Терапия коксартроза (повреждения суставов таза и бедра) обязательно содержит ЛФК. Кроме специальных комплексов пациенту можно заниматься определенными видами спорта. Одним из таких является скандинавская ходьба (СХ). Эта методика помогает укрепить мышцы с минимальной нагрузкой на суставы. Можно ли заниматься скандинавской ходьбой при коксартрозе в качестве самолечения? Ответ вы найдете в нашей статье.
Коксартроз
Образ жизни при коксартрозе
Кроме основных рекомендаций по двигательной активности, питанию, водному режиму, следует подобрать для себя правильную мебель, точнее – стулья или кресла, чтобы коленные суставы находились ниже тазобедренных.
Врач обязательно посоветует ходить пешком. Продолжительность зависит от самочувствия на момент прогулки. Обувь должна быть специальной ортопедической или качественная модель с правильной удобной подошвой, мягким верхом, без каблука. При артрозе любого сустава в нижних конечностях высокий каблук противопоказан.
Правильное питание
Нужно убрать из рациона простые углеводы, чтобы не поправляться и не создавать на суставы дополнительную нагрузку. Если артроз начался в тазобедренном сочленении, он может поразить и коленный сустав, поэтому необходимо быть на чеку.
Большое значение имеют продукты, содержащие желатин – холодец, фруктовое желе. Желатин помогает суставам получить необходимые питательные вещества для восстановления хрящевой и костной ткани, в частности, коллаген.
Водный режим – минимум 1,5 литра чистой негазированной воды в день, не считая чая, компотов. От кофе нужно отказаться, так как он обезвоживает организм и мешает усвоению кальция. Как вариант – перед чашкой кофе выпивать стакан простой воды, но не чаще одного раза в день.
Врач может назначить дополнительные препараты для восполнения запасов хондроитина и глюкозамина в организме. Эти средства необходимо пить регулярно, чтобы питание хряща не нарушалось. Ускорить обмен веществ и обеспечить доступ полезных веществ в сустав поможет двигательная активность.
Лечебная гимнастика и занятия спортом
От профессиональных занятий спортом при артрозе тазобедренных суставов придется отказаться, если они связаны с силовыми нагрузками: тяжелая атлетика, бодибилдинг, бег на длинные дистанции.
Риск развития коксартроза увеличивается у людей, которые ведут сидячий образ жизни, так как тазобедренный сустав получает меньше питания и кислорода. Ткани испытывают голод и постепенно разрушаются. Чтобы остановить процесс, необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений на разработку костных сочленений. Можно посоветоваться с врачом, какие движения делать и сколько раз в день. В интернете описаны авторские методики, направленные на лечение и восстановление функций ТБС: В. Гитт, С. Бубновский, П. Евдокименко. В открытом доступе множество видео с техникой выполнения упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава. Если какие-то движения вызывают боль, нужно от них отказаться или выполнять в полсилы. После упражнений следует сделать массаж или принять теплую ванну, чтобы снять боль и расслабить мышцы.
Программы ЛФК подобраны таким образом, чтобы заставить сустав двигаться, укрепить мышечный корсет, сухожилия и связки. Движение обеспечивает приток крови, с которой в суставную сумку поступают питательные вещества.
- Скандинавская ходьба при артрозе коленного сустава
Пациентам с коксартрозом полезно заниматься йогой по нескольким причинам:
- все движения выполняются медленно, с элементами статической нагрузки, что мягко тонизирует мускулатуру;
- медитация во время упражнений способствует снятию мышечного и психологического напряжения.
Калланетика – современное подобие йоги — комплекс из 29 упражнений на растягивание, которые крайне неудобны для выполнения. Такие движения в обычной жизни не встречаются, поэтому на первых порах вызывают дискомфорт и болезненные ощущения. Калланетика полезна людям, которые имеют лишний вес. Основана на статических движениях, поэтому показана людям с проблемами сердца, при которых исключена повышенная двигательная активность.
При коксартрозе тазобедренного сустава не рекомендуется:
- заниматься фитнесом, так как тренировки предполагают резкие движения с большой амплитудой, прыжки, бег;
- играть в футбол, потому что этот вид спорта связан с повышенными нагрузками на нижние конечности, что нежелательно;
- горнолыжный спорт – травмоопасный вид физической активности.
Не рекомендуется выполнять упражнения в период обострения заболевания, когда ощущаются сильные боли. При повышенном артериальном давлении и сердечной недостаточности рекомендуется отдавать предпочтение статическим упражнениям, дозируя нагрузки.
Плавание
На 1 и 2 стадии заболевания физические упражнения полезно сочетать с плаванием. Этот вид спорта снижает осевую нагрузку и тонизирует все мышцы в теле человека. В зависимости от степени подвижности сустава выбирают стиль плавания:
- при хорошей подвижности можно плавать брассом, разводя ноги в стороны;
- если сустав двигается ограниченно, выбирают вольный стиль.
На третьей стадии человеку трудно добраться до бассейна, но в воде он чувствует себя лучше, так как вес тела в водной среде снижается и меньше ощущается боль.
Пешие прогулки
Пешие прогулки нужно совершать несколько раз в день, при этом не перетруждать организм и собственно суставы. Нагрузка распределяется равномерно, при необходимости необходимо пользоваться тростью. Польза ходьбы при коксартрозе тазобедренного сустава заключается в насыщении кислородом всего организма. Многие врачи рекомендуют во время прогулки заниматься дыхательной гимнастикой, которая заключается в активизации диафрагмы. Большинство людей дышат только верхней частью легких, остальная часть не задействована, поэтому в организм изначально поступает мало кислорода, его не хватает на все процессы.
Обувь нужно специально подбирать исходя из строения стопы. Для начала определяют, как расположен свод стопы: для этого мокрыми ногами нужно постоять на бумаге, затем обвести очертания карандашом и показать в магазине, чтобы продавцы могли помочь выбрать удобные кроссовки. Удобная обувь не всегда полезна, так как она не мешает стопе находиться в неправильном положении. Правильная обувь, наоборот, выправляет ногу, снижая нагрузку на позвоночник и суставы.
Многим пациентам нравится скандинавская ходьба при коксартрозе тазобедренных суставов. Это своеобразная тренировка всех мышц организма. Польза занятий:
- задействовано 90 % мускулатуры;
- сжигается в два раза больше калорий, чем при обычной ходьбе;
- работают одновременно мышцы верхних и нижних конечностей.
Ходьба со специальными опорными приспособлениями требует предварительного освоения техники. Рекомендуется вначале посмотреть видео, где наглядно демонстрируется, как правильно распределять вес тела. Для людей с коксартрозом легче будет передвигаться с палками, так как часть нагрузки ложится на руки.
Езда на велосипеде и мотоцикле
Езда на велосипеде при коксартрозе тазобедренных суставов 1 и 2 степени по ровной поверхности не противопоказана, так как сочленение разгружено и работает по мере сил. Возможно, будет тяжело подниматься в гору, в таком случае пользоваться велосипедом нужно осторожно, своевременно регулировать скорость.
- Ходьба при артрозе коленного сустава. Полезна или нет?
При езде на мотоцикле движение заменяется вибрацией, исходящей от мотора. Это своеобразный массаж нижних конечностей. При регулярных поездках, например байкерских перегонах, необходимо прислушиваться к своим ощущениям. Возможно, длительные заезды будут вредны, но кратковременная езда по городу не повредит.
Посещение сауны
При лечении артрозов применяют физиотерапию. Метод теплового воздействия – один из самых полезных. Здесь необходимо соблюдать меру. Оптимальные температуры – до 42 – 45 градусов. Париться при коксартрозе тазобедренного сустава не запрещено. Время нахождения в сауне при температуре до 45 градусов – около 20 минут. При температуре до 80 градусов – 10 минут.
Тепловое воздействие ускоряет кровообращение в сосудах, облегчая поступление питательных веществ в суставную сумку. Совмещают баню с плаванием и массажем. Количество процедур в месяц – от 3 до 5.
Сексуальная жизнь
Половую жизнь при коксартрозе не прекращают. Исключением является 3 стадия заболевания, при которой движения в суставе вызывают боль. Самым распространенным препятствием является угнетенное психологическое состояние и боязнь боли, которая мешает сосредоточиться на собственных ощущениях.
Если поставлен диагноз артроз ТБС, следует проявить изобретательность. Необходимо выбрать наиболее удобную позу для секса и посвятить партнера в нюансы ощущений. Нужно посмотреть на интимную жизнь как на способ избавиться от боли. Подвижность в сексе необходимо ограничить, особенно если она вызывает неприятные ощущения. Перед половым актом можно использовать дополнительные расслабляющие процедуры: массаж или теплую ванну.
Массаж
Массаж не должен причинять острую боль
Массажные процедуры полезно совмещать с водными или занятиями гимнастикой. Параллельно принимают витаминные комплексы, сосудорасширяющие и противовоспалительные препараты. Массаж практикуют мануальные терапевты, восстанавливая и закрепляя правильное положение позвоночника относительно тазобедренных костей.
Сеанс проводится с использованием народных или аптечных мазей, усиливая их проникновение в суставную сумку при помощи различных техник: постукивания, втирания.
После эндопротезирования массажные процедуры начинают выполнять после периода реабилитации, когда пациент в состоянии встать на ноги. Это ускоряет прорастание костной ткани в искусственный материал протеза.
Оперативное лечение коксартроза
Операция при коксартрозе показана, как правило, на последних стадиях, когда органические изменения ярко выражены и консервативные методы лечения неэффективны. При помощи эндопротезирования, остеотомии или артропластики восстанавливается анатомия и функция сустава.
Методы хирургического лечения коксартроза тазобедренного сустава:
- Артропластика — суть этой операции заключается в моделировании разрушенных суставных поверхностей. Операция позволяет восстановить не только опорную функцию пострадавшей конечности, но еще и движения в суставе.
- Артродез — Во время операции кости скрепляют с помощью пластины и винтов в функционально выгодном положении. После такого скрепления кости срастаются. Операция позволяет восстановить опорную функцию пострадавшей конечности, но не ее подвижность. Артродез показан только в тех случаях, когда невозможны другие виды операций.
- Остеотомия — кости рассекаются для устранения деформации, затем скрепляются в правильном положении при помощи различных металлоконструкций. Операция позволяет восстановить не только опорную, но и двигательную функцию сустава, избавить пациента от болевого синдрома.
- Эндопротезирование – это операция по замене разрушенного при болезни или травме сустава искусственным аналогом (эндопротезом). Эндопротез по внешнему виду похож на настоящий сустав. Он предназначен для выполнения тех же функций и выдерживания тех же нагрузок, что и настоящий сустав.
По виду протезирования тазобедренного сустава эндопротезы разделяются на:
Однополюсные (протезируется только головка тазобедренного сустава); |
Двухполюсное (тотальное протезирование, при котором заменяется как головка бедренной кости, так и вертлужная впадина тазобедренного сустава). |
По способу фиксации эндопротезы делятся на:
эндопротез с бесцементной фиксацией (компоненты эндопротеза плотно «вставляются» в кость, а затем протез фиксируется за счет того, что кость врастает в поверхность эндопротеза) – более популярен; |
Эндопротез с цементной фиксацией (протез фиксируется с помощью специального костного цемента); |
Гибридный эндопротез (чашка или ножка крепится без цемента, а другой компонент эндопротеза при помощи цемента). |
К материалам, из которых изготавливаются эндопротезы, предъявляются жесткие требования. Это естественно связано со спецификой их применения. В обычном суставе трение происходит между суставными хрящами.
В эндопротезе бедренного сустава две трущиеся поверхности могут изготавливаться из металлических сплавов и высокопрочных полимеров (металл, полиэтилен, керамика). Узел трения в эндопротезе представляет собой то, между чем осуществляется взаимодействие в искусственном тазобедренном суставе.
Эндопротезы тазобедренного сустава по видам пар трения можно разделить на:
металл-металл; |
металл-полиэтилен; |
керамика-керамика; |
керамика-полиэтилен. |
В наше время более всего распространен вариант пары трения – «металл – полиэтилен». Это сочетание имеет приличный срок службы, обеспечивает хороший клинический результат проверенный многолетным опытом применения этой комбинации. Слабое место такой комбинации – износ полиэтилена.
Продукты износа пластика, попадая в окружающие ткани, ускоряют расшатывание частей эндопротеза. От такого недостатка лишены протезы с такими парами трения, как «металл – металл», «керамика-керамика». Высокая прочность сопряжена в них с минимальным износом.
Показания к операции по эндопротезированию тазобедренного сустава
Основные показания к операции по эндопротезированию тазобедренного сустава — это жалобы больного и данные клинико-рентгенологического исследования. Жалобы больного во многом определяют показания к эндопротезированию суставов:
выраженный и постоянный (хронический) болевой синдром; |
скованность, резкое ограничение движения в тазобедренном суставе; |
нарушение повседневной деятельности человека, потеря трудоспособности. |
Если пациент хорошо себя чувствует, не предъявляет жалоб, но при этом рентгенологически у него 3-4 ст. — такой пациент не нуждается в хирургическом лечении до появления жалоб.
Заболевания, при которых может выполняться эндопротезирование тазобедренного сустава:
Остеоартроз тазобедренного сустава (первичный и вторичные коксартрозы); |
Ревматоидный артрит, артриты на фоне других системных, аутоиммунных заболеваний; |
Перелом шейки бедра, переломы вертлужной впадины, а также их последствия (посттравматические артрозы и ложные суставы); |
Дисплазия тазобедренного сустава; |
Аваскулярный некроз (Асептический некроз головки). |
Терапевтические рекомендации
Лечение коксартроза проводится курсами уколов гиалуроновой кислоты. Преимущества процедуры:
- Гиалуроновая кислота – безопасное вещество, так как производится собственным организмом и является составной частью синовиальной жидкости, которой становится все меньше в суставной щели, процессы трения и распада хряща усиливаются. Несколько уколов восстанавливают количество жидкости и снижают трение.
- Требуется 1 – 2 курса в год, чтобы снять постоянные боли.
Плазмофорез – безопасный метод лечения, при котором в сустав вводится плазма пациента, которая запускает процессы регенерации тканей. При этом можно не злоупотреблять обезболивающими препаратами, которые негативно воздействуют на другие органы и системы.
- Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава: правила выполнения, противопоказания, самомассаж
Пациентам показано периодическое посещение санаториев. Лечение на курортах – комплексное. Важное значение имеет климат, который способствует снижению болевых ощущений. Соленая морская вода способна открывать поры на коже и восполнить дефицит минералов в организме. Вдобавок физические нагрузки в процессе плавания способствуют улучшению общего самочувствия. Солнечные лучи стимулируют образование витамина D, который необходим для усвоения кальция.
О чем придется забыть при коксартрозе
Запрещенные продукты при коксартрозе
Чтобы не ухудшать ситуацию, придется полностью отказаться от алкоголя. Это вещество действует угнетающе на нервную систему, так как усвоение витаминов группы В нарушается. Витамин В1 влияет на состояние и работу мышц, которые являются проводниками питательных веществ в суставы. При мышечных спазмах нарушается работа и эластичность сосудов, в которых могут образовываться тромбы или холестериновые бляшки.
Негативное влияние алкоголь оказывает на пищеварительную систему, особенно на печень и поджелудочную железу, которые участвуют в расщеплении пищи. От того, насколько хорошо будут работать органы пищеварения, зависит полноценное питание костной и хрящевой тканей. Исключение составляют настойки, растирки или мази на спирту. В малых дозах спирт оказывает согревающий эффект, что не вредит суставам.
Терапия коксартроза (повреждения суставов таза и бедра) обязательно содержит ЛФК. Кроме специальных комплексов пациенту можно заниматься определенными видами спорта. Одним из таких является скандинавская ходьба (СХ). Эта методика помогает укрепить мышцы с минимальной нагрузкой на суставы. Можно ли заниматься скандинавской ходьбой при коксартрозе в качестве самолечения? Ответ вы найдете в нашей статье.
Коксартроз
Польза СХ
Под СХ понимают пешую оздоровительную ходьбу со специальными палками. Смысл в том, что палки являются продолжением верхних конечностей, поэтому при отталкивании ими от дороги у человека задействуются руки и ноги. СХ активно используется для восстановления пациентов с:
- нарушенным метаболизмом;
- патологиями сердечно-сосудистой системы;
- болезнями дыхательных органов;
- психическими расстройствами;
- заболеваниями ОДА.
СХ активно применяют для лечения коксартроза, поскольку она позволяет:
- Задействовать около 90 процентов мышц человеческого тела.
- Разгрузить пораженное сочленение, которое нуждается в разработке, но без сильной нагрузки.
- Подкорректировать осанку.
- Избавиться от лишних килограммов. Ученые доказали, что СХ на 38 процентов энергозатратнее, чем обычная ходьба. За 30-минутную прогулку человек теряет около 280 ккал.
- Обеспечить пациента умеренной кардионагрузкой. Частота пульса при СХ варьируется в пределах 15 ударов. У шагающего человека наблюдается исчезновение одышки, стабилизация дыхания, укрепление сосудистых стенок и активация важнейших процессов в организме.
Еще одно неоспоримое преимущество СХ – она так же энергозатратна, как и бег. Только последний имеет много противопоказаний. Например, если пациенту диагностировали коксартроз тазобедренного сочленения, при беге суставы будут страдать от ударных нагрузок. В итоге это приведет к ухудшению самочувствия больного. Палки, используемые при СХ, минимизируют негативное влияние ударов. Также СХ является одним из наиболее безопасных видов физнагрузки (при условии, что человек будет соблюдать технику безопасности использования палок).
Как и любой лечебный метод, СХ имеет определенные противопоказания. Она может навредить пациентам, страдающим от:
- гипертонии или гипертонического криза;
- острого инфекционного заболевания.
Также ее нельзя использовать в период реабилитации после хирургического вмешательства в брюшную полость.
Гипертония
Как правильно ходить при коксартрозе
СХ в нашей стране считается сравнительно новым способом лечения коксартроза. Из-за этого более 87 процентов больных не знает, как правильно двигаться с палками. Специалисты выделяют наиболее распространенные ошибки:
- держание палочек в руках, слегка прикасаясь ими к асфальту;
- использование палок как тростей или костылей;
- применение палок в качестве дополнительной опоры при передвижении.
Чтобы СХ оказывала требуемый терапевтический эффект, палками нужно отталкиваться от поверхности. При этом контакт палки с землей должен быть коротким, но энергичным.
Принципы СХ:
- Правая рука согнута в локте, немного вынесена вперед, опирается на зажатую палочку. Левая рука слегка опущена, корпус наклонен. Основная тяжесть тела переходит на правую сторону тела.
- Левой ногой выполняется шаг вперед, стопа приземляется на пятку. С пятки делается плавный перекат на пальцы. Вес переходит уже на левую сторону, но правая рука выполняет функцию опоры.
- Вес полностью переходит на левый бок. Правая нога и трость в левой руке отталкиваются от поверхности. Толчок направляется сначала вниз, потом назад. Левая рука расслабляется, трость не принимает участия в передвижении.
- Правая нога делает шаг вперед, левая рука выводится вперед, опирается на палку, масса тела частично переносится на эти конечности.
- Левой ногой и правой рукой отталкиваются от поверхности, перемещают их наперед.
Как показывает практика, лишь немногие пациенты могут самостоятельно разобраться в правильности хождения. Остальные больные нуждаются в нескольких занятиях с инструктором.
Важно! Чтобы ходьба дала хороший результат, перед тренировкой мышцы нужно хорошенько разогреть, а после – расслабить.
Как часто можно использовать СХ? Как и любой комплекс лечебной гимнастики, СХ нуждается в систематичном и регулярном выполнении. ВОЗ рекомендует использовать СХ со средней степенью нагрузки. Пациенты, успешно освоившие технику лечебной ходьбы, могут тренироваться пять раз в неделю по 30 минут. Темп для прогулки подбирается индивидуально.
История из жизни больного артрозом
Одному моему знакомому, который страдает от артроза уже больше года, лечащий врач посоветовал попробовать скандинавскую ходьбу. Но – он рекомендовал умеренный режим, с тренировками до 30 минут, 3 раза в неделю. И, конечно же обязательную разминку перед занятиями. Вот что говорит по этому поводу мой знакомый:
«Когда я заказывал себе палки, не был уверен, что мне это поможет. Но решил рискнуть. О том, как правильно ходить, я узнал из видео уроков, фактически прошел онлайн обучение. Я не очень верил в успех, сначала чувствовал себя скованно. Ходить с палками летом казалось мне странным делом.
Постепенно втянулся, тем более что в нашем сквере я не один такой чудак. Потом уже стало нравиться это дело. Но я и подумать не мог, насколько легче мне станет, уже после двух недель занятий! Это лучше всяких мазей, боли уходят, откуда-то берутся силы, желание ходить.
Отечности тоже уходят, суставы укрепляются. Я пробовал многое, но ходьба с палками помогла лучше всего!». И это – реальный отзыв из жизни, об эффекте нордической ходьбы.
Какая нужна экипировка
Многие пациенты используют для СХ туристические, горнолыжные палки или просто подручные средства. Это грубое нарушение. Результативность СХ во многом зависит от правильной экипировки, которую нужно покупать только в специализированных магазинах.
Палки для лечебной ходьбы отличаются:
- Сочетанием легкости и прочности. Их делают из высокопрочного алюминия или металлического сплава.
- Амортизирующей функцией, способностью уменьшать силу ударов, возникающих при соприкосновении палки с землей. Алюминий хорошо выполняет эту задачу, но некоторые производители дополнительно оснащают свои палки виброкомпенсатором.
- Заостренными износостойкими наконечниками, рассчитанными на прогулки по грунтовке или снегу. Также они имеют защитные резиновые колпачки, которые защищают палки от повреждения при контакте с асфальтом или другими твердыми поверхностями.
- Надежной системой блокировки, которая не дает палкам самопроизвольно складываться под воздействием массы тела.
Чтобы еще раз обезопасить себя от травм, специалисты советуют покупать фиксированные палки. Помимо этого элемента, правильная экипировка СХ состоит из:
- специальных перчаток;
- трекинговых носков с прошитой пяткой;
- удобной спортивной обуви.
Обувь должна быть свободной и не сковывать движения.
Прогулки и ходьба
Полезна ли спортивная ходьба и пешая прогулка при коксартрозе? Как показывает практика, лечебный эффект этих разновидностей ЛФК несколько ниже, чем у СХ. Но, не смотря на это, эти методы позволяют:
- сохранять суставы подвижными, предохранить от их повреждения;
- поддерживать мышечный тонус, предотвращать развитие гипотрофии;
- сохранять естественную связочную эластичность;
- улучшать циркуляцию крови;
- активизировать метаболизм и питание сочленений.
Спортивная ходьба
Помимо этого, неспешные прогулки положительно влияют на центральную НС и укрепляют весь организм. Из-за стрессов у человека развивается мышечный и сосудистый спазм, в кровь попадают гормоны, разрушающие хрящи. Ходьба укрепляет позвоночник, минимизирует развитие коксартроза и гонартроза (повреждения коленного сустава). Также ходьба положительно сказывается на работе ЖКТ.
Гонартроз колена
Начальная стадия коксартроза позволяет прогуливаться в течение длительного времени. Если же недуг запущен, ЛФК лучше минимизировать.
Обратите внимание! Пешие прогулки и походы по делам – это разные вещи. При коксатрозе категорически запрещено поднимать тяжести, заниматься бегом или ходить до возникновения острых болей.
Клинические симптомы
Основные признаки коксартроз:
- чувство скованности в области суставов;
- нарушение походки;
- ограничение амплитуды движений.
Характерный симптом патологии — боли в паховой области при попытке широко раздвинуть ноги в стороны.
Наличие, интенсивность и периодичность болевых ощущений зависит от степени тяжести заболевания.
- Коксартроз первой степени характеризуется незначительными болевыми ощущениями, которые возникают после пребывания в неудобной позе, при длительной или быстрой ходьбе, активной физической работе. Болезненность локализуется во внутренней части бедер, может отдавать в ягодицы, коленные суставы или поясницу. После продолжительного отдыха дискомфорт исчезает.
- Коксартроз второй степени — активно прогрессирующая стадия. Болевой синдром увеличивается, преследуя не только во время движения, но и в состоянии покоя. Характерны ночные приступы, во время которых человеку долго приходится искать удобное положение, в котором симптомы чувствуются слабее.
- При коксартрозе третьей степени больной нередко теряет способность самостоятельно передвигаться. Причина этого: двусторонняя атрофия бедренных, ягодичных и икроножных мышц вследствие дистрофических процессов. Боли беспокоят практически постоянно, становясь причиной длительных бессонниц. Из-за слабости мышечных стенок таз отклоняется, нижние конечности становятся короче. Головки бедренных костей расширяются, суставные щели почти полностью смыкаются. На снимке определяются большие участки костных разрастаний.
Как подниматься по лестнице
Людям, страдающим от коксартроза, передвижение по лестнице приносит сильный дискомфорт. Чтобы хоть немного уменьшить интенсивность болевых ощущений, можно использовать трость. Как правильно двигаться по лестнице в таком случае?
- Свободной рукой держитесь за перила.
- Поднимаясь, ставьте на следующую ступеньку здоровую конечность и трость. Опираясь на последнюю, подтягивайте пораженную ногу.
- Спускаясь, ставьте на нижнюю ступеньку трость и больную конечность, и только потом здоровую.
- Следите, чтобы трость и нога составляли одну линию.
При подъеме по лестнице можно использовать приставной шаг. Это сделает походку медленной, но более уверенной.
Правильная ходьба с тростью
При артрозе тазобедренного сустава можно использовать ходьбу с тростью. Трость снижает нагрузку на больной сустав на 19-38 процентов и замедляет разрушительный процесс. Но трость тоже нуждается в грамотном применении. В первую очередь, нужно правильно подобрать ее. Она должна быть оснащена удобной, прочной и нескользкой рукояткой, достаточной площадью опоры и обрезиненным наконечником.
Длина трости также очень важна. Чтобы ее рассчитать, нужно измерять расстояние между запястьем опущенной руки и полом. При этом человек должен находиться в обуви, в которой будет заниматься СХ. Если этот параметр подобран верно, при опоре на трость предплечье должно отклониться от вертикальной оси на 20 градусов.
Правильность использования трости:
- Держите предмет рукой, противоположной стороне больного суставного сочленения.
- Выносите трость вперед одновременно с пораженной конечностью: это поможет перенести массу тела на дополнительную опору.
Трость
Советы врача – как избежать артроза тазобедренного сустава
В нашем организме 230 суставов. Но как мало мы о них знаем и как редко заботимся. Тазобедренный — самый крупный. И на него ложится (в буквальном смысле) основная нагрузка. У каждого сустава (будь он большой или маленький) есть свой собственный «амортизатор» — хрящевой слой. Именно он дает свободу движений, распределяя нагрузки при ходьбе и предохраняя кости от разрушений. Хрящ работает по принципу мокрой губки. Только из него выделяется не вода, а суставная смазывающая жидкость, которая образует защитную пленку на поверхности хряща и позволяет соединяющимся костям легко скользить друг по другу. Толщина защитной пленки зависит от степени нагрузки на сустав. Чем больше сила давления — тем толще и слой.
Но иногда наши суставы начинают давать сбой: скрипят, болят, а то и вовсе отказываются работать. Врач–хирург 19–й центральной районной поликлиники Минска Наталия Карницкая отмечает прогрессию деформирующих артрозов тазобедренных суставов: «Коксартрозом чаще всего страдают люди среднего возраста (после 40 лет), преимущественно мужчины».
Первые звоночки
Очень жаль, что почувствовав первый дискомфорт, мы не сразу бежим (пока еще можем) к врачу. Потом же, упустив время, вынуждены соглашаться на тяжелейшую операцию или костыли.
А ведь все может быть иначе, если не затягивать визит к доктору. Надо сказать, что первые признаки коксартроза появляются за несколько лет до наступления самой критической стадии. Вначале боли в тазобедренном суставе редкие и кратковременные. Появляются они обычно после непривычно больших нагрузок, длительной ходьбы, поднятия тяжестей, переохлаждения или смены погоды. Иногда и без видимых причин. Но, как правило, проходят быстро, не требуя к себе особого внимания. Постепенно боли учащаются и усиливаются. Отдают в пах и колено. И уже дают знать при любом движении — ходьбе, поворотах тела, вставании с постели или стула. Больно лежать и на боку. Человек начинает прихрамывать, припадая на больную ногу. Атрофируются и мышцы бедра.
Коксартроз на последних запущенных стадиях — это уже серьезная патология опорно–двигательного аппарата. И без операции по эндопротезированию здесь не обойтись. Вместо поврежденного сустава вставляется искусственный протез. Технически это очень сложная процедура. Из–за близости к больному суставу начинают страдать и органы малого таза. Отсюда и женское, и мужское бессилие.
Не дай ему засохнуть
Почему сустав дает сбой? Потому что в силу разных причин изменяются свойства суставной жидкости — она становится вязкой и густой. Хрящ же без должного смазывания начинает подсыхать. Его поверхность становится шероховатой и трескается. Из–за этого хрящ начинает истончаться, не выдерживая повышенного трения при движении. Постепенно уменьшается и расстояние между соединяющимися костями. Давление на них увеличивается, что ускоряет их деформацию.
Причин коксартроза много. Это нарушение кровообращения или инфицирование суставов, врожденный вывих или травмы костей таза, гормональные изменения, наследственность. Не на пользу тазобедренным суставам лишний вес и малоподвижный образ жизни (особенно стоячая работа) или, наоборот, слишком большие нагрузки во время занятий спортом (прыжки, бег, поднятие тяжестей).
Все средства хороши
На начальных стадиях лечение проводится без хирургического вмешательства. В первую очередь используются лекарственные препараты: сосудорасширяющие, расслабляющие мышцы (миорелаксанты), восстанавливающие хрящ (хондропротекторы). Назначаются при необходимости и гормональные стероиды.
Эффективны и всевозможные мази, примочки, компрессы. Но не потому, что они действуют на сам тазобедренный сустав — он находится глубоко под кожей, жировой тканью и мышцами. Положительный эффект заключается в самом процессе втирания или согрева, во время которого улучшается кровообращение, а иногда снимается и болезненный спазм мышц.
Хорошие результаты при деформирующем артрозе тазобедренного сустава дают всевозможные физиопроцедуры (УВЧ, электро– и магнитотерапии, лазер, ультразвук) и массаж.
Иногда врачи прибегают и к вытяжению суставов с помощью тракционного аппарата или мануально. Это одна из немногих процедур, способная развести соединяющиеся кости сустава и уменьшить нагрузку на них.
К сожалению, сегодня нет такой диеты, которая смогла бы облегчить течение коксартроза. Единственное, что может быть полезным, — это снижение веса. Что соответственно уменьшит и нагрузку на тазобедренные суставы. Чем меньше человек весит, тем легче он переносит коксартроз. А чтобы уменьшить нагрузку на больной сустав, ходите с тростью.
Суставам, а больным особенно, нужно движение. При коксартрозе оно должно быть плавным и спокойным. Если нагрузка будет сильной, больной хрящ начнет еще интенсивнее разрушаться. Но и отсутствие движения, создание абсолютного покоя ведет, как ни парадоксально, к еще более ускоренной деградации больного сустава. Поэтому отдайте предпочтение упражнениям, укрепляющим мышцы и улучшающим кровообращение в тазу. Почувствовали боль? Немедленно прекращайте занятия. При коксартрозе полезно плавать (особенно в бассейнах с соленой водой или на море) и ездить на велосипеде.
Кстати
Если при поездке в транспорте приходится стоять, ухватитесь обеими руками за перекладину и стойте на носочках ног, тем самым амортизируя при тряске удары по тазобедренным суставам. Дома же можно «стоять» на турнике. Его перекладина должна быть на такой высоте, чтобы достать ее, стоя на носочках ног. Медленно поднимайте и опускайте пятки до пола.
Гимнастика от Наталии Карницкой
Эти упражнения полезны при любой степени коксартроза.
Упражнение 1.
Лягте на живот, положите руки под голову или вытяните вдоль тела. Под стопы поместите небольшую подушечку или валик. Максимально расслабьтесь. Перекатываясь на животе, слегка покачивайте бедрами вправо–влево. Амплитуда движений не должна превышать 2 — 3 см. Не напрягайте мышцы, не пытайтесь приподнимать таз.
Упражнение 2.
Лежа или полулежа на спине, вытяните и немного расставьте ноги, поочередно поворачивая их наружу и внутрь. Амплитуда движений крайне незначительна — не более 0,5 — 1 см. Под колени хорошо бы положить небольшую подушечку.
Упражнение 3.
Удобно сядьте. Колени на ширине плеч, а стопы плотно стоят на полу. Легко и без напряжения сводите и разводите колени. Амплитуда движений — 0,5 — 1 см. Руки можно держать на коленях.
Справка «СБ»
Чтобы проверить, есть ли у вас коксартроз, лягте на спину, подтяните ногу к груди и попробуйте развернуть голень внутрь. Это можно сделать самому или с помощью родных. Если сустав поражен, сделать это будет больно, да и угол сгиба ноги и поворот голени окажутся ограниченными.
Совет «СБ»
Чтобы временно снять боль, приложите на несколько минут к больному месту холод или облейте ноги холодной водой.
Фото автора.
Советская Белоруссия №115 (24252). Вторник, 25 июня 2013 года.
Итог
Оздоровительная СХ при коксартрозе – это прекрасный тип физактивности, который способствует скорейшему выздоровлению пациента. Чтобы повысить терапевтический эффект, больному нужно ходить пешком в умеренном темпе. Длительность прогулок зависит от стадии развития недуга. Для задействования максимального количества мышц и активации метаболизма нужно использовать специальные палки.
Перед тем как начать использовать СХ, нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом и пройти обучающий курс.
Основной способ лечения поражений суставов – это . Нагрузки рассчитываются, исходя из физического состояния пациента и степени болезни.
Умеренная ходьба при артрозе тазобедренного сустава является терапевтической необходимостью и доступна всем категориям пациентов. Нередко это обязательный компонент в комплексе лечебной гимнастики.
Подробнее о Nordic walking при этом недуге
Nordic walking сейчас крайне популярна! Особый вид ходьбы с палками увлек уже более 14 миллионов человек во всем мире. Польза такой техники огромна, а вред от нее случается крайне редко. Обычно при нарушении технологии и правил. Этот вид активности подходит для пожилых, молодых, людей больных и здоровых.
Медицинские эксперты, специализирующиеся на артрозе и артрите, говорят о том, что в самом начале терапии, при обострениях, больным сочленениям требуется скорее покой. Но постепенно, по ходу лечения, следует давать им нагрузку. И ходьба, особенно «по-скандинавски», для этого отлично подходит.
Нагрузку и вид активности при артрозе и коксартрозе все же лучше подбирать с помощью специалистов. Опытный врач всегда поможет с этим вопросом. Он выберет оптимальные занятия, учитывая все – характер поражения, степень запущенности заболевания, активность воспаления, общую физическую форму, пожелания пациента и иные важные факторы.
Любая ходьба, в удобной обуви, на природе и свежем воздухе, при предрасположенности к этой проблеме – незаменима. В первую очередь, как профилактическое средство, уберегающее от будущих патологии суставов.
Полезна ли ходьба при коксартрозе тазобедренного сустава?
Пешие прогулки являются панацеей практически от всех проблем со здоровьем. Это лучшая профилактика – она положительно влияет на сердечную деятельность и систему в целом, а нормальное пищеварение в принципе невозможно без двигательной активности. И такой эффект прослеживается во всем организме.
Полезна ли ходьба при коксартрозе? Конечно – именно так ответит каждый грамотный специалист. Но прежде чем приступать к занятиям, необходимо пройти обследование, получить точный диагноз и рекомендации.
Каждое лечение имеет свои ограничения и нюансы, которые следует узнать перед началом занятий, чтобы не навредить себе еще больше.
Ведь артроз тазобедренного сустава – сложное заболевание, которое в запущенных случаях ведет к инвалидности.
В чем особенности лечебной нагрузки?
Ходьба при коксартрозе вызывает большую нагрузку на суставы, чем пребывание в горизонтальном положении, что может ускорить процесс разрушения хряща. В то же время полное отсутствие движения не решит проблему.
Суть в том, что при движении ускоряется обмен веществ, улучшается кровоснабжение, а значит, быстрее доставляются полезные вещества в проблемные зоны. Именно нехватка питания тканей суставов – одна из основных причин, приводящих к их болезням.
Кроме того, движение позволит поддерживать мышцы в тонусе и не даст хрящевой ткани потерять эластичность. Это и есть основные цели, которые преследует ЛФК:
- поддержать подвижность;
- увеличить гемодинамику, то есть кровообращение;
- активировать регенерационные процессы в организме.
Ходьба актуальна даже при артрозе тазобедренного сустава 3 степени.
- Но при этом диагнозе следует воздержаться от многокилометровых походов. Нельзя носить тяжелые предметы и сумки, а вот прогуляться недалеко от дома просто необходимо.
- В данном случае рекомендуется посещение бассейна – плавание максимально снижает нагрузку. Но, к сожалению, последняя стадия нередко является показанием для хирургического вмешательства.
Длительная ходьба при коксартрозе возможна только на начальных стадиях болезни. Но это не означает, что ее нужно исключать совсем.
В любом случае необходимо прислушиваться к своим ощущениям, главным образом – к больному месту. Именно внимание к себе и своему организму позволяет избежать больших проблем со здоровьем в будущем.
Срочно к врачу!
Правда, на начальной стадии, когда лучше всего и начинать лечение, боли в тазобедренном суставе могут быть слабо выражены. Именно поэтому пациенты сразу не спешат обращаться к врачу, надеясь, что боли пройдут сами по себе.
Вопрос-ответ
Бывает ли артроз всех суставов?
И это самая главная и распространённая ошибка, которая приводит к потере времени и разрушению сустава. Специалисты не устают повторять: как только появились боли в тазобедренном суставе, не раздумывайте, идите к опытному специалисту, который не только определит степень повреждения сустава, но и назначит оптимальный метод лечения.
При начальных проявлениях болезни его основа — разгрузка поражённого сустава (без длительной ходьбы, стояния и частых подъёмов по лестнице), лечебная физкультура, направленная на улучшение подвижности сустава, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж.
В острый период коксартроза, а также при развёрнутой его стадии специалисты назначают пациенту нестероидные противовоспалительные, сосудорасширяющие препараты, миорелаксанты, расслабляющие и устраняющие напряжение в мышцах, окружающих больной сустав, а при необходимости — внутрисуставные инъекции гормональных стероидных препаратов.
Особую роль в лечении и профилактике развития коксартроза (независимо от его стадии) специалисты отводят хондропротекторам, которые влияют на саму природу артроза и способствуют лучшему питанию хряща. Эти препараты биологического действия безопасно устраняют медленно тлеющее хроническое воспаление в суставе и позволяют в конце концов снизить приём небезобидных для организма обезболивающих препаратов или отказаться от них вовсе. Чем раньше начать их приём, тем лучше будет результат.
Кстати
Для постановки точного диагноза при коксартрозе не обойтись без: рентгенологического обследования тазобедренных суставов, ультразвукового исследования области малого таза, а при необходимости без магнитно-резонансной или компьютерной томографии, которые позволяют выявить болезнь на самой начальной стадии развития, когда она ещё не сопровождается ярко выраженой симптоматикой.
Чего делать нельзя?
Переходить на бег при болезнях тазобедренного сустава нежелательно. Более того, уже при 2 степени это является однозначным противопоказанием. При беге нагрузка увеличивается в 5 раз.
- При таком давлении оздоровительные эффекты просто будут не успевать бороться с разрушением тканей.
- Превышение нагрузки неминуемо приводит к стрессовому состоянию, что, вероятнее всего, повлечет за собой новые повреждения.
Следовательно, нужно исключить и соответствующие виды спорта – бег, футбол, большой теннис.
Нельзя терпеть и преодолевать боль. Если движения сопровождаются болевыми ощущениями, значит, что-то идет не так. Обратитесь к специалисту, чтобы скорректировать программу лечения.
Чем еще лечить?
Кроме обычной ходьбы, реальным действенным средством при коксартрозе тазобедренного сустава является скандинавская ходьба. Использование палок имеет несколько неоспоримых преимуществ:
- скандинавская ходьба при артрозе дает дополнительные точки опоры для снижения нагрузки на суставы;
- активируется работа мышц, укрепляются спина, пресс;
- способствует снижению веса, что также необходимо при лечении;
- укрепляет организм в целом.
Благодаря этому мы снижаем действие негативных факторов и усиливаем положительные. Это и есть суть любого лечения. Данный метод доступен практически всем и является отличной профилактикой.
Любые действия, направленные на лечение той или иной болезни, должны выполняться только с разрешения или по совету лечащего врача!
Не лишним будет задать ему вопрос – полезна ли ходьба при артрозе тазобедренного сустава именно в случае обратившегося пациента. Каждый случай индивидуален, может сопровождаться иными противопоказаниями.
Врач может решить, что в конкретной истории болезни будет правильнее назначить плавание или совмещение пеших прогулок и посещение бассейна. Нельзя заниматься самолечением, а главное – помнить, что болезнь можно победить, следуя рекомендациям и веря в свои силы.
Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Дополнительная полезная информация:
Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:
| | | | |
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Содержание
Скандинавская ходьба: чем она полезна и кому показана.
Скандинавская ходьба: чем она полезна и кому показана.
Сегодня все большую популярность завоевывает такой вид физической активности, как скандинавская (либо нордическая) ходьба, в основе которой лежит определенная техника передвижения с использованием палок, напоминающих лыжные.
Чем полезна такая ходьба? Кому она показана?
Давайте немного узнаем о скандинавской ходьбе: По одной из версий, впервые описал этот вид физической активности уроженец Финляндии Марко Кантанева. Ходьба и бег с палками использовались лыжниками в качестве тренировочных упражнений вне зимнего сезона. Помимо того, что это помогало спортсменам в подготовке к соревнованиям, была доказана польза скандинавской ходьбы для здоровья людей с самым разным уровнем физической подготовки. Пешая ходьба со скандинавскими палками является прекрасным способом укрепить сердечно-сосудистую систему, привести мышцы в тонус, получить заряд бодрости и энергии.
Рассмотрим некоторые особенности этого занятия: Вы двигаетесь с дополнительным весом. Палки весят мало, но через 30–60 минут даже этот малый вес будет казаться намного больше, чем в начале прогулки. Это означает, что нагрузка на мышцы более весомая, нежели при обычной ходьбе. На каждом шаге вы взмахиваете рукой. А это означает, что, кроме ног, будет работать плечевой пояс. Для людей с остеохондрозами и просто неподвижным образом жизни это большой плюс: улучшается кровообращение по всему телу, тренируются не задействованные в обычной жизни мышцы. Для дыхания поднятие рук на каждом шаге будет очень полезным – расширяется грудная клетка, а на опускании руки – сужается. Благодаря этому легкие лучше вентилируются. Плюсом к этому будет увеличение объема легких вследствие повышенной нагрузки. Как следствие – повышение выносливости и лучшее насыщение тканей кислородом. Не пугайтесь слова «Повышенная нагрузка» в предыдущем пункте. Вы можете спокойно контролировать скорость и активность движений. Значительно повышает вашу устойчивость на дороге опора на палки. Облегчаются подъемы в гору. Для людей, у которых начали развиваться болезни опорно-двигательного аппарата, ходьба северная (еще ее и так называют) будет намного проще, чем обычная. Связано это с тем, что вес тела перераспределяется за счет опоры на палки. И еще один плюс, связанный с палками – когда вы встанете на отдых, вы можете опереться на палки и солидную часть своего веса перекинуть на них. Это заметно снижает нагрузку на спину, что вы тут же и почувствуете. Для скандинавской ходьбы противопоказаний нет.
Северная ходьба считается одним из самых безопасных видов спорта. Техника скандинавской ходьбы проста и не требует особых навыков и умений. Данный вид активности весьма эффективен в плане похудения. Часто худеющим рекомендуют бегать. Но активному бегу может мешать лишний вес, неподготовленность сердечно-сосудистой системы, проблемы с суставами и позвоночником. А вот ходить – можно всем. Здесь скандинавская или шведская ходьба с палками очень сильно выручает. По расходу калорий данное занятие будет почти соответствовать пробежке трусцой. К тому же идти вы сможете в разы дольше, чем бежать. Отвечая на вопрос, что такое скандинавская ходьба стоит сказать, что это не какая-то особая ходьба по-скандинавски, шведски или фински. Все люди передвигаются одинаково – на двух ногах. Просто здесь вы используете опору на палку при каждом шаге. У нас чаще встречается ходьба с лыжными палками, потому что у людей не всегда есть возможность приобрести специальное снаряжение для этих целей. Да и зима у нас длинная, снега много – лыжные палки вполне подойдут для таких условий. Правда, по асфальту ими не уже постучишь – будет неудобно. О пользе скандинавской ходьбе сегодня много говорят. Кто-то ходит с лыжными палками, кто-то берет 2 трости, а кто-то покупает исключительно дорогую экипировку ведущих брендов.
Итак, чем полезна скандинавская ходьба: Улучшение кровообращения. Тренировка плечевого пояса Профилактика остеохондрозов: укрепление мышц, уменьшение нагрузки на позвоночник. Возможность длительной ходьбы в разы увеличивает все ее полезные свойства, в сравнении тем же бегом. А вот негативных факторов, наоборот, меньше.
Скандинавская ходьба для пенсионеров – один из немногих видов спорта, которым они могут спокойно заниматься без риска для здоровья. Заниматься скандинавской ходьбой полезно для дыхательной системы – доказано, что легкие тренируются, вентилируются. А это обеспечивает профилактику респираторных инфекций. Следствие из предыдущего пункта – насыщение крови кислородом. Молекулы О2 будут доставлены в каждую клетку организма. Достаточно 40–60 минут ходьбы в среднем темпе. Доказана (и это во всю применяется сегодня) реабилитационная польза. Нордическая ходьба применяется в качестве реабилитации после переломов бедра, коленей, голени. Люди ходят с палками как с дополнительной опорой – а лучшая устойчивость и снижение нагрузки на срастающиеся кости.
И помните, что Ваша задача заключается в том, чтобы регулярно и с удовольствием совершать пешие прогулки с палками на комфортные именно для Вас расстояния, а не ставить мировые рекорды, доводя организм до изнеможения!
Берегите себя! Будьте здоровы и всегда помните: движение – это жизнь!
Артроз болезнь пожилых…
«Сколько можно ходить при артрозе тазобедренного сустава?» такой может возникнуть у тех кто не по наслышке знаете об этом недуге. По статистике артроз это возрастная болезнь, и в основном страдают ей женщины старше сорока лет, после 60 лет артроз тазобедренного сустава или как его иначе называют коксартроз встречается у одного из трех пациентов обратившихся за помощью. После 70 лет артроз тазобедренного сустава уже встречается у более чем 70 процентов обратившихся пациентов. Это в основном связано с процессами старения происходящими в организме пожилых людей.
Какая боль!
Человеку, страдающему коксартрозом, не позавидуешь: сильные болевые ощущения в области тазобедренного сустава, которые могут отдавать в колено, переднюю и боковую поверхности бедра, в поясницу и даже в пах, подчас мешают не только полноценно ходить, но и сидеть, лежать.
В конце концов доходит до того, что из-за мучительных болей пациенты уже не могут самостоятельно передвигаться, из-за чего вынуждены использовать специальные приспособления — трости, костыли, ходунки.
Источник бед — разрушение хрящевой ткани. Поначалу в ней образуются микротрещины. Со временем, в процессе прогрессирования артроза, на месте истончённой хрящевой ткани образуются костные наросты (остеофиты). Происходят изменения и в тканях, окружающих сустав: утолщение капсулы сустава, воспаление сухожильных сумок, спастическое сокращение мышц. Мышцы бедра атрофируются — усыхают и уменьшаются в своём объёме. Дело может дойти до укорочения ноги.
Точка опоры. Какие болезни суставов угрожают молодым? Подробнее
Умеренный подход во всем
Помимо пеших прогулок и занятий лечебной физкультурой для профилактики развития коксартороза необходимо также придерживаться правильного питания, использовать физиотерапию, массаж, а также можно воспользоваться и помощью народной медицины. Также при артрозе тазобедренного сустава уместно занятие лыжами. Главное необходимо следить чтобы не было резких толчков и ударов на сустав. Если позволяет физическое состояние и присутствует только начальная стадия артроза, то в целях профилактики допустим легкий бег, однако он не должен быть продолжительный и не вызывать чрезмерного перенапряжения. Еще одно средство которое помогает снять напряжение в суставах это плавание. Особо полезно плавание в морской соленой воде богатой минералами и микроэлементами которые проникают внутрь сустава и оздоравливая его изнутри. Но следует всегда помнить о золотой середине. Во всем необходима умеренность, не переусердствуйте в достижении положительного результата, потому что это может принести только вред. Соблюдая все необходимые рекомендации, ведя здоровый образ жизни и сохраняя двигательную активность вы сможете еще надолго забыть о больных суставах.
Список литературы:
- https://nogostop.ru/taz/rekomendacii-pri-artroze-tazobedrennogo-sustava.html
- https://lechisustavv.ru/lechenie/lfk/10920-skandinavskaya-hodba-pri-koksartroze-mozhno-li-zanimatsya.html
- https://osteohondrosy.net/khodim-peshkom-pri-koksartroze.html
- https://tazobedrennyj-sustav.com/skolko-mozhno-hodit-pri-artroze-tazobedrennogo-sustava.html