Плечо, плечевой пояс и плечевой сустав

Вращения плечей и рук — необходимое упражнение для разминки перед любой силовой тренировкой или утренней зарядкой. Они хорошо готовят к нагрузке суставы и связки. Большинство травм на тренировках связано именно с отсутствием разминки.

Не забывайте, что кроме суставов нужно подготовить к работе и мышцы – для этого выполняются разогревочные подходы с легким весом.

Плечо, плечевой пояс и плечевой сустав[править | править код]

Плечевой пояс состоит из ключицы и лопатки. Проксимальный конец ключицы образует с грудиной грудино-ключичный сустав единственный сустав, соединяющий плечевой пояс с осевым скелетом. Этот сустав укреплен передней и задней грудино-ключичными, реберно-ключичной и меж-ключичной связками. Дистальный конец ключицы и акромион образуют акромиально-ключичный сустав, который укреплен клювовидно-ключичной и акромиально-ключичной связками.

Суставная впадина лопатки и головка плечевой кости образуют плечевой сустав. Это очень подвижный и потому довольно непрочный шаровидный сустав, укрепленный суставной губой, суставной капсулой и суставно-плечевыми связками.

Движения руки в плечевом суставе (рис. 5.1) происходят под действием многих мышц. Сгибание осуществляют ключичная часть большой грудной мышцы и передняя часть дельтовидной мышцы. Разгибание происходит за счет сокращения широчайшей мышцы спины, большой круглой мышцы и грудино-реберной части большой грудной мышцы. Отведение обеспечивают дельтовидная мышца и мышцы вращательной манжеты плеча (подлопаточная, надостная, подостная и малая круглая мышцы). Приведение происходит за счет сокращения большой грудной мышцы (грудино-реберной части), широчайшей мышцы спины и большой круглой мышцы. Подлопаточная и большая грудная мышцы вращают плечевую кость внутрь, а надостная, подостная и малая круглая мышцы — наружу. Горизонтальное приведение осуществляется одновременным сокращением клювовидно-плечевой, большой грудной и передней части дельтовидной мышцы, а горизонтальное отведение — сокращением подостной, малой круглой и задней части дельтовидной мышцы.

Рисунок 5.1.

Объем движений в плечевом суставе.
А.
Сгибание и разгибание.
Б.
Отведение и приведение.
В.
Вращение наружу и внутрь.
Г.
Горизонтальное отведение и приведение.

Рисунок 5.1

(окончание).Объем движений лопатки.
Д.
Подъем и опускание.
Е.
Вращение наружу и внутрь.
Ж.
Отведение и приведение.

Вращательная манжета плеча — мышцы, непосредственно прилежащие к капсуле плечевого сустава (подлопаточная, надостная, подостная и малая круглая).

Одновременно с движениями в плечевом суставе происходят движения лопатки, а именно ее отведение, приведение, вращение наружу или внутрь, а также подъем и опускание. Отведение лопатки осуществляется малой грудной и передней зубчатой мышцами, приведение — ромбовидными мышцами, вращение нижним углом наружу — передней зубчатой и трапециевидной мышцами, вращение нижним углом внутрь — малой грудной и ромбовидными мышцами, подъем — мышцей, поднимающей лопатку, а опускание — малой грудной мышцей.

Как выполнять упражнения?

Все движения выполняются с прямыми ногами, стоящими на ширине плеч.

Предплечья

Руки расположены под прямым углом к туловищу. Движение осуществляется по окружности, центр в локте. Количество повторов — по 30 раз к себе и от себя. Не делайте упражнение рывками, начинайте плавно и чуть ускоряйтесь под конец.

Руки

В данной вариации руки относительно туловища вращаются полностью с максимальной амплитудой. Кисть проходит оборот в 360 градусов. Следует выполнять по 20 повторов от себя и к себе, а также аналогичное количество одновременных вращений в разные стороны.

Плечи

Руки расположены параллельно туловищу и неподвижны, работают только плечевые мышцы. Повторять по 20 раз в направлении от себя и к себе.

Упражнения при плечевом капсулите

Данная болезнь чаще всего развивается постепенно, но медики выделяют три степени заболевания. Первая сопровождается острой болью, частичным ограничением подвижности плечевого сустава. Особенно сильная боль чувствуется ночью, в состоянии покоя. На втором этапе скованность сустава и боли усиливаются, диапазон движений сокращается до минимума. Третий этап, при условии правильного лечения, переходит в стадию улучшения состояния. Группа повышенного риска довольно обширна – люди старше сорока лет, особенно женщины, больные диабетом, с заболеваниями сердца, сосудов. Точных причин появления этой болезни до сих пор неизвестны, но чаще всего она проявляется у тех, кто ранее получал какую-либо травму плеча.

Самые простые способы лечения этого недуга – компрессы, курс противовоспалительных препаратов, физиотерапия, а в крайнем случае и хирургическое вмешательство. В обычных случаях, больные обходятся без оперативного вмешательства.

Для профилактики плечевого капсулита и лечения растяжения связок разработан целый комплекс простых, но очень действенных упражнений. Стоит помнить, что в острой стадии болезни упражнения нужно выполнять с осторожностью, только после консультации лечащего врача.

Упражнение «Маятник»

Упражнение показано к выполнению после травм, но с разрешения специалиста. В результате его выполнения растягиваются мышцы, снимается давление на сухожилия.

Выполняется маятник следующим образом. Встаньте прямо, расслабив плечи и спину. Наклонившись вперед, дайте свободно повиснуть рукам и начинайте потихоньку раскачивать их вправо – влево, сначала по часовой стрелке, затем против, каждый день увеличивая количество повторений.

Упражнение с полотенцем

Данное упражнение помогает восстановить мобильность плечевого пояса, уменьшая жесткость вокруг плеча. Необходимо подготовить скрученное полотенце длиной около метра. Встаем прямо, выпрямив спину, правой рукой заносим полотенце за спину через плечо, левой подхватываем его снизу. Растягиваем плечо, подтягивая полотенце вместе с другой рукой вверх – вниз, создавая небольшое сопротивление.

Растяжка спинных и плечевых мышц

С помощью этого упражнения растягиваются боковые дельтовидные мышцы, снимая общее напряжение. Заниматься можно и сидя, и стоя, как удобно. Сгибаем правую руку в локте, приподняв ее на уровень груди. Левой рукой, с осторожностью приподнимаем согнутый локоть, растягивая мышцы. Задерживаемся в таком положении на несколько секунд. Повторить все с левой рукой.

Растяжка спины

Данная растяжка поможет расслабить мышцы спины, одновременно ослабляя напряжение в плечевом поясе. Встаем перед поверхностью, которая находится на уровне груди. Положить одну руку на поверхность и немного приседаем, растягивая мышцы в районе подмышек. Выполнить несколько приседаний, с каждым разом стараясь приседать все ниже и ниже. Сделать упражнение на другую сторону.

Движения руками

Круговые движения руками увеличивают амплитуду движений плеча, разгоняют кровоток в тканях, что способствует восстановлению суставов. Садимся на твердую поверхность. Правую руку согнуть в локте, положив кисть на правое же плечо. Выполняем круговые движения по сначала по часовой стрелке, затем против.

Руки за спиной

Встаем прямо, соединяем руки в замок за спиной. Медленно поднимаем скрепленные руки вверх. Как вариант, можно немного наклоняться вперед, поднимая руки. Остановившись в максимально возможной точке, задержаться на несколько секунд.

Сгибание плеч

Упражнение предназначено для уменьшения скованности, дискомфорта и профилактики капсулита. Понадобятся эластичные ленты, которые необходимо закрепить выше уровня головы. Встаем прямо, взяв в руки концы ленты. Исходное положение – руки внизу. Медленно поднимаем поочередно руки, задерживая их в поднятом положении. Повторить несколько раз обеими руками.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

мышцы, уч.в разл.видах движ.верхн.кон

Лабораторное занятие

«Мышцы верхней конечности»

Мышцы,
производящиедвиженияпояса верхнейконечности
Схематически движения пояса верхней конечности (лопатки и ключицы) подразделяются на:

Движение вперед и назад с отведением лопатки от позвоночного столба и приведением к нему.
Поднимание и опускание лопатки и ключицы.
Движение лопатки вокруг сагиттальной оси нижним углом в медиальную и латеральную стороны.
Круговое движение латеральным концом ключицы и одновременно лопаткой.

В этих движениях участвуют шесть функциональных групп мышц.

Движение
вперед
Движение пояса верхней конечности вперед производят мышцы, которые пересекают вертикальную ось грудино-ключичного сустава и расположены спереди от нее. К ним относятся:

большая грудная, действующая на пояс верхней конечности через плечевую кость;
малая грудная;
передняя зубчатая.

Движение
назад
Осуществляют мышцы, пересекающие вертикальную ось грудино-ключичного сустава и лежащие сзади от нее. В эту группу мышц входят:

трапециевидная мышца;
ромбовидная мышца, большая и малая;
широчайшая мышца спины.

Движение
вверх
Поднимание пояса верхней конечности производят следующие мышцы:

1)верхние пучки трапециевидной мышцы, которая тянет вверх латеральный конец ключицы и акромион лопатки;

мышца, поднимающая лопатку;
ромбовидные мышцы, при разложении равнодействующей которых имеется некоторый компонент, направленный кверху;
грудино-ключично-сосцевидная мышца, которая, прикрепляясь одной своей головкой к ключице, тянет ее, а, следовательно, и лопатку вверх.

Движение
вниз
Опусканию способствуют мышцы, идущие снизу вверх, от грудной клетки или позвоночного столба к костям пояса верхней конечности:

малая грудная мышца;
подключичная мышца;
нижние пучки трапециевидной мышцы;
нижние зубцы передней зубчатой мышцы.

Кроме того, опусканию помогают мышцы, которые идут с туловища на плечо, а именно: большая грудная мышца и широчайшая мышца спины, главным образом своими нижними частями.

Вращение
лопатки(движениенижнимугломвнутрьикнаружи)
Вращение лопатки внутрь, нижним углом к позвоночному столбу, производит пара сил, образуемая:

малой грудной мышцей
нижней частью большой ромбовидной мышцы.

Вращение лопатки кнаружи, нижним углом от позвоночного столба в латеральную сторону, происходит в результате действия пары сил, образуемой верхней и нижней частями трапециевидной мышцы.

Этому движению помогают:

передняя зубчатая мышца своими нижними и средними зубцами;
большая круглая мышц при фиксированной свободной верхней конечности.

Круговое
движение
Круговое движение пояса верхней конечности происходит в результате поочередного сокращения всех его мышц.

Мышцы,
производящиедвижения вплечевомсуставе
В плечевом суставе возможны движения вокруг трех взаимно перпендикулярных осей:

отведение и приведение вокруг переднезадней оси;
сгибание и разгибание вокруг поперечной оси;
пронация и супинация вокруг вертикальной оси;
круговое движение (циркумдукция).

Обеспечивают эти движения шесть функциональных групп мышц.

Отведение
плеча
Мышцы, отводящие плечо, пересекают сагиттальную ось вращения в плечевом суставе и расположены латерально от нее. Плечевую кость отводят мышцы:

дельтовидная и
надостная.

Приведение
плеча
Специальных мышц, которые пересекли бы сагиттальную ось плечевого сустава и располагались медиально от нее, нет, поэтому приведение плеча по правилу параллелограмма сил осуществляется при одновременном сокращении мышц, расположенных спереди (большая грудная мышца) и сзади плечевого сустава (широчайшая и большая круглая). Этим мышцам помогают:

подостная;
малая круглая;
подлопаточная;
длинная головка трехглавой мышцы плеча;
клювовидно-плечевая мышц.

Сгибание
плеча
Мышцы-сгибатели плеча пересекают фронтальную (поперечную) ось плечевого сустава и расположены спереди от нее.

Сгибание плеча (движение его вперед) производят мышцы:

дельтовидная, передняя ее часть;
большая грудная;
клювовидно-плечевая;
двуглавая мышца плеча.

Разгибание
плеча
Мышцы, осуществляющие разгибание плеча (движение его назад), пересекают, как и сгибатели плеча, фронтальную ось плечевого сустава, но располагаются позади от нее. Разгибание плеча производят следующие мышцы:

дельтовидная задняя ее часть;
широчайшая мышца спины;
подостная;
малая круглая;
большая круглая;
длинная головка трехглавой мышцы плеча.

Пронация
плеча
Пронацию плеча, т.е. поворот внутрь, производят мышцы; которые пересекают вертикальную ось плечевого сустава, прикрепляясь спереди от нее. К ним относятся:

подлопаточная;
большая грудная;
дельтовидная, передняя ее часть;
широчайшая мышца спины;
большая круглая;
клювовидно-плечевая.

Супинация
плеча
Супинацию, т.е. поворот плеча кнаружи, производят мышцы, которые, как и пронаторы, пересекают вертикальную ось плечевого сустава, но расположены сзади от нее:

задняя часть дельтовидной мышцы
малая круглая мышца
подостная мышца
двуглавая мышца плеча

Сгибание
предплечья
Сгибание предплечья производят мышцы, которые пересекают поперечную ось локтевого сустава и расположены спереди от нее. К этим мышцам относятся:

1)двуглавая мышца плеча;

2)плечевая;

3)плечелучевая;

4)круглый пронатор.

Плечевая мышца –

при сгибании предплечья мышца отчетливо выступает и хорошо прощупывается над кожей. Эта мышца является не только сгибателем предплечья, но и супинатором (если предплечье пронировано), если же оно супинировано – то его пронатором.

Круглый пронатор –

участвует в двух движениях предплечья: сгибании и пронации.

Круговое
движениеплеча
При поочередном действии всех мышц, расположенных в окружности плечевого сустава, в нем происходит круговое движение. Рассматривая эти мышцы, нетрудно заметить, что они лежат неравномерно, а именно: снутри и снизу от этого сустава мышц нет, вместо них имеется углубление, называемое подмышечной ямкой.

Подмышечная ямка

по своей форме несколько напоминает пирамиду, обращенную основанием книзу и кнаружи, а вершиной кверху и кнутри. Она имеет три стенки, из которых передняя образована большой и малой грудными мышцами, задняя — подлопаточной, большой круглой и широчайшей мышцей спины, а внутренняя — передней зубчатой мышцей. В углублении между передней и задней стенками лежат клювовидно-плечевая мышца и короткая головка двуглавой мышцы плеча.

Мышцы,
производящиедвижения влоктевомсуставе
В локтевом суставе при фиксированном плече возможны:

сгибание и разгибание предплечья;
пронация и супинация предплечья.

Разгибание
предплечья
Разгибание предплечья производят мышцы, пересекающие поперечную ось локтевого сустава и находящиеся сзади от нее. Этих мышц две:

трехглавая мышца плеча и
локтевая.

Пронация
предплечья
Пронацию предплечья производят мышцы:

круглый пронатор
квадратный пронатор
плечелучевая мышца.

Супинация
предплечья
Супинаторами предплечья являются:

двуглавая мышца плеча
мышца-супинатор
плечелучевая мышца.

Мышцы,
производящиедвижениявлучезапястном суставеисуставахкисти
Сгибание
кисти
В сгибании кисти участвуют мышцы, которые пересекают поперечную ось и располагаются спереди от нее на передней поверхности предплечья и кисти. К ним относятся:

1)длиннаяладонная;

лучевой сгибатель запястья;
локтевой сгибатель запястья;
поверхностный сгибатель пальцев;
глубокий сгибатель пальцев;
длинный сгибатель большого пальца.

Разгибание
кисти
Разгибание кисти производят мышцы, которые пересекают поперечную ось лучезапястного сустава и расположены сзади от нее на задней поверхности предплечья. Эти мышцы многосуставные. Они производят одновременное разгибание во всех суставах, около которых проходят. К этим мышцам принадлежат:

длинный лучевой разгибатель запястья;
короткий лучевой разгибатель запястья;
локтевой разгибатель запястья;
разгибатель пальцев;
разгибатель мизинца;
разгибатель указательного пальца;

длинный разгибатель большого пальца кисти.

Приведение
кисти
Мышц, расположенных на медиальной поверхности локтевой кости и идущих на кисть строго по медиальной поверхности лучезапя-стного сустава, нет. Приведение кисти происходит по правилу параллелограмма сил при одновременном сокращении:

локтевого сгибателя запястья
локтевого разгибателя запястья

Отведение
кисти
В отведении кисти участвуют следующие мышцы:

лучевой сгибатель запястья
длинный лучевой разгибатель запястья
короткий лучевой разгибатель запястья
длинная мышца, отводящая большой палец кисти
длинный разгибатель большого пальца кисти.

Суставные сумки

Нормальное скольжение сухожилий плечевого сочленения обеспечивается за счет расположенных в окружающих его тканях синовиальных сумок. Они представляют собой полости, заполненные внутрисуставной жидкостью. Количество сумок, их строение и форма зависит от индивидуальных особенностей каждого человека:

Наиболее распространенной является подлопаточная суставная сумка. Она располагается на участке между подключичной и дельтовидной областями либо в районе шейки лопатки.
Несколько выше, между клювовидным отростком и сухожилием подлопаточной мышцы, образована подклювовидная сумка.
Самая крупная сумка (ее размеры совпадают с ладонью человека) носит название поддельтовидной. Располагается с наружной стороны плечевого сустава, в районе дельтовидной мышцы. Представляет собой одно крупное или большое количество мелких образований.

Суставная капсула

Головка шаровидного сустава человека сохраняет свое правильное положение за счет системы связок сочленения плеча. Эта прочная соединительная ткань срастается с тонкой суставной капсулой. Толщина ее поверхности неоднородна. Наиболее плотный слой находится на наружной поверхности оболочки. К нему относится клювовидно-плечевая связка.

Другие участки сочленения укрепляют менее развитые суставно-плечевые связки (образованы верхним, средним и нижним пучками). Несмотря на то что они играют менее важную роль в работе сустава, в местах их дислокации присутствуют характерные утолщения. Сегменты суставной капсулы, находящиеся между связками, являются более тонкими и слабыми.

Околосуставные ткани

Плечевой сустав окружают три основных образования – хрящевая пластина, суставная капсула и связки. Все эти ткани отличаются по своему строению, происхождению и основным функциям. Но благодаря их взаимодействию верхние конечности человека достаточно подвижны. Кроме того, околосуставные ткани выполняют защитную функцию, снижая риск возможных повреждений.

Хрящевая пластина сглаживает разницу в размерах между головкой плечевой кости и гленоидальной впадиной. Она смягчает незначительные толчки и удары, однако запаса ее прочности может быть недостаточно при сильном физическом воздействии.

Что провоцирует появление боли в шее

Спазмы мышц верхней части спины и мышц шеи могут возникнуть из-за травм, физического перенапряжения, например неправильных поз. Также причиной боли в плечах и шее может быть сон на неудобной подушке. Обычно такое состояние проявляется болезненными ощущениями, ограничением подвижности шеи. Как правило, боли проходят в течение шести недель. Для ускорения процесса можно делать специальные упражнения, а также необходимо устранить причину болезненных ощущений.

К провоцирующим факторам можно отнести: