Артроз тазобедренного сустава – это серьезное прогрессирующее заболевание, которое при отсутствии адекватного лечения приводит к инвалидности. Хрящевая и костная ткань разрушаются, суставы трутся и вызывают сильнейшую боль. К сожалению, эти процессы происходят часто на фоне естественного старения организма и обнаруживаются слишком поздно. Однако сегодня коксартроз диагностируют и у молодых.
На начальных стадиях лечение остеоартроза тазобедренного сустава возможно консервативными методами. В схему включают медикаменты, покой, правильное питание, физиотерапию и обязательно физические нагрузки. Предлагаем вашему вниманию эффективный простой комплекс из пяти упражнений, разработанный специально для людей с таким диагнозом.
Выполняйте эти упражнения 2 раза в день – и живите полноценной жизнью
№ 1
Займите положение лежа на животе, расположите ноги по ширине таза. Руки – перед собой, голову опустите на тыльные стороны ладоней подбородком.
Поднимите на вдохе прямую ногу вверх, а на выдохе аккуратно опустите ее на пол. Повторите для другой ноги. Движения должны быть динамичными, но не слишком резкими – по 15-20 для каждой ноги. После такой разминки приподнимите ногу над полом и удержите на весу в течение 15-30 секунд.
При выполнении этого упражнения важно, чтобы нога была ровной. Желательно поднять ее как можно выше, но главное – не допустить болевых ощущений в области бедра.
Лечение гимнастикой по Бубновскому
Профессор С. М. Бубновский разработал эффективную методику лечения коксартроза, позволяющую не допускать операции и вернуть качество жизни. Методика известна под термином «кинезитерапия», основана на лечении суставов движением.
Комплекс включает следующие упражнения:
- Встать в коленно-локтевое положение. Делая вдох, неторопливо выгнуть спину, делая выдох – прогнуть. Упражнение расслабляет спину.
- Опираясь на ладони и колени, потянуться вперед, в поясничной области не прогибаться. Вернуться в прежнюю позу.
- Опираясь на локти, сделать выдох и опуститься на пол. Выпрямить руки на следующем выдохе, опустив ягодицы на пятки.
- Сменить положение – перевернуться и лечь на спину, как для качания мышц брюшного пресса. Дотянуться локтями до колен. В таком же положении таз поднять высоко, как только возможно.
Упражнения по Бубновскому выполняются по 10-30 повторов, по возможности, учитывая общее состояние.
№ 2
Исходное положение отличается от предыдущего только тем, что ноги согнуты в коленях так, что стопы смотрят вверх, на потолок.
На вдохе толкайте стопу вверх, а на выдохе опускайте ее на пол. Повторите для другой ноги, а затем – по 15-20 динамичных движений для каждой. По окончании – также поднимите ногу над полом и удерживайте, без болевых ощущений, в течение 15-20 секунд на весу.
Очень важно, чтобы нога была согнута в колене на 90°. Второе правило – не доводить до болезненности, иначе подобной гимнастикой при артрозе можно навредить.
Главное правило – никаких движений через силу и боль
Особенности патологии
Симптомы коксартроза:
- хромота;
- болезненность в бедре;
- дискомфорт;
- ощущение сдавленности;
- неприятные звуки хруста в суставе.
Головка ТБС с коксартрозом 3-й степени. Обратите внимание, в каком плачевном состоянии находится поверхность — она должна быть идеально гладкой.
Степени протекания коксартроза и их характерные признаки:
| Степень болезни | Симптомы патологии, которые могут наблюдаться у больного |
| 1 степень | Боль в ноге, которая развивается после напряжения сустава. Во время диагностики уже можно заметить мелкие дефекты сустава |
| 2 степень | Усиление болезненности, которая начинает отдавать в нижнюю зону ноги. С каждым месяцем происходит нарушение работы сочленения, развивается хромота, появляется характерный хруст при ходьбе. Возможно укорочение конечности из-за перекоса в тазовых костях. На снимках четко прослеживается смещение головки сустава вверх |
| 3 степень | Развитие постоянной болезненности, которая беспокоит человека даже ночью. Специфическая кривая походка. Выраженное нарушение движений, спазмообразные боли при начале ходьбы. При выполнении рентгена видно, как головка сустава сильно поражена. На ней локализовано множество дефектов |
Боль при коксартрозе может отдавать, как ниже к конечность, так и выше по позвоночнику — зависит от типа вашей походки.
№ 3
Займите положение лежа на правом боку, поставьте правую руку в упор под голову, а левой – упритесь ладонью о пол перед собой. Правая нога должна быть согнута в колене со стопой, расположенной за спиной. Левую ногу разместите прямо, на линии с корпусом.
Поднимите на вдохе прямую левую ногу вверх, на выходе опускайте ее на пол. Повторите движение 15-20 раз. Затем поднимите ногу вверх и удерживайте ее в течение 15-20 секунд на весу. Перевернитесь на другую сторону и выполните аналогичные действия.
Нога, которую вы поднимаете, должна быть ровной в колене. Для удержания опоры используйте другую ногу и руку. Врач, назначивший лечение артроза, может скорректировать степень нагрузки.
Причины заболевания
Перед тем как рассмотреть основные эффективные упражнения при коксартрозе, укажем причины возникновения коксартроза:
- Повреждения сустава.
- Искривление позвоночника в запущенной форме.
- Дисплазия.
- Сбои в обмене веществ, плохое кровообращение.
- Выраженные физические нагрузки.
- Гормональные сбои.
- Хроническое состояние стресса.
Часто коксартоз — следствие другой проблемы: например, с позвоночником. В первую очередь, нужно лечить его.
Заболеванию подвержены люди, ведущие сидячий образ жизни, спортсмены, пациенты, страдающие от тяжелых хронических патологий, близкие родственники людей, болевших коксартрозом.
Коксартрозу, или остеоартрозу тазобедренного сустава, подвержены женщины ввиду особенностей строения их суставов. Заболевание способно поражать как один, так и сразу оба сочленения, приводя к быстрой потере возможности нормально передвигаться.
№ 4
Упражнение выполняется в идентичном положении, что и предыдущее, только при этом обе ноги согнуты в коленях и стопы находятся за спиной.
На вдохе левую ногу поднимите вверх, а на выдохе опустите вниз. Выполните снова 15-20 динамических действий, затем поднимите эту же ногу и задержите ее на весу на 15-20 секунд. Повторите для второй стороны.
Нога, находящаяся в движении, должна оставаться под углом в колене на 90°.
Избегайте рывков и резких движений
Профилактические меры
Чтобы снизить риск развития коксартроза, придерживайтесь таких врачебных советов по профилактике заболевания:
- отказаться от вредных привычек;
- обогатить меню продуктами, содержащими кальций;
- избегать стрессов;
- своевременно лечить отклонения, которые могут в дальнейшем привести к коксартрозу;
- быть физически активным;
- не оказывать на сустав повышенных нагрузок;
- при появлении любых дискомфортных ощущений сразу же посещать специалистов;
- регулярно практиковать профилактические нагрузки;
- заниматься легкими видами спорта.
Срочно похудейте, любой ценой похудейте!
№ 5
Лягте на спину, согните ноги в коленях, придвинув их максимально близко к животу. Ладони расположите на коленях.
Используя руки, неспешно вращайте коленями по кругу – 15-20 вращений по часовой, а затем против часовой стрелки. Очень важно избегать рывков, а если физическая форма позволяет – можно постепенно увеличивать амплитуду движений.
Физические нагрузки желательно предварительно согласовать с лечащим врачом, а также пройти накануне диагностику. Ортопед скорректирует упражнения, добавит в гимнастику другие движения и даст другие советы. В некоторых случаях такая активность противопоказана, например, если артроз уже серьезно прогрессировал.
Тем, у кого нет артроза, тоже не будет лишним позаботиться о тазобедренном суставе. Можно, например, выполнять такое упражнение «для ленивых» – на расслабление:
При 2-3 стадиях коксартроза человек часто испытывает боли при малейших движениях, поэтому, прежде всего, нужно решить эту проблему. Помогут внутрисуставные инъекции заменителя синовиальной жидкости, жидкого эндопротеза, например «Нолтрекс», «Ферматрон», «Синокром». Средство равномерно распределится внутри суставной сумки, раздвинет стертые поверхности и прекратит боль. После этого в целях профилактики, чтобы улучшить кровообращение в суставе, можно приступать к комплексу упражнений – разумеется, без фанатизма!
Диагностика
Диагностика коксартроза суставов проводится на основе рентгенологического обследования и изучения клинической картины. При осмотре врач наблюдает ограничение подвижности суставов или их деформацию. При более запущенных стадиях есть признаки укорочения конечностей и атрофии мышечной ткани. Больной жалуется на боли, усиливающиеся при пальпации. Для подтверждения диагноза пациенту назначают один или несколько инструментальных методов исследования:
- Рентгенография — с ее помощью устанавливают степень артроза и характерные ей признаки;
- УЗИ — преимущество этого метода исследования в отсутствии лучевой нагрузки на организм больного;
- МРТ — позволяет реально оценить состояние хрящевой ткани и четко визуализировать области поражения;
Для квалифицированного специалиста не составляет труда выявить артроз ТБС. Но для объективной оценки клинической картины ему следует принять во внимание возможное вторичное происхождение болезни. Вполне вероятно, что патология образовалась в результате другого нарушения.
Дополнительные возможности Artromot Active
Благодаря конструкционным особенностям аппарата Артромот можно использовать не только для реабилитации после протезирования, но и в качестве профилактического мероприятия, направленного на исключение тугоподвижности колена. Лечение с использованием механотерапии безболезненное, что способствует повышению комфорта и хорошего самочувствия пациента.
Для применения Артромот есть только минимальный перечень противопоказаний, аппарат подходит для реабилитации детей от 6 лет. Травматолог и ревматологи клиники «Артус» подберут для пациента удобный график посещений, используют подходящие опции тренажера, позволяющие сократить восстановительный период к минимуму.
Польза ЛФК при коксартрозе
Физическая активность и гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава способны замедлить прогрессирование болезни и облегчить ее симптомы, а также отсрочить появление выраженного нарушения его функций.
Правильная программа ЛФК поможет:
- Уменьшить боль. Занятия в сочетании с мануальной терапией, массажем, физиотерапией и другими методами способствуют облегчению болевого синдрома.
- Улучшить подвижность. Врач ЛФК может разработать индивидуальную программу, с помощью которой многим пациентам удается восстановить диапазон движений в пораженном суставе. Эта программа может начинаться с пассивных движений, которые делает ногой больного сам врач, затем расширяться за счет активных упражнений, которые выполняет уже сам пациент.
- Увеличить силу мышц. При коксартрозе большое значение также имеют занятия для увеличения силы расположенных рядом с тазобедренным суставом мышц. Благодаря этому снижается нагрузка на пораженный сустав, повышается его стабильность.
- Ускорить восстановление. Физическая нагрузка помогает быстрее и безопаснее вернуться к повседневной или трудовой деятельности.
ЛФК – неотъемлемая часть реабилитации пациентов после проведенной операции по замене тазобедренного сустава при тяжелом коксартрозе.
В таких случаях она помогает минимизировать боль, восстановить подвижность и силу, вернуться к нормальному уровню физической активности.
Аэробные упражнения
Аэробные упражнения, которые часто называют кардиотренировкой или тренировкой выносливости, – виды физической активности, заставляющие сердце биться чаще. При данных движениях кислород является основным источником энергии, который используется организмом.
Они полезны для сердечно-сосудистой системы, а также помогают поддерживать физическую форму человека.
Однако больным при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени при выполнении аэробных упражнений нужно быть осторожными, чтобы не подвергать пораженные ТБС слишком большой нагрузке.
В зависимости от функционального состояния тазобедренных суставов и физических возможностей пациента, примеры аэробных упражнений могут включать:
- быструю ходьбу,
- плавание,
- занятия на велотренажере.
Противопоказания к проведению ЛФК
Абсолютных противопоказаний для проведения ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава нет. Однако большинство врачей рекомендуют временно приостановить занятия в следующих ситуациях:
- острый период инфаркта или инсульта;
- острый период инфекционных заболеваний с повышением температуры тела;
- ранний послеоперационный период;
- декомпенсированная сердечная или дыхательная недостаточность – последняя стадия развития патологии, когда сердце (легкие) не могут выполнять свою функцию даже в состоянии покоя;
- гипертензивный криз – внезапное повышение артериального давления выше привычных цифр (более 140/90 мм рт. ст.).
