Упражнения после вывиха плеча для укрепления и разработки мышц руки

Получение вывиха — вопрос нескольких секунд: неудачное падение на вытянутую руку, резкое неудачное движение, столкновение. Травма плечевого сустава может быть получена как в детском, так и в пожилом возрасте. Причиной чаще всего становится ослабленный или еще не развитый связочный аппарат, который при возникновении нагрузки не справляется, позволяя суставной головке выскочить из сумки. Лечение будет назначено в зависимости от степени полученных повреждений — от простого ношения бандажа и назначения противовоспалительных и обезболивающих препаратов до хирургического вмешательства, если вывих спровоцировал надрыв окружающих сустав мышечных и связочных волокон. Реабилитация пациента будет направлена на снятие отечности и избавление от гематом, разработку, восстановление подвижности и укрепление окружающих плечевой сустав мышц и связок.

Требует ли вывих плеча оперативного вмешательства?

Плечевой сустав является одним из самых подвижных в человеческом организме. Именно он наделяет руки таким разнообразием функций. Но за повышенную подвижность приходится платить сниженной стабильностью сустава. Объясняется она небольшой площадью соприкосновения головки кости с суставной впадиной, через которую плечо крепится к лопатке. В результате любое падение или неосторожное движение может привести к смещению сустава из впадины, то есть вывиху. Помимо травм, причиной вывиха могут выступать:

1. Повторяющиеся движения руки с максимальным размахом. Встречаются в некоторых видах спорта (теннис, плавание) и в профессиях, связанных с ручным трудом.
2. Любительские занятия спортом с незнанием правильной техники. Наиболее опасны всевозможные тяги штанги или гантелей за голову, а также упражнения на турнике и брусьях.
3. Минерализованная гипермобильность суставов. Наблюдается у людей, имеющих от природы повышенную гибкость. Если вы без тренировки можете сесть на шпагат или отгибаете пальцы кисти более чем на 90 градусов, можно с уверенностью говорить о предрасположенности к вывихам суставов.
4. Дисплазия суставной впадины лопатки (глубина меньше нормы).

Сами вывихи также могут различаться в зависимости от направления смещения головки сустава. Они могут быть:

• передними (98% случаев, особенно при травмах);
• задними (1-2%, чаще при падении на прямую руку);
• нижними (встречаются крайне редко, опознать можно по неспособности опустить руку вниз).

Важно уметь отличать симптомы вывиха плеча. К ним относят:

1. Боль.
2. Деформацию области плечевого сустава. Она становится более округлой, а если человек худощавого телосложения, можно даже нащупать выпирающую головку кости.
3. Нарушение чувствительности кисти и предплечья, проявляющееся в онемении. Провоцируется отеком или защемлением нерва.

При обнаружении у себя симптомов вывиха ни в коем случае не нужно пытаться самостоятельно вправить плечо Вы легко можете перепутать перелом с вывихом, либо неправильной техникой вправления создать этот самый перлом, а также повредить нервы или сосуды. Первая помощь заключается в подвешивании поврежденной конечности на косыночную повязку и скорейшем направлении к специалисту.

Показания к операции

Необходимость в проведении операции будет зависеть от того, насколько быстро вы обратитесь к врачу. Если отправиться в травмпункт незамедлительно, в большинстве случаев можно обойтись закрытым безоперационным вправлением вывиха. Но по прошествии суток поставить сустав на место уже становится проблематично из-за сокращения мышц. В таком случае предпринимают попытку вправить плечо под анестезией с применением расслабляющих препаратов. Но, как правило, все же приходится обращаться к операции, вскрывая сустав и вправляя его открытым способом.

Операция может назначаться и в зависимости от особенностей травмы. Предпосылками к оперативному вмешательству являются:

1. Перелом кости.
2. Разрыв связок или сухожилий.
3. Повреждение суставной капсулы.
4. Отрыв суставной губы (хрящевая ткань, обеспечивающая лучшее соприкосновение суставных поверхностей).

Показанием к проведению операции также выступает привычный вывих плеча. Так называют повторное смещение сустава спустя некоторое время после первого вывиха. Если это случилось второй раз, то обязательно будет третий, четвертый и т.д. И с каждым разом ткани будут все сильнее повреждаться. Избежать повторного вывиха плеча руки после вправления помогут упражнения на восстановление функций сустава, но если заранее об этом не позаботились и рецидив случился, то исправит положение только операция.

Современных операций плечевого сустава не стоит бояться, так как проводят их артроскопическим способом без традиционных разрезов. В плече делают несколько проколов. Через один из них вводят видеокамеру, а через другие инструменты, позволяющие восстановить поврежденные ткани.

Как операция, так и обычное вправление, требуют дальнейшего обездвиживания сустава, и только по истечении нескольких недель можно приступать к массажу, лечебной гимнастике и другим видам реабилитационных мероприятий.

Классификация травм плеча

Повреждение плеча возникает на фоне падения, удара по суставу, слишком резких движений при занятиях спортом и в повседневной жизни. Наиболее частые травмы плечевого сустава:

• Ушиб;
• Перелом плечевой кости внутри или около суставной капсулы;
• Вывих;
• Растяжение связочного аппарата;
• Разрыв связок, сухожилий;
• Отрыв части хряща – суставной губы;
• Разрыв суставной капсулы.

Вывих – одна из самых частых травм плечевого сустава, поскольку его суставные поверхности соприкасаются на небольшой площади. Если из-за врожденных анатомических особенностей контактная площадь еще больше уменьшается или имеется повышенная растяжимость связочного аппарата, то формируется привычный вывих плеча. Он возникает даже при небольшом усилии или неловком движении.

В зависимости о того, куда сдвигается головка плевой кости по отношению к суставной впадине, выделяют передний, задний и нижний вывихи. Чаще всего встречается переднее смещение.

Особенности!

Привычный вывих, осложненный перелом, разрыв внутрисуставных структур – показания для хирургического лечения.

Реабилитация после вправления

Первым этапом реабилитации после вывиха плеча всегда должна быть иммобилизация, то есть накладывание на сустав обездвиживающей повязки. Ранее с этой целью использовались гипсовые повязки, но они приносят столько дискомфорта пациенту, что в современной практике их все чаще заменяют более удобными слинг-повязками. Существует также разновидность иммобилизации с отведением, когда согнутая в локте рука не прижата к телу, а располагается перпендикулярно от него. Такой способ ношения повязки менее удобен, но снижает вероятность повторного вывиха с 40% до 25%.

В зависимости от тяжести травмы, иммобилизация должна длиться от 1 до 4 недель. В этот период пациент проходит курс противовоспалительных препаратов. В качестве дополнительного метода лечения вывиха назначается физиотерапевтическое лечение. Оно применяется с целью снятия отека, обезболивания и рассасывания плеврального выпота (накопление жидкости в тканях).

После снятия повязки наступает этап восстановления функций сустава. Здесь пользу принесет массаж, с помощью которого можно снять мышечные зажимы. А также продолжение курса физиотерапии, но уже с целью нормализации кровообращения и ускорения восстановительных процессов в тканях. Но главным элементом на данном этапе реабилитации все же является лечебная физкультура (ЛФК). Она включает в себя упражнения для разработки плеча, направленные как на восстановление подвижности сустава, так и привидение атрофированных от обездвиживания мышц в тонус.

Реабилитация после операции включает в себя все те же этапы, что и при закрытом вправлении сустава. Отличаться она может только более длительным периодом иммобилизации.

Особенности питания

При вывихе плечевого сустава ускорить выздоровление помогает полноценное и сбалансированное питание. Оно должно быть направлено на укрепление костной ткани, связочного аппарата и суставов.

В меню должно присутствовать достаточное количество белков, жиров и углеводов. Также обязательно следует употреблять витамины и минералы.

Белки требуются для строения новых тканей. Особенно полезно есть молочные продукты, которые обеспечивают восстановление хрящей, обволакивающих суставы костей.

Молочный белок отлично усваивается. Помимо этого, такие продукты включают много кальция, который нужен для укрепления костных тканей.

В меню следует включить нежирные сорта мяса и рыбы. Также очень полезно есть гречку, фасоль и чечевицу. Улучшить усвоение белков поможет употребление указанных продуктов в отварном, запеченном или тушеном виде.

Также полезно есть желе и холодец. Данные блюда включают коллаген, который обеспечивает прекрасную прочность хрящей и костей.

Чтобы организм получал достаточное количество энергии, требуется есть углеводы. При этом важно употреблять продукты, которые содержат сложные углеводы. К ним относят овощи, фрукты и злаки.

В рационе должны присутствовать и жиры, которые нужны для нормального протекания обменных процессов. Предпочтение следует отдавать сливочному маслу и растительным жирам.

Тугоплавкие жиры, которые присутствуют в мясе, нарушают кровоток и приводят к появлению холестериновых бляшек на стенках сосудов.

При составлении меню нужно соблюдать такие правила:

Продукты должны улучшать обменные процессы. Мясо и рыбу рекомендуется есть в вареном виде. Не стоит есть супы на крепком мясном бульоне, поскольку в нем присутствует много пуриновых оснований. Данные вещества негативно сказываются на состоянии суставов. Для нормализации водно-солевого обмена полезны блюда из тыквы, кабачков. Также нужно есть зелень, арбузы, курагу и чернослив. Сырых продуктов нужно употреблять в 3 раза больше, чем тех блюд, которые подвергались термообработке. Для нормализации работы кишечника нужно есть клетчатку. Она присутствует в кашах, овощах, фруктах, хлебе грубого помола. Вместо обычного чая нужно пить компот из сухофруктов, отвар плодов шиповника. Также очень полезно употреблять травяные чаи.

Чем поможет ЛФК?

Лечебную гимнастику применяют на самом ответственном этапе реабилитации – восстановлении функциональности сустава. Но некоторые упражнения необходимо начать выполнять еще в период покоя. Сразу после вывиха плеча ЛФК заключается в разработке мышц кисти и предплечья. Это позволит им не атрофироваться за период фиксации плечевого сустава.

В первые дни после снятия фиксирующей повязки у пациента наблюдается защитное рефлекторное напряжение в мышцах. Возникает оно из-за подсознательного страха, что сустав снова выпадет. Поэтому в этот период разрешается выполнять движения только с использованием тканевой косынки. Гимнастика состоит из поднятия и опускания предплечья, сведения и разведения лопаток, круговых движений плечевым суставом и других несложных упражнений. При этом исключены махи и другие резкие движения. Ранний постиммобилизационный период обычно продолжается 10-20 дней.

Далее наступает поздний постиммобилизационный период, который может продолжаться до 1,5 месяцев. Здесь акцент делается на укрепление мышц, а также увеличение амплитуды движений за счет растяжки. Упражнения на растяжение при вывихе плеча необходимо делать крайне аккуратно, чтобы тянулись мышцы, но не повредилась еще неокрепшая суставная капсула. К концу периода рекомендуется выполнять упражнения с дополнительным отягощением или эластичным эспандером.

Общий период восстановления с момента получения травмы составляет около 3 месяцев. Однако для спортсменов и лиц, работа которых связана с нагрузками на руки, реабилитация может быть продлена до полугода, так как восстановлению подлежит большее количество функций.

Вопрос врачу

Как понять, что нужно идти к врачу?

Здравствуйте, меня зовут Вадим. Не так давно у меня был вывих плеча, я был в травматологическом пункте по этому поводу, мне его поставили на место, но врач-травматолог предупредил меня, что теперь есть больший шанс для возникновения повторных вывихов.

Прошло уже два месяца с тех пор, но только на днях после игры в баскетбол я почувствовал острую боль в руке, похожую на ту, которая возникла впервые. Но полного вывиха, как было – я не вижу. Что мне стоит делать?

Добрый день, Вадим. Благодарю Вас за вопрос. После острого вывиха в плечевом суставе стоит не ждать возможного повтора данного состояния, а делать все возможное для его предупреждения. Сделать это можно при помощи консультации ортопеда, физиотерапевтических процедур. Упражнения для укрепления плечевого сустава после его дислокации показаны каждому пациенту в подобной ситуации.

В Вашей ситуации возможен подвывих в суставе, но это лишь предположение, которое может подтвердить или опровергнуть только специалист. Не стоит медлить с консультацией врача, так как такие патологии необходимо лечить вовремя для профилактики осложнений.

Лечение на дому

Здравствуйте. Меня зовут Ольга и мне назначена операция из-за того, что уже два года у меня часто повторяется вывих плеча. Врач сказал, что в моем случае нет другого варианта кроме хирургического. Подскажите, пожалуйста, может все-таки есть какая-нибудь мазь для плеча и специальная повязка, чтобы избежать операции?

Добрый день, Ольга. На самом деле никакая мазь не поможет решить проблему с повторной дислокацией плечевого сустава. Только лечащий врач-ортопед может решить какой вариант является наиболее подходящем именно в Вашем случае.

Комплекс упражнений после вывиха плеча

Какой после вывиха плеча необходим комплекс упражнений в каждом конкретном случае должен определять врач. Мы лишь для ознакомления приведем примеры лечебной гимнастики для каждого из периодов реабилитации. Прежде чем начать следовать рекомендациям, обязательно согласуйте их со специалистом.

Упражнения в период иммобилизации

В период обездвиживания поврежденной конечности при помощи ЛФК можно сохранить подвижность кисти и предплечья. Для этого необходимо выполнять следующие упражнения:

1. Активные движения в суставах пальцев и запястья. Кисть можно сжимать и разжимать, двигать ею по кругу, просто шевелить пальцами.
2. Создание напряжения в мышцах предплечья путем сжатия кисти в кулак.

К первому виду движений можно приступать с первого дня после вправления сустава. Время их выполнения не ограничено. Упражнения на напряжение более сложные, и начинать делать их стоит не ранее 2-3 дней после травмы. Вначале напрягать руку можно не более чем на 1 секунду, постепенно доводя это время до 5-7 секунд.

ЛФК в ранний постиммобилизационный период

На данном этапе для восстановления подвижности освобожденного от повязки сустава используются наиболее безопасные упражнения, исключающие резкие движения руками. В их число входят:

1. Поднятие плеча и совершение им легких круговых движений в ограниченной амплитуде.
2. Сведение и разведение лопаток.
3. Сгибание предплечья.
4. Упражнение с самосопротивлением. Делается из положения сидя с согнутой в локте больной рукой, опирающейся на бедро. Ее нужно пытаться поднять вверх, прижать к себе, толкнуть вперед или назад, каждый раз при этом удерживая здоровой рукой. То есть по факту происходит только напряжение мышц, а сама конечность остается неподвижной.

Занятия необходимо проводить 3-4 раза в день по 15-20 минут.

Тренировка на последнем этапе восстановления

Последний этап реабилитации стоит начинать с разнонаправленных движений травмированной конечности:

• подъем прямой руки перед собой, вверх и в сторону;
• заведение руки за спину;
• круговые махи и т.д.

Интенсивные тренировки плеч после вывиха проводят 2-3 раза в день. Начиная с 15 минут, продолжительность занятия необходимо постепенно наращивать, доведя до 30 минут.

Как только упражнения с собственным весом начнут даваться легко, можно добавлять отягощения. Для начала подойдут гантели по 0,5 кг. Их можно задействовать в таких упражнениях:

1. В положении стоя поднимаем руки с гантелями по сторонам до уровня плеч, затем сгибаем их в локтях под углом в 90 градусов и за счет движения в локтевом суставе начинаем поднимать и опускать гантели вверх-вниз.
2. Лежа на боку располагаем больную руку на полу в согнутом под углом 90 градусов положении. Поднимаем гантель в сторону тела и обратно.

Данные упражнения направлены на укрепление мелкой мускулатуры плеча, которая отвечает за стабилизацию сустава. Выполнять их необходимо в 3 подхода по 30-50 повторений.

Восстановлением плечевого сустава можно заниматься и в тренажерном зале. При этом не требуется выполнения специальных упражнений. Можно проводить привычную тренировку плеч, но с минимальными весами.

Более подробно об ЛФК после вывиха плеча и других травм вы узнаете из видео:

Народные методы

Домашние рецепты используются для устранения болевого синдрома. Также они помогают восстановить подвижность пораженного сустава и справиться с отечностью.

При этом очень важно использовать народные средства систематически. В противном случае добиться желаемых результатов не удастся.

К наиболее эффективным домашним средствам можно отнести следующее:

Взять корень брионии, высушить и измельчить. Половину небольшой ложки залить 500 мл воды и поставить на плиту. Готовить четверть часа, после чего остудить и процедить отвар. Добавить большую ложку полученного средства в половину стакана подсолнечного масла. Данный состав идеально подходит для растираний пораженной области. Для восстановления подвижности плеча следует использовать пижму. Для этого рекомендуется взять 3 столовых ложки цветков данного растения. Их рекомендуется смешать с крутым кипятком и настаивать 1 час. Затем состав следует процедить и применять для влажных компрессов. Хорошим обезболивающим действием обладает василек. Для изготовления полезного состава нужно взять 3 небольших ложки цветков, смешать с 500 мл кипятка и оставить на 1 час. Процедить и остудить отвар. Его можно принимать внутрь по половине стакана 3 раза в день. Это нужно делать до еды. Хорошим средством считается мазь, которую нередко используют на этапе восстановления. Для ее приготовления следует взять по 100 г прополиса и растительного масла. Смешать ингредиенты и нагреть на паровой бане. Выключить после растворения прополиса. Остуженным средством обрабатывать пораженные области. Хранить данный состав разрешается не более 90 дней. Справиться с привычным вывихом плеча поможет состав на основе корня и коры барбариса. Данные ингредиенты следует измельчить и тщательно перемешать. Взять 1 небольшую состава, смешать со стаканом молока и довести до кипения. Употреблять трижды в сутки по 1 небольшой ложке. Состав отличается выраженным укрепляющим действием. Прекрасным эффектом обладают спиртовые настойки. Они могут содержать самые разные ингредиенты. Так, можно приготовить настойку горной арники. Для этого рекомендуется взять 20 г цветков растения и добавить 200 мл спирта. Оставить на неделю настаиваться, после чего процедить. Принимать по половине небольшой ложки дважды в сутки. Хорошим средством является состав на основе сахара и репчатого лука. Данный овощ следует использовать в свежем или запеченном виде. Для изготовления лечебного состава потребуется 1 луковица и 10 небольших ложек сахара. Ингредиенты нужно перемешать и использовать в качестве примочек. Повязку рекомендуется менять каждые 5-6 часов. Прекрасным эффектом обладает корень девясила. Сырье следует измельчить, добавить стакан кипятка и оставить на полчаса настаиваться. Полученный отвар использовать для компрессов и примочек. Хорошим средством считается настойка листьев фикуса. Для ее изготовления нужно измельчить 1 лист растения и залить 250 мл водки. Оставить на пару недель настаиваться. Делать это нужно в темном и прохладном месте. В процеженный состав положить 1 большую ложку меда и желток яйца. Полученный состав втирать в пораженную область перед сном. После чего рекомендуется укутывать пораженное плечо теплым платком. Курс терапии следует продолжать 2 недели, а затем сделать перерыв. Если нужно, лечение можно повторить.

Основные виды физиотерапии

Для восстановления вывихнутого плеча применяется целый комплекс физиотерапевтических процедур. Для снятия болевого синдрома используют:

• УФ-облучение;
• амплипульстерапию (ритмичное воздействие переменным током).

Воспаления снимают с помощью:

• высокочастотного воздействия магнитным полем;
• УВЧ и СВЧ-лечения.

Для улучшения кровоснабжения больного сустава применяют:

• электрофорез;
• ИК-излучение;
• парафинотерапию (наложение теплых аппликаций из парафина).

Для ускорения регенерации поврежденных тканей назначают:

• лазеротерапию;
• магнитотерапию.

Применение физиопроцедур противопоказано при сильном внутреннем кровоизлиянии. В таком случае к лечению можно приступать только после удаления жидкости из суставной полости.

Использования массажа для реабилитации мускулатуры

Массаж обычно используют совместно с упражнениями для укрепления ослабленных после вывиха плеча мышц руки. Но прибегнуть к его помощи можно и гораздо раньше – спустя 3-4 дня после вправления сустава. В этот период массаж поможет избавиться от отека и ускорить процесс рассасывания гематом. Процедура включает в себя легкие поглаживания, точечные надавливания и растирания. Выполняться она должна исключительно специалистом. Самостоятельный массаж, особенно на начальном этапе восстановления, скорее приведет к дополнительным травмам, чем окажет лечебный эффект.

Массаж будет полезен не только при вывихе, но и при подвывихе плеча, когда наблюдается незначительное смещение сустава. При подобной травме реабилитация проходит в разы быстрее, а лечебный массаж может и вовсе свести этот период к минимуму.

Общие методы лечения

Что делать при вывихе плеча? Обычно лечение данного состояния включает выполнение следующих действий:

Местная анестезия – помогает устранить болевой синдром. Для этого врач вводит Лидокаин или Новокаин. Данный этап категорически нельзя игнорировать, поскольку вправление сопровождается сильной болью. Не стоит пытаться вправить сустав самостоятельно или при помощи близких. Это может вызвать его разрушение и даже перелом. Вправление руки. Это сложный и болезненный этап. Существует несколько методов вправления. Выбирать конкретный способ должен врач, иначе есть риск неприятных последствий. Хирургическое вмешательство. Данный метод применяется в том случае, если вправить сустав обычным методом не удается. В такой ситуации его фиксируют с помощью швов и спиц. Такое вмешательство выполняется под общим наркозом. Обездвиживание сустава. Это поможет исключить риск рецидивов и обеспечить быстрое заживление. На пораженную область накладывается лонгета. Носить приспособление придется 1-2 месяца – все зависит от степени тяжести травмы. Реабилитация. Игнорировать данный этап запрещено, поскольку он позволяет укрепить и восстановить сустав, а также предотвратить его повторное повреждение. Для этого применяется гимнастика, массаж и другие лечебные процедуры.

После полного восстановления нужно соблюдать осторожность. Для этого следует отказаться от нагрузок на поврежденную руку и попытаться исключить ситуации, в которых можно травмироваться.

Спортивные добавки для ускоренного восстановления

Восстановление после травмы можно значительно ускорить за счет приема спортивных добавок. В таких случаях следует использовать хондропротекторы – препараты, регенерирующие хрящевые ткани сустава. Наиболее эффективными из них являются:

1. Хондроитин. Восстанавливает хрящи и увеличивает количество синовиальной жидкости и коллагена, тем самым улучшая подвижность сустава.
2. Глюкозамин. Помимо активной регенерации хрящевой ткани, способствует усиленной выработке гиалуроновой кислоты, которая улучшает скольжение сустава.
3. Метилсульфонилметан. Добавка на основе серы. Восстанавливает целостность соединительных тканей, обладает легким обезболивающим эффектом.
4. Алфлутоп. Изготавливается из мелких морских организмов. Регенерирует хрящи, нормализует обмен веществ, снимает боль и воспаление.

Часто врачи прописывают пациентам американские препараты, такие как Терафлекс или Артра. Но в их основе лежат все те же хондроитин и глюкозамин, поэтому переплачивать нет смысла.

Прием хондропротекторов не только ускоряет восстановление, но и снижает вероятность возникновения повторной травмы. В дополнение к ним нужно обязательно принимать витаминно-минеральный комплекс, так как строительство новых тканей требует повышенного поступления питательных веществ.

Для тех, кто только решает, нужно ли ему спортивное питание, мы записали видео ниже:

Рекомендуем: интернет магазин спортпита в Москве с самыми крутыми консултациями! Доставка в регионы.

Упражнения для восстановления подвижности суставов

При составлении комплекса по разработке подвижности сустава вам подберут упражнения с простой механикой движения, которые помогут разработать зажившее плечевое сочленение из-за иммобилизации потерявшее тонус и подвергшееся атрофии. Подъемы рук, отведение с стороны, вращения — сложность будет расти постепенно, позволяя мышцам и связкам адаптироваться к нагрузке и восстановить нормальное выделение межсуставной жидкости, которая обеспечит амортизацию и смазку суставу. Разработка плечевого сустава, подвергшегося вывиху может быть длительной, в случае, когда травма оказалась тяжелой с сильными повреждениями суставного сочленения.

Бандажи, фиксаторы, специальные тренажеры — реабилитация пациента с вывихом плечевого сустава требует специальные средства. В интернет-магазине Сердце вы найдете все необходимые приспособления для ухода, которые помогут вам и вашим близким быстрее вернуть свое здоровье после травмы плеча. С этими товарами лечение в домашних условиях пройдет гораздо легче для пациента и людей, осуществляющих уход за ним.