Магнитотерапия (16) Инфракрасная и фототерапия (10) Виброакустическая терапия (6) Лазерная терапия (4) Квантовая терапия (2) Термотерапия (3) Электрофорез и Гальванизация (5) Электростимуляция (3)
Магнитотерапия при переломе костей стопы является эффективным средством для ускорения процесса реабилитации и профилактики возможных осложнений. Действие магнитотерапии при переломе костей стопы:
- Магнитное поле вызывает в крови индуцирование слабых токов, которые увеличивают скорость клеточного передвижения.
- Наблюдается ускорение обменных процессов.
- Поступление О2 и питательных веществ к клеткам увеличивается, что способствует активному восстановлению поврежденных тканей.
Одним из наиболее значительных лечебных факторов магнитной терапии при переломах является стимуляция процессов образования костной мозоли.
При переломе стопы используются портативные аппараты магнитотерапии, применяемые даже при наличии гипсовой повязки по истечении 72 часов от образования травмы.
Индукторы устанавливаются под прямым углом к месту повреждения, что обеспечивает равномерное распространение излучения магнитного поля.
Показания к магнитотерапии при переломе стопы:
- медленное сращение костных обломков;
- профилактика тугоподвижности в постиммобилизационном периоде;
- снятие отечности;
- профилактика образования ложного сустава;
- ускорение восстановительных процессов;
- уменьшение болевых ощущений.
Противопоказаниями к магнитотерапии при переломе стопы являются:
- гнойные образования и острые воспаления;
- наличие кардиостимулятора;
- онкологические болезни;
- период постинфарктной реабилитации;
- выраженная гипотония;
- гипертиреоз;
- заболевания сердца в тяжелой форме;
- кровоточивость и др.
Аппараты магнитотерапии для лечения переломов
[td]
Правила проведения упражнений
Врачи и специалисты лечебной физкультуры дают следующие рекомендации при восстановлении после перелома:
- Зарядку необходимо совершать с осторожностью, не спеша, плавно, прислушиваясь к собственным ощущениям.
- Каждое упражнение делают по 10-20 раз (все индивидуально).
- Главное – не перегружать ноги. Если чувствуете, что устали, отдохните, продолжите позже.
Период реабилитации после сложного перелома плюсневых костей стопы очень важен. Требует выполнения всех предписанных травматологом действий.
Восстановление не допускает поблажек и лени. То, как вы к нему отнесетесь, напрямую повлияет на дальнейшее функционирование вашей стопы.
Комплексы упражнений
Чтобы ускорить процесс восстановления, необходимо каждый день уделять время ЛФК.
Комплекс включает в себя упражнения, которые совершают по 10-20 раз:
- Вращение по кругу стопой (за часовой стрелкой и против).
- Повороты в стороны, вниз и вверх ступней ног.
- Сжатие, разгибание пальцев ног.
- Подкладывают мяч под стопу, начинают его катать, перекатывать с носка на пятку и наоборот.
- Садятся на стул, поднимаясь, переносят вес тела на пятки, плавно перекатываясь на носочки. Со временем данное упражнение совершают, опираясь на стул, позже – стоя.
- Ложатся на ровную поверхность, делают махи ногами (перекрестные).
Дополнительно можно проделать следующие интересные занятия:
Перелом 5-ой плюсневой кости со смещением
Оскольчатые переломы встречаются в местах крепления сухожилий. При травматическом воздействии на мышцы происходит их резкое и чрезмерное сокращение. Они могут подвергнуться разрывам и растяжениям. Но часто происходит отрыв костной ткани в месте крепления сухожильных волокон. Плюсневая кость в большинстве случаев травмируется таким образом в области диафиза и основания.
Любой перелом 5-ой плюсневой кости ноги во второй зоне требует хирургического лечения. Если это перелом 5-ой плюсневой кости со смещением, то используется метод остеосинтеза с помощью внедрения винтов. Они устанавливаются внутри интрамедуллярного канала до полного сращения кости.
Проксимальный смещенный перелом диафизной части плюсневой кости часто возникает у профессиональных бегунов и прыгунов. Он может приводить к нестабильности межплюсневого сочленения костей, что вызывает серьёзную деформацию стопы. Считается стрессовым переломом и требует длительного периода реабилитации перед возвращением в спорт. Часто после данной травмы формируется устойчивая кавоварусная деформация. Могут развиваться сенсорные нефропатии стопы и пальцев с утратой чувствительности и периодически возникающими парестезиями.
Перелом
Перелом плюсневой кости – явление редкое. Чтобы точно поставить этот диагноз, необходимо совершить тщательную диагностику.
За счет схожих симптомов очень часто перелом плюсневой путают с растяжением, ушибом.
Травматология выделяет такие симптомы:
- боль,
- невозможность совершить опору на ногу,
- гематома,
- отек.
Терапия и реабилитация после излечения перелома плюсневой достаточно серьезные. Необходимо соблюдать все предписания врача, чтобы избежать дальнейшей деформации ступни, артроза, болей.
Применение массажных процедур
Назначенные физиопроцедуры совмещают с массажем.
Массаж, как реабилитация после серьезного перелома 5 плюсневой кости крайне полезен и помогает быстрее привести в форму ноги. Обычно это традиционный либо водный массаж.
Не все могут посещать курсы массажа в специализированных местах, поэтому разрешено выполнять его дома. Главное делать это аккуратно, с осторожностью.
Проводят сеанс так:
- Стопу массируют плавными, нежными движениями по кругу, легонько надавливая на место травмы.
- Также совершают пощипывания, поглаживания, разминания.
- Разминают всю стопу (наружную, внутреннюю часть), пальцы.
Вдобавок после массажа неплохо приготовить ванночку для ног с лечебными травами, морской солью. Она поможет снять напряжение в конечностях, расслабит. Рекомендуется теплая вода до 40 градусов.
Внимание! Массаж в сочетании с ванночками быстрее справится с отеками, снимет боль в конечностях, ускорит тканевую регенерацию, подвижность стопы.
С помощью массажа происходит разработка стопы, в ней улучшается кровообращение. Пострадавшие ткани начинают качественно питаться полезными веществами.
Сколько заживает перелом 5-ой плюсневой кости
То, сколько заживает перелом 5-ой плюсневой кости, зависит от целого ряда факторов. В первую очередь – это место перелома. Если оно располагается во второй и третьей зоне, то высока вероятность того, что травма без хирургического вмешательства самостоятельно в принципе не заживет. Поэтому при диагностировании подобных переломов опытные травматологии сразу же направляют пациента на операцию по остеосинтезу. При переломе основания плюсневой кости заживление происходит в течение 3 – 4 недель. Остаточные явления могут присутствовать на протяжение последующих 6-7 месяцев. Это небольшая по интенсивности боль в области плюсневой кости, скованность в утренние часы, мышечная слабость, ощущение нестабильности при постановке стопы.
Второй важный фактор – состояние кальциево-фосфорного обмена в организме человека. В зоне риска находятся женщины, вступившие в климактерическую менопаузу. У них понижены женские половые гормоны, в результате чего может наблюдаться процесс вымывания кальция из костной ткани. В такой ситуации для успешного восстановления целостности 5-ой плюсневой кости необходима коррекция гормонального баланса и восстановление кальциево-фосфорного обмена.
Зачастую пациенту назначается витамин D и комплекс минеральных добавок для ускорения образования костной мозоли.
Третий фактор, от которого зависит срок восстановления – правильность проводимого лечения. Как уже говорилось выше, не стоит ждать успешного восстановления целостности костной ткани, если перелом произошел во второй или третей зоне. Здесь фактически отсутствуют ресурсы для восстановления, поскольку зоны очень слабо снабжаются кровью.
Пациент должен с точностью выполнять все рекомендации лечащего врача. Только в этом случае высока вероятность полного сращения костной ткани в максимально сжатые сроки. Обратите внимание, что потребуется реабилитация для полного восстановления функциональности повреждённой стопы.
Разновидности переломов
Плюсневые кости – часть скелета, которая является «фундаментом» пальцев стопы. Именно с головкой плюсневой кости связана фаланга пальца. 5-я плюсневая кость расположена на наружном крае стопы, ее костный выступ – шиловидный отросток – достаточно легко прощупать под кожей. Эта косточка имеет несколько особенностей:
- Головка 5-й плюсневой кости – одна из трех точек опоры стопы. Во время ходьбы на этот крошечный участок давит как минимум треть веса тела.
- К основанию, а точнее, шиловидному отростку косточки крепится короткая малоберцовая мышца и прочная связка. При отклонении стопы кнутри эти структуры натягиваются и тянут за собой плюсневую кость.
После травм или перегрузок может ломаться головка, диафиз (тело) или основание кости. Из-за ряда особенностей чаще всего возникает перелом в основании косточки – наиболее широкой ее части. В таком случае наиболее характерными являются два вида травмы:
- перелом Джонса или перелом танцора – типичный перелом основания, более неблагоприятный из-за плохого кровообращения в этом участке;
- перелом шиловидного отростка – отрыв небольшого участка кости, более благоприятный из-за хорошего кровообращения и небольшой нагрузки.
Причины травмы
Переломы основания 5-й плюсневой кости бывают травматическими и стрессорными.
Травматический перелом – следствие одномоментной перегрузки кости при падении, прыжке, подворачивании стопы. При отрывном переломе шиловидный отросток отрывается тягой мощного сухожилия и связки. Диафиз косточки может ломаться при падении на него тяжелого предмета или потере равновесия, во время чрезмерной нагрузки на наружный край стопы.
Интересно, что так называемый перелом танцора впервые был описан английским травматологом Джонсом еще в 1902 году. Травму доктор получил во время танцев и сначала считал, что повредил связку или сухожилие. Сделав рентгенограмму, он обнаружил наличие перелома в основании 5-й плюсневой кости. Все это врач описал в статье для медицинского журнала, после чего такой травме было присвоено имя Джонса.
Стрессорный перелом – следствие перегрузки опорно-двигательного аппарата. При этом микроповреждения накапливаются, а «трещина» формируется постепенно. Этот тип травмы характерен для спортсменов, людей физического труда, военнослужащих. Иногда состояние остается не замеченным, а его последствия выявляются при обследовании по совершенно другому поводу.
Перелом головки и диафиза 5-ой плюсневой кости
Полный перелом головки 5-ой плюсневой кости встречается часто у женщин, которые предпочитают носить обувь на высоком каблуке. Происходит деформация сустава между плюсневой и фаланговой костью. При небольшом травматическом воздействии на сустав происходит смещение головки и возникает трещина костной ткани. Эта травма успешно поддается лечению с помощью гипсования и не требует хирургического вмешательства.
Частичный или полный перелом диафиза 5-ой плюсневой кости в большей степени наблюдается рядом с головкой. Это обусловлено анатомическим сужением данной части. Здесь очень узкий внутрикостный канал и заметно снижена микроциркуляция крови в области надкостницы. Поэтому плотность костной ткани может быть снижена.
Перелом диафиза может случиться при:
- прыжках с высоты и в длину;
- длительном нахождении на ногах в обуви, сдавливающей стопу;
- беге в обуви, которая не амортизирует оказываемые нагрузки;
- длительно протекающих явлениях остеомаляции и остеопороза.
Несомненным фактором риска является избыточная масса тела и ведение малоподвижного образа жизни. Существенное влияние на состояние костной ткани оказывают сосудистые патологии, такие как диабетическая ангиопатия, атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей, облитерирующий эндартериит. У пациентов следует исключать ряд эндокринных патологий, которые могут спровоцировать разрушение костной ткани. Также с целью профилактики переломов мелких костей ступни следует оказываться от систематического прима гормональных препаратов, в том числе и используемых для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
