Правосторонний сколиоз 1, 2 степени поясничного и грудного отдела позвоночника

Причины возникновения правостороннего сколиоза

Чаще всего заболевание развивается в детском возрасте из-за неудобного положения во время учебы и сна. Также развитию правостороннего сколиоза способствуют следующие факторы:

• травмы и переломы: вызывают деформацию позвоночных костей;
• лишний вес: увеличивает нагрузку на позвоночник;
• хронические заболевания: нарушают обмен веществ и другие процессы в организме, истощая кости и приводя к их деформации;
• неравномерная нагрузка на позвоночник: постоянное использование левой руки или плеча для ношения тяжелых предметов.

Как и левосторонняя патология, правосторонний сколиоз существует в нескольких разновидностях со специфическими признаками.

Причины

Как показывает медицинская практика, правосторонний сколиоз зачастую обнаруживают в подростковом возрасте, когда организм подвергается активному росту и развитию. В таком случае патология появляется в результате недостаточного развития мышц, но это отнюдь не единственная причина искривления позвоночника. Так, правосторонний сколиоз может диагностироваться вследствие:

• сидения в неудобной позе на протяжении длительного периода;
• неправильного обмена веществ;
• наличия лишнего веса;
• врожденных патологий;
• сна на одном боку;
• ношения тяжестей;
• ношения плечевой сумки на одном плече;
• травмы или ушиба позвоночника;
• деструктивных процессов в позвоночнике.

Вышеперечисленные факторы вытекают из таких первопричин заболевания:

• занятие опасными видами спорта;
• наличие пагубных привычек;
• сидячая работа;
• малоподвижный образ жизни;
• полное отсутствие физической активности или излишне интенсивные тренировки;
• неправильное питание.

Именно эти причины и вызывают правосторонний сколиоз, а также ряд других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Виды правостороннего сколиоза

Правосторонний сколиоз классифицируют по локализации в области позвоночного столба. Различают следующие его виды:

Шейного отдела

Это редкая патология, которая появляется по следующим причинам:

• Слабость позвоночных мышц шейного отдела: свойственна младенческому возрасту, когда малейшее неосторожное движение может привести к возникновению правостороннего сколиоза.
• Травмы шейного отдела: такого рода искривление может случиться в любом возрасте при неправильном срастании костей.

Несмотря на свою редкость, данный вид правостороннего сколиоза чреват серьезными осложнениями, вплоть до пережатия кровеносных сосудов и деформации костей черепа.

Грудного отдела

Этот вид правостороннего сколиоза наиболее распространен как следствие сидячего образа жизни, причем в первое время он не проявляет себя никакими симптомами. Основная опасность этого типа заболевания состоит в том, что оно способно привести к пережатию важных органов и сосудов на последних стадиях, а также вызвать необратимые изменения в работе систем организма.

Поясничного отдела

Правосторонний сколиоз в области поясницы возникает как следствие тяжелых физических нагрузок. Опасность этого заболевания в том, что на последних стадиях оно не поддается лечению. При правостороннем сколиозе в области поясницы страдают органы мочеполовой системы.

Профилактика

Поскольку хирургия не вылечивает заболевание полностью, важной составляющей комплексного лечения является профилактика правостороннего сколиоза. Следует придерживаться следующих правил:

• следить за своей осанкой;
• правильно питаться;
• правильно обустроить рабочее и сальное место;
• воздержаться от занятий экстремальными видами спорта;
• избегать ушибов позвоночника;
• укреплять мышцы спины;
• привести вес в норму;
• регулярно наблюдаться у специалиста.

Заниматься профилактикой искривления позвоночника, как и других патологий опорно-двигательного аппарата, необходимо с раннего детства, а не тогда, когда заболевание достигло последней стадии. От сколиоза не застрахован никто, но в наших силах сделать все, чтобы боли в спине никогда нас не беспокоили.

Признаки правостороннего сколиоза

На первой стадии правосторонний сколиоз диагностируется очень редко, так как в большинстве случаев визуальных признаков не наблюдается. На второй стадии при врачебном осмотре видна незначительная асимметрия тела. Третья степень характеризуется смещением грудной клетки или поясницы в правую сторону и появлением реберного горба. При правостороннем сколиозе на данной стадии пациенты жалуются на ухудшение общего самочувствия, связанное с нарушением работы важных систем организма. При четвертой степени сколиоза велик риск необратимых нарушений работы важных органов. Данная стадия правостороннего сколиоза характеризуется ухудшением работы систем организма и сложнее прочих поддается лечению.

Признаки и симптомы

Главным признаком деформации отделов позвоночного столба является медленное искривление, которое сопровождается поворотом всего позвонка и задержкой его роста. Происходят клиновидные изменения, изменения межпозвоночных дисков и снижение тонуса мышц.

Симптомы правостороннего сколиоза:

• нарушение осанки;
• онемение конечностей;
• асимметрия тела;
• боли в голове и спине;
• быстрая утомляемость.

Визуальный осмотр позвоночника проводят в трех положениях – стоя, сидя и при движении.

В положении стоя отмечают, что правое плечо гораздо выше левого. Специалист, проводя исследование, смотрит на расположение углов лопаток по отношению к линии, которая была проведена через остистые отростки позвонков.

В положении сидя определяют наличие асимметрии, уровень установления таза и изменения изгибов позвоночного столба.

Во время движения определяют подвижность отделов позвоночного столба, изменение остистых отростков позвонков и характер напряжения мышц.

При помощи рентгенографии можно выявить степень сколиоза. Муаровая топография позволяет в динамике контролировать деформацию.

Лечение правостороннего сколиоза

ЛФК и физиотерапия

ЛФК и физиотерапия при правостороннем сколиозе назначаются как способ восстановления кровоснабжения и эластичности мышц, что позволяет укрепить позвоночник и восстановить его прежнюю форму. Упражнения при правостороннем сколиозе грудного и поясничного отдела позвоночника назначают обычно при 1 и 2 степени. Лечебная физкультура на третьей стадии заболевания эффективна только в том случае, если на органы искривлением оказано минимальное воздействие.

Массаж и мануальная терапия

Массаж и мануальная терапия также направлены на восстановление эластичности мышц за счет улучшения кровоснабжения. При правостороннем сколиозе эти методы используются только по рекомендации лечащего врача-невролога

, в противном случае они могут ухудшить состояние пациента.

Операция

Хирургическое вмешательство при правостороннем сколиозе назначается, если имеет место выраженный болевой синдром, и заболевание стремительно развивается. Операция помогает и в том случае, если консервативные методы лечения оказались бессильны.

Сколиоз у взрослых и детей

Лечение сколиоза у детей проводится с помощью физических упражнений, подобранных в специальном комплексе. Комплекс упражнений зависит от физического состояние ребенка. Ребенка не заставят носить корсет, лежать на странных аппликаторах – такое лечения бесполезно, а даже вредно. Центр доктора Бубновского предлагает восстановление посредством кинезитерапия. Помимо исправления положения спины, развивается физическое состояние детей и подростков.

В центр обращаются и взрослые люди. Для тех, у кого наблюдается 1 или 2 степень болезни, для них составляется частная программа тренировок.

Людям с 3 и 4 степенью сложно помочь, но упражнения снижают болевые ощущения.

Диагностика заболевания

Диагностика правостороннего сколиоза должна проводиться в условиях медучреждения. Для ранней диагностики следует проходить плановое обследование у хирурга. Специалист может определить правосторонний сколиоз визуально на начальной стадии. А более точные сведения о заболевании дадут следующие диагностические исследования:

• Рентгенография
  : дает исчерпывающую информацию о состоянии костных структур позвоночника, включая угол искривления.
• МРТ
  : основной метод диагностики правостороннего сколиоза у ребенка, поскольку детям лучевое воздействие противопоказано. Также МРТ дает информацию о состоянии близлежащих к позвоночнику органов и тканей.

Ранняя диагностика правостороннего сколиоза очень важна, поскольку заболевание развивается быстро и может обернуться необратимыми осложнениями.

Особенности искривления

Правосторонний сколиоз являет собой локализацию патологии с правой стороны. Подобное искривление может быть как врожденным, так и приобретенным. Чаще всего в медицинской практике наблюдается идиопатическая форма заболевания, что говорит о невозможности определения его точной причины. Правосторонний сколиоз может быть исключительно С-образным, поскольку в этом случае имеет место одна дуга, направленная в правый бок. Как правило, такое искривление появляется у детей в подростковом возрасте. Патология не только несет внешний дефект и портит осанку больного, но и оказывает пагубное влияние на внутренние органы, сосуды и нервные окончания, что обусловлено постепенным смещением ребер. Если болезнь прогрессирует, наблюдается деструкция тканей позвоночника, хрящей и межпозвоночных дисков.

Правосторонний сколиоз практически ничем не отличается от левостороннего искривления. Они имеют одинаковую клиническую картину, схожие методы лечения и прогнозы. Как правило, диагноз ставится на начальных стадиях, поэтому справиться с заболеванием в большинстве случаев можно без операционного вмешательства. Но в случае игнорирования симптомов патологии и отсутствия своевременного лечения, существенно возрастает риск прогрессирования осложнений сколиоза. Искривление очень быстро перерастает в критические формы и приводит к инвалидности.

Диагностика поясничного сколиоза

Первичный визуальный осмотр не всегда помогает выявить сколиоз поясничного отдела. Комплексная диагностика в нашей клинике включает в себя:

• Нагрузочные тесты, при которых оказывается безболезненное воздействие на деформированную область;
• Пульсовое обследование для оценки состояния поясничного отдела больного.

Вместе с ними могут быть использованы аппаратные средства исследования:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — обследование состояния позвонков и мягких тканей;
• Ультразвуковое обследование (УЗИ) — не требующая подготовки процедура, дающая результат сразу после сканирования;

Развитие сколиоза вызывает повреждение органов, поэтому на поздних стадиях заболевания врач назначает дополнительное обследование. На основании полученных результатов мы подберем для вас подходящую программу лечения.

Правильное питание при сколиозе

Правильно подобранная диета — одна из мер профилактики заболевания и предотвращения его рецидивов. Она подбирается врачом индивидуально, и включает в себя:

• Овощи и фрукты, богатые микроэлементами и витаминами;
• Каши, содержащие углеводы, железо, магний и другие элементы;
• Мясо, икру, творог, богатые белками;
• Картофель, бобовые, шпинат, содержащие витамины В1, В2, В6 и В12;
• Молочные и морепродукты, содержащие кальций для укрепления костей;
• Продукты, содержащие фосфор: морскую капусту, рыбу;
• Ягоды (смородину, шиповник, землянику) для восполнения недостатка витамина С в организме.

Диета при сколиозе поясничного отдела одновременно помогает избавиться от лишнего веса.

Консервативные и оперативные методы лечения

Врачи с успехом используют два варианта лечения сколиоза грудного отдела — консервативный и оперативный. Консервативные методики показаны на ранних стадиях развития заболевания. В эту группу входят следующие приемы.

• Физиотерапия
  . Это электрофорез с анальгетиками на место напряженных мышц спины, ультразвук, электростимуляция ослабленных участков, магнитотерапия, лечебные ванны.
• Массаж
  . Эффективен только на 1-й и 2-й стадиях развития заболевания. Комплекс подбирается на основании индивидуальных особенностей пациента. Цель массажа — укрепление мышц спины, повышение тонуса мышц брюшного пресса, уменьшение деформации позвоночника, улучшение питания тканей и клеток позвоночника.
• Лечебная физкультура
  . Упражнения выполняют вначале с методистом ЛФК, затем продолжается лечение в домашних условиях,которое предполагает выполнение рекомендованного комплекса упражнений.
• Корсеты
  . Корсет изготавливается на заказ индивидуально для пациента. Его ношение позволяет удерживать позвоночник в правильном положении, предотвращая прогрессирование заболевания. Ношение корсета показано в течение 16 часов в сутки, исключая время сна и занятий.

Консервативные методы применяют только в тех случаях, когда заболевание поддается коррекции и не грозит состоянию внутренних органов.

Оперативные методы воздействия показаны в следующих ситуациях:

• сильные и постоянные боли в спине;
• ЛФК, массаж и корсет не дали ожидаемых результатов;
• болезнь перешла на 4 стадию;
• сильно смещены внутренние органы;
• есть значительные деформации позвоночного столба (угол наклона — более 40 градусов).

Хирургическое лечение сколиоза грудного отдела позвоночника возможно посредством двух типов операций.

• Одномоментная операция предполагает закрепление на позвоночном столбе металлоконструкции для удержания позвонков в верном положении.
• Поэтапная проводится чаще у детей. При этом на первом этапе устанавливают временную металлоконструкцию, затем регулярно в период роста ее продлевают до длины позвоночного столба.

Задать вопросы Вы можете по телефону +7 (495) 726-54-14

ВРАЧИ

Климов Леонид Владимирович Главный врач. Невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, к.м.н., врач высшей категории

Полный список команды врачей

ЛФК при поясничном сколиозе

Дозированные нагрузки поддерживают мышечный тонус. Они должны выполняться только в соответствии с составленным нашим врачом планом. Самостоятельные занятия недопустимы. ЛФК при поясничном сколиозе:

• Находясь лежа на спине, на выдохе подтянуть согнутые ноги к животу, на вдохе вернуть их в исходное положение. Повторить 5 раз;
• Лежа на спине, согнув ноги в коленях, приподнимать таз. Повторяется до 4 раз;
• Лечь на спину и положить руки на затылок. Свести локти друг к другу, максимально приблизив их, вернуться в исходное положение. Повторяется 3-4 раза;
• Лечь на живот. Приподнять ногу со стороны дуги вверх и отвести ее в сторону. Повторить 3-4 раза;
• Лежа на боку завести руки за голову, и на выдохе вернуться в исходное положение. Повторить до 5 раз.

После прекращения тренировки необходим отдых около 15 минут. При плохом самочувствии нужно прекратить упражнение и временно приостановить занятия.

Причины поясничного сколиоза

Полезно знать

• Коплекс упражнений ЛФК при сколиозе
• Массаж при сколиозе

Малоподвижный и сидячий образ жизни, отсутствие физических тренировок – вот частые причины сколиоза поясничного отдела. Именно поэтому с данным недугом часто сталкиваются офисные работники или программисты. Другие причины:

• Наличие избыточного веса
• Травмы позвоночника
• Перенесенные инфекционные или аутоиммунные заболевания
• Наследственная предрасположенность

Диагностика

Диагностика поясничного сколиоза предусматривает проведение осмотра у специалиста, который, при обнаружении определённых симптомов, направляет больного на рентгенографию и МРТ. Эти инструментальные исследования позволяют определить локализацию, степень и характерные особенности патологии.

Так, при левостороннем поясничном сколиозе зазор между подвздошной костью таза и нижним ребром меньше, чем с правой стороны, а при правостороннем наблюдается картина с точностью до наоборот.

Симптомы сколиоза поясничного отдела

Перечисляя основные симптомы, стоит назвать болезненные ощущения в районе спины, сутулость, асимметричное положение плеч. Часто пациент не обращает на это внимание, позволяя недугу развиваться дальше. Другие признаки, при обнаружении которых следует немедленно обратиться в клинику:

• Скошенный таз и растянутость мышц в области искривления
• Общая слабость организма, которая может проявиться на фоне возникновения болезненных ощущений при физических нагрузках
• Скованность и отечность суставов
• Возможен хруст в области поясничного отдела при наклонах или повороте туловища