хрящи;
- местными средствами, оказывающими согревающее действие;
- витаминными комплексами, основная задача которых — поддержание иммунитета;
- биологически активными веществами, улучшающими обмен веществ.
Традиционное лечение кифоза
Традиционно кифоз лечится комплексно. Комлекс включает в себя:
- медикаментозное лечение;
- лечебную физкультуру;
- физиотерапию;
- ортезирование (ношение особых поясов, корсетов, поддерживающих осанку);
- лечебный массаж;
- хирургическое вмешательство (крайний случай, применяется очень редко).
Медикаментозное лечение применяется, как правило, при сильных болях у пациента. В этом случае ему назначаются слабые анальгетики, либо, в крайнем случае, нестероидные противовоспалительные препараты.
Важно! Анальгетики – это довольно коварные препараты, многие из них вызывают привыкание, а также могут привести к обратному эффекту. Поэтому принимать любые медикаменты в процессе лечения стоит только после консультации с врачом и под его строгим контролем.
Физиотерапия – это стандартный пункт любого лечебного комплекса, касающегося лечения позвоночника, суставов или мышц. Это своего рода вспомогательная методика. Она помогает укрепить мышцы, устранить их дистрофию. Также физиотерапия способна улучшить сократительную функцию мышечного корсета, а, следовательно, снять блоки на позвоночных сегментах и снять боль. Набор физиотерапевтических процедур вам подберет ваш лечащий врач, опираясь на вашу картину болезни.
Обратите внимание на основные методы лечения гиперкифозаОртезирование – это методика, при которой пациенту подбирается специальный корсет или пояс (или другое ортопедическое устройство) способные держать осанку в правильном состоянии, а также уменьшить нагрузку на спину. Общее название для таких устройств – ортезы. Они бывают фиксирующими и корригирующими. Ортопед подберет нужный вам тип, когда будет проводить обследование и назначать лечение.
Лечебный массаж и мануальная терапия также являются хорошими помощниками в борьбе за здоровый позвоночник. Главное помнить, что массаж (и мануальные сеансы) должны проводиться только по рекомендации врача, а также сами сеансы должны осуществляться только профессионалами. Никаких самовольных и неопытных массажистов!
Хирургическое вмешательство довольно редкий тип лечения. Операция назначается пациенту только в том случае, когда выгода от хирургического вмешательства превосходит все возможные риски. Чаще всего это происходит тогда, когда никакие консервативные методы пациенту не помогают, боли становятся сильнее, а деформации становятся настолько серьезными, что повышается риск паралича или инвалидности.
Видео: «Что делать для исправления позвоночника при кифозе?»
Узнайте больше о кифозе позвоночника — методах его диагностики и лечения:
- Кифоз у детей: причины возникновения заболевания
- Как измеряется угол искривления позвоночника при кифозе можно узнать здесь
- Узнайте можно ли вылечить кифоз в домашних условиях, перейдя по ссылке
Причины патологии
Медики выделили следующие причины искривления хребта на участке грудного отдела:
- Дефекты развития позвоночного столба плода в утробе матери.
- Генетическая предрасположенность.
- Механические травмы позвоночника.
- Неполный или полный паралич мышц спины вследствие полиомиелита или ДЦП.
- Операции на позвоночнике.
- Нарушение осанки, малоактивный образ жизни.
- Перелом позвоночника, сопровождающийся сдавливанием одного или нескольких позвонков.
- Патологии позвоночного столба, для которых характерны дегенеративные изменения его элементов (например, остеохондроз, спондилез, остеопороз).
- Слабая мускулатура спины.
- Рахит у детей.
- Психологические причины. Если человек стесняется своего высокого роста, то он постоянно сутулится, провоцируя искривление.
- Туберкулез костной ткани.
В редких случаях кифоз может возникнуть после лучевой терапии у детей.
Нет рекламы 2
Применение лечебной физкультуры при грудном кифозе
Лечебная физкультура является одним из самых действенных способов коррекции кифоза в наши дни. В составе комплексного лечения, описанного в предыдущем параграфе, ЛФК является ведущим способом лечения.
Главное — это подобрать правильный набор упражнений, выполнять их строго по инструкции и под надзором вашего лечащего врача. На ранних стадиях кифоз можно победить, применяя только ЛФК (без медикаментов, физиотерапии и других элементов лечебного комплекса).
На какой стадии можно применять ЛФК
Лечебная физкультура при грудном кифозе может применяться на всех стадиях заболевания, с той лишь разницей, что на начальной стадии врач обычно назначает базовый комплекс упражнений (с добавлением некоторых индивидуальных элементов, которые будут эффективны конкретно в вашем случае).
При запущенных случаях ЛФК назначается строго индивидуально вашим лечащим врачом (следовательно, и упражнения подбираются только им и никем другим), а также в комплексе с другими лечебными методиками (такими как массаж, физиотерапия или ношение ортезов).
Противопоказания к применению
При кифозе занятия ЛФК практически не имеют противопоказанийВ отличие от многих других заболеваний позвоночника, лечебная физкультура при кифозе имеет не так много противопоказаний.
Однако обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом перед началом занятий, могут быть индивидуальные особенности организма, при которых запрещено выполнение тех или иных упражнений.
Общие противопоказания:
- высокая температура тела;
- неуравновешенное психоэмоциональное состояние, стресс или усталость;
- высокое кровяное давление;
- плохая свертываемость крови;
- воспалительные процессы в организме.
Диагностика
При появлении симптомов кифоза следует обратиться к ортопеду, травматологу или вертебрологу. Врач расспрашивает пациента о присутствующих симптомах, затем проводит визуальный осмотр. Цель специалиста – найти локализацию болезненных ощущений, определить их характер, обнаружить неврологические расстройства (если они есть).
Во время осмотра врач используется следующие методы:
- Пальпация (ощупывание) грудного сегмента позвоночника.
- Тест для выявления чувствительности кожи.
- Прослушивание сердцебиения, легких.
Кроме того, для выявления нарушений костных структур и окружающих тканей проводят рентгенографию, в некоторых случаях компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Эти исследования помогут выявить причину, степень кифоза.
Упражнения ЛФК для коррекции грудного кифоза
Лечебная физкультура является одним из самых эффективных средств для восстановления позвоночника, а также для улучшения общего самочувствия пациента. Она способна укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение, вернуть тонус организму.
Однако помните, что комплекс упражнений лечебной физкультуры, йоги при кифозе должен подбираться только вашим лечащим врачом.
Также выполнять гимнастику нужно, опираясь на определенные правила:
- Комплекс ЛФК должен включать в себя как динамические, так и статические нагрузки;
- Нагрузка должна повышаться постепенно и быть дозированной. Также не стоит забывать об индивидуальных особенностях пациента и подбирать ему уровень нагрузки персонально;
- Темп и нагрузка должны идти по нарастающей и постепенно (начинать следует с минимума);
- По продолжительности комплекс должен длиться не более 30 минут;
- Обязательно перед началом гимнастики нужно немного расслабиться. Примите ванну или помедитируйте. Если есть возможность, то сделайте массаж;
- Следите за осанкой во время выполнения упражнений. Она должна быть правильной;
- Запрещено поднимать любые тяжести;
- Следите за своим самочувствием. Если у вас во время выполнения упражнений появились неприятные ощущения, спазмы, тошнота или головокружение, то следует немедленно прекратить сеанс и обратиться к вашему лечащему врачу;
- Нельзя превышать нагрузку, которую прописал вам специалист;
- Никакого бега, упражнений на турнике! Такие виды упражнений назначаются только специалистом и только строго индивидуально;
- Среднее количество подходов должно быть равно 2 или 3 (по 10-15 раз каждый). Между подходами отдыхайте, давайте мышцам немного расслабиться;
- Если чувствуете онемение в ногах, то следует провести расслабляющее упражнение с фитболом. Сядьте на диван, ноги положите на фитбол и медленно катайте его;
- В конце сеанса следует провести лечебную ходьбу;
- Некоторые ортопеды советуют проводить физкультурные занятия в ортопедическом корсете (на или стадии заболевания). Проконсультируйтесь с вашим врачом по этому поводу;
- Помещение, в котором будет проводиться сеанс гимнастики, должно быть хорошо проветрено, а также иметь достаточно места для занятий. Так же стоит заранее позаботиться о гимнастическом коврике;
- Спортивная одежда должна быть сделана из натуральных тканей, «дышать», не сковывать движений.
Основной блок упражнений
А знаете ли вы, что…
Следующий факт
Упражнения для выравнивания позвоночника состоят обычно из трех блоков В медицинской практике существует классификация упражнений, назначаемых при кифозе. Все упражнения делят на облегченные, активные, пассивные и дозированные упражнения.
Обычно врач старается подбирать смешанные комплексы, которые будут включать в себя разные типы упражнений. Но встречаются и однотипные комплексы, состоящие только из одного класса упражнений.
Облегченные упражнения обычно подбирают для пациентов именно с грудным типом кифоза. Такие упражнения способны расслабить мышечный каркас.
Активные упражнения способны ускорить кровообращение в тканях и мышцах, повысить тонус мышечного корсета.
Дозированные упражнение обычно несут в себе преодоление какого-то препятствия, внешней силы. Например, рук тренера.
Облегченная гимнастика для грудного отдела позвоночника:
| Название упражнения | Техника выполнения | Количество повторений |
| Приседания с палкой | Возьмите палку, заведите ее за спину на уровне лопаток (горизонтально). Выпрямите грудную клетку и из такого положения начинайте приседания. Главное, чтобы пятки не отрывались от поверхности пола. | Сделайте 2 подхода по 15 раз каждый. |
| Наклоны с палкой | Примите такое же исходное положение как в упражнении 1. Из такого положения медленно и аккуратно вставайте на носочки. Пятки не должны соприкасаться с полом. Сделайте несколько наклонов в стороны (при этом пятки уже прижимайте к полу). | Также проведите 2 подхода по 15 раз каждый. |
| Упражнения на шведской стенке | В течение 3-5 минут повисите на шведской стенке. Важно! Такое упражнение должно быть включено в ваш комплекс только доктором, если он этого не позволял, то самому ни в коем случае нельзя выполнять такие упражнения. | Длительность упражнения нужно увеличивать постепенно, по мере укрепления мышечного каркаса. Первое упражнение 3 минуты, затем 4 минуты и так далее. |
| Упражнения на стуле | Возьмите стул со спинкой. Сядьте на него и облокотитесь позвоночником на спинку, опустите руки. Из такого положения выгибайте грудную клетку в течение 5-10 секунд. | Сделайте несколько подходов. |
Упражнения для разгибания кифоза грудного отдела позвоночника (активный комплекс):
| Техника выполнения | Длительность выполнения |
| Встаньте ровно, выпрямитесь, руки на пояс, плечи опустите. Разгибайте грудную клетку как можно шире. Держите в таком положении 3-8 секунд (постепенно увеличивайте время каждый сеанс гимнастики). | Проделайте 2 подхода по 15 раз каждый. |
| Лягте на спину. Из положения лежа поднимите выпрямленные ноги вверх, руки протяните вдоль корпуса. Скрещивайте ноги в воздухе попеременно. | Проделайте такое упражнение в 2 подхода по 10 раз каждый. |
| Лягте на спину. Из положения лежа ноги расставьте на расстоянии примерно 25 сантиметров друг от друга. Затем поднимите их и проделайте упражнение «велосипед». Делайте движения медленно, аккуратно, не торопитесь. | Сделайте 10-15 раз. |
| Лягте на пол, на спину. Выгибайте грудную клетку так, чтобы образовывалась дуга. | В таком положении держитесь 10-15 секунд, затем медленно опускайтесь. |
| Упражнение «кошка»: встаньте на четвереньки, руки вытяните вперед, обопритесь на них. Выгибайте позвоночник. | Тянитесь примерно 10-15 секунд. |
Детская гимнастика
Опорно-двигательная система ребенка очень податлива, поэтому при регулярном и правильном выполнении упражнений можно полностью избавиться от недуга.
Упражнения:
- Выполнить легкие вращения головой и повороты вправо-влево.
- Вращать руками вперед и назад.
- Взять гимнастическую палку, на вытянутых руках отвести назад, прогнуться.
- Взять в руки палку, поднять ее вверх, выполнить наклоны в стороны.
- Сесть на пятки, положить палку перед собой, взять ее за края. Тянуться вперед, вытягивая вслед спину.
Желательно, чтобы ребенок выполнял все перечисленные упражнения под присмотром родителей или врача, чтобы все движения были правильными и умеренными.
Оперативный подход
Хирургическое вмешательство показано в таких случаях:
- Болевой синдром, который не купируется консервативными методами.
- Быстрое прогрессирование кифоза.
- Болезнь нарушает работу внутренних органов (сердце, легкие) или вызывают неврологические нарушения.
Многие пациенты решаются на операцию, чтобы избавиться от горба, который некрасиво смотрится и мешает заниматься физической деятельностью.
Справка. Операция при кифозе противопоказана в старческом возрасте, при гипертонии на 3 стадии, тяжелой аритмии, сахарном диабете, онкологических патологиях и т. д.
Кифопластика поможет исправить форму деформированных позвонков
Если противопоказаний к хирургическому лечению нет, то его проводят, чтобы исправить угол наклона грудного отдела позвоночника и остановить развитие болезни. Во время процедуры хирург пытается освободить защемленные позвонками нервные пучки и предупредить их сжатие в будущем. Это достаточно сложная операция, которая выполняется под общим наркозом. Нередко больной нуждается в повторном хирургическом вмешательстве.
Во время лечения кифоза применяют 2 оперативные методики:
- Остеотомия. Во время операции врач исправляет деформации позвонков, полученные трещины заполняет искусственными трансплантатами, биологическими жидкостями, а потом фиксирует позвоночник металлическими конструкциями (винты, пластины).
- Кифопластика. На коже над поверженным участком делают маленькие разрезы, в них вводят баллон, который внутри позвонка раздувается, исправляя его форму, затем полость заполняется быстро затвердевающим материалом.
Оперативное лечение кифоза проводят только у пациентов старше 25 лет.
После хирургического вмешательства больной должен носить корсет, выполнять специальные упражнения, ходить на массаж, физиотерапевтические процедуры, заниматься плаванием, полноценно питаться, отдыхать.
Тренировки
Данный вид ЛФК имеет свои характерные особенности. Для оздоровительных тренировок понадобится специальный инвентарь, к примеру, мяч, коврик или гимнастическая палка. Главные правила гимнастики при кифозе:
- Надо контролировать продолжительность занятий. В среднем они занимают от получаса до 40 минут. Этого времени достаточно для того, чтобы выполнить нужное число подходов без излишнего перенапряжения.
- Спортивный костюм должен быть удобным и не стесняющим движения.
- До того, как начать заниматься, необходимо выполнить разминку.
- Занятия должны проводиться постоянно, но лучше делать ЛФК через день, чтобы обеспечить мышцам время на отдых.
- Во время занятий не должно быть никаких болевых ощущений. Их возникновение означает, что некоторые действия выполняются неправильно.
- Число подходов надо увеличивать постепенно.
Противопоказания:
- усталость или недавно перенесённые стрессовые ситуации;
- повышенная температура тела;
- воспаления;
- гипертония;
- гемофилия или другие нарушения свёртываемости крови.
Классификация заболевания
Выделяется несколько видов кифоза:
- компрессионный;
- старческий;
- генотипический;
- мобильный;
- тотальный (когда искривлен весь позвоночник, встречается у новорожденных);
- рахитическая форма;
- угловая.
По тяжести патологии кифоз делится на три стадии:
- Первая, легкая стадия – когда позвоночник искривлен на 30 градусов;
- Вторая, умеренная стадия при которой искривление равно 30-60 градусов;
- Третья, тяжелая стадия – искривление на 60 и более градусов.
Из причин появления кифоза выделяется сгорбленность, всевозможные травмы спины, прогрессирующий остеохондроз. Также в группу риска входят пожилые люди.
Йога
Йога хороша тем, что способствует растяжению позвоночника и грудной клетки, а также позволяет задействовать даже наиболее мелкие мышцы, которые вы не ощущаете. Обратите внимание на следующие упражнения:
- Нужно встать прямо, ноги поставить на ширине бедер. На выдохе наклонитесь вперед и прогнитесь в пояснице, сожмите ягодицы и отведите в стороны прямые руки. На выдохе вернитесь в исходное положение.
- Лягте на живот, ноги вместе. Сделайте упор на руки, прогнитесь в спине, максимально растягивая позвоночник.
- Нужно встать на четвереньки, на выдох свести лопатки, держа спину прямо. На несколько счетов задержитесь в таком положении.
