Симптоматика растяжения мышц – как распознать травму

Что такое растяжение связок

Связки представляют собой полоски из соединительной ткани, охватывающие и укрепляющие сустав. Их концы прикреплены к сопрягаемым костям. Благодаря связкам, сустав может сгибаться только в определенном направлении. Любая внешняя сила, направленная на сгибание сустава в противоестественном направлении, может привести к их растяжению, первые признаки и первая помощь при котором будут рассмотрены ниже.
Соединительная ткань, фиксирующая сочленение костей, обладает высокой прочностью и лишена эластичности. Растягиваться она неспособна. При приложении растягивающей нагрузки в ней происходят разрывы волокон, которые в зависимости от степени тяжести травмы могут охватывать от небольшой части до полного разрыва связки. Поэтому в травматологии не существует понятия «растяжение связок», вместо него применяется термин «разрыв».

При получении травмы вместе с разрывом волокон соединительной ткани обычно разрываются и кровеносные сосуды, что приводит к внутренним кровоизлияниям с образованием гематом, появлением припухлости.

Рассмотрим все аспекты, касающиеся определения, причин, видов, симптомов растяжения и первой помощи при этом состоянии.

Возможные осложнения и профилактика травмы

Если растяжение мышцы не лечить и не довести до конца назначенный комплекс мероприятий по реабилитации, то не исключено развитие осложнений. Они могут выразиться в:

• формировании рубцов, которые значительно снижают эластичность волокон мышц;
• миозите (воспаление мышц).
• нестабильности суставов;

С целью профилактики растяжений следует учитывать некоторые рекомендации:

• перед тренировкой необходимо разогревать мышцы. Только после этого можно приступать к выполнению каких-либо упражнений. Нельзя совершать резких движений без предварительной разминки;
• правильное питание, занятия физкультурой и прием витаминов помогут укрепить мышцы, что также снизит вероятность травмы.
• не следует носить неудобную обувь;
• путем рациональной организации пространства в своем жилье можно предупредить получение травм в бытовых условиях;

Как отличить растяжение от других травм сустава

Хотя принципы оказания неотложной помощи при разных видах растяжения связок такие же, как и при других видах травм, желательно оценить степень тяжести повреждений еще до визита к травматологу. Это позволит принять дополнительные меры и выбрать правильную тактику, которая поможет избежать осложнений.

Самый легкий вид повреждений — это ушиб. Он сопровождается разрывом сосудов и образованием гематом, но структуры сустава, костей и связок остаются неповрежденными. Его симптомами являются боль после травмы, которая вскоре уменьшается и ощущается только при надавливании на травмированное место. Ушибу обычно сопутствует появление отека, но объем движений травмированной конечности не снижается.

Вывих случается из-за смещения суставных поверхностей относительно друг друга. Его можно опознать по неестественному положению кости, изменению формы сустава, а также резкой боли при попытках движения. Пострадавшему нужно оказать первую медицинскую помощь при вывихах и растяжениях, стараясь не тревожить деформированный сустав. Его вправление должен делать только врач-травматолог, к которому необходимо обратиться в течение первых суток после травмы.

Перелом обычно характеризуется резкой болью при движении, чувством онемения в состоянии покоя и отечностью в поврежденной области. При надавливании на травмированную зону ощущается острая боль. Пострадавшему требуется срочно наложить шины, а также принять другие меры неотложной помощи, применяемой при растяжении и вывихе, после чего доставить в медицинское учреждение.

Растяжение и разрыв связок можно заподозрить по направлению действия травмирующей нагрузки. Например, если при падении резко подвернулась стопа или колено вывернулось внутрь или наружу, то с большой долей вероятности можно предположить растяжение связок. Симптомы — ноющая боль в покое и резкая при движении, которая с течением времени только усиливается, может присоединиться отечность.

От перелома растяжение можно отличить по отсутствию боли при надавливании на сустав. Разрыв связок бывает не менее опасным, чем перелом. При сильной боли и обездвиженности травмированному необходимо вызвать скорую, а если состояние не очень тяжелое, то в течение одних-двух суток после травмы нужно попасть на прием к травматологу. Первая доврачебная помощь при растяжении связок должна быть оказана незамедлительно.

Причины

Растяжение мышц – одна из самых распространенных травм профессиональных спортсменов. Они получают ее при прыжках, беге, подъеме тяжелых предметов, падениях, вывихах и прочих действиях. Однако нельзя сказать о том, что обычный человек, не имеющий никакого отношения к спорту, не может получить аналогичную травму.

Каждый может споткнуться, упасть, неловко поставить ногу или, например, перетрудиться на даче, перетаскивая тяжелые поленья. Все это также может являться причиной нарушения целостности мышц.

Что понадобится для доврачебной помощи

Для правильного оказания 1 медицинской помощи в случае растяжении связок необходимо иметь в аптечке обычный и компрессионный бинты, обезболивающие препараты, а также охлаждающий пакет, который можно заменить следующими подручными средствами:

• аккумулятор холода для термосумки;
• кусочки льда из морозильника, завязанные в пакет;
• мелко порезанные замороженные овощи;
• пакет со снегом;
• грелка, наполненная холодной водой.

Желательно, чтобы средство охлаждения могло легко принимать любую форму для лучшего прилегания к травмированной зоне. Эластичный и простой бинт, а также охлаждающий пакет должны всегда быть в домашней, офисной, автомобильной аптечке, чтобы иметь возможность оказать первую медицинскую помощь при растяжении связок сразу же, как только в этом возникнет необходимость. На случай открытых ран нужно иметь стерильный перевязочный материал. Также для иммобилизации поврежденной конечности могут понадобиться шины, которые можно заменить любыми подручными предметами продолговатой формы.

Классификация мышечных повреждений

Повреждения мышц классифицируются как повреждения I, II или III степени. Это зависит от количества поврежденных волокон, а также клинических данных и данных инструментальной диагностики.

• Растяжения I степени (легкие) оказывают воздействие на ограниченное количество волокон в мышце. В этом случае отсутствует снижение силы мышцы и сохраняется полная активная и пассивная амплитуды движений. Боль или болезненность обычно ощущаются только на следующий день.
• При растяжениях II степени (средней тяжести) повреждается примерно половина мышечных волокон. Боль обычно сопровождается появлением отечности и снижением мышечной силы.
• Растяжения III степени (тяжелые) представляют собой полный разрыв мышцы. Это означает, что либо сухожилие оторвалось от брюшка мышцы, либо само брюшко мышцы разорвано на две части. Выраженный отек и боль, а также полная потеря функции характеризуют этот тип растяжения.

Этапы оказания помощи

Прежде чем рассмотреть, какова последовательность оказания доврачебной первой помощи при растяжении, отметим, чего делать категорически нельзя. После удара первое рефлекторное движение — растереть ушибленную область. Лучше от этого воздержаться, поскольку растирание активизирует кровообращение, и если сосуды повреждены, то кровоизлияние в окружающие ткани увеличится, что приведет к росту гематомы.

То же самое касается и прогревания поврежденной зоны. В первые двое суток запрещено прикладывать к месту повреждения теплые грелки, принимать горячую ванну или душ, делать разогревающие компрессы. Это можно делать только по истечении 48 часов, когда минует угроза кровоизлияния из поврежденных сосудов.

Этапы первой медицинской помощи при растяжении включают в себя обеспечение покоя поврежденному суставу, охлаждение и компрессию. Также при необходимости применяются обезболивающие средства. Мы осветили этапы первой помощи пострадавшему при растяжении связок кратко, а теперь рассмотрим каждый из них подробно.

Покой

Первым этапом помощи при растяжении мышц и сухожилий является обеспечение неподвижности травмированного сустава. Это позволяет достичь двух целей — приостановить развитие патологических процессов, вызванных травмой, и уменьшить боль.

Пострадавшего необходимо уложить, придав суставу положение, при котором болевые ощущения минимальны. При этом желательно, чтобы травмированная зона находилась выше уровня сердца. Это уменьшает кровоснабжение поврежденной области. Если есть подозрение на перелом или разрыв связок, то рекомендуется обездвижить конечность при помощи наложения шин. Но делать это нужно после этапов бинтования эластичным бинтом и охлаждения. Шины накладываются с обеих сторон травмированной зоны, выходя за ее пределы, и с помощью бинтов прикрепляются к конечности. Под шины необходимо подложить мягкую ткань, чтобы не повредить кожу.

Компрессия

Следующим этапом первой помощи травмированному при растяжении мышц и связок является наложение тугой повязки, что, с одной стороны, обеспечивает фиксацию сустава, а с другой — слегка пережимает поврежденные сосуды и уменьшает внутреннее кровоизлияние. Лучше всего использовать для этой цели компрессионный бинт, но при его отсутствии можно сделать тугую повязку обычным бинтом или лентами чистой ткани. Если на коже имеются раны, то перед наложением тугой повязки их нужно закрыть несколькими слоями стерильного перевязочного материала. Повязка должна быть тугой, но в меру, она не должна нарушать кровообращение в конечности, ведь при растяжении связок, оказывая доврачебную помощь, следует сделать все, чтобы улучшить, а не ухудшить состояние травмированного. Если спустя некоторое время после наложения тугой повязки кожа конечности посинела или наоборот, стала слишком бледной, повязку необходимо ослабить.

Охлаждение

Первая помощь при растяжении связок включает также накладывание холода на поврежденную область. Это позволяет остановить внутреннее кровотечение. Сразу же после травмы воздействие холодом должно составлять 25–30 минут, а затем в течение двух суток следует прикладывать холод на десять минут каждые два часа, исключая время сна. При использовании охлаждающих средств заверните их в ткань и следите, чтобы повязка не намокала, особенно если на коже имеются раны.

Укрепление мышц после растяжения

Ускорить процесс выздоровления и восстановления после растяжения поможет лечебная физкультура и физиотерапия. Данные процедуры обычно назначаются всем, кто получил травму второй и третьей степени.

Лечебная физкультура

Для того чтобы поврежденная мышца снова стала эластичной и крепкой, следует выполнять определенные упражнения. В них и выражается лечебная физкультура. Это также поможет отчасти предотвратить растяжения в будущем за счет восстановления нормального состояния мышцы.

Комплекс подбирается специалистом по лечебной физкультуре – врачом ЛФК. Нагрузка и набор упражнений назначаются индивидуально и зависят от степени повреждения и локализации.

В большинстве случаев лечебная физкультура начинается с самых простых упражнений – изометрических, заключающихся в небольшом напряжении мышц, но без двигательной нагрузки. Постепенно нагрузка увеличивается по мере укрепления травмированных связок.

Физиотерапия

С целью стимуляции заживления порванных волокон, а также для снятия боли назначают различные физиопроцедуры. Подобное лечение начинают уже с 3-4 дня после получения травмы.

Наиболее распространенными процедурами являются:

• электрофарез ( 6, 8 или 10 сеансов). Его обычно делают с использованием обезболивающего препарата;
• УВЧ (6-8 сеансов).
• магнитотерапия растянутых связок (10-15 сеансов);
• амплипульс (8-10 сеансов). Во время данной процедуры происходит воздействие низкочастотным током на тело человека в лечебных целях;

Говоря о том, что еще можно делать при растяжении мышц, стоит отметить: полезен во время лечения и массаж. Он помогает улучшить кровоснабжение поврежденного участка тела, а также стимулирует питание мышцы. Это значительно сокращает реабилитационный период.

Компресс с Димексидом

Применение Димексида способствует снятию боли, нормализации кровотока и ускорению выздоровления. Лечебные компрессы предотвращают застой крови и образование тромбов.

Димексид

Для приготовления средства нужно в равных пропорциях развести 50% Димексид водой. В полученной смеси замачивают марлевую салфетку, а затем прикладывают к ноющей связке. Сверху компресс накрывают салфеткой. Оставляем на полчаса. Срок подачи заявки не должен превышать 14 дней.

Компресс рекомендуется готовить в перчатках, чтобы случайно не перенести лекарство на слизистую глаз руками.

Этот препарат, как и другие, имеет противопоказания, поэтому его использование разрешено после консультации с врачом.

Предрасполагающие факторы

Три типа мышц подвержены возможному риску повреждения:

• Двусуставные мышцы. Движение в одном суставе увеличивает пассивное напряжение мышцы и приводит к ее чрезмерному растяжению.
• Мышцы, которые сокращаются эксцентрически. Эксцентрические сокращения, свойственные фазе замедления активности, могут значительно увеличивать мышечное напряжение и приводить к перегрузке и повреждению миофибрилл.
• Мышцы с более высоким процентом волокон II типа. Это мышцы, которые осуществляют высокоскоростные сокращения, вследствие чего наиболее часто подвергаются травмам. Большая часть мышечной активности при беге и спринте является эксцентрической, что объясняет, почему такие нагрузки чаще всего встречаются у спринтеров или «скоростных спортсменов». Наиболее часто повреждаются хамстринги, икроножные мышцы, квадрицепсы, сгибатели бедра, приводящие мышцы бедра, мышца, выпрямляющая позвоночник, дельтовидная мышца и мышцы ротаторной манжеты плеча.

Компресс из мочи при растяжении

Вы можете делать растирание и компрессы, используя собственную мочу. Лучше использовать свежую мочу или хранить ее в прохладном месте и в плотно закрытой таре. Для компрессов следует брать утреннюю мочу, так как в ней повышена концентрация биологически активных веществ. При наложении компрессов на ночь его следует иммобилизовать эластичной повязкой. Мочу можно предварительно подогреть на водяной бане.

Какой компресс использовать при вывихе связок, теплый или холодный, будет зависеть от течения травмы. Когда нет острого воспаления и общее состояние удовлетворительное, можно использовать теплую мочу. В остальных случаях применяют только холодные компрессы, чтобы избежать осложнений. Компрессы из урины рекомендуется использовать не чаще двух раз в неделю.

Пакеты с мочой нельзя использовать при следующих условиях:

• индивидуальная непереносимость;
• венерические заболевания;
• Воспалительные процессы мочеполовой системы и почек;
• Прохождение лучевой терапии и химиотерапии;
• Беременность (после консультации с врачом).

Домашнее лечение компрессами можно проводить только после осмотра врачом. Народные средства лишь дополнят основное лечение.

Из оливкового масла

Оливковое масло содержит витамины A, K, C, E, жирные кислоты, токоферол, стерины и антиоксиданты. Его можно использовать для растираний и компрессов. Для его приготовления вскипятите 250 г масла и добавьте столовую ложку цветков ромашки. Через 15 минут настоя можно смочить в нем марлю.

Оливковое масло с пчелиным воском отварить на водяной бане. Остывшую смесь прикладывают к больному месту. Настой масла зверобоя можно использовать для ускорения заживления тканей. Полстакана цветов заливают маслом, настаивают смесь 21 день в темном помещении.