Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение в клинике

Коксоартроз – а именно так по-другому называется дегенеративно-дистрофическое заболевание тазобедренного сустава – вызывается разрушением хряща. Болезнь развивается медленно, но не стоит питать иллюзий в надежде успеть вылечить недуг позже. Артроз непрерывно прогрессирует и вызывает серьёзное ограничение подвижности сустава. Однако остановить и даже обратить заболевание вспять возможно! Врачи клиники профессора Олега Савяка более чем в 90 % случаев добиваются успехов без замены сустава.

Причины развития болезни

Не всегда есть возможность установить причины и выявить предпосылки развития преждевременной деформации гиалинового хряща. В этом случае речь идет о первичном (идеопатическом) коксартрозе, который появляется и прогрессирует сам по себе, без видимых оснований. Деструктивно-дегенеративное поражение сустава, формирующееся под воздействием различных внешних и внутренних факторов, именуется вторичным коксартрозом.

Патология развивается вследствие разнообразных причин:

• Болезни позвоночника и суставов. Сюда относят дисплазию тазобедренных суставов, врожденный вывих бедра, плоскостопие, болезнь Пертеса, искривление позвоночного столба, травма в результате падения или сильного ушиба.

• Генетическая предрасположенность. Коксартроз по наследству не передается, но по родству ребенок может унаследовать особенности структуры костно-мышечной системы и хрящевой ткани, а также специфику метаболизма.

• Нарушение обменных процессов.

• Изменения гормонального фона.

• Воспалительные процессы в суставной сумке (реактивный и ревматоидный артриты, отложение солей, синовит, бурсит, тендинит).

• Разрежение (остеопороз) костной ткани.

• Сахарный диабет.

• Необратимые возрастные изменения костно-хрящевой структуры сустава.

• Изнурительная физическая работа.

• Значительные перегрузки сустава ввиду профессиональной деятельности или тренировок тяжелыми видами спорта.

Слишком низкая физическая активность, избыток веса, вредные привычки, затяжной стресс – все это негативно сказывается на состоянии костной и хрящевой ткани в тазобедренном суставе.

Лечение в клинике Савяка

Высокая эффективность лечения артроза тазобедренного сустава нашими специалистами наблюдается благодаря комплексному подходу и воздействию на причину, а не симптомы. Терапия делится на несколько этапов:

• диагностика и снятие острой боли;
• восстановление хрящевой ткани с помощью традиционных и авторских методик;
• восстановительный период и предупреждение обострений.

Для лечения применяются мануальная терапия, физиопроцедуры, артротерапия, вытяжение на специальных аппаратах, массаж. Мягкое вытягивание разгружает суставы, улучшает подвижность. Благодаря массированию стимулируются кровоток и обмен веществ. С помощью физиопроцедур снимается боль и запускаются восстановительные процессы.

Подарите себе здоровье, обращайтесь в клинику Олега Савяка!

Стадии прогрессирования коксартроза

Различают три этапа развития патологии, общим симптомом которых считается болезненность в области тазобедренного сустава с постепенно нарастающей интенсивностью. Другие признаки болезни проявляются по мере ухудшения состояния, поэтому со временем становится гораздо легче определить запущенность коксартроза. Стадии развития болезни:

• Первая степень. Характеризуется неравномерным сужением щели между суставными поверхностями и образованием единичных остеофитов у вертлужной впадины. При этом шейка и головка бедренной кости находятся в нормальном состоянии.

• Вторая степень. Наблюдается сужение суставной щели примерно в 2 раза от нормы, смещение деформированной и увеличенной в размерах головки бедра вверх, разрастание остеофитов на краях вертлужной впадины за пределами хрящевого диска.

• Третья степень. Отмечается частичное или полное сращение суставной щели, расширенная головка бедренной кости, большое количество костных разрастаний

Коксартроз тазобедренного сустава 2-й степени

Определение коксартроза тазобедренного сустава Артроз – это патология, для которой характерно дегенеративно-деформационные изменения в структуре тканей. Коксартроз как одна из разновидностей артроза диагностируется наиболее часто, в особенности у женщин. Случаев поражения сустава в тазобедренной области больше, даже если не учитывать профессиональных спортсменов, которые обращались к врачу. Благодаря тому что коксартроз развивается медленно, прогнозы врачей имеют положительный характер. Механизм заболевания заключается в сгущении жидкости, находящейся в суставной сумке, из-за чего она не может качественно выполнять свою работу.

Симптоматика Главнейшим симптомом можно назвать боль. Место её локализации может включать как паховую, так и тазобедренную область, а также область колена. Характер боли неоднозначен, поскольку зависит от стадии развития болезни. Сначала дискомфорт возникает только во время физических нагрузок, а затем приобретает постоянный характер, не уходя даже в состоянии покоя. При этом место локализации болевого симптома становится шире.

Классификация степеней развития

Первая степень Суставная щель становится уже, шейка и головка бедренной кости находятся в состоянии нормы, однако в области вертлужной впадины видны разрастания. Вторая степень На рентгеновском снимке становится заметно сужение щели, головка бедра деформируется, смещается вверх, увеличивается в размерах. Видны разрастания костной ткани по краям вертлужной впадины. Третья степень Щель значительно сужается, при этом головка бедра расширена. Боль приобретает постоянный характер, мышцы атрофируются, поскольку кровообращение сустава нарушается. Становится заметно укорочение конечности. Цель терапии, которую назначит врач, заключается в оказании воздействия на причину, повлекшую за собой появление болезни. К терапии относят:

лечение медикаментозными препаратами (инъекционное, местное, пероральное); физиопроцедуры, оказывающие влияние на повреждённый сустав. Это позволит улучшить кровообращение, снять спазмы сосудов. Важно отметить, что без применения медикаментов данный вид терапии практически бесполезен. Также стоит обратить внимание на ударно-волновую терапию (влияние волн на выросты костей), магнитотерапию (импульсное и постоянное воздействие на сустав); ЛФК, чтобы сохранить подвижность сустава тазобедренной области). Заниматься тяжёлыми физическими нагрузками нельзя, поскольку это только усугубит ситуацию из-за нагрузки на сустав. Однако полностью исключать активность нельзя. Для составления качественного комплекса упражнений необходимо обратиться к врачу (важно отметить, что составленный комплекс упражнений не должен содержать осевую нагрузку); диету. Безусловно, лечить коксартроз она не способна, однако при данной патологии человек должен следить за своим весом, чтобы чрезмерно не перегружать сустав. Необходимо воспользоваться подсчётом калорий, потреблять больше чистой воды, есть продукты, содержащие кальций (делать упор на молочные продукты), увеличить потребление белка (рыба, нежирное мясо), а также нужно чаще употреблять блюда на основе желатина (желе и холодец), поскольку это натуральный источник коллагена, необходимого для хрящей; массаж; лечение медикаментозными препаратами. Включает в себя как мази, так и инъекции, которые назначаются исключительно лечащим врачом. Также врач может назначить препараты, сделанные на основе гиалуроновой кислоты (они необходимы для восстановления и защиты тканей хряща). Инъекции, выполняющиеся внутримышечно, могут содержать хондропротекторы и противовоспалительные средства: «Диклофенак» (купирует боль, устраняет отёк, но срок применения не должен быть более двух недель), «Артрадол» (сделан на основе хондроитинсульфата. Способен приостанавливать развитие воспалительного процесса, восстановить и подготовить к нагрузке сустав. Препятствует разрушению хряща).

Интересное

боль под правой лопаткой сзади со спины

люмбалгия поясничного отдела

лфк кисти при синдроме Зудека

Врач первичного приёма: Клюев Кирилл Евгеньевич

Симптомы болезни

Заподозрить наличие коксартроза ТБС можно при наличии характерных признаков и выраженной локализации. Интенсивность дискомфортных ощущений зависит от стадии болезни.

Поначалу патология протекает бессимптомно или имеет слабовыраженные признаки вроде едва заметных болей и незначительного ограничения в движениях. Симптомы появляются после значительной физической нагрузки, длительной ходьбы или продолжительного стояния. Локализация боли отмечается в области тазобедренного сустава, иногда с переходом на бедро до колена. Неприятные ощущения исчезают после отдыха. Изредка бывает скованность в суставе в утренние часы, но в целом амплитуда движений сохранена полностью. Атрофии мышц и изменений в походке нет.

Отсутствие лечения при таком заболевании как коксартроз тазобедренного сустава грозит переходом во вторую стадию. Симптоматика на этом этапе становится более выраженной: интенсивность болей нарастает, дискомфорт беспокоит даже в полном покое. После физической нагрузки возможно появление хромоты. Помимо сустава боль ощущается в паху и бедре. Объем движений уменьшается, человек испытывает дискомфорт при отведении и внутренней ротации бедра. В результате смещения головки кости и вынужденного снижения двигательной активности наблюдается атрофия мускулатуры, отвечающей за приведение/отведение бедра, а также разгибание/сгибание. Со стороны пораженного сустава становится заметным уменьшение объема бедренной и ягодичной мышцы.

Для третьей степени коксартроза характерна постоянная сильная боль, не проходящая ни днем, ни ночью. Передвигаться становится все труднее, для поддержки во время ходьбы человек вынужден использовать трость или ходунки. Отмечается резкое ограничение объема движения, усыхание мышц голени, бедра и ягодицы. Из-за слабости отводящих бедренных мышц наблюдается укорочение ноги и перекос тела в сторону пораженной конечности. Смещение центра тяжести ведет к нарастанию нагрузки на больной сустав.

При разгибании или сгибании тазобедренного сустава, во время ходьбы можно услышать в нем потрескивание, хруст, щелчки. Происходит это из-за трения костных наростов и поверхностей между собой. В норме такое тоже бывает, но в случае коксартроза подобные звуки сочетаются с болезненными ощущениями.

Цены

Свяжитесь с нами

Позвоните прямо сейчас

8 (495) 803-27-45

Запишитесь на прием через наш сервис

Запись на прием

В зависимости от стадии заболевания мы выбираем один или несколько методов лечения:

Остеопатия

Мягкая техника работы с позвоночником, суставами, мышцами, связками, внутренними органами. Устраняет болевой синдром, запускает процесс самовосстановления.

Лечебный массаж, остеопатия, мануальная терапия

Помогает костям и суставам занять правильное физиологичное положение, снимает боли и спазмы, расслабляет мышцы.

Иглоукалывание

Работа по биологически активным точкам. Действует на пораженную область и организм в целом. Устраняет причину болезни и убирает симптомы.

Кроме того по показаниям применяются: тейпирование, фармакопунктура, стельки ФормТотикс, ЛФК с инструктором и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.

услуги остеопата в Москве

Осложнения при заболевании

Прогрессирование болезни ведет к серьезным осложнениям, итогом которых становится ограничение подвижности, ухудшение качества жизни, инвалидность. Отсутствие эффективного лечения при коксартрозе тазобедренного сустава или пренебрежение рекомендациями доктора влекут за собой развитие следующих патологий:

• Протрузия вертлужной впадины. Ввиду истончения хрящевой ткани на суставной поверхности давление при нагрузках распределяется неодинаково, и со временем происходит деформация кости. Подвижность снижается, а при движениях ощущается боль.

• Гонартроз коленных суставов. Деформация суставов таза и нарушение функций влечет за собой увеличение нагрузки на расположенные ниже суставы, в итоге в них возникает воспалительно-деформирующий процесс.

• Асептический некроз головки бедренной кости. В результате ухудшения местного кровообращения костная ткань начинает получать гораздо меньше питательных веществ, что приводит к ее постепенному отмиранию.

• Артрит. В суставной полости развивается воспаление, повреждающее синовиальную оболочку, капсулу сустава и связки.

• Анкилоз. При коксартрозе хрящ постепенно заменяется соединительной тканью, из-за чего суставная щель исчезает, и движения в суставе становятся невозможными.

• Бурсит. В точке крепления сухожилий к бедренной кости начинают откладываться соли кальция, в результате чего воспаляются суставные оболочки, вызывая сильную боль на наружной поверхности бедра.

• Искривление позвоночника (кифоз и сколиоз). Вынужденное щадящее положение тела с целью снижения нагрузки на тазобедренный сустав приводит к нарушению осанки, деформации и болям в спине.

• Деформация костей таза.

Что предлагают пациентам на 3 стадии коксартроза

Традиционно при запущенных формах коксартроза пациентам рекомендуют замену тазобедренного сустава. Это радикальный способ избавить человека от боли – дорогостоящий, длительный, требующий долгой реабилитации. Один из вариантов операции – артродез. Суставные кости фиксируют металлическими скобами, чтобы полностью обездвижить опорно-анатомическую конструкцию.

После тотального эндопротезирования пациент проходит длительную реабилитацию.В этот период очень важно соблюдать все рекомендации, иначе возникнет необходимость в повторном вмешательстве. Если протезирование противопоказано, хирурги могут порекомендовать остеотомию – временное сращивание в нужном положении поломанных искусственным путем костей тазобедренной части. Однако есть и другие, более щадящие варианты.

Даже на 3 стадии коксартроза имеет смысл пройти курс внутрисуставных инъекций «Нолтрекс», который поможет избежать сложной операции. Препарат вводят внутрь сустава, он раздвигает трущиеся поверхности и восстанавливает вязкость суставной жидкости. Тазобедренный сустав снова способен амортизировать нагрузку, поэтому боль во время движений уходит. Через 12-18 месяцев курс проходят повторно.

«Нолтрекс» – хорошая альтернатива операции на суставе в пожилом возрасте