Сколиоз шейного отдела позвоночника. Мнение невролога-остеопата

Шейный сколиоз — одна из наиболее распространённых патологий, от которой страдают более 40% населения. Сколиоз шейного отдела чаще всего поражает представительниц прекрасной половины человечества и характеризуется не только болевыми ощущениями, но и возможными нарушениями кровоснабжения головного мозга, что очень опасно.

Это происходит по причине компрессии позвоночной артерии, которая снабжает около четверти структур мозга.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-нейрохирурга.

• Первичная консультация — 3 000
• Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Что такое сколиоз шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника снабжен естественным С-образным изгибом, который повторяет поясничный, но только в обратном направлении. Он обладает исключительной особенностью, связанной с обеспечением подвижности головы. Это достигается за счет особой конструкции и способа крепления верхних позвонков.

Шейный сколиоз – это неестественная кривизна верхнего сектора по оси «право-лево».

Краткая история протекания болезни

Формирование патологии начинается в большинстве случаев в десятилетнем возрасте, причем у девочек она встречается вдвое чаще, чем у мальчиков. Прогрессирует болезнь медленно, заметить ее на ранних стадиях довольно трудно.

В большинстве случаев шейные сколиозы явления идиопатические, т. е. они возникают сами по себе, без видимых причин. В их основе нередко лежат генетические факторы или наследственная предрасположенность к данному заболеванию. Зная это, можно с помощью создания правильных условий для развития ребенка избежать этой патологии.

Шейный сколиоз относится к идиопатическим явлениям, так как возникает без причин

В остальных случаях появление заболевания может быть связано с нарушением развития плода, когда еще во внутриутробном периоде неправильно формируются позвонки. А в детском возрасте это может быть обусловлено нарушением согласованности развития мышц и костного аппарата.

Тяжесть течения заболевания зависит от его происхождения, насколько своевременна была диагностика, от возраста, сопутствующих патологий со стороны других органов, скорости прогрессирования недуга и прочих факторов. С ними связаны и применяемые тактики лечения.

Классификация

Шейный сколиоз по этиологии подразделяют на такие типы:

• врожденный
• идиопатический
• диспластический
• статический
• неврогенный.

На первом месте по частоте возникновения стоит идиопатический сколиоз, о котором упоминалось ранее. Врожденный сколиоз – это внутриутробные патологии развития. Во многих случаях болезнь прогрессирует в подростковом возрасте, когда позвоночник растет ускоренными темпами. Дополнительная нагрузка на пораженные позвонки и дает толчок этому процессу.

Статический сколиоз связан с систематическим неравномерным распределением нагрузки на определенный отдел позвоночника. Так случается при профессиональной деятельности, когда вынужденно повторяются однотипные движения.

При диспластическом сколиозе наблюдается нарушение метаболизма и кровоснабжения тканей позвоночника. Эта патология проявляется уже в трехлетнем возрасте.

Нервно-мышечный сколиоз может быть связан с травмами позвоночника, черепно-мозговыми травмами, неврологическими или мышечными дисфункциями. Он сопутствует течению таких заболеваний, как полиомиелит, церебральный паралич, наблюдается при повреждениях спинного мозга и мышц.
По степени искривления шейный сколиоз классифицируется так:

Распространенность и значимость

В большинстве случаев развитие сколиоза происходит у детей старше 10 лет, девочки болеют чаще мальчиков в два раза, а взрослые женщины – в три раза чаще мужчин. Хотя эта патология позвоночника встречается более чем у трети взрослого населения, шейный сколиоз не доминирующая локация для него.

Он встречается гораздо реже, чем деформация грудного участка опорной системы. Ведь шейный отдел включает 7 позвонков, а грудной – 12, они и крупнее шейных костей.

Противопоказания к использованию остеопатии

Как и любая методика, остеопатия имеет ряд противопоказаний, обращение к методам которой запрещено. К ним относят:

• наличие в организме воспалительного процесса;
• установленные импланты или другие детали (спирали, спицы);
• почечная недостаточность;
• выделения у женщин;
• инфекционные заболевания в острой форме;
• болезни сердечно-сосудистой или кровеносной системы;
• кровотечения.

При наличии любого из перечисленных проявлений применение остепатических методик не рекомендовано по причине возможного нанесения вреда организму из-за неверного определения очага нарушения.

Факторы риска и причины

Факторы риска возникновения и прогрессирования шейного сколиоза подразделяются на следующие группы:

Что избежать развития сколиоза шейного отдела,обратите внимание на возможные причины возникновения патологииВместе с тем, провоцирующими факторами для сколиоза являются:

• недостаток движения и слабость мышц.
• неправильная осанка.
• дефицит кальция в организме.
• избыточный вес.
• травмы, ожоги.
• генетические заболевания.

Медики выдвигают несколько теорий возникновения высокого (шейного) сколиоза:

1. Дисфункция эндокринных желез. При гормональной перестройке в подростковом периоде сбой в его фоне влияет на прочность позвонков.
2. Дисбаланс в развитии мышечного и костного аппарата, когда при быстрой динамике роста ребенка мышцы не способны полноценно удерживать позвоночник.
3. Диспластическая теория связывает изменения в костях с недостаточным их питанием и кровоснабжением в детском и подростковом возрасте.
4. Неврогенные факторы – влияние патологий нервной системы на деформацию позвоночника.

Видео: «Анатомия позвоночника»

Последствия

Последствия развития высокого сколиоза различны при его разных степенях:

• Незначительное искривление, заметное лишь на рентгеновском снимке, может не мешать нормальной жизни.
• При второй степени уже заметна несимметричность надплечий. Здесь нужна терапия, так как без ее помощи патология быстро прогрессирует.
• При третьей степени заболевания деформация хорошо заметна, в этом случае зачастую требуется ношение фиксирующего корсета или оперативное вмешательство.
• При самой тяжелой степени патологии консервативные методы лечения бессильны, в процесс вовлечены многие органы и системы организма.

Причины заболевания

Врачи склоняются к мнению, что сколиоз не обладает явными причинами возникновения, но условно разделяется на приобретенный и врожденный. Первый тип характерен при приобретенных травмах позвоночника, а второй можно получить при родовых травмах.

К списку нарушений в организме, провоцирующих шейный сколиоз, относят:

• слабое развитие мышечно-связочного шейного аппарата при ускоренном росте скелета;
• нарушение окостенения скелета из-за плохого обмена веществ;
• патологические изменения в доставке питательных веществ и кислорода в позвоночник;
• нарушение в работе нервной системы в области мускулатуры шеи и плечевого пояса.

Симптомы и методы диагностики

При шейном сколиозе наблюдается ассиметричное расположение головы, ее наклон вправо или влево из-за смещения шейных позвонков. При этом одно ухо выше другого. Высокий сколиоз, как правило, протекает безболезненно. Появление боли – результат подключения сопутствующих заболеваний. Обычно это связано с зажимом нервных волокон, как бывает, например, при межпозвоночной грыже.

При начальной стадии сколиоза даже эти признаки едва заметны. Но при 2-3 степени уже проявляются такие симптомы:

• Радикулит – воспаления нервных корешков при смещении межпозвоночных дисков. Боли в шее, верхней части груди и в затылке. Кроме них присутствует онемение руки со стороны искривления.
• Остеохондроз и снижение высоты позвоночных дисков, отложения солей кальция.
• Усиливающиеся боли в плечах и спине при вдохе и наклонах.
• Утренние боли в затылке, снижение работоспособности затылочных мышц, из-за которой невозможно сгибать и разгибать шею.
• Головокружение, появление «мушек» в глазах, шум в ушах.
• Из-за ущемления позвоночной артерии появляется чувство напряжения и тяжести в голове.
• Ухудшение кровоснабжения головного мозга, из-за чего ухудшается слух и зрение, немеет язык и наблюдается снижение вкусовых ощущений.
• Боли в области сердца.

Выявление сколиоза возможно при осмотре при наклоне больного вперед при опущенных руках. При таком положении видна линия позвонков и ее искривление. Назначается также рентген-обследование. Проведя на полученном снимке параллельно нейтральным позвонкам две линии, можно определить величину угла искривления позвонков. Кроме этого проводится МРТ шейного сегмента позвоночника.

Лечебная физкультура

ЛФК – это комплекс упражнений, способствующих укреплению мышечного корсета и исправлению осанки. Лечебная физкультура считается приоритетным методом лечения шейного сколиоза, результат которого зависит от вида заболевания, формы (С, S и Z), степени его развития (I -IV) и возраста больного.

На первых стадиях прогноз излечения много выше, чем в запущенных случаях на третьей и четвертой стадии.

Быстрее происходит исправление осанки в возрасте, когда скелет ребенка активно формируется, т.е с 10 до 15 лет. Однако и в более старшем возрасте многое зависит от желания самого пациента. Регулярные физические упражнения и твердое стремление добиться результата, обязательно приведет к положительному результату.

ЛФК преследует различные цели:

• устраняет дисбаланс мышц и связочного аппарата,
• ослабляет нагрузку на позвоночный столб,
• укрепляет мышцы спины,
• корректирует осанку,
• оздоравливает весь организм.

Упражнения при шейном сколиозе должны начинаться с разминки:

• кивания головой,
• наклоны в стороны,
• повороты головы,
• подъем и вращение плеч,
• подъем рук,
• наклоны.

Наиболее эффективные при шейном сколиозе – статические упражнения, их можно выполнять и в период обострения. При этом главное действие, которое осуществляется за счет мышц шеи – это давление и сопротивление, когда рука давит на голову справа или слева, а голова сопротивляется этому. Также проводится давление-сопротивление в области затылка или лба.

Обратите внимание: главное правило упражнения должны выполняться в медленном темпе, плавно,без резких движений, чередуя напряжение с расслаблением. В период обострений все упражнения, кроме статических – противопоказаны.

После разминки можно приступить к основному комплексу:

• Лежа на животе приподнять голову и прогнуть позвоночник
• Уперевшись руками в пол, приподнять корпус и прогнуться.
• Лежа на полу одновременно поднять руки вверх, на выдохе – опустить.
• В заключение – перекаты в сторону, лежа не спине, обхватив согнутые колени руками.
• В положении сидя – круговые движения в поясе, вис на перекладине.

Лечение

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

При лечении бокового искривление шеи используются такие методы: лечебная физкультура, остеопатия – восстановление нормальной циркуляции крови при помощи рук для улучшения функционирования позвоночника, медикаментозное лечение, массаж и мануальная терапия, народная медицина.

Препараты

Медикаментозная терапия используется при сколиозе для уменьшения симптоматики болезни и профилактики осложнений. Для поддержки костной ткани используют препараты кальция совместно с витамином D3.

Чтобы купировать радикулит назначаются противовоспалительные препараты нестероидного типа Диклофенак, Ибупрофен и другие. Для снятия болевых ощущений и уменьшения воспаления при сопутствующем остеохондрозе используются хондропротекторные гелевые средства Хондроитин, Хондроксид и другие.

Хирургическое

Оперативное лечение преследует такие цели:

• Уменьшение асимметрии позвонков с помощью резекции сегмента межпозвоночного диска и пластин с выпуклой стороны.
• Стабилизацию костной деформации с помощью костного трансплантанта.
• Корректирующее вмешательство для стабилизации степени искривленности.
• Косметическое исправление патологического изъяна.

Упражнения ЛФК, массаж

Утром, при длительном статическом состоянии или при однотипных движениях практикуют повороты головы в разные стороны, попеременные ее наклоны к плечам и вниз. Также полезны упражнения для растяжки шеи с доставания подбородком и ушами до плеч, и «заглядыванием» за спину.

Некоторые упражнения из ЛФК для шеи

Делают упражнения на вращение плечевых суставов, дыхательную гимнастику. Приводят в движение все отделы позвоночника, работая на спине, сгибая ноги в коленях. Лежа на животе, сгибают руки, приподнимают грудной отдел с выгибанием шеи, сочетая упражнения с правильным, размеренным дыханием.

Эти и другие действия повторяют до 15 раз, прекращая их при чувстве онемения, судорогах или болях. Если лечебный комплекс вызывает систематические боли, то его корректируют при консультации специалиста.

Медицинский массаж при сколиозе укрепляет мышцы, в начальных стадиях он помогает забыть о заболевании, а в тяжелых случаях приносит облегчение. Он способствует восстановлению равномерного напряжения мышц, благотворно влияет на обмен веществ, кровоснабжение, суставы, связки и кожу.

Лечебный массаж противопоказан:

• При заболеваниях крови, склонности к кровотечениям.
• Тем, кто страдает от сосудистых и лимфатических патологий.
• При кожных заболеваниях.
• После гипертонии.
• При туберкулезе и отклонениях в работе ЦНС.
• После хирургических операций.
• При почечной, печеночной и сердечной недостаточности.

Процедура включает следующие этапы:

• Разогревание мышц для усиления кровообращения.
• Массаж разминанием, растиранием, растягиванием, похлопыванием и т.д.
• Расслабление мышц при их разминании и поглаживании.

Видео: «Упражнения для шейного отдела позвоночника»

Лечение в домашних условиях или народными средствами

От болевых ощущений при сколиозе помогают такие средства для компрессов:

1. Засыпать в двухлитровую банку на треть объема цветы одуванчиков, залить бутылку водки. Средство выдерживают 10 дней в тепле при ежедневном взбалтывании. По истечении положенного срока его не процеживают, а разбавляют теплой водой. Компресс делают на ночь.
2. Две ложки морской соли разводят стаканом кипятка, обмакивают в растворе бинт и накладывают повязку на проблемное место на пару часов. Затем смазывают его Меновазином.
3. Измельчают сырой картофель и хрен, их смешивают и в бинте прикладывают к больному месту, фиксируя его теплым платком. Выдерживают до появления жжения.
4. Пару измельченных листов алоэ смешивают с половиной стакана меда и таким же количеством водки. Пропитывают лечебным средством марлю и кладут компресс на ночь на болезненное место.

При сколиозе полезно принимать хвойные ванны с измельченными сосновыми ветками, прокипяченными десяток минут, а затем 4 часа выдержанными в этой воде. При купании нельзя погружать в воду область сердца, верхнюю часть тела во время процедуры укрывают, длится сеанс полчаса.

Рекомендации к выполнению упражнений

Кифоз – характеризуется гипертрофированным прогибом шеи
Чтобы занятия лечебной гимнастикой возымели терапевтический эффект, необходимо строго выполнять все предписания:

• для выполнения упражнений с исходной позицией «лёжа» потребуется ровная жесткая поверхность (пол, покрытый гимнастическим ковриком);
• начинать стоит с минимальных нагрузок, постепенно увеличивая их;
• предварительный разогрев мышц убережёт от травм (актуально для сложных упражнений);
• ЛФК требуется выполнять методично и регулярно.

Профилактика и диета

Для профилактики сколиоза нужно укреплять мышцы смолоду, заниматься плаванием, упражнениями йоги. Важно приучаться спать на спине или боку на жестком матраце с низкой подушкой. Нельзя допускать лишнего веса. Питание должно включать белки (не менее 100 граммов в сутки), свежие овощи и фрукты, продукты, богатые кальцием и фосфором.

При занятиях необходимо следить за осанкой, чтобы спина оставалась прямой. Через каждый час проводить пятиминутные перерывы с легкими физическими упражнениями.

Прогноз

При запущенных стадиях сколиоза шеи необходимо ношение специальных бандажейЛегкая и средняя степень сколиоза подлежит лечению без последствий и ограничений в физической активности. При тяжелых случаях в послеоперационном периоде для срастания костей должно пройти не меньше трех месяцев.

Для предотвращения травм в это время используют специальные повязки и устройства для поддержания головы.

Через пару месяцев начинают восстановительные занятия со специалистом для снятия болей, воспаления, улучшения состояния позвоночника. Их проводят два месяца трижды в неделю.

На полную реабилитацию необходимо полгода. Но и после этого физические нагрузки ограничивают.

При последней степени патологии почти половина больных нетрудоспособны на 100%, они не способны обслуживать себя полностью и нуждаются в помощи.

Почему позвоночник в области шеи выгибается наружу

Наиболее частые причины, по которым развивается кифоз, связаны с врожденными отклонениями в строении позвоночника либо травмами. Кроме того, постепенное формирование кифоза шейного отдела происходит из-за:

• осложнений после перенесенных инфекционных заболеваний;
• разрушения костной ткани;
• патологий мышечной и соединительной ткани;
• недостаточных физических нагрузок;
• рахита.

Проблемы с шеей рано или поздно отразятся на всем позвоночнике — из-за деформации страдают грудной, поясничный, крестцовый отделы. Поэтому чем раньше будет выявлена патология, тем быстрее начнется лечение. И тем меньше проблем у пациента возникнет с опорно-двигательным аппаратом.