Одна из рекомендаций при лечении артроза и остеоартроза коленного сустава – обездвижить колено. С этой целью созданы специальные фиксаторы, которые называются наколенниками. Использовать их удобнее, чем обычный эластичный бинт. Главное – правильно выбрать коленный бандаж.
Наколенники серьезно облегчают боль при артрозе
Кому и зачем нужны наколенники
Коленный бандаж предназначен для того, чтобы ограничить подвижность сустава и связок вокруг него, что особенно актуально при артрозе, артрите, а также других заболеваниях колена. Использовать их стоит также здоровым людям, которые регулярно подвергают эту часть тела запредельным нагрузкам, например в силу профессии или других обстоятельств.
Наколенники позволяют:
- уменьшить воспаление, если оно есть;
- снять отечность за счет интенсивного оттока синовиальной жидкости;
- снизить болевые ощущения;
- ограничить подвижность конечности;
- нормализовать кровообращение.
Виды коленных ортезов
Поддерживающие изделия для коленных суставов различают по разным видам конструкций и материалов:
- Бандажи (или наколенники) из мягких, эластичных тканей, которые прежде всего сдавливают мягкие ткани и поддерживают колено. Такие модели часто оснащены дополнительными кольцами из силикона, которые дополнительно стягивают мягкие ткани и фиксируют бандаж. Они рекомендуются при занятиях спортом. Основная их цель — уберечь здоровый сустав от растяжений или излишних перегрузок. Также они могут использоваться при растяжениях.
- Полужесткие ортезы для коленного сустава, которые поддерживают сустав и помогают снизить на него нагрузку. Такие модели из плотных тканей рекомендуются для спортсменов, которые работают с тяжелым весом. Варианты из менее плотных тканей подходят при артрите или артрозе и помогают снизить нагрузку на сустав.
- Регулируемые жесткие ортезы, которые подходят при травмах колена для восстановления.
- Ортезы, которые фиксируют колено в одной плоскости. Обычно они используются для ускорения восстановления коленей при вывихах.
- Тутор — ортез, который имеет жесткую фиксацию с помощью дополнительных пластиковых укреплений. Как правило, используется при восстановлении суставов после переломов или операций. Основная функция изделия – зафиксировать сустав в статичном положении и дать восстановиться хрящевой ткани.
Ортезы для нижних конечностей
различаются также и по конструкциям:
- Закрытый бандажи, которые полностью огибают сустав со всех сторон. Такие модели из эластичной ткани применяются в спорте для защиты здоровых коленей от травм.
- Модели с ребрами жесткости используются для наиболее строгой фиксации коленей после травм. Они помогают либо зафиксировать сгиб полностью, либо ограничить движения в определенном направлении, например, в боковом.
- Варианты с шарнирами разгружают сгиб и облегчают движения при травмах или заболеваниях. Частичную функцию сгибания и разгибания берет на себя шарнир. При этом колено остается подвижным.
Из чего их изготавливают
Коленные бандажи изготавливают из синтетических и натуральных материалов. В качестве первых чаще всего используют полиэстер, эластан и согревающий неопрен – износостойкие, экологичные и безопасные для здоровья материалы, которые не теряют свойств даже при длительном ношении.
Более приятны к телу натуральные материалы – овечья, верблюжья, собачья шерсть, хлопчатобумажный трикотаж. Однако они могут вызывать аллергию, а также изнашиваются гораздо быстрее синтетических.
Анатомическая форма и плоские внутренние швы – вот главные характеристики качественных наколенников
Сравнительная таблица характеристик
В целях сравнения представленных товаров, рекомендуем взглянуть на их характеристики в таблице ниже.
Модель | Материал | Компрессионный | Согревающий | Пол | Элементы фиксации | Цена (руб.) |
Fosta F 1259 | неопрен | да | да | унисекс | фиксирующее кольцо | от 450 до 1230 |
Ottobock | силикон | да | нет | унисекс | ребра жесткости, силиконовые вставки | от 3850 до 4990 |
Orlett Energy Line DKN-103 NRG | текстиль, металл | да | нет | унисекс | силиконовые вставки, ребра жесткости | от 3070 до 4950 |
Тривес Т-8508 | неопрен, текстиль, металл | нет | да | унисекс | застежки-липучки, ремешки/ленты | от 1210 до 1755 |
Orto NKN 209 | неопрен, текстиль | нет | да | унисекс | фиксирующее кольцо, силиконовые вставки | от 1120 до 1980 |
Orlett Energy Line DKN-203 NRG | металл, текстиль | да | нет | унисекс | ребра жесткости, силиконовые вставки | от 3200 до 4300 |
Pharmacels Patella Stabilizer Knee Brace PRO | текстиль, неопрен, металл | да | нет | унисекс | фиксирующее кольцо, застежки-липучки, ремешки/ленты | от 2050 до 3270 |
Orto Professional BCK 270 | текстиль | да | да | унисекс | ребра жесткости | от 1700 до 2800 |
Тривес Т-8511 | неопрен, текстиль | да | нет | унисекс | ремешки,фиксирующее кольцо, застежки-липучки | от 870 до 1570 |
Крейт F-521 | неопрен | да | да | унисекс | застежки-липучки, кольцо | от 740 до 1505 |
Как выбрать наколенник по степени фиксации
Бандажи для колена делятся по степени фиксации на три типа:
- мягкие – оптимальны на начальных стадиях артроза, а также в период реабилитации после эндопротезирования;
- средние – подходят, когда болевой синдром прогрессирует, в частности, на второй стадии;
- тугие – созданы специально для тяжелых форм артроза с выраженными деформациями сустава.
Иногда стоит купить 2 наколенника: например, шарнирный – для прогулок и согревающий – для дома
Материалы
Современная промышленность выпускает как минимум 5 видов синтетических и натуральных тканей. Обычно при изготовлении туторов применяют следующие материалы:
- Хлопок. В качестве сырья используют растительные волокна, которые находятся сверху семян хлопчатника. Ткань хорошо впитывает влагу, до 40 % от объема. При намокании прочность возрастает на 15 %. Но есть большой минус – плохая износостойкость. После 5-10 стирок изделие потеряет форму.
- Спандекс. Основа – нить из полиуретанового каучука. Уже по описанию понятно, что ткань обладает высокой эластичностью. Напоминает резину. Она плотно облегает суставы и обеспечивает надежную фиксацию. Это вид лайкры с аналогичными свойствами.
- Неопрен. Один из типов синтетического каучука. Появился на рынке благодаря американской . Из него изготавливают гидрокостюмы. Отлично согревает суставы, но не пропускает воздух, не впитывает воду. Возникает риск появления раздражения кожи.
- Нейлон. Его еще называют капрон или анид. Состоит из пластиковых нитей. Тянется с трудом. Зато весьма долговечен. Основу разработали все те же химики из США, работающие на фабрике DuPont еще в далеком 1938 году.
Недорогие мягкие наколенники для спорта производят из полиэстера.
Как не ошибиться с размером
Наколенники подбираются индивидуально, как и одежда. По закону, возврат товаров медицинского назначения запрещен, поэтому выбирать следует с особой щепетильностью.
Каждый производитель предлагает собственную размерную сетку, которая базируется на обхвате ноги на участке – на 15 см ниже и выше колена либо на обхвате коленного сустава. Вот пример одной из таких сеток:
Обхват коленного сустава, см | Размер наколенника |
30-36 | S |
36-40 | M |
40-45 | L |
45-49 | XL |
Размеры наколенников у разных производителей варьируются от XS до XXL
Прежде чем выбирать наколенник, посоветуйтесь с врачом. Ношение коленного бандажа не избавит от артроза коленного сустава полностью, а только временно облегчит боль и ускорит выздоровление при комплексном подходе. Возможно, специалист порекомендует современные безопасные методы лечения артроза, например внутрисуставные инъекции «Нолтрекс». Наколенник в таком случае поможет улучшить кровообращение в тканях и максимально увеличит интервалы между курсами.
Что вызывает травмы колена?
Травмы колена вызываются не только внешними причинами, такими как вывихи, растяжения и переломы.
Существует и ряд факторов, не связанных с внешним воздействием.
- Избыточный вес увеличивает нагрузку на коленные суставы, ускоряет разрушение хряща и увеличивает риск остеоартрита.
- Структурные нарушения, такие как плоскостопие, повышают риск возникновения других заболеваний.
- Мышечная слабость и нехватка гибкости мышц – наиболее распространенные факторы, вызывающие травмы колена. Слишком слабые или слишком жесткие мышцы не способствуют разгрузке коленных суставов, что ведет к их повреждению.
- Травмы колена, которые уже случались в прошлом, увеличивают риск повторных травм, так как каждая из них ослабляет здоровье коленей и, следовательно, их функции.
- Переутомление приводит к эмоциональной и физической усталости, увеличивая риск повреждения колена, потому что уставший организм не функционирует должным образом.
Противопоказания
Есть болезни, которые служат препятствием для использования ортезов. Вот их список:
- Остеоартроз. Это деформирующий артроз. В США им страдает до 7 % всего населения. Костная ткань становится хрупкой, поэтому внешнее воздействие может навредить.
- Тромбофлебит. Воспаление венозных стенок. Ткани отекают и любое давление только усугубит течение заболевания, усилит симптомы.
- Варикоз. По результатам исследований 2004 года в Москве, подобный диагноз выявили у 67 % женщин и 50 % мужчин.
- Аллергия. Наколенники защитные для спорта изготавливают из хлопка и синтетических материалов. Вторые способны вызывать высыпания на коже.
Открытые раны на месте установки суппорта – однозначный повод для отказа от применения ортопедического средства. Есть и другие факторы риска. Например, экзема или дерматоз.
Почему лучше выбирать не эластичный бинт, а специальные наколенники
Нередко люди, страдающие артрозом, стоят перед дилеммой: стоит ли тратить деньги на покупку ортопедического наколенника, если есть давно проверенный эластичный бинт? Это изделие с вековой историей (такой вид бинта был изобретен Оскаром Швидецки в 1918 году) действительно доказало свою надёжность, хорошие компрессионные и поддерживающие качества, и стоит значительно дешевле. Однако, следует понимать, что для тех же спортсменов эластичное полотно подходит, т.к. просто помогает суставу выдерживать высокие нагрузки, а вот артроз – это другое, ведь речь идёт о лечении болезни.
Есть несколько важных причин, почему при артрозе врачи рекомендуют именно ортопедические фиксаторы:
- специальные ортопедические накладки позволяют снизить боли в колене во время физических нагрузок и любых видах движений, а вместе с тем приостанавливают развитие данного заболевания;
- они отлично обхватывают колено и не допускают передавливания. Самостоятельно определить рациональное в своем случае натяжение довольно сложно, а передавливания допускать нельзя, чтобы не перетянуть кровяные сосуды;
- эластичный бинт требует перевязки не менее двух раз в день, что не всегда удобно.
Также следует отметить, что у эластичного бинта срок эксплуатации в разы меньше, чем у ортопедической накладки; он быстро пачкается, растягивается и требует замены новым.
Преимущества:
- надежная фиксация;
- отсутствие дискомфорта – кожа не травмируется, дышит;
- кровообращение не нарушается;
- уменьшение периода восстановления после травмы;
- экологичность материалов.
Изделия назначают при вывихах и подвывихах, разрывах связок, при заболеваниях нижних конечностей, после операций. Продукция может быть рекомендована беременным женщинам и пожилым людям, а также при повышенных нагрузках, связанных с профессиональной деятельностью.
Уход
Простые тонкие наколенники без дополнительных фиксирующих элементов быстро теряют эксплуатационные качества. До первой стирки «доживают» единицы из них. Но качественные суппорты способны держать форму на протяжении 6-10 месяцев. За это время ткань не раз пропитается потом и насобирает грязи. Ее нужно чистить.
Стирка
Как минимум раз в 2 недели наколенникам нужно устраивать «водные процедуры». Только пластмассовые модели, вроде щитков для скейтбординга, не нуждаются в этом. Остальные модели необходимо стирать вручную при температуре воды 30-40 градусов Цельсия. Машинки использовать нельзя. Барабан может повредить фурнитуру, ткань и смягчающие вкладки.
От применения едких химических средств лучше отказаться. Отбеливатель и пятновыводитель принесут больше вреда, чем пользы. Идеальным выбором станет жидкое моющее средство. Популярные бренды – Synergetic, Ariel и Nordland.
Сушка
После очистки наколенники для спорта необходимо тщательно высушить. Лучше держать суппорты подальше от нагревательных приборов, батарей и открытых солнечных лучей. Слишком быстрый процесс испарения влаги может вызвать изменения в структуре волокон ткани. Не важно, синтетика или хлопок. Появится риск возникновения деформации.
Идеальным местом для сушки станет обычная комната с температурой 22-24 градуса по Цельсию. Суппорты можно разместить на обычной бельевой веревке. Желательно подальше от кухни. Искусственные и натуральные материалы отлично впитывают посторонние запахи. Избавиться от «аромата» будет сложно.
Правила выбора
Первым делом следует определиться с функцией, которую должны выполнять наколенники. Спортивные варианты можно выбрать самостоятельно, а медицинские обязан назначить лечащий врач.
Бренд
Есть торговые марки, проверенные временем. Например, Mikasa и Asics. Крупные магазины разрабатывают собственные бренды. Продукция Dexp – детище гипермаркета «Спортмастер», популярна в эконом-сегменте рынка. В последнее время появилось много продукции китайских производителей. Нельзя однозначно сказать, что товары из Поднебесной – это плохо. Но все же не стоит доверять спискам преимуществ, размещенным в описании суппортов с «Алиэкспресса».
Для безопасной игры в баскетбол предназначены наколенники ComBascet. Гимнасткам подойдут модели под торговыми наименованиями Indigo и Solo. В случае повреждения сустава хорошим выбором станет продукция Innorto.
Гипоаллергенность
По данным Росстата на 2021 г., в РФ насчитывалось почти 1,5 млн людей, страдающих контактным дерматитом. Судя по новостным лентам, в 2021 г. ситуация усугубилась. Коронавирус, общий упадок иммунитета из-за самоизоляции, снижение качества жизни, к которому привел рост цен. Эти факторы вызывают опасения.
Понятно, что реже аллергию вызывают натуральные материалы. Поэтому спортсменам с такими симптомами, как покраснение кожных покровов, отечность в местах контакта с синтетической тканью, лучше выбрать хлопковые наколенники. Это избавит от необходимости лишний раз обращаться к медикам.
Цвет
Поскольку на тренировке и подготовке к соревнованиям можно упасть, прикоснуться к пыльным спортивным снарядам и поверхностям, есть смысл выбирать суппорты темных оттенков. На черных, красных и синих наколенниках не остается разводов и следов от пота. А светлые и телесные повязки легко испачкать.
Производители учитывают особенность спортивного образа жизни. Ассортимент на 90 % состоит из практичных изделий черного цвета. Они будут достойно смотреться на баскетболистах и тяжелоатлетах.
Особенности измерения колен
Правила измерения колена
Размер эластичного наколенника определяется длиной окружности колена. Каждый производитель разрабатывает изделия по определенным таблицам, поэтому следует изучить доступную информацию перед покупкой. В некоторых случаях окружность колена соответствует двум размерам, так как находится на стыке.
Для определения окружности замеряют колено по центральной части коленной чашечки в положении стоя. Иногда дополнительно требуется измерить голень и бедра. Это нужно для наколенника более широкой модели для захвата ноги.
Не стоит покупать наколенник в период обострения заболевания, так как колено отекает. В противном случае после того, как спадет отек, потребуется изделие меньшего размера. Исключение – универсальные наколенники с функцией регулировки объема.