Реабилитация после синовита коленного сустава

Синовит – воспаление синовиальной оболочки сустава. Она представляет собой оболочку из соединительной ткани, которая покрывает весь сустав. Чаще всего заболевание возникает в качестве одного из проявлений различных патологий, в качестве последствия травмы. В большинстве случаев поражается коленный сустав, так как он испытывает высокие нагрузки и имеет сложное строение.

Признаки

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. При острой форме в области сустава возникает боль, припухлость, покраснение кожи. Движения ограничены из-за болевых ощущений. При хронической форме присутствуют те же симптомы, но они выражены слабее. Они то стихают, то развивается новое обострение. Воспаление суставной оболочки при присоединении инфекции может переходить в гнойную форму. Сустав еще больше опухает, возникает сильная боль, под кожей скапливается гной. Нарушается общее состояние больного, повышается температура тела.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-травматолога-ортопеда.

• Первичная консультация — 3 000
• Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Причины

К основным причинам воспаления синовиальной оболочки сустава относят:

• Травмы. Заболевание может развиваться после перенесенного вывиха, ушиба, повреждения мениска, связок, хряща при постоянных чрезмерных физических нагрузках. При открытых ранениях в сустав может попасть инфекция.
• Различные инфекционные заболевания и очаги хронического воспаления. В этом случае болезнетворные бактерии и вирусы могут попасть в сустав с током крови или лимфы.
• Туберкулез, сифилис и другие специфические инфекции.
• Остеоартроз.
• Нарушение обмена веществ, например, подагра.
• Аллергические состояния и аутоиммунные заболевания, опухолевые процессы.

Синовит коленного сустава

• Главная
• Статьи
• Синовит коленного сустава

10 сентября 2015

В строении коленного сустава все предусмотрено для защиты от повреждения. Он окружен суставной капсулой, которая является достаточно гибкой, чтобы не ограничивать движения, но и достаточно прочной, чтобы обеспечивать целостность сустава. Капсула изнутри выстлана синовиальной тканью, которая вырабатывает синовиальную жидкость, служащую для смазки сустава.

Воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся скоплением жидкости (выпота) в суставе, называется синовитом.

Причины возникновения синовита

• Инфекция, попадающая в сустав в результате травмы (раны, ссадины в области сустава), нагноение гематомы после перелома. Микробы (стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие) проникают в сустав через кровь, лимфу из отдаленных инфекционных очагов, имеющихся в организме, например, кариозные зубы, хронический тонзиллит, острые и хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекционные очаги на коже.
• Реактивный синовит развивается при незначительной, но постоянной закрытой травматизации сустава, связанной с профессиональной деятельностью (у спортсменов, автослесарей, строителей и др.)
• Вирусный синовит может развиться после перенесенной ОРВИ в результате проникновения вирусов в сустав через кровь.
• Асептический синовит бывает при эндокринных заболеваниях (сахарный диабет и другие), заболеваниях крови (гемофилия), нарушениях обмена веществ (подагра).
• Аллергический синовит возникает в результате действия аллергенов инфекционного и неинфекционного характера на синовиальную оболочку при ее повышенной чувствительности. К аллергенам инфекционного характера относятся условно-патогенные микроорганизмы, вакцины. Неинфекционные аллергены — домашняя и бытовая быль, мел, продукты переработки нефти, шерсть, пух, слюна домашних животных, пыльца растений, пищевые аллергены коровьего молока, рыбы, морепродуктов, шоколада, дрожжевые грибки, переохлаждение, хронический стресс и т.д.

Симптомы

По клиническому течению синовиты бывают острыми и хроническими. Основным симптомом в обоих случаях является увеличение коленного сустава в объеме, что сопровождается тяжестью, чувством распирания и болями в подколенной области, задней поверхности голени. Повышается местная температура. Из-за распухшего коленного сустава человек не может полностью согнуть и разогнуть ногу. При инфекционном синовите наблюдается покраснение кожи над суставом и повышение температуры тела, отек всей голени.

Лечение

Не нужно заниматься самолечением, это нередко приводит к осложнениям. Самое частое осложнение — переход острого синовита в хронический; в ряде случаев — гнойный артрит, обширные флегмоны голени, бедра, сепсис (заражение крови).

Основная лечебно-диагностическая процедура — пункция коленного сустава, во время которой определяется цвет, количество, консистенция синовиальной жидкости, наличие примесей (кровь, гной). Избыточное количество синовиальной жидкости удаляется, сустав промывается, вводится противовоспалительный препарат. Чаще всего это гормональные препараты. При серозных и гнойно-серозных синовитах вводится антибиотик. Удаленная синовиальная жидкость подлежит обязательному лабораторному исследованию на вирусы, микробы и чувствительность к антибиотикам. Необходим клинический и биохимический анализ крови.

Обязательное условие — создание покоя коленному суставу. В каждом случае вариант иммобилизации подбирается индивидуально: простая давящая повязка, кинезиотейп, мягкий наколенник или гипсовая повязка.

Дальнейшее лечение строится в зависимости от жалоб больного, данных лабораторных исследований крови и синовиальной жидкости.

Для профилактики рецидивов синовита рекомендуется пройти курс лечения, включающий внутрисуставную озоно-кислородную терапию. При хронических синовитах эффективны магнитотерапия в сочетании с лазеротерапией, гирудотерапия, внутрисуставная озоно-кислородная терапия.

При неэффективности консервативного лечения выполняется операция — синовэктомия (иссечение синовиальной оболочки).

Поделиться статьёй:

Статьи на эту же тему: Синовит2

Диагностика

Врач назначает обследование, которое может включать:

• Рентгенографию сустава. На рентгеновских снимках достаточно хорошо видны многие патологические изменения костей.
• УЗИ и магнитно-резонансную томографию. Эти исследования являются более точными и помогают лучше рассмотреть имеющиеся нарушения мягких тканей, хрящей и связок.
• Пункцию сустава: в суставную полость вводят иглу и получают содержимое, которое затем можно отправить на лабораторное исследование.
• Артроскопию: эндоскопический метод исследования, во время которого хирург вводит в сустав специальное оборудование с миниатюрной видеокамерой.
• Лабораторные методы исследования крови, которые позволяют выявить признаки воспалительного процесса.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ имеется современное диагностическое оборудование с мощным функционалом, а все исследования проводятся опытными специалистами.

Виды заболевания

Синовиты делят на две большие группы – неинфекционные и инфекционные. Среди неинфекционных можно выделить:

• травматический: обусловленный чрезмерными физическими нагрузками и травмами при занятии спортом;
• аллергический: вызванный приемом медицинских препаратов, экзотических фруктов или любым другим контактом с аллергеном (пыльцой растений, шерстью животных);
• нейрогенный: возникает из-за сильного стресса или неврологических болезней;
• эндокринный – спровоцирован эндокринологическими патологиями (сахарный диабет).

Инфекционный синовит может быть вызван патогенными микроорганизмами, провоцирующих воспаление в синовиальной мембране с распространением на мягкие ткани. Он также может стать результатом осложнения гнойно-воспалительного процесса, уже имеющегося в организме.

В зависимости от характера течения, выделяют острую форму, которая развивается стремительно, и хроническую, с постепенно нарастающими симптомами.

При остром синовите можно наблюдать изменение формы сустава, он увеличивается в объеме буквально за несколько часов или суток, появляется отек и утолщение синовиальной оболочки. Для острого синовита характерны:

• умеренное повышение температуры тела;
• болезненность при пальпации;
• появление в суставной полости прозрачной или полупрозрачной жидкости.

Человек чувствует ноющую и распирающую боль, слабость и недомогание. Движения в суставе ограничены.

При хроническом синовите клинические симптомы выражены слабо. Больной может жаловаться на усталость, быструю утомляемость во время ходьбы, ноющую боль, которая имеет постоянный характер, и незначительный дискомфорт при движении. При этом происходит нарушение всех обменных процессов и кровообращения.

Лечение

Лечение синовита может быть разным, в зависимости от причин заболевания и тяжести его течения. При простом воспалении синовиальной оболочки проводят консервативное лечение на дому или в стационаре:

• Пораженную ногу туго бинтуют эластическими бинтами или накладывают гипсовую повязку, обеспечивая покой суставу. Рекомендуют использование костылей или трости при ходьбе.
• Назначают физиопроцедуры, например, УВЧ-терапию.
• Назначают противовоспалительную терапию.
• Если в суставе скапливается много жидкости, то проводят его пункцию, – прокол иглой, — в ходе которой удаляют патологическое содержимое, вводят лекарственные препараты в сустав
• Устраняют причину синовита, выявленную в ходе артроскопии (выполняют лечебную атроскопию).

Высокая эффективность лечения пациентов в многопрофильной клинике ЦЭЛТ обеспечивается сочетанием современного оснащения, прогрессивных лечебных схем и опытного высококвалифицированного персонала.

Чем опасен синовит?

Практика работы клиники «Канон» показывает, что зимой количество ушибов, вывихов, переломов костей, связанных с падением, значительно увеличивается. Нередко на фоне этих травм у пострадавших развивается заболевание сустава – синовит.

Синовит

– это воспаление синовиальной оболочки, выстилающей изнутри полость сустава. Она вырабатывает липкую прозрачную жидкость, значение которой трудно переоценить. Во-первых, эта жидкость питает хрящевую ткань входящих в сустав костей, а во-вторых – выполняет роль смазки, позволяя трущимся хрящевым поверхностям костей скользить при выполнении движения. В случае воспаления в синовиальной оболочке увеличивается выработка жидкости, что затрудняет функцию сустава. В зависимости от причины болезни жидкость может иметь также гнойный или геморрагический (с примесью крови) характер. Наряду с накоплением ее в суставной полости появляется боль и развивается отек.

Среди причин, приводящих к развитию синовита, следует в первую очередь отметить травмы – ушибы, растяжения, разрывы капсулы (соединительной оболочки сустава) и связок, внутрисуставные переломы, а также наследственность. Кроме того, воспаление синовиальной оболочки может быть вызвано инфекцией. Так, болезнетворные микроорганизмы попадают в сустав с током крови из острых и хронических очагов воспаления в организме, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. Кстати, среди факторов риска различные заболевания, например туберкулез, кишечные инфекции. К списку причин следует добавить такое хроническое заболевание суставов, как деформирующий артроз, и, конечно, ревматизм, поскольку синовит – обязательный компонент ревматического поражения организма.

Синовит

– довольно распространенный недуг, который встречается у взрослых и детей в разных возрастных группах. Согласно статистике, при этом заболевании примерно в 65–70% случаев страдают коленный сустав и значительно реже плечевой, голеностопный, тазобедренный.

Симптомы воспаления синовиальной оболочки:

• боль, усиливающаяся при движении;
• отек, при котором сустав может опухать, как шар, и быть горячим на ощупь;
• наличие избыточного количества неполноценной внутрисуставной жидкости;
• повышение температуры тела;
• ограничение подвижности пораженного сустава.

Различают острый и хронический синовит.

Первый из них наиболее распространенный, возникает он нередко внезапно и при своевременном лечении проходит примерно через три недели.

Хронический процесс – результат затяжного течения острого и протекает с частыми обострениями. При осложнении острого воспаления в результате попадания в синовиальную оболочку инфекции развивается гнойный синовит, который проявляется ухудшением общего состояния и усугублением местных симптомов.

Диагностика заболевания

– рентгеновское и ультразвуковое исследования, компьютерная и магнитно-резонансная томография. При необходимости пациенту делают пункцию с целью извлечения и последующего исследования синовиальной жидкости.

Следует подчеркнуть, что самолечение, к которому прибегают некоторые больные, может лишь усугубить болезнь и привести в дальнейшем к серьезным осложнениям. К ним, в частности, относятся снижение подвижности сустава, возникновение в нем гнойного процесса, который может распространиться в организме и вызвать сепсис (заражение крови). Чтобы предупредить развитие осложнений, необходимо при появлении первых же симптомов заболевания обратиться к врачу-травматологу.

Записаться на прием можно по телефону клиники +7 (351) 217-52-62

Основываясь на результатах диагностических исследований, он поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Обычно оно консервативное и заключается в применении противовоспалительных препаратов, а при необходимости и гормональных лекарств. На пораженный сустав на одну-две недели накладывается гипсовый лонгет для ограничения подвижности. Когда воспалительный процесс стихает, пациенту показаны физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. Продолжительность лечения при остром синовите и обострении хронического процесса составляет три-четыре недели. А полноценное восстановление пораженного сустава происходит не раньше, чем через два-три месяца. Но в тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Профилактика синовита

– это прежде всего здоровый образ жизни, рациональное питание и занятия физкультурой и спортом, но без чрезмерных нагрузок на суставы. Кроме того, необходимо контролировать вес тела, так как его превышение негативно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата, а это чревато различными недугами. Наконец, очень важно своевременно лечить инфекционные заболевания и выполнять рекомендации врача по укреплению иммунитета

Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7

Все услуги

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

• Понедельник—пятница: 8.00—20.00
• Суббота: 8.00—18.00
• Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

• Шоссе энтузиастов или Перово
• Партизанская
• Шоссе энтузиастов

Схема проезда